Симптомы столбняка у человека

Столбняк – симптомы у человека: что это за болезнь, через какое время проявляется и как ее лечить

Столбняком именуют одно из бактериальных заболеваний, связанных с тяжелым поражением нервных клеток. При этом в скелетных мышцах формируется тоническое напряжение с генерализованными судорогами. Возбудителем указанной инфекции служат бактерии — столбнячные палочки.

Общие сведения

«Что такое столбняк?» — этот вопрос часто можно слышать от людей, не знающих об этой инфекции. При столбняке токсическими соединениями болезнетворных бактерий поражается нервная система человека, в результате чего у него начинаются судороги.

Обратите внимание! Указанной инфекцией можно заразиться не только на территории теплых континентов, но и в Европе.

Возбудитель столбняка представляет собой бактериальный микроорганизм, способный размножаться с помощью спор.

Благодаря своим спорам болезнетворные агенты длительное время сохраняются в окружающей среде, а при подходящих условиях проникают в человеческий организм.

Патогенным спорам не страшны:

  • положительные температуры до девяноста градусов;
  • дезинфицирующие средства;
  • антисептики.

С наступлением благоприятных условий споры начинают прорастать, образуя характерные вегетации. Прорастанию способствуют анаэробные теплые условия с большой долей влажности. Вегетативным формам свойственно продуцирование сильнейших столбнячных ядов. Наиболее опасным из них считается ботулинический яд.

Проникновение инфекции в человеческое тело происходит за счет наличия в коже повреждений с ранками. Инфекционными источниками и резервуарами являются:

  • пернатые;
  • большая часть грызунов;
  • травоядные звери;
  • человек.

Возбудитель инфекции поселяется в просвете кишечника у данных представителей и продуцирует в окружающую среду вместе с калом организма-хозяина свои половые продукты. Богата столбнячными палочками почва, откуда наиболее часто происходит заражение человека. Контактирование с больными особями также служит одним из путей заражения указанной инфекцией.

Входными воротами инфекции служат:

  • некрозные зоны;
  • занозы;
  • воспаления;
  • укусы;
  • проколы;
  • порезы.

Столбняк проявляется через какое время? У человека высокий уровень естественной восприимчивости к описанному недугу.

После перенесения болезни у людей не формируется защитный видовой иммунитет на описанную инфекцию, а значит, возможно, повторное заражение.

Заболеть столбняком можно очень быстро, так его симптомы начинают ощущаться спустя два часа с момента заражения организма инфекцией. У людей различают следующие разновидности инфекции:

  • местная;
  • общая (генерализованная).

Проявления местного столбняка отмечены крайне редко. Итак, мы узнали, как можно заразиться столбняком, а каковы способы его проявления?Получение человеком любых травм в быту и на производстве должно сопровождаться обязательным медицинским осмотром, так как это позволяет выявить описанное заболевание на ранних этапах.

Симптоматика

Как можно выявить инфекцию? Заболеванию свойственно острое начало, сопровождающееся:

  • раздражительностью;
  • потливостью;
  • болями в голове;
  • недомоганием;
  • мышечным подергиванием.

Первые симптомы столбняка у человека ощущаются как тупые тянущие боли, сопровождающие входные инфекционные ворота. Основными специфическими симптомами инфекции служат:

  • проявления ригидности в затылочных мышцах;
  • признаки дисфагии;
  • улыбка «сардонического» характера;
  • тризмы.

Перечисленные симптомы на столбняк у человека могут проявляться одновременно. Тризмы выражаются в напряжении и судорожном сокращении жевательных мускулов, в результате чего затрудняется открытие ротовой полости. Тоническим судорогам лицевой мимики характерно выражение «сардонической улыбки» при которой:

  • опускаются уголки губ;
  • растягиваются губы;
  • сужаются щели глаз;
  • морщится поверхность лба.

Развитие дисфагии выражается в затрудненном болезненном глотании, которое возникает на фоне судорожных спазм глоточных мускулов.

Столбняк у человека определяется наличием всех перечисленных симптомов.

Судорожность скелетных мышц приводит к ригидности мышц затылка.

При прогрессировании инфекции данные проявления распространяются на конечности и туловище.

Постоянный характер тонического мышечного напряжения не отпускает организм даже в период сна. Симптомы у человека к третьим суткам поражения характеризуются появлением твердости брюшных стенок мускулов, а также ограниченности движения. На фоне этого становится проблематичным мочеиспускание и опорожнение кишечника.

В тяжелых случаях у больного проявляется опистотонус, выражающийся в запрокидывании головы и приподнятости поясничной части. Между спиной и поверхностью кровати образуется большая щель, через которую свободно проходит рука.

Лёгкая степень инфекции сопровождается появлением не более двух судорожных приступов в течение суток, а при тяжёлой форме их количество превышает десять приступов. Признаки столбняка при порезе идентичны основным проявлениям патологии, при этом происходит увеличение в размерах многих жизненно важных органов.

Диагностические мероприятия

Мы рассмотрели, что такое столбняк, который не стоит путать с иными патологиями, сопровождающимися появлением судорожных синдромов:

  • энцефалит;
  • тетания;
  • стрихниновые отравления;
  • эпилептические приступы;
  • истерия.

Специфические клинические признаки инфекции являются базой для постановки соответствующего диагноза.

Наличие тупых тянущихся болевых ощущений в ране, тризмы и проявление «сардонической улыбки» служит главными симптомами столбнячной инфекции.

В некоторых случаях к перечисленным признакам на столбняк добавляется болезненный тонус мускулов с сопутствующими судорогами. Кстати, стопа ног с кистями рук не подвергаются влиянию возникающих судорог. Многих пациентов мучает начинающаяся нейтрофилия, которая выражается сгущением крови в результате прогрессирования сильных потоотделительных процессов.

Описанная клиническая картина сигнализирует о доминировании в теле инфекции (столбнячной палочки). Анализы на болезнетворного возбудителя заключаются в тщательном исследовании предоставленного биоматериала. При этом проба берется не только с тела больного, но и сего одежды, воды, почвы и воздуха.

Бактериальные возбудители концентрируются в зоне проникновения их в тело человека. Особое внимание уделяется состоянию старых рубцов, около которых болезнетворные споры способны сохраняться продолжительное время. Анализы на описанную инфекцию включают в себя:

  • забор крови;
  • проба мышц;
  • выделения селезенки и печени (при тяжелых формах).

Столбнячный экзотоксин также выделяют из предоставленного биоматериала и внимательно обследуют. Последующее лечение столбняка зависит от степени поражения им организма, о чем всегда информирует диагноз.

Особенности лечения

Как вылечить столбняк? Больного помещают в интенсивную терапию либо реанимационную палату. С ним работает не только лечащий врач, но и анестезиолог.

Кормление пациента проводится посредством парентерального способа либо зонда. Обязательно проводятся профилактические мероприятия против формирования на теле пролежней.

Лечить инфицированную рану удается при помощи применения сыворотки противостолбнячного состава.

Обязательно присутствуют хирургические способы обработки ран, представляющие собой формирование широких лампасных разрезов. При этом внутрь тела проникают молекулы кислорода, которые губительны для болезнетворных возбудителей. Оперативное вмешательство позволяет также удалить:

  • некротизированные зоны;
  • загрязнения;
  • инородные предметы.

Какое бы лечение от столбняка не применялось, оно всегда направлено на устранение судорожного состояния. После введения наркоза больному вливают специальные медикаменты, способные снизить концентрацию ядов в мышцах.

Внутримышечное введение противостолбнячной сыворотки с иммуноглобулином позволяет улучшить состояние больного. Чем раньше будет проведена данная процедура, тем меньший вред организму больного причинят молекулы столбнячного токсина.

Чтобы анафилактический шок не ухудшил состояние пациента, после введения сыворотки необходимо в течение часа наблюдать за реакцией организма.

Положительный анализ на столбняк дает право использовать при его лечении миорелаксанты, которые помогают избавить тело от судорожного состояния. Кроме них используется:

  • «Димедрол»;
  • Аминазинный раствор;
  • «Диазепам»;
  • «Промедол».
Читайте также:  Особенности герпеса в носу

Лабильность нервных клеток удается излечить благодаря применению Б-блокаторов. Дыхательные расстройства удается вылечить с помощью:

  • трахеотомии;
  • интубации;
  • миорелаксации.

При данной инфекции рекомендован прием слабительных медикаментов в небольших дозировках.

После этого с помощью газоотводной трубки с катетером опорожняют мочевой пузырь. При лечении столбняка у людей могут применяться антибиотики, способные защитить тело от нежелательных осложнений бактериального характера.

Способы защиты организма

Что такое столбняк у людей мы рассмотрели, а как защитить от него тело? Правильная профилактика от столбнячной инфекции заключается в соблюдении норм неспецифической и специфической защиты. В первом случае человеку следует опасаться бытового и производственного травмирования тела, во втором — придерживаться календаря профилактических прививок.

Важно! Профилактика столбняка экстренного вида проводится при банальном травмировании тела с появлением характерных ран.

При этом ранки подвергают первичной обработке с сопутствующей специфической иммунопрофилактикой.

Видео: причины, лечение и профилактика столбняка

Вывод

Столбнячная инфекция весьма опасна, так как приводит при отсутствии должного лечения к летальному исходу. Защитить тело позволяет соблюдение норм охраны труда и своевременная вакцинация.

Источник: https://doktora.guru/infektsii/stolbnyak-simptomy-u-cheloveka.html

Симптомы столбняка у человека после укуса: развитие заболевания

Нападение собаки на человека

Недавно вас укусила собака, вы обработали рану, но не обратились за медицинской помощью? Знаете ли вы, что у вас есть все шансы заболеть столбняком? В этой статье мы поговорим о том, какие симптомы столбняка у человека после укуса появляются и как скоро ждать первых признаков заболевания.

Столбняк: что это за болезнь?

Женщина в маске со шприцем

Столбняк представляет собой острое инфекционное заболевание, опасное для жизни человека и характеризующееся комплексом различных клинических проявлений. Своевременно оказанная медицинская помощь и квалифицированное лечение позволяют спасти жизнь человеку, в том случае, если диагноз поставлен правильно и больной не медлил с обращением к специалистам.

Именно поэтому каждый должен знать симптомы столбняка на ранних стадиях, чтобы вовремя среагировать и не умереть от инфекции.

Столбняк – это зооантропонозное заболевание, присущее и животным, и людям.

Возбудитель инфекции – вирус, который может находиться в почве, фекалиях животных, в частицах пыли.

Вирус очень стойкий к воздействию факторов окружающей среды, он устойчив к высоким и низким температурам, средствам дезинфекции.

Пути заражения столбняком и причины развития заболевания

Возбудитель инфекции попадает в организм человека через открытые раны, то есть контактным путем. Раны могут быть глубокими и не очень – царапины, порезы, ожоги, трещины и любые другие нарушения целостности кожного покрова.

Основными путями проникновения вируса столбняка являются:

  • операционные раны – с нарушением правил асептики и антисептики;
  • стоматологические раны – чаще всего при хирургическом удалении зуба, операциях на десне, при удалении кисты;
  • ожоги 2,3,4 степеней;
  • обморожения;
  • раны, образовавшиеся в результате открытого перелома костей;
  • колотые и огнестрельные раны;
  • порезы стоп – в народе столбняк часто называют болезнью босых ног, так как инфицирование в большинстве случаев происходит при порезах стоп, проколах гвоздем или другими острыми предметами;
  • открытые раны после укусов домашних животных – кошек и собак.

Столбняк от укуса собаки или кошки – не редкость, особенно, если раневая поверхность была обработана не сразу или пострадавший и вовсе проигнорировал этот аспект. Любой человек подвержен данному заболеванию, в группе риска в первую очередь работники сельскохозяйственного труда, ветеринары, собаководы и лица, которые имеют контакт с почвой.

Кто в группе риска по столбняку?

Когда ждать первых симптомов заболевания?

После укуса собаки или любого другого животного важно сразу же тщательно обработать рану, чтобы смыть большую часть болезнетворных микробов и вирусов. В слюне животных присутствует огромное количество патогенных, условно-патогенных микроорганизмов и вирусов смертельных инфекций, которые быстро размножаются и разносятся с током крови по всему организму.

При попадании в рану, а затем и в кровяное русло вируса столбняка около 2 недель вырабатываются и накапливаются токсины – это называют инкубационным периодом.

На данном этапе никаких клинических симптомов заболевания нет, но у пострадавшего могут возникать такие состояния:

  • длительно не проходящие головные боли;
  • раздражение и нервозность;
  • нарушения сна;
  • повышенная потливость;
  • гриппоподобные симптомы.

Главным и характерным клиническим симптомом столбняка у человека является подергивание мышц на лице, напоминающее нервный тик. Конечно, такой симптом может встречаться и при заболеваниях нервной системы на фоне хронического стресса, но если у вас незадолго до этого были какие-либо раны, укусы или порезы необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Как только вирус в крови и токсины столбняка накопились в определенном количестве, у больного возникают первые клинические признаки:

  • опускается уголок рта – внешне это напоминает сардоническую улыбку, что вызвано сокращением и спазмом лицевых мышц;
  • ощущение комка в горле, трудность проглатывания твердой пищи;
  • мышечные боли, как во время гриппа и простуды;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • потливость, которая усиливается по ночам;
  • усиленное слюноотделение;
  • повышение мышечного тонуса;
  • трудности с опорожнением мочевого пузыря и кишечника.

На видео в этой статье врач подробнее рассказывает, как развивается столбняк, какие периоды заболевания выделяют и что при этом ощущает больной.

Периоды развития заболевания и клинические проявления

Столбняк развивается и прогрессирует поэтапно, причем на каждом из них возникают определенные и характерные клинические симптомы:

  • инкубационный – от момента инфицирования до появления первых симптомов заболевания;
  • стадия начальных проявлений;
  • разгар;
  • стадия выздоровления.

Инкубационный период столбняка: клинические симптомы

В инкубационном периоде диагностировать столбняк можно только путем проведения многочисленных анализов и проб.

Как правило, если человека укусила собака или он получил рваную, колотую или режущую рану, а в больнице не нашлось противостолбнячной вакцины, то в течение первых 2 недель от момента получения травмы пострадавшему назначают ряд анализов, которые позволяют выявить вирус в крови.

Читайте также:  Признаки гельминтоза у человека

Симптомами латентной стадии являются:

  • частые головные боли и мигрени;
  • повышенная потливость;
  • мышечные боли и ломота во всем теле;
  • боли в месте укуса или травмы;
  • раздражительность и нервозность.

Обычно длительность латентной стадии столбняка около 12-15 дней, иногда до трех недель в редких случаях, после чего болезнь переходит в начальную стадию.

Начальная стадия столбняка: симптомы заболевания

Продолжительность начальной стадии заболевания всего 1-2 дня и характеризуется появлением болей в месте укуса или раны, причем даже, если края ее уже хорошо затянулись.

Помимо болезненных и дискомфортных ощущений в месте укуса у больного появляется триада симптомов, характерных только для столбняка:

  • сардоническая улыбка – за счет сокращения мимических мышц лица и их спазма у больного растягиваются уголки рта, сужаются веки, сморщивается лоб (на фото ниже хорошо заметен этот признак заболевания);
  • тризм – в результате тонического спазма мышц в области височно-челюстного сустава больной не может нормально жевать пищу и внятно разговаривать;
  • дисфагия – спазм и сокращение мышц глотки, в результате чего больной не может проглатывать пищу и ощущение постоянный комок в горле, будто подавился (по мере прогрессирования заболевания этот симптом усиливается).

Кроме этого на начальной стадии столбняка возникает характерное подергивание мышц немного выше места укуса.

Как выглядит сардоническая улыбка

Стадия разгара столбняка: клинические симптомы

На стадии разгара наблюдается самый пик всех клинических симптомов, характерных для столбняка. Продолжительность этого периода 1-2 недели, что зависит от количества токсина и вируса в крови и тяжести течения заболевания.

У больного возникают и нарастают такие симптомы:

  1. Судорожные сокращения всех мышц – начинаются с головы и шеи и постепенно спускаются к нижним конечностям, захватывая все тело. Судорожные припадки возникают неожиданно, нарастают постепенно и длятся от нескольких секунд до нескольких минут. Приступ судорог бывает настолько сильным, что выворачивает суставы и растягивает сухожилия.
  2. Тоническое напряжение мышц не прекращается круглые сутки, вызывая у больного невыносимые боли – живот при этом твердеет, туловище изгибается в виде дуги, верхние конечности сгибаются в локтевых суставах, а нижние вытягиваются «струной».
  3. Спазмируются и сокращаются мышцы диафрагмы, что приводит к нарушению акта дыхания, параличу и приступам удушья.

На данной стадии описанные симптомы заболевания сопровождаются высокой температурой тела пациента, лихорадочным состоянием, обильным слюнотечением, нарушением речи, непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией.

Выгибание тела дугой при столбняке

Приступы судорожных припадков могут достигать до 10-15 раз в сутки, при этом на лице больного наблюдается гримаса ужаса, он задыхается, стонет, кричит.

Кожа больного приобретает синюшный оттенок, показатели температуры и артериального давления повышены.

В момент приступа судорог сокращение мышц настолько выраженное, что может приводить в к разрывам связок, вывихам суставов, переломам костей.

Стадия выздоровления столбняка: клинические симптомы

В зависимости от тяжести течения заболевания и оказания адекватной медицинской помощи больному улучшение и выздоровление наступает к концу 3 недели. При этом у больного уменьшается количество и продолжительность судорожных припадков, снижается тонус мышц, улучшается общее состояние и самочувствие.

Конечно, процесс полного выздоровления длительный и составляет порядка 3 месяцев, но при отсутствии осложнений и выполнении всех рекомендаций врача столбняк удается успешно вылечить.

Формы течения заболевания: симптомы и прогнозы

Течение столбняка после укуса собаки или других травм, выраженность симптомов и прогноз лечения во многом зависят от того в какой форме проходит заболевание, об этом нагляднее представлено в таблице.

Форма течения заболевания Симптомы и прогнозы
Легкая Инкубационный период обычно около 3 недель. У больного наблюдается повышение температуры тела, слабо выраженная триада симптомов (тризм, сардоническая улыбка и дисфагия). Прогноз благоприятный при правильно организованном лечении. Полная инструкция того, как нужно вести себя во время приступов выдается пациенту лечащим врачом
Средней тяжести Инкубационный период до 15 дней. Клинические симптомы прогрессируют и нарастают за несколько суток – температура тела 39 градусов, лихорадка, триада столбнячных симптомов, тахикардия и высокое артериальное давление, потливость. Прогноз во многом зависит от организации квалифицированного лечения и общего состояния больного
Тяжелая Инкубационный период до 10 дней, иногда до недели. Все клинические симптомы заболевания выражены ярко, состояние пациента быстро ухудшается. В большинстве случаев наступает смерть
Очень тяжелая Инкубационный период всего несколько суток, симптомы нарастают за несколько часов – судороги не прекращаются, прогрессирует тризм и дисфагия, возникают нарушения в работе все внутренних органов и наступает смерть

Не типичная форма столбняка

Выделяют еще одну форму заболевания, которая встречается крайне редко и характеризуется появлением местных малозаметных симптомов.

В зависимости от места локализации раны у больного будут подергивания мышц выше места укуса и незначительная болезненность в области травмы. При местной форме столбняка инфекция, как правило, не распространяется к внутренним органам, не поражает нервную систему и заканчивается выздоровлением человека.

Методы профилактики заболевания

Главным принципом предотвращения этого страшного заболевания является прививка от столбняка. Она входит в число обязательных вакцин для детей первого года жизни, поэтому не отказывайтесь от прививания, если на это нет серьезных причин (например, аллергии, острых инфекций, непереносимости).

В последнее время стало модным писать отказы от прививок среди молодых родителей и, конечно, врачи не вправе заставить их, но помните, что следуя такой «моде» без видимых причин вы подвергаете риску не только здоровье, но и жизнь собственного ребенка – цена заболевания может оказаться слишком высокой.

Источник: https://travm.info/ukusy/simptomy-stolbnyaka-u-cheloveka-posle-ukusa-1225

Столбняк у человека: симптомы. Виды течения заболевания и методика лечения столбняка

Вы здесь: Главная » Здоровье » Лечение болезней » Столбняк у человека: симптомы. Виды течения заболевания и методика лечения столбняка

Столбняк — острое и опасное для жизни человека инфекционное заболевание, которые вызывается бактериями. Механизм передачи у столбняка контактный, заболевание характеризуется главным образом поражением нервной системы.

Основными его признаками являются судороги и напряжение скелетных мышц. Столбняк известен еще с давних времен, его возникновение всегда связывалось с травмами.

Сейчас для предотвращения заболевания делают плановую вакцинацию.

Столбняк: основные причины заболевания

Возбудителем заболевания является анаэробная палочка, которая способна образовывать споры и таким образом долгое время сохраняться в окружающей среде вне живого организма. Попадая в тело человека, бактерии начинают синтезировать опасные токсины тетанолизин и  тетаноспазмин.

Читайте также:  Жизненный цикл от яйца до аскарид

Тетаноспазмин относится к сильным биологическим ядам, поражающим непосредственно нервные клетки. В начале заболевания действие этого вещества распространяется на периферические нервные волокна, что проявляется появлением местных сокращений мышц.

Тетанолизин — опасное и сильнодействующее вещество, которое поражает сердце и нервные волокна, разрушает клетки крови и вызывает местные некрозы различных типов тканей.

Источником инфекции могут быть различные животные: грызуны, травоядные и птицы. Бактерии выделяются в окружающую среду с фекалиями, заражение происходит при контакте с почвой, травмах, авариях и т. д. Палочка столбняка образует спору и может долгое время сохраняться в почве и размножаться.

Симптомы болезни и виды течения заболевания

При таком заболевании как столбняк симптомы у детей и взрослых схожи. В связи с тем, какие были ворота инфекции, различают 3 вида течения заболевания:

  1. Столбняк, который возник в результате травм
  2. По причине воспалительных и деструктивных процессов в организме
  3. Криптогенный столбняк – способы получения инфекции не известны.

Инкубационный период в среднем длится от нескольких дней до 1 месяца. В большинстве случаев он не превышает 1-2 недели с момента попадания возбудителя в организм. Начало заболевания всегда острое, только в редких случаях перед появлением основных симптомов появляется напряжение в мышцах и их подергивания в месте раны, головные боли, общее недомогание, раздражительность и потливость.

Столбняк имеет выраженные первые симптомы. Самым ранним признаком болезни могут стать тянущие боли в месте проникновения инфекции (рана, ссадина). Даже если к тому моменту повреждения на коже зажили.

Существует комплекс ранних симптомов, характерных для столбняка:

  • Напряжение и сокращения жевательных мышц  тризмы, которые приводят к затруднениям при открывании рта.

  • Судороги мимических мышц, так называемая сардоническая улыбка, которая придает лицу больного человека характерное выражение — глаза сужены, на лбу морщины, уголки рта опущены, а губы растянуты.

  • Глотание становится затрудненным и болезненным из-за судорожных спазмов глоточных мышц.
  • Ригидность мышц затылка возникает из-за спазмов скелетной мускулатуры вследствие воздействия опасных токсинов.

Судороги мышц распространяются на конечности уже в самом разгаре заболевания. При этом кисти и стопы они не захватывают. Напряжение мышц носит постоянный характер, и даже во время сна они не расслабляются.

Контуры скелетной мускулатуры становятся четкими особенно у тех людей, которые до болезни имели спортивное сложение. На 3 или 4 день болезни мышца на брюшной стенке становятся очень напряженными и твердыми, движения в нижних конечностях ограничены, ноги вытянуты.

Также в процесс в это время вовлекается диафрагма с межреберными мышцами.

Дыхание при этом наблюдается поверхностное и частое. Выделение мочи и кала становится затруднительным потому, что мышцы промежности постоянно находятся в тонусе.

Характерное положение больного столбняком: на спине с запрокинутой назад головой, область поясницы приподнята над кроватью, между спиной и постелью можно положить руку. Такое состояние называют опистотонусом.

Существует 4 степени тяжести заболевания:

Легкое течение определяется инкубационным периодом около 20 дней. Умеренно выражены тризмы, опистотонус, сардоническая улыбка. Др. группы мышц находятся в слабом напряжении. Температура тела может быть нормальной либо субфебрильной, судороги тонического характера, как правило, отсутствуют или незначительны. Развитие симптомов происходит в течение 5-6 дней.

Длительность инкубационного периода при среднетяжелом течении столбняка может быть от 15 до 20 дней. Клинические признаки болезни развиваются за 3-4 дня. Как правило, судороги возникают по несколько раз за день, также наблюдается повышенная потливость и учащенное сердцебиение, температура тела обычно субфебрильная, но в некоторых случаях может быть высокой.

При тяжелой форме столбняка инкубационный период короткий — от 7 до 14 дней. Нарастание симптомов отмечается быстрое — за 1-2 дня. Судороги при тяжелой форме возникают очень часто, несколько раз за час, наблюдается сильная потливость и тахикардия. Температура тела высокая.

Если инкубационный период составляет меньше 7 дней, то течение заболевания очень тяжелое. Такая форма столбняка называется молниеносной. Судороги тонического характера возникают каждые 5, а то и 3 минуты.

При этом они сопровождаются критически высокой температурой тела, сильной тахикардией, учащенным дыханием. Также наблюдается выраженный цианоз — кожные покровы приобретают синий оттенок.

При таком течении столбняка существует высокая угроза развития удушья и смерти от него.

Для определения прогноза заболевания уделяют особое внимание периоду между возникновением начальных проявлений и появлением 1-ых судорог. В случае, когда это время составляет меньше 48 ч прогноз особенно неблагоприятный.

Столбняк: особенности лечения

Лечат столбняк в отделении интенсивной терапии. Пациентам необходим охранительный режим с исключение зрительных, тактильных и слуховых раздражителей. Кормят больных столбняком жидкой пищей при помощи зонда или путем парентерального введения питательных веществ (минуя желудочно-кишечный тракт).

Поскольку человек вынужден все время лежать в постели, важной является профилактика пролежней. Пациента часто поворачивают и меняют его положение. Постельное белье и одежду нужно разглаживать, чтобы не было складок, которые давят и натирают кожу.

В инфицированные раны, даже те которые уже зажили, вводят сыворотку от столбняка. Проводят также ревизию ран и их хирургическую обработку.

Если есть инородные тела, их удаляют, отсекают участки некроза и загрязненные ткани. Чтобы во время этих манипуляций не возникли судороги, человеку дают наркоз.

После проведения очистки раны их лечение производят при помощи протеолитических ферментов, т. к. трипсин и  химотрипсин.

Важным этапом лечения является нейтрализация токсинов бактерий в кровотоке, для этого сыворотку вводят внутримышечно в комплексе с противостолбнячными иммуноглобулинами. Перед введением иммуноглобулинов проводят проверку на чувствительность к ним. Седативные и наркотические средства применяются для борьбы с судорогами. Также с этой целью назначают миорелаксанты и нейролептики.

Если у человека обнаруживаются расстройства дыхания, делают трахеотомию — рассечение трахеи либо интубацию — введение в нее специальной трубки. Использование миорелаксантов сочетают с искусственной вентиляцией легких и очищением дыхательных путей при помощи аспиратора. Также больным показано введение увлажненного кислорода.

Некоторые источники говорят о хорошем эффекте от введения кислорода под давлением — гипербарической оксигенации. Чтобы заболевание не осложнилось пневмонией, делают форсаж кашля и дыхания, больного часто поворачивают.

  Бактериальные осложнения предупреждают путем назначения антибактериальных препаратов, например, на основе бензилпенициллина.

Источник: https://lucky-girl.ru/zdorove/lechenie-boleznej/stolbnyak-u-cheloveka-simptomy-vidy-techeniya-zabolevaniya-i-metodika-lecheniya-stolbnyaka.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector