Что собой представляет кишечная палочка?

Кишечная палочка: о бактерии, ее виды, патогенные и непатогенные штаммы

Кишечная палочка (эшерихии) в организме человека в норме заселяет весь пищеварительный канал. Выделяют различные штаммы (виды) кишечной палочки, которые выполняют полезные функции в организме. Однако некоторые агрессивные разновидности могут вызвать заболевание у детей и взрослых.

Особенности возбудителя

Кишечную палочку (эшерихию) новорожденный получает с молоком матери и при непосредственном контакте с окружающими людьми в первые сутки от момента рождения.

На протяжении всей жизни определенные штаммы кишечной палочки постоянно присутствуют на поверхности слизистой кишечника, выполняя определенные полезные функции.

Это так называемые комменсалы – обязательные представители собственной нормальной микрофлоры кишечника.

Непатогенные кишечные палочки

Эшерихии в пищеварительном канале выполняют определенные функции:

  • препятствуют заселению слизистой ЖКТ патогенными микроорганизмами (микробный антагонизм);
  • участвуют в синтезе витаминов группы В и К;
  • обеспечивают процессы расщепления, всасывания и переваривания некоторых пищеварительных веществ.

Большое значение играет не только факт присутствия непатогенных штаммов кишечной палочки внутри пищеварительного канала человека, но и ее количество. При снижении количества эшерихий ниже допустимого уровня отмечается ухудшение всех вышеописанных процессов. При затянувшемся процессе формируется дисбактериоз – нарушение микробного соотношения в пищеварительном канале.

Определить качественный и количественный состав микробной флоры человека в кишечнике в целом и кишечной палочки в частности можно с помощью развернутого бактериологического исследования (так называемый анализ кала на дисбактериоз) и копрограммы.

Патогенные виды кишечной палочки

Среди патогенных штаммов кишечной палочки выделяют:

  • энтеропатогенные;
  • энтеротоксигенные;
  • энтероинвазивные;
  • энтерогеморрагические.

Для каждой группы характерна определенная клиническая симптоматика.

Источником инфекции при эшерихиозе может быть как больной человек, так и инфицированное животное. Среди возможных путей передачи на первом месте стоит пищевой, после него контактный и водный.

Энтеропатогенные виды кишечной палочки вызывают развитие энтероколитов (поражения тонкой и толстой кишки) у детей раннего возраста (в том числе и первого года жизни).

Источником инфекции является взрослый человек (родственники или чаще всего медицинский персонал), наибольшую значимость имеет так называемый носитель.

Передача инфекции осуществляется контактно-бытовым путем (через предметы обихода и медицинский инструментарий).

Энтероинвазивные виды кишечной палочки вызывают острые кишечные нарушения у детей более старшего возраста и у взрослых людей. Источником инфекции также является человек, ведущий путь передачи – пищевой. Среди возможных пищевых факторов передачи инфекции наиболее значимы:

  • молочные продукты (кефир, ряженка, творог, простокваша);
  • разнообразные салаты;
  • мясные продукты (студень, холодец);
  • напитки, не подвергающиеся термической обработке (квас, компот, соки в нестерильной таре).

Энтеротоксигенные разновидности кишечной палочки вызывают кишечные расстройства у детей дошкольного возраста.

Наиболее распространены в странах с тропическим и субтропическим климатом, поэтому рассматриваются как возможный возбудитель так называемой «диареи путешественников».

Наиболее характерный путь передачи – водный, так как для развития клинической симптоматики необходимо проникновение в организм человека достаточно большой дозы патогенного варианта кишечной палочки.

Энтерогемолитические разновидности кишечной палочки изучены меньше. Вызывают поражение пищеварительного канала у взрослых людей. Предполагаемый источник инфекции – крупный рогатый скот, а возможные факторы передачи – продукты животного происхождения, не проходящие достаточную термическую обработку (мясо с кровью, непрожаренный шашлык, молоко некипяченое).

Факторы размножения и роста

Размножению и росту бактерий способствует любая погрешность в выполнении санитарно-гигиенических правил:

  • недостаточно тщательное мытье рук;
  • употребление сырой водопроводной или колодезной воды;
  • неправильное мытье посуды, овощей и фруктов (холодной водой, без моющего средства и без щетки);
  • редкая смена нательного и постельного белья.

Все это приводит к попаданию кишечной палочки в пищеварительный канал и другие системы органов. Это вызывает развитие нарушений и тяжелых заболеваний репродуктивной и мочевыделительной сферы, а также нервной системы.

 Загрузка …

Симптомы заболеваний, вызываемых кишечной палочкой

Если патогенная кишечная палочка проникает в пищеварительный канал человека, то наблюдается такая клиническая симптоматика:

  • продолжительная тошнота и повторные эпизоды рвоты;
  • боль в животе умеренной интенсивности и разлитого характера;
  • жидкий стул, иногда с примесью крови и слизи (при поражении инвазивными штаммами);
  • ухудшение общего состояния (повышение температуры тела, слабость, снижение аппетита).

При поражении мочевыделительного тракта и репродуктивной сферы клинические проявления неспецифичны: доминирует болевой синдром.

 Кишечная палочка наиболее опасна, если попадает в кровь или центральную нервную систему. В этом случае развивается заражение крови (сепсис) или менингит (менингоэнцефалит).

Развиваются тяжелые нарушения функций внутренних органов, которые могут привести к смерти больного.

Варианты обнаружения бактерии

В других биологических жидкостях (кровь, моча, вагинальный секрет, мазок из уретры) кишечная палочка отсутствует.

Если кишечная палочка обнаружена в моче или вагинальном секрете (мазке из уретры), то следует повторить исследование.

Вполне возможно, что сбор биологического материала был проведен с нарушениями: недостаточно тщательно помытые руки и половые органы или нестерильный контейнер.

Если и при повторном бактериологическом посеве обнаруживается эшерихия, то это свидетельствует о патологическом процессе. Как правило, наблюдаются и другие признаки воспалительных изменений. Лечение необходимо в соответствии с выраженностью клинических проявлений.

Худший вариант – обнаружение кишечной палочки в крови или спинномозговой жидкости. Это признак тяжелой генерализованной инфекции, требующий немедленного комплексного лечения.

Лечение

Лечение кишечной палочки зависит от локализации патологического процесса. Непосредственное воздействие на патогенный штамм эшерихии оказывают антибиотики и кишечные антисептики, а также бактериофаги. В комплексном лечении диареи, вызванной кишечной палочкой, применяются:

Особенностью лечения эшерихиозов является большая его продолжительность – для полного восстановления собственной кишечной микрофлоры потребуется несколько недель. Контроль эффективности терапии проводится с помощью посева каловых масс и копрограммы.

Надежные средства профилактики эшерихиозов в виде вакцины не разработаны. Основной способ предупреждения инфекции – известные всем санитарно-гигиенические мероприятия.

Источник: https://ProKishechnik.info/anatomiya/mikroflora/kishechnaya-palochka.html

Кишечная палочка: виды, причины заболеваний, симптомы и лечение

Кишечная палочка – микроорганизм, заселяющий кишечник большинства теплокровных млекопитающих (включая человека), поддерживающий баланс кишечной микрофлоры. Грамотрицательная бактерия открыта в 19 веке немецким микробиологом Эшерихом, получила название в честь первооткрывателя Escherichia coli.

Группа заболеваний, связанных с кишечной палочкой и вызываемые патогенными штаммами бактерии, называется эшерихиозы. Выступают как причины возникновения заболевания кишечника, почек и других органов. Это создаёт ряд проблем в области пищеварения, мочеполовой системы.

Общие характеристики микроорганизма

Кишечная палочка заселяется в организм человека после рождения, остаётся на протяжении жизни. Присутствие непатогенных штаммов в кишечнике – норма.

В кишечнике человека осуществляется симбиоз с бактерией, принимающей непосредственное участие в синтезе витаминов группы В и К.

Польза для организма нормальной палочки состоит в сдерживании роста условно патогенной кишечной флоры (стафилококк), помощи выведения из организма токсинов.

Некоторые штаммы используют как пробиотик для повышения иммунной защиты, лечения диареи у новорожденных детей.

Инфекция в толстом кишечнике

В норме кишечная палочка заселяет толстый кишечник у ребёнка. Иногда патогенные штаммы удаётся обнаружить в желудке.

Хотя микроорганизм является факультативным анаэробом, способен сохраняться в почве, воде. Бактерия живёт во внешней среде, передаётся через немытые руки, загрязнённую воду.

Потому важно делать анализы, чтобы выявить наличие фекальной загрязнённости. Другое место обитания – мочеполовая сфера мужчин и женщин.

Род эшерихий относится к семейству энтеробактерий. Наибольшая группа разновидностей микроорганизмов полезна для организма. Часть штаммов носит патогенный характер – появляется ряд тяжёлых пищевых отравлений, мочеполовых инфекций. При тяжёлых иммунодефицитных состояниях, когда кишечная палочка распространилась по организму, способна привести к развитию менингита, сепсиса.

Разновидности кишечных эшерихиозов

Существует более 100 штаммов патогенных микроорганизмов, способных вызывать развитие кишечных инфекций. Выделено 4 разновидности возбудителей кишечных эшерихиозов.

Каждый из микроорганизмов вырабатывает собственную разновидность энтеротропных токсинов, вызывающих тяжёлые заболевания, оставляющие неприятные последствия для организма.

Симптомы и лечение групп имеют отличительные характеристики, определяющие вид возбудителя.

  1. Клетки кишечной палочки прикрепляются к эпителиоцитам толстого кишечника, начинают там интенсивно размножаться. Приводит к нарушению работы кишечника.
  2. В просвет кишечника выделяется скопление жидкости и электролитов, не успевающих всасываться обратно. Потому у человека появляется жидкий стул.
  3. Часть эшерихиозов продуцируют токсин. Помимо симптомов диареи происходит разрушение сосудов слизистой оболочки, развивается геморрагический колит. Возможно развитие некроза стенок толстого кишечника в местах нахождения возбудителя. Клинический симптом – жидкий стул с примесями крови, слизи. Если кишечная палочка попала в брюшную полость, возможно развитие перитонита.
  4. Если распространение происходит по кровеносному руслу, возможно развитие гнойных абсцессов внутренних органов.
  5. Нередко кишечная палочка вызывает инфекции мочеполовых путей.
  6. Часто происходит попадание в женские половые органы – приводит к воспалительному процессу в матке, яичниках.
  7. Не менее часто развивается воспаление органов мужской мочеполовой сферы.
  8. Гемолизирующая разновидность Escherichia coli приводит к тяжёлым поражениям у новорожденных, престарелых людей.

Иногда эшерихиоз протекает в форме носительства без симптомов.

Механизм передачи кишечной палочки – фекально-оральный. Возбудитель эшерихиоза – патогенная кишечная палочка – проникает в полость рта с грязных рук, через невымытые овощи, фрукты.

Возможно проникновение микроорганизма с мясом, рыбой слабой прожарки. Переносчиком кишечной палочки может быть домашний крупный, мелкий рогатый скот, выращиваемый ради мясных, молочных продуктов.

Возможна передача возбудителя в молоке, через загрязнённую воду.

Убить возбудителя можно кипячением.

Клиника кишечных эшерихиозов

Инкубационный период при эшерихиозах продолжается 2-3 дня. По завершении развивается клиническая картина. Клинические признаки кишечной палочки зависят от группы возбудителя.

Энтеропатогенный эшерихиоз

Острая кишечная инфекция, вызванная энтеропатогенной палочкой. Часто заболевание поражает новорожденных детей, малышей от рождения до года. Частое клиническое проявление – рвота, частый жидкий стул. Малыш начинает часто срыгивать, отказывается от пищи. Сон ребёнка нарушается, он становится беспокойным. Болезнь протекает в затяжной форме не интенсивно.

Инфекция, вызванная энтеротоксигенными штаммами

Такая разновидность поражения кишечной палочкой напоминает картину пищевого отравления. Отличительные характеристики – сильный и частый понос, рвота, боль в области живота, тошнота. Заболеванию подвержены взрослые, дети всех возрастов. Часто встречается у путешественников.

Эшерихиозы, вызванные энтероинвазивными штаммами

Форма заболевания по клиническому течению схожа с клиникой дизентерии. Возбудитель проникает в просвет толстого кишечника, прикрепляется к эпителиальным клеткам. Далее происходит разрушение клеток эпителия под воздействием патогенного микроорганизма, нарушение функций кишечника в дистальных отделах.

Через повреждения в эпителиальных клетках токсины бактерий вливаются в кровеносное русло. Симптоматика заболевания выражается острыми симптомами интоксикации. Стул у пациента становится жидким, водянистым. Часто в кале появляется кровь, примеси слизи.

Читайте также:  Профилактика паразитов у взрослых: какие лекарства выбрать

В нижней части живота развиваются спастические, тянущие боли.

Заболевания, вызванные гемолизирующей кишечной палочкой

Токсины, вырабатываемые данным типом, повреждают сосуды слизистой оболочки толстого кишечника. Развивается картина острого геморрагического колита. На стенках толстой кишки оседают сгустки из фибрина и эритроцитов. В ряде случаев происходит формирование очагов некроза. Возможен выход возбудителя в брюшную полость, развитие разлитого или ограниченного перитонита.

Клиника поражения гемолизирующей кишечной палочкой

Гемолизирующая кишечная палочка поражает людей с выраженным снижением иммунной защиты организма – новорождённые дети, особенно недоношенные.

У взрослых людей гемолизирующая палочка часто развивается в пожилом возрасте. Заболеванию подвержены женщины после родов. Проникновение в кровеносное русло токсинов возбудителя приводит к нарушению микроциркуляции.

Так происходит формирование гемолитико-уремического синдрома.

  1. Начало заболевания происходит остро. Резко выражаются симптомы интоксикации организма. В кале появляются прожилки или сгустки крови.
  2. Массивное разрушение токсинами кишечной палочки клеток эндотелия приводит к развитию тяжёлого синдрома – диссеминированного внутрисосудистого свёртывания. Синдром проявляется патологическим склеиванием тромбоцитов. Бледность кожных покровов сопровождается кровоизлияниями. Заболевание представляет угрозу жизни пациента.
  3. Поражаются почечные канальцы, клубочки. Происходит ишемия в сосудах почечных клубочков, отложение фибрина. В результате некроза клубочков развивается клиническая картина острой почечной недостаточности. Резко уменьшается количество выделяемой почками мочи, наступает анурия.
  4. В результате повреждения токсинами гемолизирующей кишечной палочки эритроцитов развивается особый вид гемолитической желтухи. Симптоматически выражается в окрашивании кожи в лимонно-жёлтый цвет.

При правильном, своевременном подходе к лечению у большинства пациентов удаётся восстановить нормальные функции почек. В четверти случаев развивается полиорганная недостаточность.

Состояние практически не вылечивается, приводит к гибели. У половины пациентов развивается отёк головного мозга. В анализе мочи обнаруживается значительное количество белка, эритроцитов.

В крови развивается анемия – снижется количество гемоглобина, эритроцитов.

Особенности эшерихиозов в детском возрасте

У детей кишечная палочка вызывает инфекционные поражения различной степени тяжести. Тяжёлые проявления заболевания встречаются у детей первого года жизни, которые родились раньше срока и с недостаточным весом. Заразиться кишечной палочкой ребёнок может как от больного взрослого, так и от носителя, не имеющего клинических проявлений.

Начало заболевания у детей бывает острым. Быстро повышается температура тела, развивается частая неукротимая рвота и жидкий стул. Кал больного приобретает яркий оранжевый оттенок.

Токсические продукты жизнедеятельности Escherichia coli проникают через стенки повреждённых эпителиоцитов в кровь и приводят к развитию у ребёнка токсикоза. Быстро развивается ацидоз крови. На фоне интенсивной рвоты и поноса у ребёнка быстро нарастает клиническая картина обезвоживания. Затянувшееся течение болезни приводит к развитию хронического язвенного энтерита или энтероколита.

Заражение ребёнка может произойти во время родов при прохождении через родовые пути заражённой матери. В этом случае часто развиваются гнойные менингиты.

Обнаружение кишечной палочки в моче

Если человек не соблюдает правил личной гигиены, у него в моче повышенный риск появления кишечной палочки. Этот микроорганизм обладает способностью к адгезии клеткам эпителия мочевых путей. При мочеиспускании возбудитель не вымывается. Чтобы собрать анализ мочи на наличие в ней эшерихий проводится забор с помощью мочевого катетера.

Обнаружение в моче кишечной палочки ещё не является признаком инфекционного заболевания. Выставить диагноз можно только в том случае, если у пациента присутствие в моче возбудителя сопровождается клиническими симптомами.

Обнаружение кишечной палочки в вагинальных мазках

Появление в мазке кишечной палочки вызвано нарушением простейших правил личной гигиены, а также ношением тесного белья. Часто причиной её появления выступает незащищённый секс.

У женщин заражение патогенными штаммами кишечной палочки приводит к развитию хронических воспалительных заболеваний внутренних половых органов. Кишечная палочка в мазке у женщин сопровождается клинической симптоматикой или присутствовать в форме носительства. При этом носитель способен выделять микроорганизм в окружающую среду и способствовать его распространению.

Анализ вагинальных мазков

Обнаружить эшерихию в гинекологии можно путём забора мазка или соскоба из шейки матки или стенок уретры.

С помощью микроскопии влагалищного мазка обнаруживается как наличие и количество кишечной палочки, так и косвенные признаки воспаления – слущенный эпителий и лейкоциты. Воспалительная реакция проявляет себя присутствием в поле зрения 10 – 15 лейкоцитов.

Степень выраженности воспаления зависит и от того, сколько колоний возбудителя выявлено в посевах на флору. Влагалищные выделения при кишечной палочке носят слизистый или гнойный характер.

Принципы лечения

Диагностика патогенных штаммов эшерихий затруднена тем, что в биологическом материале имеется большое количество нормальных непатогенных клеток. Часто колония нормальной и патогенной палочки выглядит одинаково. От результатов бактериологического исследования будет зависеть то, как лечить кишечную палочку в том или ином случае.

В основе лечения заболеваний, вызванных различными типами эшерихий, лежат в первую очередь антибактериальные препараты. Наибольшую чувствительность эшерихия проявляет к препаратам из группы фторхинолонов и аминогликозидам.

Эффект в случае, когда нашли кишечную палочку, даёт терапия на фоне приёма препарата амоксициллин. Лекарство принимается как внутрь, так и назначаться парентерально.

Решение о том, какой антибиотик лучше всего назначить, стоит принимать на основе посева на чувствительность.

Результативным терапевтическим эффектом обладают специфические бактериофаги. Это специальные штаммы вирусов, которые уничтожают возбудителя эшерихиоза и таким образом быстро вылечивают Escherichia coli.

Борьба с патогенетическими механизмами эшерихиозов состоит из мероприятий, направленных на устранение интоксикации и восполнение объёма потерянной организмом жидкости. Кроме воды требуется восполнять ещё и минеральные вещества. Кроме того, интенсивное восполнение жидкости позволит вылечить симптомы интоксикации.

Симптоматически пациент нуждается в устранении боли и борьбе с явлениями диспепсии. Часто родители заболевших детей задают вопрос о том, можно ли давать ребёнку обезболивающие препараты.

Не рекомендуется делать этого до тех пор, пока его не осмотрит врач, чтобы не смазать клиническую картину и не затруднить диагностику.

Кроме того, после проведённого курса лечения восполняйте нормальную микрофлору кишечника с помощью пробиотиков и поддерживайте нормальный пищеварительный процесс с применением пищеварительных ферментов.

Быстро можно избавиться от кишечной палочки и отваром аптечной ромашки. Она отлично убивает болезнь. В домашних условиях пользуйтесь отваром для питья или наружного применения – спринцевания, подмывания и пр. Подходит для приёма внутрь трава репешок, заваренная в виде чая.

Симптомы и лечение у взрослых зависят от клинической формы патологического процесса и степени тяжести состояния. Не рекомендуется пытаться лечить эшерихиоз самостоятельно – это может привести к хронизации процесса и развитию осложнений.

Профилактика заболеваний заключается в соблюдении правил личной гигиены и тщательном мытье овощей и фруктов перед употреблением. Мясные и молочные продукты подвергайте термической обработке.

Источник: https://GastroTract.ru/infektsii/kishechnaya-palochka.html

Кишечная палочка – что это такое? Первые признаки и симптомы, лечение кишечной палочки у женщин

Кишечная палочка является составляющая естественной микрофлоры кишечника. У нее множество видов, среди которых есть положительные и патогенные. Первые не несут вреда для человека, а вот вторые могут стать причиной ухудшения самочувствия, высока вероятность болезней ЖКТ. Чтобы предотвратить осложнения, нужно знать первые симптомы заражения.

Кишечная палочка — что это такое?

Это палочковидная бактерия, которая принадлежит к семейству энтеробактерий. Грамположительные микроорганизмы живут в тонком и толстом кишечнике, они составляют до 1% микрофлоры кишечника.

Кишечник заселяется полезными бактериями сразу после рождения младенца. Если количество грамположительных микроорганизмов не превышает норму, то они приносят только пользу – синтезируют витамин К, предотвращают размножение патогенной микрофлоры. При превышении нормальных показателей речь идет о дисбактериозе.

Характеристика и разновидности патогенной микрофлоры

Патогенные разновидности (штаммы) опасны для человека, оказывают токсическое воздействие. Они вызывают отравления и инфекционно-воспалительные болезни.

Все штаммы можно сгруппировать в 5 групп:

  • Энтеротоксигенные. Развивается кишечная инфекция, похожая по симптоматике с холерой.
  • Энтероинвазивные. Развиваются острые пищевые токсикоинфекции, которые по симптоматике схожи с дизентерией.
  • Энтеропатогенные. Наиболее часто встречаются у грудничков, вызывают энтероколит. У взрослых становятся причиной «диареи путешественника».
  • Энтерогеморрагические. Штаммы вызывают осложнения, опасные для жизни, например, почечную недостаточность.
  • Энтероаггрегативные. Кишечные инфекции встречаются у людей с ослабленным иммунитетом.

Энтероинвазивные и энтерогеморрагические штаммы поражают толстый кишечник, остальные – тонкий.

Как передается кишечная палочка?

Она попадает в окружающую среду с калом. Может существовать в воде, почве, фекалиях и продуктах питания (особенно мясе и молоке), сохраняет жизнеспособность во внешней среде на протяжении длительного времени.

Передается фекально-оральным способом. Источником может стать больной человек или бактерионоситель. Носителем может выступать крупный рогатый скот.

Способы заражения:

  • Употребление зараженной пищи или воды. Заразиться можно, если есть мясо, не прошедшее достаточную тепловую обработку, употреблять не вымытые фрукты и овощи, а также пить непастеризованное молоко или сырую воду.
  • Контактно-бытовой. Через немытые руки, предметы общего пользования и личной гигиены.
  • От матери к ребенку в процессе родов.
  • Половым путем (редко).

Бактерии погибают после термической обработки, если температура выше 70 ˚С.

Какие заболевания вызывает инфекция?

Поскольку палочки чаще всего попадают именно в желудочно-кишечных тракт, соответственно они вызывают болезни ЖКТ, а также кишечные инфекции (эшерихиозы), которые сопровождаются симптоматикой интоксикации.

Могут возникнуть такие заболевания:

  • энтерит и геморрагический колит;
  • воспаление влагалища, матки и придатков;
  • простатит, орхит, эпидидимит у мужчин;
  • кольпит, вульвовагинит;
  • воспаление почек и мочевого пузыря;
  • уретрит;
  • отит;
  • неврит.

Первые признаки и симптомы

Симптомы кишечной палочки зависят от штамма. Эшерихиоз может проявляться в виде пищевого отравления, «диареи путешественника», энтерита или геморрагического колита.

Симптомы:

  • Энтеротоксигенные палочки. Признаки интоксикации слабо выраженные. Первые симптомы – слабость, головокружение, субфебрильная температуры тела, схваткообразная боль в животе. Далее больного беспокоит вздутие, диарея, тошнота и рвота.
  • Энтеропатогенные. Симптоматика ярко выраженная, повышается фебрильная температура тела. Появляется рвота, водянистый стул желтого цвета. Энтероинвазивные. Вначале появляются симптомы интоксикации (слабость, озноб, боль в животе). Спустя время стул становится водянистым и частым, может присутствовать слизь.
  • Энтерогеморрагические. Инфекция протекает по типу энтероколита. В каловых массах может присутствовать кровь.

Источник: https://attuale.ru/kishechnaya-palochka-chto-eto-takoe-pervye-priznaki-i-simptomy-lechenie-kishechnoj-palochki-u-zhenshhin/

Кишечная палочка — симптомы и лечение

Кишечная палочка является инфекционной разновидностью бактерий палочковидных, симптомы при этом могут не всегда проявиться сразу. Микроорганизм способен жить, размножаться при полном отсутствии прямого кислорода.

Некоторые разновидности палочки вызывают серьезные болезни. Другие — призваны защищать человеческий организм от микробов и инфекций.

Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Читайте также:  Инфекции торч — расшифровка группы

Кишечная палочка — основные симптомы

Признаки классической кишечной инфекции E. coli обычно развиваются через три или четыре дня после воздействия бактерий. Больные отмечают водянистую диарею, обезвоживание, абдоминальные спазмы, боль или повышенную чувствительность живота.

Тошнота и рвота отмечается только у некоторых людей. Лихорадка обычно сопутствует кровавой диарее и обезвоживанию. Слизистая оболочка кишечника значительно воспалена.

Пациенты с эшерихиозным холециститом или холангитом жалуются на боль в области правого верхнего квадранта живота, лихорадку и желтуху. В тяжелых случаях также развивается гипотония и нервно-психические расстройства.

Избавиться от таких признаков заболевания можно только под полным контролем доктора. Холецистит проявляется лихорадкой (> 39°С), ознобами и может быть осложнен печеночным абсцессом.

Больные с внутрибрюшными абсцессами, вызванными кишечной палочкой, могут иметь повышенную температуру тела. Спектр клинических проявлений варьирует от неспецифических результатов обследования брюшной полости до выраженного септического шока.

Люди с эшерихиозной пневмонией обычно имеют лихорадку, одышку, повышенную частоту дыхания, увеличение мокроты в бронхах.

www.mayoclinic.org

emedicine.medscape.com

Посмотрите видеоролики этой теме

Что представляет собой данная патология

Бактерии Escherichia coli обычно живут в кишечнике здоровых людей и животных. Они являются частью нормальной микрофлоры, основным факультативным обитателем толстой кишки.

Род микроорганизмов назван в честь Теодора Эшериха, врача, который впервые описал кишечную палочку. Бактерии представляют собой грамотрицательные бациллы, которые существуют по отдельности или в парах.

E. coli факультативные анаэробы с типом метаболизма, который является как ферментативным (брожение в отсутствии кислорода), так и окислительным. Они либо не обладают способностью к передвижению, либо подвижны из-за наличия жгутиков.

Большинство разновидностей (серотипов, штаммов) являются безвредными или вызывают относительно короткую диарею. Но некоторые агрессивные подвиды, такие как E. Coli O157:H7, могут вызывать сильные абдоминальные судороги, расстройство стула с кровью и рвоту.

Данные микроорганизмы являются одной из наиболее частых причин многих распространенных бактериальных инфекций, включая холецистит, бактериемию, холангит, инфекцию мочевыводящих путей и диареи путешественника, а также других клинических инфекций, таких как неонатальный менингит и пневмония.

www.mayoclinic.org

emedicine.medscape.com

Эффективное лечение — как избавиться от кишечной палочки

Как избавиться от кишечной палочки? Объем медицинской помощи зависит от тяжести инфекции.

В дополнение к антибиотикам, необходимо обеспечить поддерживающий уход: восполнение потерь жидкости, адекватную оксигенацию (лечение кишечной палочки кислородом) и поддержку артериального давления, если это требуется. Хирургическая обработка может быть произведена у пациентов с внутрибрюшным абсцессом, холециститом или холангитом.

Менингит требует приема антибиотиков, таких как цефалоспорины третьего поколения (например, цефтриаксон).

При эшерихиозной пневмонии необходима респираторная поддержка (подача увлажненной кислородной смеси) и антибактериальные препараты (фторхинолоны).

Холецистит и холангит требует антибиотиков, таких как цефалоспорины третьего поколения. Для внутрибрюшного абсцесса антимикробные средства также должны включать: ампициллин и сульбактам или цефокситин. При тяжелой инфекции могут быть использованы пиперациллин тазобактам, имипенем-циластатин или меропенем.

Кишечные эшерихиозные инфекции требуют заместительной терапии – введение парентерально жидкости растворами, содержащими необходимые электролиты. Антибиотики включают доксициклин, триметоприм, фторхинолоны и рифаксимин. Они сокращают продолжительность диареи на 24-36 часов.

Пациентам с сопутствующими заболеваниями (например, диабетом) необходимо пройти курс приема левофлоксацина или азтреонама на протяжении 7-14 дней.

emedicine.medscape.com

Как передается вирус

Как передается кишечная палочка? Среди многих штаммов эшерихий только серотип O157:H7, продуцирует мощный токсин, который повреждает слизистую кишечника, что может вызвать кровавую диарею. Инфекция развивается при проглатывании бактерии, причем, для этого достаточно небольшого количества микроорганизмов.

Наиболее распространенным способом заражения кишечной палочкой является употребление зараженной пищи:

  1. Говяжий фарш. Когда крупный рогатый скот убивают и обрабатывают, бактерии из кишечника могут попасть на мясо.
  2. Непастеризованное молоко. Микроорганизмы, присутствующие на вымени или на доильном оборудовании, способны оказаться в сыром молоке.
  3. Свежая продукция. Животноводческие фермы могут загрязнять поля, где выращивают овощи и фрукты. Шпинат и салат особенно часто являются средством распространения.

Кал человека и животных может загрязнять наземные и поверхностные воды, в том числе ручьи, реки, озера и воду, используемую для орошения сельскохозяйственных культур. Поэтому болезнь передается достаточно легко.

Некоторые люди также инфицируются после купания в бассейнах или озерах, загрязненных фекалиями. Бактерии могут легко передаваться от человека к человеку, особенно при несоблюдении личной гигиены. Это крайне актуально в семьях с маленькими детьми.

www.mayoclinic.org

Как проводится анализ

Окончательный диагноз основан на выделении микроорганизма в бактериологической лаборатории из биожидкостей больного. Последними могут быть кал, кровь, моча, мокрота, или другие жидкости, такие как цереброспинальная, желчная и перитонеальная. Чаще всего исследуют образец стула.

Результаты окрашивания по Граму определяют, является ли микроорганизм грамотрицательным, но сами бактерии не различаются среди других аэробных грамотрицательных бацилл, вызывающих подобные инфекционные заболевания. Кишечная палочка хорошо растет на часто используемых питательных средах, например на кровяном агаре.

Анализ на кишечную палочку позволит точно установить диагноз.

emedicine.medscape.com

Бактерии кишечной группы

Эти микроорганизмы обычно живут в просвете желудочно-кишечного тракта людей и животных. Большинство бактерий данного вида безвредны и фактически являются важной частью здорового кишечника человека.

Однако некоторые серотипы являются патогенными — это означает, что они могут вызывать расстройства, например диарею или болезни других органов желудочно-кишечного тракта.

Эшерихии состоят из разнообразной группы бактерий.

Патогенные штаммы подразделяются на шесть подтипов, которые связаны с диареей и в совокупности называются диарееиндуцирующими бактериями:

  1. Шиг-токсин-продуцирующие (STEC) — также могут упоминаться как микроорганизмы, производящие вероцитотоксин (VTEC) или энтерогеморрагические (EHEC). Являются самым распространенным видом бактерий, провоцирующим пищевое отравление.
  2. Энтеротоксигенные (ETEC).
  3. Энтеропатогенные (EPEC).
  4. Энтероагрегантные (EAEC).
  5. Энтероинвазивные (EIEC).
  6. Диффузно-зависимые (DAEC).

Бактерии группы кишечной палочки часто встречаются в бытовом окружении людей.

www.cdc.gov

Появление возбудителя в простате у мужчин

Поражение урогенитальной системы чаще проявляется в виде субфебрильной лихорадки и дизурии. Нарушения мочеиспускания у мужчин характеризуются повышенной их частотой и болью.

Пациенты с острым эшерихиозным простатитом или абсцессом предстательного органа жалуются на озноб, внезапную лихорадку (> 39°С) и боль в промежности или спине. Пальпируется чувствительная к прикосновениям, опухшая, уплотненная и горячая предстательная железа.

Острый простатит также проявляется в виде дизурии, неотложных и частых мочеиспусканий. У некоторых людей может быть миалгия, удержание мочи, недомогание и артралгия. Если больной не отвечает на антибиотики, возможно наличие абсцесса железы, который можно выявить с помощью различных исследований.

Как лечить кишечную палочку в простате? Лечение состоит из открытого хирургического или кожного дренажа. Пациенты с абсцессом предстательного органа, вызванным кишечной палочкой, имеют высокую температуру, несмотря на адекватную антибактериальную терапию и подвижность железы при ректальном обследовании.

У больных с сопутствующим бактериальным пиелонефритом присутствуют локализованные боли в боку или нижней части спины, высокая температура (> 39°С) и дизурия.

Состояние может быть осложнено некротизирующим абсцессом, который не реагирует на антибиотики. У пациентов с диабетом или обструкцией мочевых путей может развиться бактериемия и сепсис. Не менее опасна болезнь пищеварительного тракта.

emedicine.medscape.com

Проявления у детей

Проявления инфекции Escherichia coli могут быть незначительными и неспецифическими у малышей грудного и раннего возраста. Даже у детей старшего возраста симптомы могут быть похожими на признаки распространенных вирусных заболеваний, что приводит к ошибочной или отсроченной постановке диагноза.

Подробная история болезни, включая информацию предшествующей эшерихиозной инфекции мочевыводящих путей, может помочь в дальнейшем диагностическом исследовании.

У детей среднего возраста с бактериальным энтеритом может наблюдаться лихорадка, рвота, боль в животе или диарея с кровью и слизью или без нее.

Запор предрасполагает ребенка к инфекции мочевыводящих путей и способен осложнять лечение.

В случаях диарейной болезни необходимо обратить внимание на частоту стула за последние 12-24 часа, внешний вид (например, рыхлый, водянистый) и наличие крови или слизи.

На частные симптомы влияет разновидность бактерий:

  1. Энтеротоксигенная диарея является водянистой без крови, слизистых или фекальных лейкоцитов. Варьирует от легкой до тяжелой формы.
  2. Энтерогеморрагическая болезнь проявляется от простого расстройства стула до геморрагического колита, часто со спазмами в животе и рвотой. Лихорадка присутствует примерно в трети случаев.

Именно эти возбудители являются патогенными бактериями.

Если ребенок испытывает боли в животе, необходимо оценить их возможные характеристики:

  • место возникновения;
  • прерывистость
  • продолжительность;
  • тяжесть и характер;
  • усиливающие и ослабляющие факторы.

У новорожденных и младенцев с эшерихиозной инфекцией мочевыводящих путей, бактериемией или сепсисом могут присутствовать следующие симптомы:

  • апноэ;
  • вялость;
  • гипотермия;
  • желтуха;
  • лихорадка;
  • плохое питание;
  • понос;
  • раздражительность;
  • рвота;
  • респираторный дистресс;
  • беспокойство.

Менингит у новорожденных, вызванный кишечной палочкой, может протекать без явных признаков поражения ЦНС. Часто отмечается вялость или аномальные неврологические симптомы и периодические приступы апноэ.

У младенцев младше 4 недель присутствует раздражительность, летаргия (вялость), рвота, отсутствие аппетита и судороги. У детей старше 4 месяцев, имеют место ригидность затылочных мышц, напряженные роднички и лихорадка. У подростков развивается головная боль, рвота, спутанность сознания, летаргия, судороги и повышение температуры тела.

emedicine.medscape.com

Чем опасна болезнь

Большинство штаммов E. coli являются безвредными, но подтип O157: H7 является ключевым исключением, потому что этот серотип вызывает тяжелую диарею, приводящую к повреждению почек и другим серьезным осложнениям, включая смерть.

К бактериям восприимчивы люди всех возрастных групп; однако лица с иммунодефицитом, пожилые и маленькие дети подвергаются более высокому риску. Особенно восприимчив организм беременных женщин. Палочка поражает внутренние органы будущей матери, чем опасна для нее и еще не рожденного малыша.

Поэтому в гинекологии на выявление возбудителя направлены многие методы. Поэтому лечить болезнь обязательно под контролем врача, не рекомендовано выбирать медикаменты самостоятельно.

www.ehagroup.com

Источник: https://zemed.ru/kishechnye/palochka-simptomy.html

Кишечная палочка: симптомы и лечение у детей и взрослых

Заражение кишечной палочкой – опасное заболевание, которое требует незамедлительного лечения. В противном случае бактерии распространяются по всему организму и проводят к поражению внутренних органов.

Что представляет собой кишечная палочка

Кишечная палочка – это разновидность бактерий, которые имеют палочковидную форму. Они принадлежат к группе анаэробных факультативных бактерий. Это означает, что существовать и размножаться они могут исключительно в условиях отсутствия кислорода.

Кишечная палочка имеет несколько разновидностей. Часть из них относится к разряду непатогенных. Они присутствуют в теле каждого из нас. Роль кишечной палочки в организме человека – стимулировать синтез витамина К и подавлять развитие вредной микрофлоры. Патогенные формы бактерии способны приводить к развитию серьезных заболеваний.

Читайте также:  Лечение ротавирусной инфекции у детей и взрослых

Кишечная палочка существует и размножается при условии температуры окружающей среды на уровне 37 градусов. Она питается в кишечнике минеральными веществами и продуктами распада аминокислот. Сохраняет свою жизнеспособность, попадая в водоемы, почву и продукты. От того, где живет бактерия, будет зависеть способ инфицирования.

Разновидности кишечной палочки

На сегодняшний день выявлено несколько патогенных штаммов этой бактерии. Они способны провоцировать различные заболевания. Выделяют следующие виды кишечных палочек:

  1. Энтеропатогенные. Чаще всего встречается эта кишечная палочка у ребенка. После попадания на слизистую поверхность кишечника она запускает процесс ее разрушения. Бактерии препятствую нормальному всасыванию питательных веществ в кровь человека. Поражается в первую очередь тонкая кишка.
  2. Энтеротоксигенная. Бактерии, прикрепившиеся ворсинками к эпителию желудочно-кишечного тракта, выделяют токсины. Они становятся благоприятной средой для развития кишечной палочки.
  3. Гемолитическая. Эта разновидность бактерии считается самой опасной. Она становится причиной угнетения функций кишечника и желудка. В некоторых случаях ее жизнедеятельность приводит к мышечному параличу внутренних органов.
  4. Энетроинвазивная. Развитие такой инфекции сопровождается появлением сильных болевых ощущений, кровавой диареи. Если вовремя не принять меры, наступит серьезная стадия обезвоживания организма.
  5. Энтерогеморрогическая. Эти бактерии за короткое время проникают в клетки тела и вызывают их отмирание. Деятельность такой кишечной палочки приводит к развитию гемморагического колита и поражению почек.

От разновидности бактерии зависит проявление инфекции. Поэтому определить возбудителя часто можно по характерной симптоматике.

Какие болезни провоцирует кишечная палочка

Бактерия кишечная палочка может вызывать несколько различных заболеваний. Заражение такими микроорганизмами принято называть эшерихиозом. Проявляется проблема по-разному, в зависимости от локализации очага. Выделяют следующие заболевания, которые провоцируются бактерией:

  • В результате активности энтеропатогенной бактерии появляется нарушение работы пищеварительной системы, которое в первую очередь выражается энтероколитом. Такое явление чаще встречается у детей, посещающих детский сад. Инфицирование может произойти и в роддоме или больнице.
  • Энтеротоксигенные бактерии вызывают симптомы, аналогичные холере. Заражение происходит путем употребления инфицированной воды и продуктов питания. В некоторых случаях происходит развитие менингита, сепсиса, отита и других осложнений.
  • Энтероинвазивные бактерии приводят к появлению инфекции, аналогичной дизентерии. При серьезной степени поражения инфекция поражает мочеполовую систему. Диагностируется цистит у женщин, пиелонефрит, заболевания предстательной железы у мужчин и другие проблемы.
  • Энтерогеморрагическая кишечная палочка опасна развитием тяжелых инфекционных заболеваний кишечника у детей. Причем последствия такой болезни могут быть весьма тяжелыми: почечная недостаточность, анемия, падение концентрации тромбоцитов в крови.
  • Опасно попадание любых бактерий во влагалище женщины. Это приводит к воспалению половых органов. Вначале появляется вульвовагинит или кольпит. Если вовремя не устранить возбудителя, инфекция поднимается к маточным трубам и матке. Развивается эндометрит. При дальнейшем движении бактерий вверх по организму они попадают в брюшную полость, наблюдается перитонит. Болезнь, вызванная кишечной палочкой, проявляется по-разному и может иметь массу осложнений на органы и системы тела. Поэтому возбудителя необходимо выявить как можно раньше и незамедлительно приступить к лечению.

Каким путем можно заразиться

Немаловажный вопрос, как передается кишечная палочка. Только зная пути заражения, можно предотвратить инфицирование. Выделяют следующие способы, как можно заразиться бактерией:

  1. Контактный. Кишечная палочка передается от человека к человеку. Возбудитель может жить в ротовой полости, на коже, прятаться в царапинах. Поэтому подцепить инфекцию можно даже при простом рукопожатии. Кроме того, бактерии могут некоторое время жить и на бытовых предметах, которыми пользовался зараженный человек.
  2. Алиментараный. Возбудитель попадает во внешнюю среду посредством дефекации. Он переносится насекомыми на любые предметы. Оттуда и попадает в организм человека, который не соблюдает всех норм гигиены.
  3. Воздушно-капельный. Заразиться можно даже при разговоре с больным человеком. Слюна, испаряясь, смешивается с воздухом. Радиус такого поражения составляет около трех метров.

Основным источником, откуда берется бактерия, становится человек. Вспышки инфекционных заболеваний характерны для мест большого скопления людей, например, образовательные учреждения, больницы, детские сады.

Контактируя с предметами, зараженный человек инфицирует их. Например, для здорового ребенка опасны игры с теми же игрушками, чтение тех же книг и использование той же мебели, что и больные дети.

Еще одним местом, где обитает кишечная палочка, становится вода. Для того чтобы заболеть, иногда достаточно просто попить воды из крана. Чаще всего такое случается, если пить воду, находясь на отдыхе за границей.

Причины инфицирования могут крыться и в употреблении некачественных продуктов питания. Особенно опасной становится молочнокислая среда, в которой микроорганизмы могут активно размножаться. Часто бывает заразна еда животного происхождения. Поэтому нельзя есть продукты, которые продавались на рынке в не прикрытом виде, например, колбасные изделия без упаковки.

Основные проявления болезни

Признаки кишечной палочки у взрослых и детей могут различаться в зависимости от разновидности бактерии. Но выделяют и ряд общих симптомов:

  • Нарушения стула. Могут происходить запоры или диареи.
  • Болевые ощущения в области брюшной полости.
  • Зловонный запах изо рта.
  • Тошнота и рвотные позывы.
  • Каловые массы приобретают нехарактерный запах.
  • Человек быстро устает и постоянно чувствует себя сонным.
  • Наблюдается резкое снижение аппетита.
  • Вздутие живота.

То, как выглядит клиническая картина болезни, зависит от вида бактерий и их локализаций. Исходя из типа кишечной палочки, выделяют симптомы:

  1. Энтеротоксигенные палочки приводят к некрозу тканей кишечника. Это сопровождается диареей с примесью крови, частыми приступами рвоты, болевыми ощущениями в области живота.
  2. Энтерогеморрагические бактерии приводят к появлению ярких симптомов интоксикации организма, стул становится водянистым, в нем обнаруживается примесь крови.
  3. Симптомами энтеропатогенной кишечной палочки становится потеря аппетита, рвотные позывы, дети часто срыгивают, проблемы с засыпанием.
  4. Энтероинвазивная инфекция проявляется водянистым стулом с примесями крови, болевыми ощущения в нижней части живота, приступами тошноты.
  5. Гемолизирующая инфекция проявляется примесями крови в кале, кровоизлияниями, которые заметны на кожных покровах, появлением желтухи, снижением уровня гемоглобина.

Первые симптомы заражения кишечной палочкой появляются спустя несколько дней после инфицирования. Если вовремя не принять соответствующие меры, развиваются патологии внутренних органов.

Определение точного диагноза

В домашних условиях достоверно определить наличие и конкретный вид кишечной палочки невозможно. Для постановки точного диагноза потребуются лабораторные исследования. Существует несколько методик:

  1. Бактериоскопическая. У пациента берутся образцы содержимого кишечника, вагинальный мазок, анализ мочи и крови. Все отобранные материалы изучаются под микроскопом.
  2. Бактериологическая. Отобранный у пациента биологический материал переносится в специальную благоприятную среду. Если кишечная палочка присутствует, то спустя некоторое время она начинает активно размножаться. В некоторых случаях впоследствии может проводиться антибиотикограмма. С ее помощью определяется чувствительность бактерии к различным видам актибактериальных препаратов.
  3. Если инфекция локализована в кишечнике, то необходимо исследование на определение степени дисбактериоза.

Только после того, как патогенная кишечная палочка обнаружена и определен ее вид, специалист может ставить точный диагноз и разрабатывать методику, как бороться с проблемой.

Особенности лечения

Подход к тому, как лечить кишечную палочку, должен быть комплексным. Терапия должна проводиться под обязательным контролем специалиста. Выделяют следующие особенности правильного лечения:

  • Применение антибактериальных препаратов. Для того чтобы терапия прошла максимально успешно, в лабораторных условиях определяют, какие антибиотики убивают кишечную палочку в конкретном случае. С этой целью проводится специализированное исследование. Избавиться от кишечной палочки можно после окончания двухнедельного курса медикаментозного лечения. Спустя два месяца после окончания терапии необходимо провести повторный бактериологический посев для контроля. Если повторно выявляется инфицирование, то курс приема антибиотиков придется повторить. Только так можно будет окончательно убить кишечную палочку. Сколько лечится заболевание, будет зависеть от особенностей организма пациента и степени заражения.
  • Терапия осложнений. Если заражение спровоцировало развитие сопутствующих заболеваний, то в программу лечения входят мероприятия по их устранению. Для этих целей применяются соответствующие лекарственные препараты.
  • Соблюдение диетического рациона. Вылечить кишечную палочку можно при соблюдении особого режима питания. В меню должно входить больше каш, приготовленных на воде, слизистых супов, отварных овощей, нежирного мяса и рыбы, приготовленных на пару. Категорически запрещено питаться копченостями, жирными и жареными блюдами, консервами, молоком, свежими фруктами, пряностями.
  • Когда кишечная инфекция сопровождается сильной рвотой и диареей, происходит обезвоживание организма. Для того чтобы восстановить нормальный баланс, пациенту необходимо пить как можно больше чистой воды. В тяжелых случаях применяются лекарственные препараты, например, регидрон или трисоль. Помимо этого, рекомендуется применять сорбенты с первых же дней болезни. Хороший результат дает лечение энтеросгелем, смектой, полисорбом и другими препаратами этой группы.
  • Допускается и лечение народными средствами. Применение рецептов нетрадиционной медицины возможно только совместно с консервативной терапией. Хорошо помогает средство, изготовленное на основе топинамбура. Около 250 грамм очищенных клубней необходимо нашинковать небольшими ломтиками и переложить в ковш. Туда же влить стакан молока и такое же количество воды. Варить топинамбур необходимо до тех пор, пока он не станет полностью мягким. Полученный отвар отфильтровывают. В приготовленную жидкость добавляют немного сливочного масла и муки. Немного уваривают. Таким соусом заливают оставшийся топинамбур и сдабривают свежей зеленью. Такое блюдо можно есть на завтрак или обед. Оно эффективно борется с бактериями и восстанавливает микрофлору кишечника.

Теперь вы знаете, чем лечат кишечную инфекцию. Конкретные препараты и их дозировки подбираются специалистом индивидуально для каждого пациента.

Профилактические действия

Для того чтобы предотвратить заражение кишечной палочкой, необходимо соблюдать простые меры предосторожности. Профилактика включает в себя:

  1. Соблюдение всех принципов личной гигиены. Старайтесь как можно чаще мыть руки, особенно после пребывания в общественных местах.
  2. Взрослым, ведущим активную половую жизнь, необходимо помнить о правилах интимной гигиены.
  3. Не ешьте немытые фрукты и овощи.
  4. При приготовлении блюд следите за тем, чтобы продукты хорошо проваривались. Не режьте мясо и остальные продукты на одной и той же разделочной доске.
  5. Все оставшиеся блюда обязательно храните в холодильнике.
  6. Не пейте воду из водопровода и неизвестных источников. Безбоязненно можно пить только кипяченую воду.

Соблюдая простые правила, можно обезопасить себя от кишечной палочки. Но если заражение все же произошло, нужно как можно быстрее принимать меры.

Источник: https://otravlenye.ru/zabolevaniya/drugie/kishechnaya-palochka-i-kak-s-nej-spravitsya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector