Симптомы, лечение и профилактика гриппа у детей

Грипп у детей. Симптомы, профилактика, лечение

Основной источник инфекции – больной человек, который заразен в первые дни заболевания. Вирус легко передается воздушно-капельным путем при выделении инфицированными людьми мельчайших частиц во время кашля или чихания. Наиболее высокие показатели заболеваемости приходятся на детей дошкольного возраста и подростков.

Симптомы гриппа у ребенка

Инкубационный период длится от нескольких часов до 3 суток, в среднем 1-2 дня. Грипп у ребенка обычно начинается остро, основные его проявления такие же, как и у взрослых.

Для гриппа (в отличие от других простудных заболеваний) характерно очень быстрое развитие клинических симптомов интоксикации – лихорадка – внезапное появление высокой температуры до 38-40°С уже в первые 24-36 часов, одновременно появляются и другие симптомы интоксикации:

  • головная боль – основной признак интоксикации и один из первых симптомов гриппа, которая локализуется преимущественно в лобно-височной области.
  • боль при движении глазных яблок, головокружение, светобоязнь, слезотечение, часто припухают нижние веки вследствие появления конъюнктивита – эти симптомы гриппа в совокупности напоминают лицо заплаканного ребенка;
  • боли в мышцах (миалгия) и суставах (артралгия);
  • сильное недомогание (плохое самочувствие, вялость, нарушение сна, аппетита);
  • озноб (ощущение холода) выражен не всегда, иногда это чувство сменяется чувством жара;
  • боль в горле (покраснение зева незначительное), сухой болезненный кашель и заложенность носа появляются, как правило, через несколько часов от начала болезни;
  • может возникнуть тошнота или рвота.

Если у ребенка появились перечисленные выше симптомы, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, так как грипп – серьезное заболевание, часто вызывающее осложнения, опасные для жизни.

В зависимости от возраста детей проявление гриппа разделяют на две группы.

У детей школьного возраста, подростков и взрослых он протекает в классической форме: при гриппе наблюдается озноб, головная боль, чувство разбитости, мышечные боли, боли в животе, суставах, глазных яблоках, тошнота, рвота, нарушение сна, в тяжелых случаях могут быть галлюцинации и бред.

У детей младшего возраста проявление заболевания значительно разнятся: мышечная слабость, сопровождающаяся значительным уменьшением или полным прекращением двигательной активности (адинамия) или, наоборот, беспокойство, снижение аппетита, отказ от груди, появление или учащение срыгиваний, жидкий стул, судороги на фоне субфебрильной или нормальной температуры тела. Температура может быть субфебрильной или даже нормальной. Иногда у детей развивается бронхиолит, ларингит.

Головокружение и склонность к обморочным состояниям чаще всего наблюдаются у детей старшего возраста, рвота и понос – преимущественно в младшей возрастной группе.

Срочно обращайтесь к врачу, если у ребенка появились высокая температура, одышка, синюшность губ, рвота, жидкий стул, затруднение при мочеиспускании.

Исходя из степени токсикоза, выделяют легкие, среднетяжелые и тяжелые формы гриппа.

При легкой форме гриппа температура тела не превышает 38°С и нормализуется через 2-3 дня. Симптомы общей интоксикации выражены слабо. Ребенка могут беспокоить только заложенность носа, першение и покашливание в горле. В некоторых случаях такая форма практически не отличается от ОРЗ.

Среднетяжелая форма гриппа характеризуется повышением температуры тела до 39°С и умеренно выраженными явлениями интоксикации (озноб, головная боль, мышечные и суставные боли, вялость, сонливость, боли в животе) и поражением дыхательной системы (сухой мучительный кашель с болями за грудиной). Лихорадка продолжается до 4-5 суток. Эту форму гриппа регистрируют наиболее часто.

Тяжелая (токсическая) форма гриппа проявляется быстрым развитием и значительной выраженностью интоксикации, лихорадки и катаральных явлений: сильные мышечные боли и головная боль, сонливость или бессонница, возможный бред, галлюцинации, потеря сознания, судороги, тошнота, рвота, одышка, усиливающаяся при движениях.

Температура при гриппе

Кратковременная высокая лихорадка является одним из главных симптомов гриппа. Максимальный подъем температуры наблюдается в первый день болезни: при легких – 38°С, при среднетяжелых – 39°С и при тяжелых формах достигает 40°С. Нормализация температуры тела, сопровождающаяся потливостью и слабостью, происходит на второй, чаще на 3-4-й дни болезни.

Обычно в случаях тяжелого и средней тяжести гриппа температура нормализуется к четвертому-пятому дню. Однако при вялом, хотя и более легком, течении она может сохраняться на субфебрильном уровне (37-37,5°С) до 9-го дня.

Более этого срока неосложненный грипп, как правило, не протекает, и при длительной (свыше девяти дней) лихорадке следует подозревать осложнение, чаще всего пневмонию.

Продолжительность лихорадки более 5 суток может свидетельствовать о присоединении осложнений.

Лечение гриппа у детей

Большинство людей, заболевших гриппом, выздоравливает за одну-две недели без какого-либо лечения. Однако для детей грипп представляет опасность – он может привести к осложнениям основных заболеваний, развитию пневмонии и даже смерти.

Основной стратегией при лечении гриппа является ранняя противовирусная терапия: чем раньше будет начат прием противовирусных препаратов, тем меньше риск развития тяжелых форм заболевания и осложнений, которые при гриппе могут присоединяться уже в первые сутки болезни.

Тактика применения противовирусных препаратов:

  • противовирусные препараты должны применяться при лечении гриппа у детей с целью предотвращения распространения инфекции, предупреждения развития тяжелых форм заболевания, осложнений и летальных исходов;
  • противовирусные препараты следует применять не позднее 48 часов от появления первых симптомов болезни. Это стандарт противовирусной терапии, обеспечивающий максимальную клиническую эффективность.

Эти рекомендации применимы к детям раннего, грудного и старшего возраста.

Занамивир (Реленза) детям старше 5 лет используется в следующем режиме: 2 ингаляции по 5 мг два раза в день в течение 5 дней.

Жаропонижающие средства необходимо применять с большой осторожностью. Аспирин при гриппе категорически противопоказан детям и подросткам из-за развития тяжелого поражения нервной системы и печени. Допускается прием парацетамола при подъеме температуры выше 38,5°С.

Источник: https://www.kukuzya.ru/page/gripp-u-detey-simptomy-profilaktika-lechenie

Грипп у детей

Под гриппом современная педиатрия подразумевает острый вид инфекционной болезни, поражающей дыхательные пути, которая вызывается специфической группой вирусов. Грипп входит в группу острых респираторных вирусных инфекций и имеет ряд нехарактерных симптомов, из-за которых его путают с огромным перечнем иных схожих заболеваний.

Для многих простых обывателей и даже ряда не слишком квалифицированных врачей, грипп и ОРВИ имеет тождественное равенство.

Это обиходное утверждение неверно! Грипп — лишь одна из «ветвей» ОРВИ, коих насчитывается более двух сотен подтвержденных разновидностей (вызываемых рино- и аденовирусами, а также респираторно-синцитиальными аналогами), хотя симптоматика их сходна, т.е. проявления гриппа в данном случае не специфичны.

Отдельные специалисты все же выделяют некоторые особенности: при острых респираторных вирусных заболеваний не гриппового спектра менее выражена высокая температура, при этом часто отсутствуют головной/мышечный болевой синдром и ярко проявляется насморк.

Причины возникновения гриппа у детей

Провоцирующими факторами массового распространения гриппа являются особые условия окружающей среды (невысокая влажность, температурный режим от +5 до –5) и пониженные защитные функции иммунитета конкретного человека.

Симптомы гриппа у детей

Следует знать, что стандартный инкубационный период гриппа — 1–3 суток, после чего начинают проявляться первые признаки заболевания.

Типичное начало болезни — существенное и быстрое поднятие температуры, до значений 38–41 градусов. Практически сразу ребенок начинает чувствовать проявления интоксикации — боль в мышцах и голове, общую усталость.

Носовые выделения при гриппе не характеры, зато есть выраженная сухость слизистых оболочек, особенно в носоглотке.

Как правило, острый период болезни длится до пяти суток. В ряде случаев к гриппу может присоединяться вторичная бактериальная инфекция.

Нередки случаи осложнений (особенно у групп риска, в одну из которых и входят дети) — это отеки слизистой, бледность кожных покровов, в отдельных случаях геморрагический синдром, пневмония, эмпиемы, риниты/синуситы/отиты/трахеиты бактериального спектра, респираторный дистресс-синдром, энцефалиты/менингиты/невриты и даже коллапс сосудистой системы.

Лечение гриппа

Из альтернативных методов консервативной терапии, используемой в процессе лечения гриппа, стоит отметить приём имунномодуляторов на основе интерферона, имунноглобулинов и витаминных комплексов (с повышенными дозами витамина С).

Жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен) применяются в случае необходимости при высоких температурах. Антибиотики и глюкокортикостероиды назначаются исключительно при подтвержденной вторичной бактериальной инфекции. Для увлажнения слизистых рекомендуется использование солевых растворов.

Гомеопатические, отхаркивающие, антигистаминные средства при гриппе не эффективны.

Важнейшей «вехой» лечения гриппа является создание маленькому пациенту оптимальных условий для максимально быстрого выздоровления:

  1. Помещение, где находится больной, должно быть влажным (50–70 процентов) и сравнительно прохладным (18–20 градусов). Самого ребенка нужно одевать тепло, регулярно проветривая и увлажняя комнату.
  2. Режим питания — сдержанный, упор на легкой углеводной пище.
  3. Строгий постельный режим.
  4. Регулярное употребление жидкости необходимо в обязательном порядке!

Ребенка необходимо срочно госпитализировать в стационар при появлении судорог наряду с бледностью кожи и ознобом, потери сознания, слишком интенсивной боли, признаках дыхательной недостаточности и рвоте, а также невозможности снижения температуры нестероидными противовоспалительными средствами.

Лечение народными средствами

Народные средства при таком серьезном детском заболевании далеко не всегда могут использоваться без вреда для организма ребенка. Однако существует несколько рецептов, подходящих под эту ситуацию — использовать их можно только после согласования с вашим педиатром!

  1. Возьмите 2 литра воды комнатной температуры, добавьте одну чайную ложку соли (обычной, не экстра), выжмите туда сок одного крупного лимона и добавьте один грамм аскорбиновой кислоты. Тщательно перемешайте жидкость до полного растворения всех компонентов и давайте пить ребенку в течение одного дня, разбив два литра на 10–15 приёмов.
  2. Нагрейте воду до температуры 42 градуса и в течение десяти минут парьте сначала ноги, а потом руки ребенка, после чего оденьте на конечности теплые носки и перчатки. Использовать метод можно только при отсутствии повышенной температуры у детей.
  3. Четыре желтка яиц разотрите с чайной ложкой сахара до пены. Добавьте поллитра воды, четыре гвоздики, ½ половину цедры лимона и небольшую щепотку корицы. Поставьте жидкость на плиту (медленный огонь) и подогревайте 5 минут. Отцедите и давайте ребенку по полстакана — он должен выпить полученный отвар за 5–7 присестов в течение суток.
  4. Натрите на тёрке среднюю луковицу и 3 зубка чеснока. Тщательно перемешайте и давайте чаду дышать ароматом по 3–5 раз. Всего 5–10 подходов в течение дня.

Профилактика гриппа у детей

В комплекс основных профилактических мероприятий обычно вносят:

  1. Вакцинация. Действительно эффективное средство, естественно, если ребенок привит как минимум за несколько недель до начала эпидемии. Универсальной вакцины нет — прививать нужно от сезонного прогнозируемого штамма, который, по мнению медиков должен прийти на локальную территорию в текущий осенне-зимний период. Вакцинацию можно проводить чаду только если оно здорово и нет сезонных/острых/хронических текущих болезней.
  2. Минимизация контактов с потенциальными переносчиками инфекции. Старайтесь оградить ребенка от закрытых людных помещений хотя бы на период эпидемии, при этом на свежем воздухе можно гулять без ограничений.
  3. Ребенок должен чаще мыть открытые части тела, где может задерживаться вирус — руки, лицо и т. д.
  4. Больше прогулок на свежем воздухе (парки, аллеи, малолюдные места), где подцепить вирус почти невозможно.
  5. Проветривайте квартиру часто, мойте полы, используйте увлажнители воздуха.
  6. Увлажняйте ребенку слизистые оболочки солевыми растворами, ими же можно полоскать рот.

Прививка от гриппа детям

Современная консервативная медицина считает вакцинацию лучшим методом профилактики гриппа. Естественно, делать прививку ребенку можно при определённых условиях, тщательно взвесив все за и против данной процедуры.

Прививка от гриппа детям. За и против

Вакцинация против вышеозначенного типа вирусов не входит в перечень обязательных детских прививок, а делается по желанию родителей. Также следует отметить, что эффект вакцины не постоянный — вырабатываемого иммунитета хватает лишь на осенне-зимний период.

Кроме этого, саму процедуру необходимо проводить не менее чем за три недели до предполагаемого начала эпидемии — именно за данный период формируются требуемые антитела.

Прививать нужно только сезонной вакциной, от того штамма гриппа, который по прогнозам придёт на территорию проживания ребенка.

Как показывает практика, эффективность прививки при соблюдении всех необходимых условий составляет в среднем 80 процентов. Не стоит забывать и о текущем состоянии ребенка — вакцину можно колоть только в том случае, если чадо здорово, не имеет хронических болезней и острых состояний.

Читайте также:  Диета и меню при ротавирусе у детей

Современные вакцины, как правило, содержат в себе несколько компонентов ослабленных штаммов вирусов, дабы увеличить вероятность срабатывания иммунитета в случае несоответствия типа гриппа, прогнозируемому на конкретный сезон. Это повышает нагрузку на иммунную систему, но позволяет повысить эффективность вакцины в несколько раз.

Явные преимущества

  1. Появление специфического иммунитета.
  2. Существенное снижение риска осложнений.
  3. Универсальность — прививать одной вакциной можно людей всех возрастов.
  4. Добровольность и бесплатность.

    Выбор этой вакцинации не только добровольный, но в большинстве случаев еще и бесплатный, ведь в предэпидемиологический период государство закупает партии препарата для поликлиник и больниц, снабжая их необходимым материалом.

Негативные моменты

  1. Около 10 процентов детей все равно заболевают гриппом.
  2. Вирус гриппа постоянно мутирует и может не совпадать с прогнозируемым на текущий сезон, что нивелирует пользу вакцины в ряде случаев.

  3. Широкий спектр противопоказаний — данная вакцина противопоказана аллергикам, пациентам с соматическими болезнями (отит, ринит, астма проблемы с нервной системой, проч.), а также детям, имеющим какое-либо текущее заболевание.

  4. Возможные побочные действия, согласно инструкции по применению.

Прививать или нет ребенка — решать вам!

Источник: http://www.doctorfm.ru/sickness/gripp-u-detey

Что делать, если у ребенка грипп? Признаки, лечение и профилактика заболевания

Грипп у детей не редкость, это одно из самых распространенных сезонных заболеваний. Малыши болеют гриппом в 5 раз чаще, чем взрослые, и для них эта болезнь намного опаснее из-за высокого риска осложнений.

Грипп нельзя пускать на самотек, лечить только народными средствами и, тем более, ждать, когда заболевание «пройдет само».

Каждый родитель должен знать, каковы симптомы гриппа у детей, к каким врачам обращаться и какие профилактические меры следует принять.

Причины гриппа у детей

Каким бы распространенным ни был миф о простуде, прежде всего следует уточнить, что гриппом заболевают не от прогулок без шапки и промоченных ног. Переохлаждение как таковое не провоцирует заболевание, однако повышает шансы заразиться: холод вызывает спазм мелких сосудов и не лучшим образом сказывается на работе иммунной системы.

Грипп — это вирусное заболевание, причем вирус гриппа распространяется быстро, обладая высокой степенью вирулентности (изменчивости).

Вирус гриппа мутирует практически ежегодно, и выработать к нему устойчивый иммунитет практически невозможно — даже если вы уже переболели гриппом в текущем сезоне, ничто не мешает вам подхватить его снова, если вы столкнетесь с другим штаммом этого вируса. Именно поэтому вакцинацию против гриппа приходится проводить ежегодно.

Эпидемии гриппа случаются каждый год в осенне-зимний период, а пандемии, охватывающие весь мир, — раз в 15–20 лет.

Заразиться гриппом очень просто. Чаще всего он передается от человека к человеку воздушно-капельным путем — достаточно, чтобы рядом с вашим ребенком кто-то чихнул. Но этот вирус может передаваться и бытовым путем (грязные руки и т.д.).

Сам по себе вирус нестойкий, и его легко уничтожить любым бытовым антисептиком или моющим веществом, но подобные гигиенические нормы поддерживаются только дома.

Да и сами дети, не вполне усвоившие важность гигиены, часто нерегулярно моют руки, любят обмениваться игрушками, пить из одного стакана и т.д., что только повышает риск заболеть.

Симптомы заболевания

В первые 2–3 дня после заражения ребенок чувствует себя хорошо, никаких признаков болезни нет. Но по мере распространения вируса в организме состояние резко ухудшается. Обычно начало гриппа у детей острое, оно начинается с внезапного повышения температуры до 39 oС и даже 40 oС (особенно это характерно для детей до 5-ти лет).

Появляется озноб, боль в мышцах и ломота в суставах, головная боль, могут присутствовать также сухой кашель, насморк, боль в горле. Из-за интоксикации снижается аппетит, может начаться рвота. Токсины, выделяемые вирусом, разрушают капилляры, что приводит к кровотечению из носа или возникновению сыпи.

Иногда токсическое поражение затрагивает центральную нервную систему, приводя к бреду, судорогам, галлюцинациям.

Лечение гриппа у детей

Врачи различают несколько форм течения типичного гриппа у детей:

  • Легкая форма — температура не выше 37,5 oС, небольшой кашель, раздражение слизистой оболочки горла.
  • Среднетяжелая форма — головная боль, боль в мышцах и суставах, слабость, озноб, тошнота и рвота, температура до 39,5 oС, кашель, затрудненное дыхание.
  • Тяжелая форма — температура до 40,5 oС, помрачение сознания, бред и галлюцинации.
  • Гипертоксическая форма — крайне быстрое развитие и течение, температура до 40,5 oС, кровотечения из носа, сыпь, бред и потеря сознания, судороги.

При легкой и среднетяжелой формах состояние ребенка улучшается примерно через 3–4 дня, однако кашель и першение в горле могут сохраняться еще 10–15 дней. Прогноз практически всегда благоприятный. Тяжелая форма опаснее, она чревата осложнениями. Еще опаснее гипертоксическая форма, которая часто приводит к летальному исходу.

Лечение гриппа у детей зависит от выраженности симптомов и формы заболевания.

Легкая и среднетяжелая формы обычно не требуют помещения в стационар. Основным методом лечения является обеспечение правильного режима. Ребенок должен лежать в постели, в теплом, но хорошо проветриваемом помещении. Диета в эти дни должна быть легкой.

Ребенок, болеющий гриппом, теряет аппетит, при этом нельзя кормить его насильно. Лучше, если больной скушает пару ложек супа в добровольном порядке, чем полный обед из трех блюд по принуждению.

Все равно дело закончится рвотой, дополнительным стрессом и раздражением без того воспаленных слизистых оболочек гортани.

Диета при гриппе должна быть легкой и богатой белком, при этом сами блюда должны быть теплыми (но не горячими) и обладать нежной консистенцией. Супы, суфле, пюре — самое оптимальное меню, если ребенок заболел гриппом.

При вирусных заболеваниях очень важно обильное питье. Оно, как и пища, не должно быть горячим. Горячий чай или отвар вызовет ожог и без того воспаленных слизистых и затруднит их восстановление. Лучше давать ребенку теплые травяные чаи, натуральные соки (только не кислые), морсы, компоты, воду.

Детские препараты от гриппа

Лечение гриппа у детей обязательно должно включать противовирусные препараты — это основа терапии. Сегодня для этого применяют осельтамивир («Тамифлю», с 2-недельного возраста) и занамивир («Реленза», для детей старше 7-ми лет), «Циклоферон», «Ингавирин».

Назначать эти препараты должен врач, поскольку, будучи противовирусными, они не помогают от бактериальных инфекций, а самостоятельно отличить вирусное поражение от бактериального почти невозможно, для этого необходимы лабораторные тесты.

Кроме того, у этих средств есть и противопоказания, и побочные эффекты.

Большое значение имеет симптоматическое лечение. Если температура высока, ее лучше сбить, чтобы не допустить гипертермии. Показаны прохладные компрессы на лоб и обтирание кожи слабым раствором спирта, а также — если температура выше 38,5 0С— прием жаропонижающих, например ибупрофена.

Для облегчения дыхания при рините показаны промывания очищенной морской водой, например, «Аква Марис», «Аквалор», а также сосудосуживающие капли и спреи — «Назол Бэби», «Отривин Бэби» и другие, предназначенные специально для детей средства (концентрация действующего вещества в них ниже, чем в аналогичных каплях и спреях для взрослых).

Лекарства от кашля бывают двух видов — одни подавляют соответствующий рефлекс, останавливая сухой непродуктивный кашель, другие разжижают мокроту и способствуют ее выделению, облегчая мокрый кашель.

Применение неподходящего средства может вызвать очень серьезные осложнения: ошибка при самостоятельном подборе лекарства может обойтись дорого, поэтому ставить диагноз и назначать любые препараты должен врач.

Чем грозит неправильное лечение или его отсутствие?

Грипп в первую очередь опасен своими осложнениями, среди которых:

  • пневмония, в том числе и самая опасная ее разновидность — вирусная геморрагическая пневмония, которая развивается стремительно и нередко приводит к летальному исходу;
  • менингит и энцефалит;
  • заболевания мышц, например миозит, который характеризуется сильной болью в мышцах;
  • отит;
  • ринит;
  • синусит;
  • бронхит.

Профилактика гриппа у детей: как защитить своего ребенка?

Абсолютно исключить контакт с вирусом невозможно. Поэтому меры профилактики должны быть направлены не столько на изоляцию малыша, сколько на снижение этой вероятности и укрепление иммунной системы ребенка.

Укрепить защитные силы организма помогут:

  • диета с минимумом фастфуда и продуктов, подвергшихся глубокой промышленной обработке;
  • по показаниям врача — дополнительный прием витаминных и минеральных комплексов;
  • ежедневные прогулки и игра на свежем воздухе.

Во время эпидемии необходимы дополнительные защитные меры:

  • частое проветривание комнат для снижения концентрации вируса в воздухе;
  • регулярное мытье рук и не только перед едой — часто вирус попадает в организм именно таким путем;
  • регулярная влажная уборка с антисептическими моющими средствами.

Особенно важна для профилактики гриппа своевременная вакцинация, которую проводят ежегодно осенью, до начала сезона эпидемий.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/gripp-u-detei.html

Грипп у детей

Грипп у детей – острая инфекция, вызываемая вирусами гриппа типов А, В, С; характеризующаяся поражением респираторного тракта, интоксикацией и высокой вероятностью развития вторичных бактериальных осложнений.

Грипп у детей протекает с высокой лихорадкой (до 39-40°C), ознобом, общей слабостью, катаральными явлениями (першением в горле, насморком, сухим кашлем, гиперемией зева). Диагностика гриппа у детей основана на клинических и эпидемиологических данных, лабораторном выявлении вируса (РИФ, ПЦР, ИФА, РСК, РТГА).

Симптоматическое лечение гриппа у детей проводится жаропонижающими, десенсибилизирующими, отхаркивающими средствами; этиотропная терапия – противовирусными препаратами.

https://www.youtube.com/watch?v=SLwYBgRSpsw

Грипп у детей относится к группе острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), в которую также входят парагрипп, аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальная инфекция, риновирусная инфекция. Ежегодно грипп вызывает сезонные эпидемии, поражающие до 30% населения, половину из которых составляют дети и подростки.

Наиболее подвержены заболеваемости гриппом дети от 3 до 14 лет. Восприимчивость к гриппу у ребенка в 4-5 раз выше, чем у взрослого. Грипп у детей нередко протекает с осложнениями (присоединением бронхита, пневмонии, синусита и др.

), вызывает обострения хронических заболеваний, поэтому профилактика эпидемий гриппа представляет серьезную проблему педиатрии.

Причины гриппа у детей

Грипп представляет собой высокозаразную инфекцию, легко распространяемую от человека к человеку. Эпидемии сезонного гриппа у детей вызываются РНК-содержащими вирусами трех типов – А, В и С. Основными поверхностными антигенами вируса гриппа являются гемагглютинин (Н) и нейраминидаза (N), на основании которых выделяют антигенные подтипы вирусов.

Наиболее высокой изменчивостью антигенной структуры обладает вирус типа А, способный вызывать эпидемии и пандемии. Его гемагглютинины представлены 15 подтипами (Н1–Н15), а нейраминидазы – 10 подтипами (N1–N10). Обычно во время сезонного гриппа циркулируют штаммы H1N1 и H3N2. Штаммы вируса типа А распространены среди людей, птиц и домашних животных.

Антигенная изменчивость вируса типа В выражена в меньшей степени; обычно возбудитель вызывает локальные вспышки или эпидемии в пределах одной страны. Массовые вспышки гриппа типа В часто предшествуют или совпадают по времени со вспышками гриппа типа А. Вирус гриппа типа В циркулирует только в человеческой популяции, чаще поражая детей.

Вирус гриппа С обладает стабильной антигенной структурой; инфицирует человека и свиней; вызывает только спорадические случаи заболевания. Поэтому все вакцины против гриппа (Инфлювак, Ваксигрипп, Гриппол, Инфлексал В, Агриппол и др.) содержат актуальные в данном эпидсезоне поверхностные антигены вирусов А и В.

Вирусы гриппа среди детей распространяются преимущественно воздушно-капельным путем при разговоре, чихании, кашле. Также дети могут заразиться гриппом через контаминированные вирусом средства гигиены, игрушки и другие объекты.

Распространению гриппа среди детей способствует изменчивость погодных условий (колебания влажности и температуры воздуха), снижение иммунной реактивности, гиповитаминоз, недостаток солнечного света, нахождение в детских коллективах.

Вирусы гриппа проникают в организм через нос или ротоглотку, фиксируются в цилиндрическом эпителии дыхательных путей.

С помощью гемагглютинина вирусы гриппа прикрепляются к клетке, а благодаря нейраминидазе, разрушающей клеточные мембраны, проникают внутрь клетки, где начинается производство вирусных белков и репликация вирусной РНК. Затем новые вирусы выходят из клеток-хозяев, поражая другие здоровые клетки и продолжая процесс репродукции.

В клиническом аспекте данные процессы находят выражение в катаральном воспалении. Через поврежденный эпителиальный барьер вирусы попадают в кровоток и разносятся по организму, вызывая специфическую гриппозную интоксикацию.

Читайте также:  Сифилис. сыпь

Период скрытого вирусоносительства длится от нескольких часов до 2-4 суток. Начало гриппа у детей острое, с преобладанием интоксикационного синдрома над катаральными явлениями.

У грудного ребенка единственным проявлением гриппа может быть высокая лихорадка; у детей до 5 лет – высокая температура до 39-40°C, ринит и кашель; у более старших детей – лихорадка, потливость, озноб, сухой кашель, першение и боль в горле.

Общетоксическое действие на организм сопровождается ухудшением аппетита, вялостью, адинамией, головной болью, миалгией и артралгией, рвотой.

Капилляротоксикоз вызывает повышение проницаемости сосудистых стенок, развитие геморрагического синдрома – носовых кровотечений, геморрагий на коже и слизистых оболочках, инъекции сосудов склер. При гриппе у детей может возникнуть токсическое поражение ЦНС: энцефалопатия, нейротоксикоз, судороги, галлюцинации, бред.

Со стороны сердечно-сосудистой системы обнаруживается тахикардия и приглушенность сердечных тонов; со стороны органов мочевыделения – микроальбуминурия, микрогематурия, уменьшение диуреза.

По тяжести выраженности катаральных явлений и симптомов интоксикации выделяют легкую, среднетяжелую, тяжелую и гипертоксическую формы гриппа у детей. При типичном легком и среднетяжелом течении гриппа у детей улучшение состояния наступает через 3-4 дня, однако катаральное воспаление сохраняется в течение 1,5-2 недель.

В периоде реконвалесценции длительное время может сохраняться астения (быстрая утомляемость, слабость, потливость).

Гипертоксическая форма гриппа у детей протекает с высоким процентом летальности вследствие возникновения фатального отека легких, молниеносной пневмонии, ДВС-синдрома, острой дыхательной, сердечно-сосудистой и почечной недостаточности.

Осложнения гриппа у детей делятся на респираторные и нереспираторные.

Наиболее часто осложнения первой группы встречаются у детей младше 5 лет и включают вирусные и вторичные бактериальные пневмонии, вызванные пневмококком, патогенным стафилококком, гемолитическим стрептококком; ложный круп, бронхиолит, средний отит, синуситы. Осложнения нереспираторного типа представлены миокардитом, миозитом, энцефалитом, синдромом Рея и др.

Наиболее подвержены риску тяжелых осложнений гриппа дети младше 2-х лет, а также дети, страдающие сопутствующими заболеваниями (бронхиальной астмой, врожденными пороками сердца, иммунодефицитом, сахарным диабетом, заболеваниями почек).

При постановке диагноза гриппа у детей педиатр учитывает эпидемиологические данные и клиническую картину заболевания (лихорадку, интоксикацию, катаральные явления, физикальные изменения).

Лабораторное подтверждение гриппа у детей может проводиться с помощью экспресс-методик (ПЦР и РИФ), посредством которых определяются вирусные антигены в мазках-отпечатках со слизистой полости носа и ротоглотки. В ряде случаев используются серологические и вирусологические методы (ИФА, РСК – реакция связывания комплемента, РТГА- реакция торможения гемагглютинации и др.).

Для исключения осложнений гриппа детям могут потребоваться консультации узких специалистов (детского отоларинголога, детского невролога, детского пульмонолога, детского нефролога), исследование общего анализа мочи и крови, рентгенография органов грудной клетки, бактериологическое исследование мокроты, посев крови на стерильность.

Дифференциальную диагностику гриппа у детей следует проводить с другими ОРВИ, энтеровирусной инфекцией, геморрагическими лихорадками, продромальными периодами гепатита А и кори, мононуклеозом.

Лечение гриппа у детей

Лечение детей с легкой и среднетяжелой формой гриппа проводится в домашних условиях. Детям младшего возраста, а также при тяжелом или осложненном течении инфекции показана госпитализация в инфекционный стационар. На протяжении периода лихорадки необходимо соблюдать постельный режим, употреблять обильное теплое питье.

Этиотропную терапию гриппа у детей необходимо назначать в максимально ранние сроки. В педиатрической практике используются следующие противовирусные препараты: ремантадин, умифеновир, сельтамивир, альфа интерферон, тилорон и др.

Симптоматическая терапия гриппа у детей включает прием жаропонижающих и противовоспалительных средств (парацетамола, ибупрофена), муколитиков (амброксола, бромгексина, фенспирида), противокашлевых препаратов (бутамирата цитрата, преноксдиазина, окселадина), закапывание сосудосуживающих капель в нос и др.

В комплексе фармакотерапии гриппа у детей применяются антигистаминные препараты, витаминные комплексы. При развитии ларингита или трахеита эффективны ультразвуковые ингаляции (лекарственные, щелочные).

В случае возникновения бактериальных осложнений назначаются антибактериальные препараты (пенициллины, макролиды, цефалоспорины и др.).

В период реконвалесценции после гриппа детям рекомендуется прием адаптогенов и иммуномодуляторов.

Прогноз и профилактика гриппа у детей

Типичные случаи сезонного гриппа обычно заканчиваются выздоровлением детей. Угроза для жизни возникает при тяжелых, гипертоксических и осложненных формах гриппа у детей из групп риска.

Для предотвращения массовых вспышек сезонной инфекции и повышения коллективного иммунитета ежегодно проводится дополнительная вакцинация детей против гриппа.

При заболеваемости ребенка в семье гриппом, другим детям и членам семьи необходимо осуществлять экстренную профилактику противовирусными препаратами и интерферонами.

В период эпидемии гриппа принимаются меры к разобщению детей (изоляция больных, ограничение массовых мероприятий, внеочередные каникулы), проводятся противоэпидемические мероприятия (влажная уборка помещений с дезсредствами, проветривание, кварцевание).

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/influenza

Лечение гриппа у детей и меры профилактики

Грипп часто путают с простудой или ОРВИ. У гриппа и ОРВИ одна природа — вирусная, а простуда может возникнуть после переохлаждения и не является заразной. В отличие от ОРВИ грипп обычно приобретает форму эпидемии, быстро распространяется, протекает дольше и тяжелее.

Также этот вид вирусной инфекции чаще дает осложнения. Лечение гриппа у детей начинается с создания благоприятных условий — свежий, влажный, прохладный воздух и обильное питье. Бесполезны при гриппе антибиотики, тем более они могут ухудшить состояние и привести к осложнениям.

Их назначают лишь в случае бактериальной инфекции, развившейся на фоне заболевания. Выздоровление наступает гораздо быстрее, если родители не спешат сбивать ребенку температуру до 38 °C при нормальной переносимости лихорадки.

Необходимо помочь организму самостоятельно справиться с вирусом и выработать антитела к его штамму.

Типы гриппа

Различают три типа вируса гриппа.

  • Тип А. Самый непредсказуемый тип вируса, потому что постоянно меняются его комбинации. Под микроскопом вирус гриппа похож на шарик с шипами. Эти шипы — белки, покрывающие оболочку вируса. Различают два основных белка вируса гриппа — гемагглютинин (H) и нейраминидаза (N). Существует 9 вариантов H и 16 вариантов N. Эти белки дают множество комбинаций новых штаммов гриппа А, которые могут поселяться на слизистых животных, птиц и людей. На слизистых человека могут жить только варианты 1, 2, 3 H и 1, 2 N. Все остальные комбинации для людей не считаются заразными.
  • Тип В. Этот тип вируса мутирует, им можно болеть повторно. Но к его мутационным штаммам в организме уже выработаны антигены. Поэтому вирус типа В может переноситься легче, при нем бывает меньше осложнений.
  • Тип С. Наименее опасный тип вируса. Им ребенок может переболеть один раз в жизни. Этот тип вируса не мутирует, поэтому после него формируется пожизненный иммунитет.

Подробнее о свином гриппе

Комбинация свиного гриппа записывается такой формулой: A/H1N1. Свиным его называют, потому что этот вид вируса может поселяться на слизистых у свиней, но передается от животного человеку в редких случаях. Не передается A/H1N1 через мясо животных.

Также его называют еще калифорнийским гриппом, поскольку он впервые был обнаружен в Калифорнии (США). Чем опасен этот вирус? Своей новизной, тем, что им никто ранее не болел, к нему нет антигенов. На сегодняшний день свиной грипп широко распространен на разных континентах.

A/H1N1 по данным Всемирной организации здравоохранения относится к высокопатогенным типам вирусов. Но лечение и профилактика свиного гриппа ничем не отличаются от мер при других типах вируса.

Подтверждается свиной грипп только при помощи вирусологического исследования, когда берется мазок из носа и зева. Какие особенности A/H1N1?

  • Сильная интоксикация. Высокая температура держится более 3 дней и плохо сбивается; сильная головная боль, слабость; возможны расстройства ЖКТ — понос, рвота.
  • Быстрый переход к ухудшению состояния. Его признаки: сильный кашель с отделением мокроты, одышка, боли в груди, снижение артериального давления, обезвоживание, спутанность сознания, судороги.
  • Вероятные осложнения. Чаще всего развивается воспаление легких, почечная, дыхательная и сердечная недостаточность. Развивается вторичная бактериальная инфекция в ЛОР-органах, бронхах, легких.

При своевременном и адекватном лечении свиного гриппа удается избежать его осложнений.

Симптомы заболевания

Каковы первые признаки гриппа у детей?

  • Острое начало заболевания. В этом отличие инфекции от других ОРВИ. Обычно в течение часа наступает заметное ухудшение состояния. Ребенок жалуется на слабость, сонливость, в течение нескольких часов температура может подскочить до 39 °C. Нередко лихорадка при гриппе достигает пиретических отметок, то есть поднимается до 40 °C. Высокая температура держится около 3-4 дней, затем постепенно начинает снижаться. Также не всегда удается быстро снизить температуру при помощи жаропонижающих.
  • Интоксикация. Для гриппа характерны: сильный озноб, головная боль, головокружение, ломота в суставах и мышцах, повышенное потоотделение, светобоязнь. Глаза часто краснеют, слезятся и болят при движении. Также возможна тошнота, рвота и диарея.
  • Респираторные симптомы. Горло становится красным и отечным, но налетов на миндалинах обычно не бывает. Примерно на 2 или 3 день появляется сухой кашель, который через несколько дней переходит во влажный. Насморк также появляется не сразу, а на 2 день. Если у ребенка есть хронические заболевания носоглотки, то может быть заложенность носа, затрудненное носовое дыхание.

Респираторные симптомы и лечение гриппа у детей могут длиться около 7-10 дней. Восстановительный период более длительный, чем при ОРВИ. На 7 день от появления первых симптомов больной уже считается незаразным.

Грипп у детей до года

Симптомы гриппа у детей до года такие же, как и у детей старшего возраста:

  • повышение температуры;
  • озноб;
  • заложенность носа, насморк;
  • кашель;
  • расстройства пищеварения.

По поведению малыша можно судить о его плохом самочувствии: кроха капризничает, плохо спит, отказывается от еды.

Чем опасно заболевание для грудного ребенка

Профилактика гриппа у новорожденных и грудных детей крайне важна, поскольку у малышей этого возраста заболевание часто приводит к тяжелым осложнениям — пневмонии, отиту, бронхиту. Также при гриппе малыши часто отказываются от еды. Это может привести к резкой потере веса и обезвоживанию, что опасно в младенческом возрасте.

Поэтому так важно соблюдать меры предосторожности во время эпидемии в семье, где есть грудной ребенок. До 6 месяцев прививки от гриппа запрещены. Позже, когда малышу исполняется полгода, родители принимают решение: прививать или нет. Но доктора рекомендуют в первую очередь прививаться взрослым и старшим детям, которые посещают детский коллектив.

Грудные дети редко бывают в общественных местах, поэтому угроза заражения может быть только от близких людей.

При первых признаках заболевания у ребенка любого возраста необходимо вызвать врача.

Незамедлительная медицинская помощь требуется, если: не сбивается высокая температура; есть фебрильные судороги, спутанное сознание; лихорадка держится более трех дней и плохо сбивается; интенсивная рвота и понос; сильная головная боль, дезориентация; боли за грудиной, затрудненное дыхание; сыпь любого характера на фоне высокой температуры.

Как лечить грипп у детей? Заболевание успешно лечится в домашних условиях. Лишь в редких случаях при сильной интоксикации и осложнениях требуется госпитализация.

  • Жаропонижающие средства. Врачи не рекомендуют снижать температуру до 38 °C, за исключением случаев, когда у ребенка были фебрильные судороги. Если не сбивать такой жар, в организме быстрее вырабатываются антитела к вирусу. Это снижает риск осложнений. Самыми безобидными и эффективными препаратами являются жаропонижающие на основе парацетамола. Для малышей рекомендованы сиропы и свечи, детям старшего возраста можно давать лекарства в таблетках.
  • Обильное питье. При высокой температуре и повышенном потоотделении организм теряет много жидкости, которую все время нужно восполнять. Также обильное питье помогает выводить токсины, снимает симптомы гриппа у детей, сильную интоксикацию. Жидкость должна соответствовать температуре тела. Можно предлагать чай с лимоном, малиной, клюквой, калиной, черной смородиной. Также можно давать компот из сухофруктов, отвары трав, липы, шиповника, изюма, кисели, минеральную воду.
  • Диета. При отсутствии аппетита не надо насильно предлагать еду. Если же аппетит есть, лучше давать легкую пищу растительного происхождения — овощные отвары, пюре, овсяная каша, запеченные яблоки. Также полезными будут нежирные кисломолочные продукты.
  • Воздух в помещении. При жарком и сухом воздухе в комнате риск получить осложнения после гриппа довольно высок. Пересыхание слизистых приводит к распространению вируса на нижние дыхательные пути, что способствует развитию бронхита, трахеита, пневмонии. Поэтому необходимо создать максимально комфортные условия для больного — воздух не выше 20 °C, влажность не ниже 50%.
  • Противовирусные препараты. Эффективность многих противовирусных препаратов не доказана. Кроме того, большинство из них имеют ряд побочных эффектов. Проверенными, прошедшими клинические исследования средствами считаются «Ремантадин», «Тамифлю» «Орвирем», «Озельтамивир». Эти лекарства чаще всего применяются в педиатрической практике, назначаются при типах вируса А и В. Целесообразно принимать противовирусные препараты до появления симптомов и в первые сутки болезни. Также часто назначаются антивирусные препараты на основе интерферона — «Гриппферон», «Генферон» и другие. Свечи «Виферон» чаще всего назначаются малышам до года. Также могут быть назначены гомеопатические средства: ректальные свечи «Вибуркол», капли «Афлубин», таблетки «Анаферон», «Грипп-хеель», гранулы «Оциллококцинум». Подробнее о противовирусных препаратах для детей читайте в другой нашей статье.
  • Местное лечение. При красноте и болях в горле врач может назначить полоскания, антисептические спреи и рассасывающие таблетки. При насморке — промывание антисептиками и солевыми растворами. При затрудненном носовом дыхании — сосудосуживающие назальные средства коротким курсом. При кашле — ингаляции, растительные, синтетические и комбинированные сиропы, капли, таблетки.
  • Какой антибиотик при гриппе для детей эффективен? При вирусных инфекциях никакие антибиотики не назначаются, поскольку будут совершенно бесполезными и даже опасными. Врач может назначить антибактериальную терапию лишь в случаях бактериального осложнения после гриппа: пневмония, бронхит, отит, синусит, ангина, конъюнктивит. Если у ребенка снизилась температура, но затем снова подскочила, нет улучшений в течение 4 дней, следует повторно вызвать доктора.
Читайте также:  Как лечить гонорею и что является причиной возникновения заболевания?

Соблюдать ли постельный режим при гриппе? В острый период при сильной интоксикации и высокой температуре ребенку вряд ли захочется играть и вставать с постели.

Но через несколько дней после улучшения состояния можно подниматься, но физические нагрузки все еще противопоказаны.

Длительное лежание при гриппе может привести к плохой вентиляции легких и застойным процессам, что чревато осложнениями.

Меры профилактики

Что включает профилактика гриппа у детей?

  • Нужно избегать больших скоплений людей: желательно не ездить общественным транспортом, не посещать кружки и секции, детские праздники, концерты и прочие культурные мероприятия.
  • Группа риска — детские коллективы, поэтому при эпидемиях гриппа закрываются детские сады и школы.
  • Рекомендовано как можно чаще мыть руки с мылом дома, вне дома протирать руки дезинфицирующими влажными салфетками.
  • Перед выходом на улицу и после прихода домой можно промывать нос солевыми растворами, хорошо увлажняя слизистую.
  • Слизистые носа можно смазывать противовирусными мазями, наиболее известная из них — оксолиновая.
  • Следует чаще проветривать помещение.
  • Дезинфицировать предметы быта, телефоны, компьютерные мышки, дверные ручки и т.д.
  • В местах большого скопления людей можно надевать маски, хотя на 100% они не защищают от попадания вируса на слизистые.
  • Укреплять иммунную систему натуральными иммуностимуляторами: лук, чеснок, женьшень, имбирь, мед, эхинацея.
  • Принимать витамины, пить много жидкости.
  • Если в семье кто-то заболел, больному выделить индивидуальную посуду, полотенце для рук, по возможности изолировать в отдельную комнату.

Важно знать, что иммуностимуляторы и противовирусные препараты для профилактики гриппа назначаются только врачом.

Подробнее о прививках

Самый надежный способ защиты от вируса — вакцинация. Прививка от гриппа детям и взрослым делается ежегодно перед началом эпидемии. После вакцины может быть пожизненный иммунитет к конкретному штамму гриппа.

Но это не дает никакой гарантии, что ребенок не заболеет другой разновидностью в следующем сезоне. Поэтому у многих родителей возникает вопрос: есть ли смысл в такой прививке? Есть, поскольку каждый год ученые изучают миграцию гриппа и его мутацию.

Путем лабораторных исследований ежегодно устанавливается, какой именно тип гриппа мигрирует и в какое время он будет в определенном месте, скажем, в Восточной Европе. Вакцины от гриппа не производят впрок.

Их начинают делать летом, когда уже известно, какой штамм вируса будет наиболее вероятным в начале зимнего периода. Какие вакцины могут защитить ребенка от гриппа?

  • Живые. Эти вакцины содержат живой, но ослабленный вирус. После вакцинации бывает незначительное повышение температуры, респираторные симптомы. Живыми вакцинами можно прививать детей старше 2 лет. Если ранее ребенок вообще не прививался от гриппа, показана повторная вакцинация с интервалом в 1 месяц. Живые вакцины не рекомендованы беременным женщинам и кормящим мамам. Живые вакцины считаются самыми реактогенными, у них больше побочных эффектов, но они самые дешевые.
  • Инактивированные. В них содержатся убитые вирусы с набором неразрушенных антигенов (вирионов). Эффективность инактивированных вакцин повышается при повторной вакцинации. Разрешены беременным, кормящим женщинам, малышам после 6 месяцев. У них меньше побочных эффектов, иногда наблюдается местная реакция на месте инъекции.
  • Расщепленные. Относятся к разновидности инактивированных вакцин. Их еще называют сплит-вакцинами. Содержат расщепленные антигены. По сравнению с другими инактивированными вакцинами более очищены, дают меньше побочных реакций, поэтому дороже.
  • Субъединичные. В них остаются два наиболее важных антигена, остальные погибают при очистке. Субъединичные вакцины считаются самыми безопасными и очищенными, поэтому отличаются высокой стоимостью.

Каким детям показаны сезонные прививки от гриппа? Часто болеющим, контактирующим с детским коллективом. Также рекомендуют прививать детей с хроническими заболеваниями эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой системы. Риск осложнений после гриппа у таких пациентов очень высок. Вопрос о вакцинации нужно решать с лечащим врачом.

Чем лечить грипп у ребенка? В первую очередь необходимо вызвать педиатра. Самолечение при гриппе может закончиться осложнениями. Доктор назначает симптоматическое лечение: жаропонижающие, местные антисептики для носа и горла, сиропы и таблетки от кашля. Для профилактики осложнений также применяются противовирусные препараты.

Источник: http://kids365.ru/diseases/gripp/

Грипп у детей: симптомы, лечение и профилактика

Грипп – острое заболевание инфекционного происхождения, характеризующееся сильной патогенностью и быстрым распространением. Грипп у детей отличается стремительным началом, протекает с поражением дыхательной системы и признаками интоксикации.

Маленькие дети болеют гриппом намного чаще взрослых людей, что обусловлено незрелостью их иммунитета. Малыши первого года жизни входят в группу высокого риска, поскольку переносят болезнь очень тяжело.

В 25-30% случаев у них фиксируют грозные осложнения – пневмонию, отит, синусит, отек мозга.

Причины гриппа у детей

Вирус гриппа очень заразен и имеет малый инкубационный период, что способствует его быстрой миграции. Дети подвержены инфицированию вследствие своей высокой социальной активности. Они посещают спортивные секции, школы, детские дошкольные учреждения, используют общественный транспорт для передвижения.

В закрытых пространствах вирус распространяется молниеносно, поскольку передается преимущественно по воздуху. Источник инфекции – больной человек со стертой или острой формой заболевания.

При разговоре, чихании или кашле из носоглотки вирусоносителя начинает выбрасываться мокрота, слизь или слюна, содержащая вирус гриппа.

Передача инфекции возможна и через зараженные предметы – соски, игрушки, полотенца. Главная опасность гриппа для детей – большой показатель осложнений. Иммунная система малышей еще не полностью сформирована, поэтому плохо сопротивляется агрессивному воздействию вируса.

В результате резко повышается риск добавления бактериальной инфекцией и обострения хронических болезней нервной системы, почек, сердца, суставов.

Частые грипп и ОРВИ приводят к развитию аллергии, бронхиальной астмы и патологиям ЛОР органов, истощают защитные резервы организма, негативно влияют на психическое и физическое здоровье ребенка.

Симптомы гриппа у детей

Грипп у детей может давать яркую или смазанную симптоматику – это зависит от возраста, текущего состояния малыша, наличия/отсутствия сопутствующих заболеваний. Болезнь всегда «стартует» остро – с неожиданного подъема температуры, появления озноба.

В течении 24 часов проявляются сильная головная боль, отдающая в виски и область лба, болезненные ощущения в глазных яблоках, выраженная слабость.

У ребенка пропадает аппетит, кожные покровы приобретают бледный оттенок, краснеют склеры глаз, начинается тахикардия.

Типичные признаки:

  • высокая температура, на фоне которой могут возникать судороги;
  • понос, тошнота, рвота, расстройства пищеварения;
  • в 40% случаев интенсивные боли в животе;
  • боли в спине и нижних конечностях;
  • ломота в теле, сонливость;
  • насморк, который сопровождается отечностью слизистой носа;
  • отек ротоглотки: мягкого неба, миндалин, задней глоточной стенки;
  • болезненный сухой «лающий» кашель;
  • боль за грудиной, увеличение лимфатических узлов.

Грипп у детей до года чаще развивается постепенно. Младенец начинает отказываться от еды, срыгивает, плохо спит, становится раздражительным и беспокойным. При этом температура поднимается незначительно, кашель и выделения из носа отсутствуют. Бактериальные осложнения у новорожденных присоединяются рано, прогрессируют очень быстро, что может закончиться летальным исходом.

Характерные симптомы свиного гриппа

В отличии от классического гриппа, свиной у 50% детей сопровождается явно выраженными диспепсическими расстройствами – диареей, рвотой и тошнотой.

Малыш может жаловаться на интенсивную головную боль, тяжесть и резь в глазах. Наиболее тяжелое осложнение свиного гриппа – скоротечная пневмония, приводящая к отеку легких.

При подозрении на грипп H1N1 родителям необходимо немедленно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Осложнения гриппа у детей

При благоприятном течении болезни и адекватной терапии через 3-4 суток температура нормализуется, уменьшаются симптомы интоксикации, появляется аппетит. Если этого не произошло, можно заподозрить наличие бактериальной инфекции:

  • хрипы, одышка, нарастание интоксикации, боль в груди указывают на пневмонию;
  • заложенность носа, возникновение болей на 12-14 день заболевания свидетельствуют о синусите;
  • боль и «щелчки» в ушах говорят об остром отите.

Первичная пневмония

Развивается спустя 2-4 дня после начала гриппа. Неожиданно усиливается кашель, появляется одышка, начинает болеть грудь. В легких прослушиваются влажные или сухие хрипы. В тяжелых случаях отмечаются кровохарканье, цианоз, тяжелейшая дыхательная недостаточность.

Вторичная пневмония

Появляется через 5-6 дней после старта гриппа на фоне значительного улучшения общего состояния. Возбудитель вторичной пневмонии – стафилококковая инфекция. Повторно начинается продуктивный кашель, при котором выделяется гнойная мокрота, усиливается одышка. Стремительно понижается содержание кислорода в крови и резко ухудшается самочувствие.

Лечение гриппа

Приоритетные задачи терапии гриппа – подавление вирусной активности, устранение симптомов, купирование воспалительных и токсических проявлений, предотвращение осложнений или их лечение в случае развития.

Лечение проводится в амбулаторных условиях, госпитализация показана при тяжелой клинике гриппа и младенческом возрасте.

В острый период необходимо обеспечить ребенку постельный режим и щадящее питание, давать много жидкости.

Противовирусная терапия

Грипп у детей лечат препаратами Тамифлю, Теброфен, Оксолин, Риматадин, Арбидол. На 1-2 сутки болезни можно включать интерфероны: Виферон, Кагоцел, Анаферон, Амиксин, Циклоферон.

Антибиотики

При гриппе не назначают, поскольку неосложненное заболевание обычно протекает гладко. Если же у ребенка диагностируется бактериальная инфекция в виде отита или пневмонии, прием антибиотиков показан.

Лекарственные препараты данной группы подавляют пневмотропную флору.

Антибактериальная терапия при гриппе помогает детям, страдающим иммунодефицитом или хроническими патологиями легких – антибиотики минимизируют вероятность обострения бактериального процесса хронической формы.

Лечение насморка и боли в горле

Сопли – это своеобразная реакция иммунитета на воздействие вируса. Зараженные клетки эпителия выделяют слизь, цвет которой варьируется от прозрачного до зеленого.

Для удаления слизистого отделимого из носовых ходов можно использовать солевой или физиологический раствор. Введение его в нос способствует эвакуации слизи и нормализации функционирования ресничек эпителия.

Заложенность носа можно устранить, если закапывать сосудосуживающие капли. Боль в горле смягчают сосательные таблетки Стрепсилс и спреи Гексорал или Биопарокс.

Жаропонижающие средства

Грипп у детей протекает на фоне высокой температуры, поэтому снижать ее необходимо, чтобы избавить ребенка от неприятных ощущений, которые вызывает лихорадочное состояние. Температура выше 40 градусов существенно усиливает потери жидкости, замедляет потребление кислорода и обмен веществ, «нагружает» сердечную мышцу и легкие.

Малышам следует давать только проверенные и безопасные лекарства. Аспирин педиатры советуют применять только в крайнем случае, поскольку он может спровоцировать синдром Рея, проявляющийся жировой инфильтрацией печени и отеком мозга. Жаропонижающие препараты для детей – Ибупрофен и Парацетамол.

Они обладают противовоспалительным и жаропонижающим действием, не токсичны, не вызывают аллергии и побочных эффектов.

Профилактические мероприятия

Профилактика гриппа заключается в выполнении нескольких простых правил:

  • в период пандемии необходимо как можно чаще использовать марлевую повязку – она поможет ребенку не подхватить вирус от окружающих людей;
  • скорректировать рацион. Малыш должен получать в достаточном количестве фрукты и овощи – это природные носители многих полезных микроэлементов и витаминов, укрепляющих иммунитет;
  • регулярно проветривать детскую комнату, чтобы убить вирус;
  • заставлять малыша регулярно мыть руки с дезинфицирующими средствами;
  • следить, чтобы ребенок не переохлаждался на улице. Переохлаждение снижает сопротивляемость организма вирусам;
  • перед выходом на открытый воздух нужно смазывать слизистые носа малыша оксолиновой мазью;
  • обеспечить достаточный питьевой режим – давать ребенку чай с малиной, морсы, соки, компоты из ягод и фруктов.

Детям с 3 летнего возраста допускается с профилактической целью давать противовирусные препараты – Кагоцел или Арбидол.

Вакцинация от гриппа

Профилактическая прививка – самое эффективное средство против гриппа. Вакцинация – это единственное мероприятие, которое рекомендовано ВОЗ. Специфический иммунитет от вируса сохраняется 8-12 месяцев. 100% гарантию не заболеть прививка не дает, но в случае заражения ребенок переболеет намного легче.

В детском возрасте отмечается крайне высокая восприимчивость к патогенным микроорганизмам, поскольку иммунитет «не запоминает» предыдущие контакты с бактериями и вирусами, что чревато тяжелыми последствиями для здоровья малыша. Современные вакцины абсолютно безопасны, отличаются отличным профилем переносимости, надежно защищают от осложнений, поэтому медики призывают прививать детей от гриппа в обязательном порядке.

Источник: https://womanvip.ru/gripp-u-detej-simptomy-lechenie-i-profilaktika/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector