Причины и лечение «интимных» заболеваний — папилломавирусная инфекция

Как выглядят генитальные папилломы и чем их нужно лечить?

Папилломы на интимных местах — это внешние проявления папилломатоза, имеющего вирусное происхождение и вызываемое папилломавирусом человека (ВПЧ). Они появляются на любом участке тела, в том числе и на слизистых. На интимных местах папилломы появляются очень часто, передаются всегда половым путем. Папилломатоз может возникать независимо от возраста и пола человека.

ПВИ, или папилломавирусная инфекция, широко распространена, и на сегодня в мире ею страдают 300 млн человек; в России — треть населения.

Особенно высоки показатели среди активных молодых людей в возрасте 18–19 лет.

Чаще всего папиллома известна как бородавка, которая слегка выступает над уровнем кожи и которую легко можно случайно травмировать одеждой, ногтями, обувью. Тогда она воспаляется и кровоточит.

В большинстве своем папилломы — доброкачественные образования, но среди них есть и опасные. На половых органах они бывают розово-телесного цвета, формы у них могут различаться.

На сегодня выделено более 100 видов вируса, из них 40 связаны с поражением урогенитальных органов. Только 5 из них имеют низкий онкогенный риск, а значит, риск перерождения образований на интимных местах достаточно высок.

Поэтому необходимо знать о них больше.

Причины возникновения

Причины появления ПВИ, естественно, в попадании и развитии вируса. Факторы, провоцирующие его появление:

  • ИППП, частая смена партнеров и беспорядочные половые связи;
  • нарушения микрофлоры влагалища;
  • беременность;
  • гиповитаминозы;
  • незащищенные половые контакты — даже 1 контакт с вирусоносителем дает 60% риска заражения (при незащищенном сексе риск заражения женщины от мужчины несравненно выше);
  • риск заражения возрастает при наличии хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
  • хронические стрессы;
  • гормональные сбои;
  • химиотерапия;
  • иммунодефицитные состояния;
  • плохое питание;
  • переутомления;
  • диеты;
  • длительный прием антибиотиков;
  • элементарное отсутствие интимной гигиены.

Вирус папилломы человека при попадании в зону интима заставляет эпителиальные клетки базального слоя кожи активно делиться и расти, результатом чего является появление наростов. Постепенно они увеличиваются в размерах. Папилломавирус может заражать партнеров при любой форме сношений. Среди них можно отметить оральный и анальный секс, трение гениталий об органы партнера.

Заражение происходит при наличии любых микротравм на поверхности кожи или слизистой, а они имеются практически у любого человека всегда, например после бритья. Без входных ворот ВПЧ проникнуть в кожу не может, а кожа в области бикини очень уязвима в силу своей тонкости.

Наиболее частые среди аногенитальных бородавок вирусные штаммы 6, 11, 16, 18. Последние 2 вида имеют высокий онкогенный риск, именно они и вызывают рак шейки матки. От риска заражения презервативы спасают не полностью, а только на 50%.

Поэтому надо заботиться об укреплении своего иммунитета.

Классификация образований

Поскольку речь идет только об интимной зоне, то и разновидности папиллом будут описаны только из этой области. Папилломы на половых органах мягкие, расположены группами, единичными бывают редко. Разновидности урогенитальных папиллом:

  1. Остроконечные кондиломы — бугорки телесного цвета, образования на ножках, имеют конусовидную форму, за что и получили свое название. Как выглядят папилломы? Они имеют телесный или розоватый цвет, возвышаются над уровнем кожи в виде петушиного гребня или разрастаются в виде кочана цветной капусты. Обычно локализуются на слизистых и передаются только половым путем.
  2. Поражения в виде папул — имеют круглую форму, размером могут быть до 1 см. Дислоцируются на коже гениталий.
  3. В виде пятен — они могут быть разного цвета: от розового и серого, до красного и коричневого. Также находятся на слизистых гениталий.
  4. Бовеноидный папулез — может быть в виде пятен и папул, от серого до коричневато-черного цвета. Может расти как на коже, так и на слизистых, у женщин — на клиторе и половых губах, у мужчин — на половом члене. Имеет высокий онкогенный риск.
  5. Гигантская кондилома — бородавка, напоминающая кочан цветной капусты. Она состоит из множества папул и узелков, соединенных между собой.

Вирус может существовать внутри клетки, поражая ее ядро — интросомальная форма. Тогда он встраивается в ее геном и действует на хромосомы, эта форма морфологии злокачественная. При эписомальной форме вирус не внедряется в хромосомы, этот вид доброкачественен.

Симптоматические проявления

Инкубационный период вирусной инфекции с ПВЧ — от нескольких недель до нескольких лет. Все определяется силой иммунитета. Аногенитальные бородавки возникают чаще в паховой области и промежности.

У женщин генитальные папилломы возникают на половых губах, вагине, клиторе, шейке матки, наружном отверстии уретры и даже на девственной плеве, промежности, цвет у них телесный или светло-коричневый, на половых губах они покрыты роговым слоем.

У мужчин — на любом участке пениса: головке, уздечке, стволе, мошонке, крайней плоти. Симптомы обычно отсутствуют. При росте папиллом в этих местах у женщин нередко постоянными становятся ощущения влажности в интимной зоне (из-за влажности появляется стойкий зловонный запах), увеличение вагинальных выделений, зуд, общий дискомфорт — но это косвенные признаки, которых может и не быть.

Кондиломы шейки матки симптомов не имеют, обнаруживаются только при осмотре гинекологом. Их можно определить при обработке данного участка 5% уксусом. После или во время секса могут отмечаться небольшие кровянистые выделения. У мужчин папилломы на стволе пениса, мошонке тоже покрыты роговым слоем и называются кератотическими. При снижении иммунитета высыпания сливаются в бляшки.

Некоторые типы ВПЧ у мужчин могут вызывать болезнь Боуэна, она проявляется появлением красной бархатистой бляшки на члене. Данная патология чаще встречается на волосистой части головы. Сначала появляется темное пятно с неровными краями, потом оно преобразуется в чешуйчатую бляшку с приподнятыми краями. Может быть единичной или множественной. Опасна своим перерождением в плоскоклеточный рак.

Бовеноидный папулез — вызывается ВПЧ 16, 18, 31, 33 типов. Считается предраковым состоянием кожи. Головка члена покрывается бляшками разного цвета: розового, желтоватого и белого, чаще красного. Они гладкие, по консистенции тестоватые. Неприятные ощущения при папилломах на интимном месте могут выражаться в зуде, жжении и болезненности.

Диагностические мероприятия

Человека всегда волнует онкогенность обнаруженного у него папилломавируса, особенно в интимной зоне. На приеме гинеколог обязательно осмотрит женщину в гинекологическом кресле, папилломы у женщин сразу обнаруживаются.

Проводится кольпоскопия и проба с уксусной кислотой. При ее нанесении папиллома за несколько минут окрашивается в серо-белый цвет.

При подозрении на онкологию обязательным является цитологическое исследование мазка из шейки матки. Анализ на ПЦР — самый информативный, определяет наличие вируса и его тип.

Методы лечения

Лечение генитальных папиллом должно проводиться врачом. Их удаление не нужно пытаться проводить самостоятельно перевязыванием их оснований, срезанием, прижиганием и пр., это всегда чревато и непредсказуемо.

Методы лечения мужского и женского папилломатоза аналогичны. Лечение ПВИ медикаментозное и аппаратное. При этом соблюдается принцип: если нельзя вылечить, то можно контролировать.

Начинать лечить папилломы надо с укрепления иммунитета, а затем уже воздействовать на вирус.

Перечень лекарств

Среди медикаментозных средств применяют вещества прижигающего действия, при этом мазь, гель, крем наносят на папиллому 1 раз в день или через день в течение недели, месяца — по инструкции. Иногда применяют инъекционные формы. Вещества для прижигания на слизистых не применяют. От папиллом на интимных местах, а именно для слизистых, применяют:

  1. Оксолиновая мазь, Sanfenzhong — китайское средство, Стефалин, Риодоксол, Бонафтон, Солковагин.
  2. Вартек, Фторурацил, Кондилайн Никомед, Кондилин — растворы и кремы с цитотоксическим действием. После исчезновения папиллом лечение продолжается с применением противовирусных препаратов, цитостатиков, подавляющих деление клеток папиллом и их рост (беременным их не назначают), иммуномодуляторов с местной обработкой для профилактики рецидивов.
  3. Местно применяют крем Кераворт, Ферезол, Веррукацид, спрей Эпиген Интим, иммуномодуляторы и иммуностимуляторы внутрь — Циклоферон, Галавит, Виферон, Изопринозин, Генферон, Имиквимод, Кераворт.
  4. Полиоксидоний, внутримышечное введение препаратов интерферона Роферон-А, Альтевир, Аллокин Альфа, Альфаферон.
  5. Солкодерм — вызывает деструкцию пораженных клеток; применяется в стационаре. Содержит концентрат кислот.
  6. Кондилин — часто применяют при лечении остроконечных кондилом.
  7. Трихлоруксусная кислота — прижигание производят в виде точечного нанесения на папилломы, совместно с содой; только стационарное применение.
  8. Вартек и Подофиллин, Подофиллотоксин — не давая клеткам папилломы делиться, подавляют их размножение, применяются местно, особенно на лобке и в паху.
  9. Гель Антипапиллом — смазывание им папиллом приводит к их потемнению и шелушению; кожа очищается за 5 процедур.
  10. Спрей Криофарма — удалять папилломы можно и этим средством для криотерапии; оказывает замораживающее действие на папилломы. Рубцов не оставляет. Его применяют в домашних условиях, в клиниках и косметологических салонах. Применим даже для детей.
  11. Эпиген Интим — гель снимает воспаление, зуд. Тормозит рост клеток, не давая им делиться. Применим для слизистых.
  12. СуперЧистотел (содержит щелочи), Панавир, Гроприносин — противовирусные препараты.

Хирургические способы

Аппаратное лечение — удаление плоских папиллом на промежности производится этим способом:

  1. Криотерапия — воздействие на ткани папилломы жидким азотом, который вызывает их деструкцию и гибель. На месте воздействия появляется корочка, которая потом отпадает. Во влагалище и в шейке матки азот не применяют, только на кожных участках. Заживление идет 2 недели. При повторности появления папиллом применяют уже другой метод.
  2. Лазерный метод также вызывает разрушение папилломы, рубцов этот метод не оставляет. Процесс заживления занимает около месяца. На сегодня он самый востребованный, проводится под местной анестезией.
  3. Хирургическое удаление — удаление папиллом в интимных местах скальпелем, исключает вторичное появление папиллом. Анестезия местная.
  4. Радиоволновой метод — деструкция пораженных тканей вызывается радиоволнами, для этого используется специальный аппарат “Сургитрон”. Преимущество его в том, что он действует только на бородавки, здоровая ткань не задевается. Побочных эффектов не имеет. Любой из вышеперечисленных методов сочетают с иммуномодуляторами.
  5. Электрокоагуляция — иссечение папилломы проводится электроножом, одновременно при этом для исключения питания папилломы запаиваются сосуды. При этом методе возможно проведение гистологического исследования тканей папилломы. Заживление быстрое, без рубцов.
  6. Электротерапия — выжигание папилломы электротоком с последующим смазыванием корочки антисептиком до ее отпадения.

Профилактические меры

ВПЧ передается половым путем, поэтому основным методом профилактики становится контрацепция. Необходимо использовать только свои средства для ухода, только свои полотенца и мочалки, бритвенные станки. Также следует соблюдать интимную гигиену и повышать иммунитет.

Читайте также:  Заражение папилломавирусной инфекцией у женщин, причины, лечение

Источник: https://venerologia03.ru/papillomavirus/genitalnye-papillomy.html

Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии: стоит ли опасаться?

Папилломавирус – один из наиболее распространенных на планете вирусных агентов, насчитывающий до 170 штаммов.

Представители данного вида вируса вызывают папилломы – кожные разрастания характерного вида, располагающиеся на поверхности кожного покрова и слизистых оболочек.

Однако если задать вопрос о том, что такое ВПЧ в гинекологии, практикующему гинекологу, прежде всего доктор предупредит вас о риске развития онкологической патологии. Именно высокая онкогенность некоторых штаммов папилломавируса представляет особую опасность для женщин.

Рак шейки матки и вирус папилломы человека

К 2016 году вирусологи подтвердили, что существуют 13 штаммов папилломавируса, обладающих высоким онкогенным потенциалом.

До 70% всех случаев онкопатологии шейки матки ежегодно вызываются ВПЧ, причем особую онкогенность проявляют 16 и 18-й типы вируса.

Кроме непосредственно онкологической заболеваемости, эти вирусы вызывают так называемые предраковые состояния, также существенно ухудшающие здоровье женщины.

https://www.youtube.com/watch?v=zXu_lBpZpS8

До 85% случаев онкологической заболеваемости, вызванной ВПЧ, встречается в странах со средним и низким социально-экономическим развитием.

Такое структурное распределение обусловлено тем, что экономически развитые страны давно осознали опасность ВПЧ и ввели обязательные скрининговые исследования для женщин старше 30 лет.

Кроме того, девочкам до начала половой активности проводится вакцинация против ВПЧ.

Папилломавирус, вызывающий онкологические заболевания шейки матки, может никак не проявляться, поэтому женщинам необходимо посещать гинеколога с целью профилактики даже при отсутствии жалоб.

Как можно заразиться ВПЧ?

Папилломы на интимных местах у женщин не обязательно появляются после открытого полового контакта. Доказано, что для инфицирования достаточно контакта гениталий без проникновения. Также заразиться можно в следующих ситуациях:

  • Оральные контакты. Носителем вируса может быть как женщина, так и мужчина. Инфицирование происходит после орального секса, при этом папилломы в паховой области могут отсутствовать. Вирус обладает высокой контагиозностью, поэтому даже первая интимная связь может стать причиной инфицирования.
  • Инфицирование в родах. Инфицирование может произойти при рождении, если мать заражена и имеет характерные клинические проявления болезни.
  • Использование общих предметов быта. Если человек, у которого есть хотя бы одна папиллома на интимном месте, не имеет отдельного полотенца, мыла, мочалки и других личных предметов гигиены, проживающие с ним люди также рискуют заболеть. Подобным образом, через предметы быта и окружающей среды можно заразиться ВПЧ и в бассейне, сауне, бане – любом месте, где есть влажность и тепло.

Как проявляется заражение?

По клиническому течению вируса папилломы человека у женщин в гинекологии различают следующие виды инфицирования:

  • Латентное (скрытое). Симптомы заболевания отсутствуют, у пациентки нет никаких жалоб. Врач не может обнаружить характерные изменения ни методом обычного осмотра, ни путем проведения специфических проб. Единственным способом узнать, есть ли в организме «дремлющий» вирус, является лабораторное исследование крови на ДНК возбудителя.
  • Стертое (субклиническое). Папилломы в паху по-прежнему отсутствуют, а вот диагностические пробы с окрашиванием шейки матки дают положительные симптомы, которые говорят о начавшихся изменениях в эпителии шейки. Признаки болезни могут не проявляться или выражаться незначительным дискомфортом.
  • Манифестное, то есть явное. При этом виде инфицирования пациентка сама обращается к врачу из-за наличия характерных кожных наростов или других жалоб.

Исследования установили, что вирус может персистировать («дремать») до 10-15 лет, а вирусная репликация и рост папиллом начинается при снижении иммунитета и любых неблагоприятных факторах, приводящих к этому. При заражении штаммами вируса с низкой онкогенностью его размножение происходит сразу после инфицирования, и клиническая симптоматика обнаруживается не позднее восьми месяцев с момента заражения.

Вирус живет в глубоких слоях кожи, а размножается в поверхностных, разрушая нормальные клетки, и пока здоровый участок кожи не перерождается в классическую генитальную бородавку, контактный путь заражения не может быть реализован. Но с того момента, как в паху у женщин или мужчин появляются папилломы, половые партнеры или члены их семьи подвергаются риску заражения.

Провоцирующие факторы

Почему же одни женщины не догадываются даже о самом существовании папилломавируса, а другие лечатся от его проявлений или даже страдают от онкологических заболеваний, вызванных этим вирусом?

Причины, а точнее факторы риска по заражению ВПЧ у женщин, включают следующее:

  • Ранее начало половой активности.
  • Беспорядочные интимные контакты.
  • Многократные беременности и тем более аборты.
  • Длительное употребление оральных контрацептивов.
  • Частые эпизоды венерических болезней.
  • Злоупотребление спиртными напитками и курением.

Заболевание чаще развивается у людей, практикующих незащищенные половые контакты и не заботящихся о своем здоровье в целом. Как и вирус герпеса, папилломавирус лишь выжидает удобного момента.

Клинические проявления ВПЧ

В зависимости от штамма возбудителя различают следующие виды образований, развивающихся в тканях инфицированного человека:

  • кондиломы плоские;
  • кондиломы остроконечные;
  • кондиломы инвертированные;
  • бородавки и папилломы, возникающие не на лобковой части, а в другой области тела (слизистая оболочка рта, что случается у детей, или другая часть кожных покровов).

Среди основных проявлений вируса папилломы человека у женщин гинекология чаще всего встречает папилломы на половых органах.

Они представляют собой разрастания верхних слоев дермы, напоминающие головки цветной капусты с кровоснабжением прилежащим сосудом.

По цвету новообразованные кожные разрастания не отличаются от окружающих кожных покровов или имеют нежно-розовый оттенок. Число кондилом в интимных местах варьируется от одной до нескольких десятков.

Человек не испытывает зуда или боли, однако при быстром росте, больших размерах или расположении в месте контакта с одеждой папилломы могут подвергаться травматизации. Также образования могут травмироваться при интимных контактах. Тогда разрастания легко кровоточат.

Наличие повреждений в кондиломах нередко приводит к развитию вторичных осложнений (бактериальному инфицированию). Это становится возможным из-за особенностей локализации образований, в частности из-за влажности, температуры и неизбежного присутствия определенной микрофлоры.

Иногда даже активный рост папиллом может сопровождаться зудом или ощущением жжения.

Злокачественному перерождению часто подвергаются папилломы в паховой области, которые располагаются в месте постоянного трения (например, на границе с нижним бельем). Кроме того, озлокачествляются образования на шейке матки.

Нередки ситуации, когда женщины игнорируют ранние симптомы поражения шейки матки, принимая их за особенности цикла или не придавая им значения. В таких случаях патологию обнаруживают на очередном осмотре гинеколога, если таковые проводятся регулярно.

Следует помнить: чем раньше обнаружена активная папилломавирусная инфекция, тем легче ее вылечить и предупредить развитие онкологического заболевания. Вот почему каждая женщина должна обратиться к гинекологу, если у нее имеется хотя бы один признак из перечисленных:

  • Боли или неприятные ощущения во время интимных контактов.
  • Во время и после полового акта появляются кровянистые выделения.
  • Появляются нетипичные выделения из влагалища (темные или светлые, с неприятным запахом), возможно присоединение зуда и увеличение региональных лимфоузлов.

Методы диагностики папилломавирусной инфекции

Диагностика инфекции может затрудняться из-за латентного течения инфекционного процесса.

В связи с этим обычный генитальный осмотр не может служить достоверным методом верификации заболевания, и женщины после 30 лет должны ежегодно проходить гинекологический осмотр с проведением окрашивающих диагностических тестов (с уксусной кислотой или пробу Шиллера). Эти исследования помогают выявить перерождение эпителия шейки матки.

Этапы диагностики ВПЧ включают:

  • Внешний осмотр. Врач осматривает лобок и аногенитальную область – места наиболее частой локализации наружных образований.
  • Осмотр шейки матки в зеркалах. Оценивается общая конфигурация шейки, ее наружного зева. Иногда уже на этом этапе обнаруживаются характерные образования телесного, бледно-розового или темного цвета на слизистой оболочке.
  • Если визуально изменений не отмечается, проводят уксусный тест. С этой целью на влагалищную часть шейки наносят раствор уксусной кислоты, вызывающий краткосрочный спазм мелких сосудов и отек эпителия. В таких условиях хорошо визуализируются дисплазированные участки, окрашивающиеся в белый цвет (их называют ацетобелыми участками, а при их обнаружении тест считается положительным). Данный метод чаще всего служит дополнением к кольпоскопии. При кольпоскопическом исследовании одновременно можно взять биопсию подозрительного участка.
  • Исследуют мазок Папаниколау, позволяющий выявить дисплазированные и атипичные клетки. Чаще назначают в комплексе с полимеразной цепной реакцией.
  • ПЦР, она же – полимеразная цепная реакция. Обнаруживает ДНК вируса в отделяемом половых органов или смывах в них.
  • Иммунологические исследования, позволяющие определить вирусную нагрузку (количественное содержание возбудителя).

Лечение папилломавирусой инфекции

Вирус папилломы человека в гинекологии лечится локально (это направление терапии подразумевает удаление папиллом) и путем общего воздействия на организм (противовирусные средства и иммуномодуляторы).

Локально папилломы на женских половых органах лечатся с использованием хирургических методов (при значительных размерах образований), лазерной или электрокоагуляции, криодеструкции или радиоволновой терапии.

Общестимулирующее воздействие на организм оказывает назначение средств на основе природных компонентов: иммуномодулирующие настои и таблетированные формы лекарств. При высокой вирусной нагрузке могут использоваться противовирусные средства.

В каждом конкретном случае лечение назначается с учетом распространенности папилломатоза, иммунного статуса пациентки и противопоказаний к проведению терапии.

Профилактика

Для профилактики заражения следует отдавать предпочтение защищенному сексу, сводить к минимуму число половых партнеров, пользоваться индивидуальными средствами личной гигиены и избегать посещения общественных бань, саун, бассейнов. Кроме того, важно следить за иммунным статусом и своевременно лечить инфекционно-воспалительные заболевания.

По вашему запросу читают еще:

Источник: https://opapillome.ru/simptomyi-i-diagnostika/virus-popillomy-u-zhenshhin-v-ginekologii.html

Вирус папилломы человека: последствия для женщин

Зараженность вирусом папилломы человека (ВПЧ) в наше время очень высокая. Почти половина женщин старше 20 лет инфицирована этим микроорганизмом. Вирус папилломы человека у женщин проявляется разнообразными кожными проблемами, а также серьезными патологиями слизистых оболочек, особенно половых органов.

Характеристика микроорганизма

ВПЧ относится к ДНК-содержащим папилломавирусам (Papillomaviridae). Изучено большое количество типов данного вируса (более 100), обозначаемых порядковыми номерами по очереди их открытия.

Большинство изученных типов ВПЧ безопасны для человека, но некоторые из них провоцируют развитие кожных заболеваний. Также выявлены разновидности вируса папилломы, ответственные за возникновение онкологической патологии шейки матки.

Пути заражения

Попадание в организм вируса происходит в основном половым путем. По этой причине высока частота инфицирования людей вскоре после начала половой жизни.

Кроме того, телесный контакт с зараженным человеком также имеет большое значение для передачи вируса, особенно при наличии ранок, ссадин на коже, слизистых оболочках.

ВПЧ достаточно контагиозен, поэтому заразиться можно даже при использовании общих с инфицированным человеком вещей, особенно туалетных принадлежностей, полотенец, обуви.

Читайте также:  Как распознать симптомы пневмонии у детей с температурой

Описаны случаи вирусной передачи от матери новорожденному в ходе родов. Это может спровоцировать формирование папиллом в дыхательных путях ребенка, что при врожденном иммунодефиците бывает смертельно опасным.

Вирус размножается в базальных слоях кожи и слизистых. При хорошей работе иммунной системы организм способен сам справиться с вирусом в течение нескольких месяцев после заражения. При ослабленном иммунитете развиваются разнообразные патологические состояния, и вирус остается в организме навсегда.

Инкубационный период

Вирус папилломы длительное время персистирует в организме, никак не проявляясь (субклиническое течение заболевания). В зависимости от состояния иммунитета инкубационный период (от заражения до возникновения первых симптомов) может длиться несколько месяцев и даже лет.

Факторы риска заражения

Так как самый частый путь передачи – половой, доказано, что в определенных ситуациях риск инфицирования и клинических проявлений повышается:

  • раннее начало половой жизни и беспорядочный ее характер;
  • иммунодефицит, особенно при ВИЧ-инфекции;
  • злоупотребление алкоголем, курение.

Клиническая картина

Симптомы ВПЧ зависят от типа вируса, которым заражена женщина, от наличия сопутствующей патологии, определяющей состояние иммунитета.

Выделяют несколько заболеваний, причиной которых является тот или иной тип ВПЧ:

Бородавки

Эти доброкачественные новообразования проявляются на коже любой части тела и представляют собой плотные на ощупь, телесного или более темного цвета, безболезненные в обычных ситуациях наросты, возвышающиеся над поверхностью кожи.

Особенно часто они встречаются на открытых или наиболее подверженных воздействию негативных факторов участках: на руках, подошвах ног, лице, шее.

Бородавки на лице женщины или девушки выглядят крайне неэстетично, а на ладонях или стопах они могут травмироваться и вызывать болезненные ощущения.

Остроконечные кондиломы

Этот вид бородавок, причиной которого являются 6, 11 типы ВПЧ, образуется на слизистых оболочках, кожных покровах половых губ, аноректальной области, на эпителиальных оболочках некоторых внутренних органов:

  • мочевого пузыря, мочеиспускательного канала;
  • влагалища, шейки матки;
  • полости рта.

Внешне остроконечные кондиломы – это возвышающиеся над кожей образования с неровной поверхностью, напоминающие цветную капусту.

Бовеноидный папулез

Эта папилломавирусная инфекция у женщин проявляется сыпью на коже наружных половых органов, элементами которой являются плоские бляшки телесного, бледно-желтого цвета. Такое состояние опасно возможным перерождением образований в злокачественные. Причина появления подобных высыпаний – инфицирование папилломавирусом 16, 18, 31 и 33 типа.

Злокачественное заболевание эпителия шейки матки (рак)

Такая женская патология вызывается онкогенными видами вируса папилломы с порядковыми номерами 16, 18, 33, 35, 39. На первых этапах появляется эпителиальная паранеоплазия – предраковое состояние, преходящее со временем в рак. На ранних стадиях заболевание протекает латентно. Симптоматика проявляется в запущенной стадии. Основные субъективные симптомы, появляющиеся у больной:

  • нарушение менструального цикла;
  • боли во время полового акта;
  • посткоитальные кровяные выделения;
  • появление межменструальных кровотечений;
  • симптомы раковой интоксикации (повышение температуры тела, общая слабость, утомляемость, головокружение, бледность кожных покровов и слизистых оболочек, нарушение аппетита, сна, похудение).

Если появляются раковые метастазы в других внутренних органах (печень, легкие, костная система), то развиваются признаки нарушения их функций.

Диагностика

При появлении бородавок, папиллом, остроконечных кондилом на коже и слизистых оболочках, а также при появлении симптомов поражения шейки матки необходимо обратиться на прием к специалисту: дерматовенерологу или гинекологу. Иногда требуется лечиться у инфекциониста, иммунолога, хирурга.

В первую очередь врач проводит осмотр кожных покровов, слизистых наружных половых органов, а также визуальное исследование влагалища, шейки матки на гинекологическом кресле с помощью зеркал. При подозрении на онкологическую природу обнаруженных новообразований следует провести следующие исследования:

  • кольпоскопия;
  • микроскопический и цитологический анализ клеток слизистых влагалища и канала шейки матки, взятых во время гинекологического осмотра путем соскоба или биопсии;
  • ПЦР крови, позволяющий выявить тип вируса;
  • иммунограмма для определения состояния иммунной системы (по показаниям).

Скрининговые ежегодные гинекологические исследования позволяют на ранних стадиях выявить инфицированность вирусом папилломы, начать лечение ВПЧ у женщин и предотвратить развитие серьезной патологии.

Лечение

Подход к терапии ВПЧ-инфекции должен быть комплексным, включать методы воздействия на этиологию, патогенез и симптоматику заболевания.

Избавление от внешних проявлений инфекции

Для предупреждения серьезных последствий – озлокачествления потенциально опасных новообразований – их следует своевременно удалять. Это симптоматическое лечение, не устраняющее причины заболевания.
Метод удаления должен выбрать врач. Самые распространенные способы:

  1. Медикаментозное лечение: используются препараты для наружного применения (мази, гели, пластыри).
  2. Аппаратные методы воздействия: лазерное удаление, криодеструкция новообразований жидким азотом, прижигание методом электрокоагуляции, радиоволновая терапия.
  3. Хирургическое вмешательство применяется при выявлении злокачественных опухолей.

После устранения наружных проявлений инфекции часто развиваются рецидивы, потому что источником новых вирусов является базальный слой эпидермиса, недоступный внешним воздействиям.

Этиологическое лечение

Наиболее важное значение имеет стимулирование собственных защитных сил организма, устранение причины заболевания – вируса папилломы человека, особенно если пациентка инфицирована онкогенными типами ВПЧ.

Для каждого человека подбирается индивидуальная схема лечения с учетом сопутствующих проблем со здоровьем (цитомегаловирусная, герпесная инфекция, кандидоз, заболевания, передающиеся половым путем и другие патологии).

Для системного воздействия на папилломавирус используют противовирусные препараты, иммуномодуляторы, интерфероны и стимуляторы их выработки.

Противовирусные средства

К этой группе препаратов относятся следующие:

  1. Аллокин-альфа – один из самых эффективных препаратов, позволяющий избавиться от большинства типов вируса папилломы человека. Выпускается в ампулах в виде порошка для изготовления парентерального раствора. Применяется для лечения хронических вирусных инфекций.
  2. Эпиген интим – спрей для местного нанесения на кожу и слизистые наружных половых органов. Кроме противовирусного эффекта, данный препарат оказывает ранозаживляющее, увлажняющее и успокаивающее противозудное действие.
  3. Виферон, Генферон – препараты интерферона, выпускаемые в виде мазей, вагинальных, ректальных свечей.

Иммуномодуляторы

Чаще всего в составе комплексного лечения вируса папилломы человека у женщин используются следующие лекарственные средства, нормализующие работу иммунной системы:

  1. Иммуномакс применяется в виде внутримышечных инъекций. Повышает эффект противовирусных лекарств.
  2. Ликопид выпускается в таблетированной форме.

Нетрадиционные методы лечения

Среди рецептов народной медицины имеются и те, что повышают иммунитет, стимулируют выработку организмом защитных факторов, помогающих бороться с вирусом:

  1. Настой из листьев черной смородины и малины. Для его приготовления понадобится по 2 большие ложки сухих измельченных листьев обоих растений. Полученную травяную смесь нужно залить литром кипящей воды, закрыть и настаивать в течение 15 минут. Пить такой напиток следует трижды в день по 1 стакану.
  2. Настойка чистотела. Нужно свежие растения измельчить и отжать сок в объеме 50 мл, залить его таким же количеством спирта или водки, закупорить и настаивать 2 недели. Затем начинать принимать внутрь 1 раз в день, добавляя настойку по 15 капель в чай. Курс лечения – 1 неделя.
  3. Травяные сборы. Например, с таким составом: надо смешать в равных частях высушенные измельченные листья крапивы, подорожника, мелиссы, корня одуванчика. Для приготовления лечебного средства нужно 2 большие ложки такого сбора залить половиной литра горячей воды, настаивать 3 часа, затем отфильтровать и принимать по половине стакана 3 раза в день.
  4. Чесночный настой: нужно нарезать много зубчиков чеснока, чтобы заполнить ими небольшую стеклянную бутылку и залить чеснок водой. Оставить средство настаиваться на 2 дня, затем слить полученный настой и принимать его по чайной ложке в сутки перед сном. Запивать можно любым напитком, чтобы перебить специфический вкус и запах настоя.

Для того чтобы вылечить инфекцию, используют двухкомпонентные схемы, включающие деструктивный метод лечения в сочетании с назначением противовирусных препаратов и трехкомпонентные схемы, состоящие из удаления новообразований, противовирусного и иммуномодулирующего лечебного воздействия.

Профилактика

Среди профилактических мер можно выделить специфические и неспецифические.
Неспецифическими методами профилактики являются следующие:

  • здоровый образ жизни;
  • отказ от курения;
  • правильное питание;
  • занятия спортом;
  • профилактика ЗППП (применение барьерных контрацептивов).

К специфической профилактике патологии относится вакцинация от ПВЧ (папилломавируса человека) нескольких типов (16, 18), которые чаще остальных провоцируют развитие злокачественных новообразований шейки матки. Прививки целесообразно делать девочкам и молодым девушкам до начала половой жизни или в первые годы этого периода.

Папилломавирусная инфекция очень распространена. Некоторые ее виды вызывают серьезную и опасную для жизни патологию – рак шейки матки. Каждая женщина должна внимательно относиться к своему здоровью, ежегодно проходить медицинские осмотры, в том числе – консультацию гинеколога для своевременного выявления и лечения заболевания.

Источник: http://KozhaInfo.com/papillomy/virus-papillomy-u-zhenshhin.html

Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии: что это такое, фото ВПЧ на шейке матки, основные симптомы, а также методы лечения папилломавируса

Под общим названием вирус папилломы человека (ВПЧ) скрывается свыше 100 видов и штаммов представителей паповавирусов. При заражении ВПЧ у больного на коже и/или слизистых оболочках образуются наросты, в быту именуемые бородавками.

Размеры, окраска, форма новообразований зависят от типа вируса, вызвавшего их появление, и общего состояния здоровья больного. Некоторые разновидности ВПЧ являются причиной онкологических процессов. Носителями разных штаммов и видов вируса являются не менее 90% человеческой популяции, по некоторым данным – все взрослое население планеты.

Не каждый носитель ВПЧ неизбежно заболевает. Вирус может исчезнуть из организма, может присутствовать годами и десятилетиями без каких-либо внешних проявлений. Спровоцировать образование выростов на коже и их дальнейшего злокачественного перерождения могут иммунодефицитные состояния, в частности, инфицирование ВИЧ.

ВПЧ: классификация и причины

Папилломы, кондиломы и другие новообразования, вызванные разными штаммами ВПЧ, располагающиеся в области половых органов являются веским поводом для обращения к гинекологу.

Поскольку группа патогенных организмов достаточно обширна, каждому известному штамму присвоен порядковый номер. Для упрощения работы практикующих врачей вирусы подразделяют на 3 группы:

  • неонкогенные;
  • низкоонкогенные;
  • высокоонкогенные штаммы.

К неонкогенным относят вирусы, вызывающие папилломы и вульгарные бородавки.

Проявления заболевания зависят от разновидности возбудителя и общего состояния здоровья пациентки. По типу течения различают:

  • Латентное течение. Видимых клинических проявлений заболевания нет. При проведении специфических тестов в организме обнаруживается ДНК вируса.
  • Субклиническое течение. Проявлений, видимых невооруженным глазом, нет. Характерные изменения слизистой оболочки выявляются при кольпоскопии и диагностических проб со специальными растворами. Лабораторными методами выявляется ДНК вируса.
  • Клиническое течение. Новообразования видны невооруженным глазом при стандартном осмотре.Известно три пути проникновения вируса в организм. Чаще всего заражение происходит при сексуальном контакте с носителем. К сожалению, презерватив не обеспечивает защиты от ВПЧ, передача может произойти даже при поцелуе.
Читайте также:  Plt анализ крови. расшифровка. какая норма у детей

ВПЧ способен некоторое время существовать и в окружающей среде. Заражение может произойти и контактно-бытовым путем, через белье, одежду или другие предметы обихода. Неприятный сюрприз может поджидать в сауне или бане, на пляже или в солярии. Вирус может передаваться от матери ребенку во время родов.

Риск заражения ВПЧ выше у людей, рано начавших половую жизнь, имеющих нескольких партнеров.

Вирус проникает в организм через микроскопические повреждения кожи и слизистых оболочек, поэтому при анальном сексе заражение происходит чаще.

В группе риска оказываются лица с ослабленным иммунитетом и имеющие в анамнезе заболевания, передающиеся половым путем.

Инкубационный период может длиться неопределенно долго, первые проявления заболевания часто развиваются на фоне ослабленного иммунитета.

Спровоцировать развитие патологии могут:

  • вредные привычки;
  • длительное лечение антибиотиками;
  • беременность;
  • гормонозаместительная терапия;
  • ВИЧ-инфекция.

Теперь вы знаете, что такое ВПЧ в гинекологии у женщин, далее рассмотрим симптомы заболевания и места дислокации новообразований.

Симптомы папилломатоза

Генитальные бородавки могут развиваться на половых губах, в области уретры, преддверия влагалища, вокруг анального отверстия, во влагалище, на шейке матки.

Заражение чаще всего происходит при половом контакте. При наличии папиллом в интимной зоне у партнера вероятность заражения превышает 60%, если контакт был разовым. Симптомы ВПЧ у женщин в гинекологии зависят от области поражения.

На половых губах

Основной симптом заболевания – новообразования на половых губах, но отличающиеся по цвету от кожи или слизистой оболочке. Чаще всего в интимных местах обнаруживаются остроконечные кондиломы, единичные или множественные, напоминающие цветную капусту в миниатюре.

На коже паховой области

На коже в области половых губ могут развиваться плоские бородавки (папулы) желтоватого, белого или розового цвета. Такая форма болезни известна как бовеноидный папулез.

В отличие от сравнительно безобидных кондилом, папулы – явление намного более грозное, так как вызывается ВПЧ 16, 18, 33 и 31. При появлении папилломавируса на половых губах, женщине лучше пересмотреть свои планы и как можно скорее начать лечение.

На шейке матки

Изменения слизистой оболочки шейки матки заметить самостоятельно невозможно.

Признаки поражения вирусом папилломы человека у женщин в гинекологии выявляются при профилактических осмотрах и при обращениях по поводу других заболеваний в этой сфере.

Вы можете увидеть на фото справа ВПЧ у женщины на шейке матки.

На шейке матки могут быть обнаружены:

  • Бородавки, не отличающиеся по цвету от здорового эпителия. Такие новообразования бывают нестабильными, появляются и самопроизвольно исчезают. Исчезновение бородавки и самоисцеление – не всегда одно и то же.
  • Дисплазия. Является предраковым состоянием, протекает бессимптомно.
  • Остроконечные кондиломы.
  • Эрозия. Сочетание эрозии и папилломатоза увеличивает риск рака шейки матки в десятки раз.

Симптомы гинекологических заболеваний очень похожи, поэтому не стоит тянуть с визитом к врачу, если:

  • появились дискомфорт или болезненность при половом акте;
  • зуд, жжение и другие неприятные ощущения в области наружных половых органов;
  • неясный дискомфорт в нижней части живота;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • кровоточивость бородавки;
  • произошли изменения в количестве и качестве выделений из влагалища.

В таких случаях консультация и обследование женщины у гинеколога необходимы, независимо от вероятного поражения вирусом папилломы человека шейки матки.

Диагностика

Диагностика папилломавирусных заболеваний проводится комплексно. Прежде всего врач осматривает пациентку с помощью гинекологического зеркала.

Этот метод наименее информативен, так как дает возможность распознать патологию только на стадии клинических проявлений.

Больше информации дает кольпоскопическое обследование с применением препаратов, избирательно окрашивающих зоны поражения. Кольпоскоп – аппарат, обеспечивающий 30-кратное увеличение зоны обследования. Применение метода позволяет выявлять субклиническую стадию заболевания.

Цитологическое исследование мазка на папилломавирус человека шейки матки у женщин берется из цервикального канала. При микроскопии мазка возможно выявить специфические изменения клеток, характерные для самых ранних стадий онкологического процесса.

Дополнительно проводится и гистологическое исследование (биопсия).

Один из наиболее точных методов определения типа ВПЧ и его онкогенности – Digene-Тест.

В следующем видео рассказано о причинах ВПЧ в гинекологии и о необходимости посещения врача для дальнейшей диагностики:

Лечение

Лечение папилломавирусной инфекции можно считать необязательным в следующем случае.

Если новообразование вызвано неонкогенным штаммом вируса, не беспокоит пациентку, не мешает вести обычную половую жизнь и представляет собой косметический дефект.

Подтвердить безопасность новообразования у женщины в гинекологии и рекомендовать дальнейшее лечение вируса папилломы может только врач, основываясь на результатах исследований.

Медикаментозная терапия

А могут ли помочь таблетки при ВПЧ у женщин в гинекологии? Для удаления новообразования применяются наружные средства, разрушающие патологически измененную ткань. Дополнительно пациентке назначается противовирусная терапия и препараты, укрепляющие иммунитет для уменьшения риска рецидива заболевания.

Избавиться от генитальных бородавок можно с помощью следующих средств:

  • Трихлоруксусная кислота с гидрокарбонатом натрия;
  • «Суперчистотел»;
  • «Солкодерм»;
  • «Кондилин».

Препараты наружного применения и схему лечения назначает врач. Все средства довольно агрессивны, их наносят только точечно, непосредственно на бородавку, соблюдая меры предосторожности, приведенные в инструкции.

Удаление

В клинической практике применяется несколько методов удаления наростов вирусного происхождения.

  • Лазерное удаление. Метод практически универсален и считается одним из наиболее безопасных, что дает возможность использовать лазер даже при лечении во время беременности.

Основной недостаток – длительный период восстановления, достигающий полугода.

  • Электрокоагуляция. Папиллома подвергается воздействию электрического тока. Удаление новообразования проводится под местной анестезией и не рекомендована во время беременности.
  • Хирургическое вмешательство. Обычно проводится при множественных и очень крупных поражениях. После операции возможно образование рубцов.
  • Криодеструкция. Папилломы обрабатывают жидким азотом. Заживление происходит в течение 2 недель, но не исключена вероятность рецидива заболевания. Применяют только для удаления наружных папиллом.
  • Радиоволновой метод. Один из наиболее эффективных, с минимальным риском рецидива заболевания. Заживление происходит в течение двух недель.
  • Данное видео о влиянии папилломавируса на заболевания шейки матки, о различных методах удаления папиллом, об их плюсах и минусах:

    Удалить папилломы дома можно с помощью сока чистотела. Чтобы избежать повреждения здоровой ткани, сок наносят только на папиллому, предварительно обработав прилегающие к ней участки кожи жирным кремом.

    К папилломам можно прикладывать листья алоэ или каланхоэ, фиксируя их пластырем.

    Распространенное средство против кожных заболеваний – касторовое масло. Оно совершенно безопасно и обладает общеукрепляющим действием. Папиллому обрабатывают 2 раза в сутки до исчезновения.

    В комплексное обследование супружеских пар, планирующих рождение ребенка, входит и обследование на наличие ВПЧ.

    При выявлении характерных проявлений поражения, пациентке назначается лечение, после которого обследование проводится повторно. Латентная стадия заболевания не является противопоказанием к зачатию.

    При выявлении новообразований во время беременности важно успеть провести лечение в первом триместре. Элементы папилломатоза, располагающиеся в родовых путях, могут механически препятствовать процессу родов, а также являются потенциальными источниками заражения малыша.

    Удаление бородавок проводится радиоволновым или лазерным методом. Вопрос о назначении иммуномодулирующих средств решается индивидуально в каждом конкретном случае.

    При выявлении высокоонкогенных штаммов ВПЧ может быть рекомендовано прерывание беременности и последующего лечения.

    Самым грозным осложнением папилломатоза является перерождение бородавок в злокачественную опухоль. Заболевание имеет длительный инкубационный период и может долго протекать бессимптомно. Эта особенность заболевания сильно затрудняет его раннюю диагностику.

    ВПЧ очень коварен, способов гарантированной защиты от заражения и полного излечения от папилломатоза пока нет. Лучшее, что можно сделать для сохранения собственного здоровья – внимательно относиться к нему и своевременно проходить профилактические осмотры. Чем раньше будет выявлена проблема, тем больше шансов устранить ее.

    Источник: https://beautyladi.ru/vpch-v-ginekologii/

    Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии

    Вирус папилломы человека в гинекологии – это довольно распространенное заболевание инфекционного характера, поражающее слизистую половых органов. Его особенностью является хроническое течение, часто бессимптомное, и возможные рецидивы после лечения.

    О развитии вируса в организме свидетельствует появление новообразований на коже или слизистой половых органов в виде остроконечных кондилом. Нередко вирус поражает также шейку матки. В данном случае обнаружить его может только гинеколог при осмотре.

    Эта разновидность ВПЧ потенциально опасна, так как нередко становится причиной перерождения клеток в раковую опухоль. Поэтому для успешного лечения очень важно выявить болезнь на начальной стадии.

    Что представляет собой ВПЧ

    Вирус был открыт в 1964 году и на сегодняшний момент в медицине насчитывается более 600 штаммов (типов), около 40 из них могут поражать половую систему женщин и мужчин, провоцируя образование кондилом. Остальные либо безвредны, либо вызывают появление бородавок.

    Все штаммы папилломавируса можно разделить на 3 группы:

    1. Неонкогенные (не провоцируют развитие рака);
    2. Низкоонкогенные (риск перерождения в раковую опухоль минимален);
    3. Высокоонкогенные (большой риск развития раковых клеток). Другое название этой группы – вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска (ВПЧ-ВКР)

    Типы ВПЧ в гинекологии

    Существует много типов инфекции, каждый из которых имеет свои особенности и характер проявления. Для удобной классификации их разделили на группы и присвоили индивидуальный порядковый номер.

    Заболевания и их проявления

    Типы ВПЧ (hpv)

    Высокоонкогенная дисплазия шейки матки, плоские кондиломы

    6, 11, 16, 18, 30-31, 33, 39-40, 42-43, 51-52, 55, 57, 61-62, 64, 67

    Остроконечные кондиломы

    6, 11, 42, 54

    Рак наружных половых органов, влагалища, шейки матки, области анального отверстия

    16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51-52, 54, 56, 66, 68

    По статистики перерождение новообразования в раковую опухоль, наступает в среднем через 10-15 лет после попадания в организм вируса папилломы человека.

    Как можно заразиться ВПЧ

    Папилломавирусная инфекция, поражающая мочеполовую систему, проникает в организм двумя путями – бытовым и интимным. Заражение может произойти в таких случаях:

    1. При занятии сексом (использование презерватива не предотвращает инфицирования);
    2. Во время поцелуев;
    3. При соприкасании половых органов без проникновения;
    4. В общественных местах (баня, сауна, бассейн, тренажерный зал и т.п.) или из-за пользования вещами больного. Вирус может некоторое время находиться в открытой среде, особенно во влажной и теплой, и попадает в организм через порезы или микротравмы на коже;
    5. От матери к ребенку при его прохождении через родовые каналы. В этом случае вирус обычно развивается на слизистых рта, горла и половых органах малыша.

    Источник: https://BezGribka.com/vpch/virus-papillomy-cheloveka-u-zhenshhin-v-ginekologii.html

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector