Что делать, если расширены зрачки? какие могут быть причины

Почему у ребенка или взрослого могут быть расширенные зрачки? Распространенные причины и их объяснение

Диаметр зрачка взрослого человека в нормальном состоянии может варьироваться от 3,1 до 3,5 миллиметра.

Но даже его заметное увеличение или сужение не обязательно будет означать какие-то нарушения зрения.

Вокруг всегда присутствует множество факторов, влияющих на изменение такого показателя, но иногда расширение и сужение – это признаки патологических состояний.

Точно определить причину такого явления может только специалист, и если изменение размеров зрачка сопровождается дополнительными болезненными симптомами – без консультации у специалиста не обойтись.

Расширенные зрачки у человека: что представляет собой это явление?

Через это отверстие на сетчатку глаза попадает свет, и в зависимости от его интенсивности и яркости зрачок может менять свой диаметр, чтобы защитить сетчатку от ожогов.

За расширение зрачка отвечает радиальная мышца, а за сужение – круговая (или цилиарная).

Обычно отклонения в размере зрачков в несколько десятых миллиметра – это нормально, и способствовать такому эффекту могут разные внешние и внутренние факторы (от изменения условий освещения до перемены настроения).

Патологическое расширение зрачка называется мидриазом и может наблюдаться при некоторых заболеваниях офтальмологического и общего характера.

Также это состояние можно вызвать искусственно с помощью специальных растворов для закапывания – мидриатиков.

  • реакция на интенсивность освещения или на его отсутствие;
  • реакция на мидриатические препараты;
  • стрессы;
  • сексуальное возбуждение.

Если данный симптом наблюдается при отсутствии таких факторов – следует посетить офтальмолога, который может назначить дополнительное обследование у других специалистов.

Это обусловлено вероятностью возникновения мидриатического эффекта при аневризмах, опухолях головного мозга, гельминтозах, сахарном диабете, интоксикации организма и черепно-мозговых травмах.

В детском и подростковом возрасте органы зрения более чутко реагируют на интенсивность освещения, поэтому зрачки могут расширяться даже днем, когда ребенок заходит с улицы в помещение.

О заболеваниях глаз можно говорить лишь в случаях постоянного расширения зрачков. Обычно в детском возрасте это нарушение характерно не только для офтальмологических патологий, но и для болезней невралгической этиологии.

Если зрачки расширены постоянно

Периодически расширенные зрачки – это нормальное явление: таким образом органы зрения адаптируются к окружающим условиях.

Но если этот элемент постоянно находится в ненормальном увеличенном состоянии – это может свидетельствовать о следующих нарушениях, которые могут проявляться у взрослых и детей:

  • менингиты и энцефалиты (воспалительные заболевания головного мозга);
  • патологии зрительного нерва;
  • ботулизм (при таком заболевании происходит интоксикация организма, вследствие чего могут быть парализованы радиальная и круговая мышцы);
  • серьезные нарушения эмоционального фона;
  • травмы и ушиби головы, при которых повреждается головной мозг;
  • шизофрения;
  • гипертиреоз (одно из заболеваний щитовидной железы);
  • преэклампсия во время беременности.

Данный симптом может наблюдаться при синдроме Эйди-Холмса, который представляет собой паралич глазных мышц.

Расширение зрачка одного глаза

Иногда мидриаз затрагивает только один из органов зрения. Это нарушение называется односторонним мидриазом или анизокорией и проявляться оно может в любом возрасте.

Такая патология на одном глазу бывает приобретенной или врожденной, и во втором случае у многих пациентов анизокория с течением времени проходит.

На фото можно увидеть разницу между зрачком нормального размера при данном освещении и расширенным.

Но даже если зрачки так и остаются разного размера – на качество зрения это никак не влияет.

Причинами такого одностороннего нарушения могут быть:

Реже к такому нарушению приводят поражения лицевого нерва, травмы шеи, остеохондроз.

Почему могут быть расширены зрачки у новорожденного?

  • любых стрессовых ситуациях;
  • эндокринных нарушениях;
  • заболеваниях почек;
  • черепно-мозговых травмах;
  • инфекционные заболевания глаз;
  • вегето-сосудистая дистония.

При обнаружении состояния мидриаза у новорожденных сразу проводится тщательная диагностика на предмет выявления врожденной глаукомы, так как расширение зрачка в таком возрасте часто говорит о развитии этой патологии.

Капли для расширения и сужения зрачков

В некоторых случаях расширить зрачки требуется намеренно – это может быть необходимо для проведения некоторых диагностических процедур (например – для офтальмоскопии, в ходе которой обследуется глазное дно).

В терапевтических целях мидриатики закапывают при спазмах аккомодации. В таких случаях препараты способствуют блокированию глазных мышц, отвечающих за сужение и расширение зрачка, и он находится в «свободном» состоянии.

Раньше с такими целями применяли только один препарат – атропин.

Он имел относительно большое количество побочных эффектов, которые пациент был вынужден терпеть по причине отсутствия альтернативных средств.

Но в настоящее время существуют более мягкие аналоги этих капель:

  • мидрацил;
  • циклопентолат;
  • тропикамид;
  • гоматропин;
  • скополамин.

Такие офтальмологические растворы используются не только при диагностике, но и являются терапевтическими средствами, которые применяют при иридоциклитах и иритах.

В таких случаях эти капли способствуют снятию раздражения радужной оболочки и снижению риска образования спаек в пораженных тканях.

Также эти препараты могут назначаться при чрезмерной активности симпатической системы: в таких ситуациях зрачки более остро реагируют на любые внешние раздражители.

Иногда это чревато тем, что зрачок недостаточно быстро сужается при переходе из освещенных зон в темные, в результате чего человек дольше адаптируется к темноте.

К таким препаратам относятся:

  • фосфакол;
  • пилокарпин;
  • физостигмин;
  • ацеклидин;
  • прозерин;
  • карбахолин.

Такие препараты также не рекомендуется выбирать и использовать самостоятельно: применение этих средств должно быть согласовано с офтальмологом.

Расширение и сужение зрачков на свету и в темноте

Единственная естественная причина, по которой зрачки расширяются или сужаются – это изменение уровня освещенности.

Поток отраженного от окружающих предметов света проходит через зрачок, и если этот поток слишком мал – такое отверстие увеличивается, чтобы как можно больше световых лучей попало на сетчатку, поэтому в темное зрачки всегда расширяются.

Проявление симптома при употреблении наркотиков

Отдельно выделяют изменение размеров зрачков при употреблении наркотических веществ и психотропных препаратов.

Такой признак появляется по причине того, что все наркотики содержат либо мидриатические, либо миотические препараты.

И по нехарактерному размеру зрачка для определенного уровня освещенности можно даже определить, какие наркотики употреблял человек.

В частности, неестественное расширение зрачка говорит об употреблении атропиноподобных веществ, психостимуляторов и гашиша.

Источник: https://zrenie1.com/bolezni/simptomy/rasshirennye-zrachki.html

От чего и почему расширяются зрачки – причины

Почему расширяются зрачки? Естественный мидриаз наблюдается, если человек находится в помещении с тусклым светом.

Данное явление может быть связано с воздействием внешних факторов (часто еще говорят, что «глаз расширяется, становится большим»).<\p>

Если наблюдаются постоянно расширенные глаза, то в организме прогрессирует патологический процесс.

Необходимо обратить внимание и на другие симптомы. Проблема часто протекает на фоне головокружения, тошноты и рвоты.

Это может происходить в зависимости от функционирования глазодвигательных мышц: деятельность циркулярных направлена на сужение, радиальных — на расширение. Если зрачки расширяются, то, значит, радиальные мышцы подвергаются спазмам.

В чем проблема?

О чем свидетельствует мидриаз? Говорят, что расширение зрачка происходит при росте новообразования, расположенного в области мозга. Патологическая опухоль может давить на нервы, в результате чего и происходит мидриаз.

При прогрессировании новообразования поражается центр, контролирующий изменение внутри глаза (когда он начинает расширяться).

Итак:

  1. Увеличенные зрачки могут указывать на аневризму артерии, которая находится возле глазодвигательного нерва.
  2. Возможно симптом появился из-за повышения внутричерепного давления.
  3. Если зрачки всегда расширены, то стоит бить тревогу. Недуг может возникнуть у людей, которые принимают Атропин.
  4. Одна из причин — кислородное голодание.
  5. Если расширен зрачок, то причиной может быть интоксикация. У мужчины и женщины наблюдается мидриаз при отравлении.
  6. Предрасполагающим фактором к недугу является хрупкость сосудов.
  7. На фоне диабета.
  8. Если прогрессирует болезнь, и происходит поражение внутричерепной нервной системы, то вполне вероятно появление симптома.
  9. В некоторых ситуациях расширение означает парез сфинктера, при котором глаза испытывают повышенный тонус.
  10. Предрасполагающими факторами являются: травма черепа, воспалительные болезни глаз, патологии неврологического типа. В данном случае требуется грамотное лечение.

Патологические состояния

Проблема имеет множество причин, поэтому для выявления ее нужно обратиться к офтальмологу. Желательно не медлить с визитом, так как прогрессирование той или иной болезни может привести к опасным последствиям.

Стоит насторожиться, если расширенные зрачки у подростка появляются без причины. Возможно, ребенок связался с плохой компанией и начал употреблять наркотические таблетки.

У взрослых рассматриваемая проблема возникает при приеме лекарств с сильными побочными эффектами. Распитие спиртного в избыточных количествах тоже приводит к мидриазу.

Почему зрачки становятся большими и не приходят в норму? Если недуг сопровождается головной болью, то можно заподозрить мигрень или кластерный синдром. Неприятные ощущения локализуются в одной части головы.

Важно установить причину, которая спровоцировала развитие мигрени, таким образом, удастся провести лечение и обеспечить профилактику этой болезни. Если имела место травма головы, то мидриаз сочетается с головокружением. Бывают случаи, когда этот симптом сопровождается тошнотой и рвотой.

Болезнь щитовидной железы и глаукома

От чего еще возникает эта проблема? Если мидриаз наблюдается с утра, то, значит, проявляется патология щитовидной железы. В данном случае происходит нарушение обменных процессов. Щитовидная железа вырабатывает большое количество гормонов, из-за чего и появляются характерные симптомы.

Постоянно расширенные зрачки — это признак разных расстройств. На фоне такого симптома может увеличиваться пульс, у некоторых людей нарушается сон. О болезнях щитовидки свидетельствует гипергидроз, человек может испытывать повышенную тягу к еде. Если не обращаться к эндокринологу, то велики шансы прогрессирования болезни.

Глаукома — опасная офтальмологическая патология, которая требует немедленной диагностики и дальнейшего лечения. Болезнь может привести к полной утрате зрения, она характеризуется повышением внутриглазного давления.

Источник: https://o-glazah.ru/simptomy/pochemu-rasshiryayutsya-zrachki.html

Расширение зрачков: причины и последствия

Расширение зрачков (иначе мидриаз) проявляется увеличением их диаметра под воздействием внешних факторов или при том или ином заболевании. Мы расскажем, каковы причины мидриаза, какие еще признаки должны насторожить, и к кому обращаться за помощью.

Физиологическое расширение зрачка

Зрачок – отверстие в радужной оболочке глаза, через которое световые лучи попадают на сетчатку, где формируется изображение. В норме диаметр зрачка увеличивается в темное время суток (что способствует  улучшению ночного зрения) и уменьшается при ярком освещении, обеспечивая защиту глаз от повреждающего воздействия лучей.

Читайте также:  Лечение и профилактика паразитов в организме человека

Сильные эмоции (как положительные, так и негативные) вызывают повышенную продукцию гормонов, их резкий выброс в кровеносное русло, что также становится причиной расширения зрачков.

Таким образом, размер зрачка часто изменяется в зависимости от уровня освещенности и эмоционального состояния человека. При мидриазе зрачок увеличен постоянно, даже на ярком солнце. Такое состояние сигнализирует о проблемах в организме, требует обращения к доктору.

Патологические причины

Диаметр зрачка регулируют мышцы глаза:

  • круговая (иначе циркулярная) – сужает;
  • радиальная – расширяет.

В основе патологического расширения зрачков лежит поражение глазных мышц либо нарушение работы вегетативной нервной системы и центров ее регуляции, расположенных в коре головного мозга и гипоталамусе.

Одностороннее или двухстороннее расширение зрачков может быть вызвано различными причинами. Среди них:

  1. злокачественная опухоль в головном мозге, сдавливающая зрительные нервы или область среднего мозга (здесь находится центр, отвечающий за диаметр зрачка);
  2. повышение внутричерепного давления (может быть вызвано травмой или гематомой, ростом новообразования, расстройствами мозгового кровообращения);
  3. аневризма (патологическое расширение артерии, расположенной рядом с глазодвигательными нервами);
  4. острое кислородное голодание;
  5. некоторые офтальмологические заболевания;
  6. действие лекарственных средств, расширяющих зрачок (мидриатиков);
  7. повышенная ломкость кровеносных сосудов, сахарный диабет;
  8. острые вирусные инфекции, сопровождающиеся поражением головного мозга.

У ребенка мидриаз может быть не проявлением болезни, а признаком тревожного состояния или испуга.

Двустороннее расширение зрачков с отсутствием реакции на свет свидетельствует о тяжелом состоянии, возникает при:

  1. тяжелой травме головы;
  2. отравлении ядами;
  3. передозировке, интоксикации организма барбитуратами и другими препаратами;
  4. отравлении ботулотоксином, ботулизме;
  5. коматозном состоянии.

Одностороннее расширение зрачка всегда свидетельствует о развитии патологического процесса, может возникать при:

  1. параличе глазодвигательного нерва;
  2. синдроме Эйди-Холмса;
  3. травматическом поражении глаза, контузии;
  4. цилиарном ганглионите;
  5. мигрени.

Формы мидриаза

В зависимости от причин, выделяют несколько форм мидриаза.

  • Паралитический. Характеризуется поражением глазодвигательного нерва, может возникать при вирусных поражениях головного мозга, эпилепсии, сифилисе, туберкулезе.
  • Спастический. Характеризуется спазмом мышцы, расширяющей зрачок, чаще бывает односторонним.
  • Медикаментозный. Возникает в результате применения некоторых лекарственных препаратов (платифиллина, мидриатиков).
  • Травматический. Развивается при ушибах и других повреждениях глаза, операциях на глазном яблоке.
  • Произвольный. Возникает по воле человека (употребление алкоголя, наркотиков, курение, применение препаратов, расширяющих зрачок).

В отдельную форму выделяют состояние, при котором зрачок расширяется на свету и сужается в темноте. Основные причины нарушения – тяжелые неврозы, туберкулезное и сифилитическое поражение головного мозга.

Сопутствующие симптомы

Симптомы, сопровождающие мидриаз, отличаются в зависимости от причины, вызвавшей нарушение.

Мигрень (кластерный синдром)

Сопровождается сильной односторонней головной болью, расширением зрачка с этой же стороны во время или сразу после приступа.

Травма головы с сотрясением мозга

Отмечается расширение зрачков с головокружением. Приступы тошноты и рвоты, расстройства координации говорят о серьезном повреждении головного мозга. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.

Энцефалопатии

Мидриаз выступает симптомом различных диффузных заболеваний головного мозга. Но это не единственный и не главный признак болезни. Поражение клеток головного мозга также проявляется головокружением, постоянной усталостью, дискомфортом, ухудшением памяти и мыслительных способностей, тремором (непроизвольное дрожание конечностей), расстройствами мимики, речи.

Интоксикация

Постоянно расширенный зрачок может говорить об интоксикации организма никотином, наркотиками или алкоголем.

У лиц, принимавших наркотики или постоянно употреблявших спиртные напитки, зрачок может остаться увеличенным (более 5 мм) даже после лечения зависимости и отказа от пагубных привычек.

Нарушения работы щитовидной железы

При нарушении обменных процессов и избыточной выработке гормонов щитовидной железы зрачки обычно расширены по утрам. У человека отмечается учащение сердцебиения, нарушение сердечного ритма, повышенная тревожность, паническое состояние, расстройства сна. У больного усиливается потоотделение, повышается аппетит, но снижается масса тела.

Преэклампсия

Патологическое состояние развивается во второй половине беременности как реакция женского организма на развитие плода. Сопровождается расширением зрачков, тошнотой и ротой, повышением давления и отечностью, внезапным плохим самочувствием. Такое состояние опасно не только для здоровья, но и для жизни женщины, требует немедленного обращения к доктору.

Синдром Эйди-Холмса

Синдром Эйди-Холмса (иначе синдром расширения зрачков) обусловлен поражением клеточных структур укороченных ресничных нервов. Результатом такого поражения становится нарушение нервной регуляции ресничных мышц и радужки, что влечет за собой невозможность сужения зрачка.

Полностью причины развития синдрома не изучены. Предположительно провоцирующими факторами являются обменные нарушения, инфекции, авитаминоз. По данным статистики у женщин синдром диагностируется чаще, чем у мужчин.

Признаки синдрома:

  • увеличение диаметра зрачка (чаще – с одной стороны);
  • слабая реакция зрачка на свет или полное ее отсутствие;
  • светобоязнь;
  • затуманенное зрение;
  • нарушение сухожильных рефлексов.

Глаукома

Расширение зрачков и покраснение глаз, болезненные ощущения и затуманенность зрения указывают на повышение внутриглазного давления, развитие глаукомы. В основе глаукомы лежит ухудшение оттока жидкости из внутренних сред глаза, что в конечном итоге приводит к поражению зрительного нерва с полной необратимой утратой зрения.

Паралич глазодвигательного нерва

Проявляется односторонним расширением зрачка, нарушением зрения, опущением верхнего века, частичным параличом наружных мышц глаза.

Цилиарный ганглионит

Воспалительное поражение носоресничного вегетативного узла может возникнуть на фоне заболевания лор-органов. Сопровождается болезненностью глазного яблока, покраснением конъюнктивальной оболочки, слезотечением и светобоязнью.

Расширенные зрачки у подростков

Расширенные зрачки у подростка обычно являются признаком употребления алкоголя или приема наркотических средств. Об употреблении спиртного свидетельствует еще и специфический запах. Тогда как, догадаться о том, что подросток употребляет наркотики, сложнее.

На прием наркотиков указывают:

  • расширение зрачков;
  • отсутствие реакции зрачков на свет;
  • краснота глаз, темные круги под глазами;
  • резкие перепады настроения, неадекватность поведения;
  • расстройства сна;
  • сухость губ, постоянная жажда;
  • снижение массы тела.

Это косвенные симптомы, которые могут возникать не только у людей с наркотической зависимостью, но и при различных заболеваниях. Однако такое состояние подростка должно насторожить родителей. Главное вовремя вмешаться – поговорить с ребенком, пройти консультацию у невролога, нарколога. Своевременно принятые меры помогут предотвратить неблагоприятные, опасные последствия.

Чем опасен мидриаз

Мидриаз не только является симптомом многих заболеваний, но и может вызывать дополнительные офтальмологические проблемы. При постоянно увеличенном диаметре зрачка на сетчатку попадает избыточное количество света. Последствиями этого становятся:

  • рези и жжение, боль в глазах;
  • светобоязнь;
  • плохое зрение в сумерках.

Все это приводит к развитию офтальмологических заболеваний и снижению остроты зрения.

Что делать при расширении зрачков

Если увеличение диаметра зрачков сопровождается тошнотой и рвотой, головными болями, сонливостью, нарушением координации движений, несимметричностью лица, снижением чувствительности лица/конечностей, требуется неотложная медицинская помощь.

Если ни одного перечисленного симптома не отмечается, нужно записаться на прием к невропатологу, и пройти обследование в ближайшие дни. По результатам лабораторных анализов и диагностических исследований специалист определит точную причину расширения зрачков. Если же доктор не выявит нарушений, нужно продолжить обследование, и в ближайшее время посетить офтальмолога.

Источник: http://hochuvidet.ru/rasshirenie-zrachkov-prichiny-i-posledstviya/

Причины расширенных зрачков у взрослых и детей

На медицинском «сленге» расширенные зрачки называются «мидриаз», и могут означать врожденную особенность, побочный эффект от лечения, а также являться симптомом какого-либо заболевания.

Расширение зрачков может возникнуть как у взрослого, так и у ребенка — в статье мы подробно рассмотрим причины данного явления, учитывая обе возрастные категории. Также познакомимся с мнением доктора Комаровского по данному поводу. А вот как лечится бактериальный конъюнктивит у ребенка по методу Комаровского, подробно указано здесь.

Описание проблемы

Мидриаз представляет собой увеличение размеров зрачка — иногда в одном глазу, но чаще — в обоих. Непосредственно явление вызывается ослаблением круговой глазной мышцы или же спазмом радиальной. А вот вызываться такое мышечное состояние может разнообразными причинами: как врожденными, так и лекарственными, часто проявляется и из-за болезни.

Расширенный зрачок может быть симптомом разных заболеваний

Зрачок по сути — сквозное отверстие в глазной диафрагме, благодаря которому световые лучи имеют возможность достигнуть сетчатки.

Посредством зрачка лучи формируют изображение, которое человек наблюдает вокруг себя. Кроме того, зрачок еще и защищает сетчатку от чересчур интенсивных световых лучей.

Также будет интересно узнать о том, при каких заболеваниях у детей появляется светобоязнь и что можно сделать с такой проблемой.

Это отверстие постоянно меняет свой диаметр, приспосабливаясь к тем или иным внешним условиям, степени освещения. Радужка таким образом регулирует размеры зрачка, определяя, сколько именно световых лучей должно проникнуть на сетчатку.

Соответственно, расширившись и оставаясь в этом положении длительное время, зрачок теряет возможность адекватно реагировать на внешние раздражители, что приводит к ухудшению зрения.

А вот почему у человека зрачки разного размера и что можно сделать с такой проблемой, указано в данной статье.

Симптомы

Расширение зрачка чаще всего влечет за собой и дополнительные симптомы, какие именно — узнаем.

  • На одном глазу обычно зрачок расширен сильнее, чем на другом.
  • Зрачок на свет слабо реагирует, иногда не реагирует совсем. Возможен и обратный симптом — светобоязнь. А вот какие бывают причины желтых зрачков глаз, можно увидеть здесь.
  • Полная блокировка аккомодации.
  • Ощущение тумана в глазах.

У женщин мидриаз наблюдается чаще, чем у мужчин, а самый распространенный возраст, когда данное явление фиксируется в медицинских карточках — 30 лет.

На видео — проблемы расширения зрачка:

У взрослых

Вначале узнаем, в каких случаях возможно расширение зрачка у взрослого человека.

Нормальные причины

Освещение

Известно, что в темноте диаметр зрачка примерно в полтора раза больше, чем на ярком свету. Отметим, что если после темноты резко перейти к освещенности, зрачок еще некоторое время может оставаться расширенным, постепенно к новым условиям приспосабливаясь.

Обычно в темноте зрачок расширен, и диаметр его достигает 6-8 мм, а на свету — сужен до 2 мм. Нормальный размер при средней интенсивности освещения — 4 мм.

Эмоции

Различного рода переживания, волнения, в том числе и радостные, часто приводят к расширению зрачков. Виноват в этом выброс гормонов в кровеносную систему. При стабилизации эмоционального состояния нормализуется и размер зрачка.

Интересно, что при позитивном жизненном настрое зрачок у людей обычно немного расширен, а при пессимистичном складе характера — сужен. Кроме того, медиками замечено, что чем старше становится человек, тем более узкими становятся его зрачки.

Читайте также:  Цистит — как провести лечение в домашних условиях

Выражение заинтересованности

Очень часто при виде понравившегося человека противоположного пола у людей отмечается расширение зрачка. Отметим, что подобный эффект также наблюдается при взгляде на интересные места, памятники, архитектурные особенности, вещи, продукты, предметы — но в меньшей степени.

Патологические причины

Часто подобное явление наблюдается при сдавливании или поражении глазных нервов у мужчин и женщин, которые непосредственно влияют на расслабление/сокращении соответствующих мышц.

Черепно-мозговые травмирования — одна из возможных причин.

Иногда на расширения зрачков влияют и новообразования, возникшие в головном мозге. В данном случае опухолевидные образования давят на нервы глаз или непосредственно на мышцы, в результате чего и можно наблюдать расширение зрачков.

Аневризма кровеносной артерии, находящейся вблизи глазного нерва. В этом случае патологически расширившаяся артерия тоже оказывает давление на нервы и мышцу.

Энцефалопатии — одна из причин. Это обобщенное наименование различного рода заболеваний головного мозга, не связанных с воспалениями и опухолями.

Энцефалопатии развиваются:

  • после приема алкоголя;
  • как следствие травмирования головы на постоянной основе;
  • после менингита, энцефалита;
  • как результат курения более пачки сигарет в день в течение длительного времени;
  • как следствие употребления наркотиков. Отметим, что препараты с морфием зрачки, наоборот, сужают, а к расширяющим относятся психотропные препараты различного вида.

Эпилепсия тоже может стать причиной расширения зрачка. Мидриаз в данном случае происходит в момент судорожного приступа.

Если при расширении зрачков одновременно наблюдается и головная боль, необходимо обратиться к врачу, чтобы провести обследование, и выявить причину мигрени. Только устранение причины основного заболевания поможет в данном случае убрать и симптом — мидриаз.

Внутричерепное давление, повысившееся в силу каких-либо факторов — одна из причин расширения зрачков. Этими факторами могут выступать:

  • новообразования;
  • нарушение кровообращения;
  • травмы, гематомы, ушибы.

Прочее

Воздействие некоторых медикаментов тоже приводит к данному эффекту: это, как правило, лекарства-мидриатики. К числу наиболее известных капель подобного действия относятся:

  • Атропин. А вот в каком случае стоит использовать такое средство для детей, поможет понять данная информация.
  • Скополамин;
  • Мидриацил и др.

Лекарственные средства подобного типа применяются для диагностики офтальмологических патологий, перед проведением операций на глазах, в качестве терапевтических средств при некоторых заболеваниях.

Кроме перечисленного вероятными, но более редко встречающимися причинами расширения зрачков могут выступать:

  • кислородное голодание;
  • отравление;
  • диабет;
  • хрупкие сосуды;
  • травмы, контузии глаз;
  • вирусные болезни.

Как видите, всевозможных причин у данного явления существует достаточно — кроме перечисленных, еще вероятны и другие. Точную причину сможет установить только врач после соответствующего обследования, анализов. Самодиагностикой и самолечением в данном случае заниматься не рекомендуется категорически.

У детей

В данном случае причины столь же разнообразны, как и перечисленные выше, однако есть своя специфика: у детей чаще, чем у взрослых расширенные зрачки являются нормой, чем патологией. Далее рассмотрим основные причины, влияющие на расширенные зрачки у ребенка.

Норма

Есть три вероятных причины нормального, вполне естественного характера, когда у ребенка может наблюдаться мидриаз, это:

  • возраст новорожденного (первые три месяца);
  • недостаток света;
  • психические, эмоциональные проявления.

Рассмотрим подробнее эти причины

Возраст

Сразу же после появления на свет и до достижения примерно трех месяцев у ребенка формируется фокусировка органов зрения, поэтому зрачки в это время ведут себя не своем адекватно: самостоятельно сужаются, расширяются, косят, блуждают или же замирают в одной точке. Также будет полезно узнать о том, как лечить расходящееся косоглазие.

Это явление нормально, и вызывать беспокойство может, только если возраст ребенка уже больше трех месяцев.

Нехватка света

При постоянно скудном освещении в комнате, где малыш находится, удивляться его расширенным зрачкам не стоит. При условии недостатка освещенности глаз приспосабливается к данному факту расширением зрачка.

Эмоции

Сильные эмоции, хоть радости, хоть гнева или злости всегда вызывают усиление выброса гормонов. В результате данного процесса зрачки и расширяются, но быстро приходят в нормальное положение, едва малыш успокаивается.

Патология

Кроме нормальных причин зрачки у ребенка могут расширяться и вследствие какого-либо заболевания, патологии. Познакомимся поближе и с этими причинами.

Инфекции

При поражении организма вирусами или бактериями, интоксикации нередко можно наблюдать увеличением размеров зрачка. В том числе происходит это и вследствие респираторных заболеваний.

Травмы

Если причина расширения зрачков именно в травмировании, ребенок обычно жалуется еще и на головную боль, у него наблюдаются тошнота, рвота. Чаще всего речь в данном случае идет о сотрясении мозга, поэтому обратиться за медицинской помощью нужно обязательно. Также стоит обратить своё внимание на то, как происходит лечение травматической катаракты.

Отравление

Интоксикации различного рода тоже являются причинами данного явления, это могут быть как отравления продуктами, лекарствами, так и ядом насекомых.

Особенно опасно, когда у ребенка возникает ботулизм — сильнейшая интоксикация организма вследствие употребления просроченных консервов, грибов, других продуктов. Иногда ботулизм приводит и к летальному исходу, поэтому вызывать врача при наличии симптомов отравления необходимо срочно.

Хронические патологии

Некоторые заболевания приводят к стойкому расширению зрачков у ребенка. К таким заболеваниям относятся чаще всего:

  • сахарный диабет;
  • патологии щитовидки;
  • непереносимость глютена, прочих веществ.

Кроме того, есть и более серьезные недуги, тоже влияющие на степень расширения зрачка:

Наркотики

Если ребенок уже достиг подросткового возраста, не исключена и такая причина расширения зрачков, как употребление запрещенных препаратов. В данном случае необходимо серьезно поговорить с ребенком, и отвести его на прием к наркологу для точного диагноза.

Мнение Комаровского

Педиатр Комаровский, известный посредством телевизора всей стране, взгляд на проблему расширения зрачков у ребенка имеет традиционный. Врач признает естественные причины данного явления, и считает их основными в большинстве случаев подобного рода отклонений.

Комаровский утверждает, что на остроте зрения ребенка величина зрачка никак не сказывается. Однако, рекомендует педиатр при наличии подобного отклонения все-таки обследовать малыша у врача, чтобы исключить вероятность патологических причин, и быстрее принять адекватные меры в соответствующих случаях.

Итак, мы узнали все вероятные причины расширения зрачков у детей и взрослых. Как видите, объяснений данному факту может быть довольно много: причины носят и естественный, и патологический характер.

Чтобы точно установить причину в вашем конкретном случае, придется побывать на приеме у офтальмолога и невролога: при помощи этих специалистов диагностика будет проведена максимально полно, а при выявленной патологии назначено адекватное лечение.

Источник: https://okulist.online/zabolevaniya/simptomy/rasshirennye-zrachki-prichiny.html

Причины одностороннего и двухстороннего расширения зрачков

Глаза во все времена называют «зеркалом души», но в медицине они являются еще и индикатором здоровья. Заметив какие-либо изменения в них, человек ищет причины явления. Иногда они бывают вполне безобидными, будучи нормальным явлением, а в некоторых случаях действительно нужно обратить внимание на свое здоровье.

Таким изменениями являются и расширенные зрачки, которые могут быть как нормой, так и патологией. Они могут изменяться по разным причинам, но если вы заметили, что радужные отверстия длительное время остаются увеличенными, стоит обратиться к врачу. Явление расширения зрачков в медицине называют мидриазом.

Содержание статьи

Что представляет собой зрачок? Это круглое отверстие, находящее в середине радужной оболочки глаза. Размер его меняется под воздействием света и ряда других факторов. Расширение и сужение этих отверстий осуществляется радиальной и круговой мышцами соответственно. Редко когда они находятся в одном состоянии, не расширяясь и не сужаясь.

Они реагируют на такие факторы:

  • Смена освещения;
  • Повышенная активность;
  • Боль;
  • Резкие внезапные звуки.

Это далеко не все причины, по которым зрачки могут быть расширенными. Данное явление может наблюдаться при эмоциональных всплесках и даже при обычной смене настроения.

Почти в два раза увеличиваются они и в абсолютной темноте. Мозг человека через зрачки старается получить из окружающей действительности как можно больше информации, чтобы суметь сориентироваться в той или иной ситуации.

Увеличенные радужные отверстия можно наблюдать практически у всех маленьких детей. Это не должно стать поводом для переживаний. Объясняется явление теми же причинами – малыш хочет как можно больше узнать об окружающем его мире. Кроме того, для детей это способ обратить на себя внимание мамы. Происходит это, конечно, на подсознательном уровне.

Когда кроха станет старше, его радужные отверстия уменьшатся. При этом важно помнить, что увеличение их не должно превышать 1 мм по сравнению с нормой. В противном случае искать его причины следует совместно с врачом.

Все эти причины являются нормой и называются в медицине физиологическими. К норме можно отнести и реакцию глаз на определенные медикаменты. Если вы столкнулись именно с таким явлением, проконсультируйтесь с врачом, назначившим медикаменты, о том, не является ли такая реакция патологической.

В целом нормой считается:

  1. Диаметр зрачка в 3 мм при нормальном освещении и в спокойном состоянии;
  2. Диаметр зрачка в 7-9 мм при полумраке или во тьме либо в возбужденном состоянии.

Помните, что расширенные, они могут быть признаком многих заболеваний, поэтому важно обращать внимание на длительность реакции на различные факторы. В норме радужные отверстия сужаются достаточно быстро при исчезновении того или иного фактора.

Не всегда расширение зрачков является нормой. Первым признаком патологического мидриаза является отсутствие реакции радужного отверстия на какие-либо факторы, в частности, света. Это значит, что независимо от освещения он остается расширенным, а его диаметр практически не меняется. Нередко отмечаются болезненные ощущения в глазах при нормальном или ярком свете.

Возможные причины патологического мидриаза:

  • Повреждение зрительного нерва (частичное либо полное);
  • Травмы головы либо глаз, воспаления, прочие заболевания;
  • Нарушение работы нервной системы в целом также может влиять на состояние глаза;
  • Эпилепсия, инсульт;
  • Отравление, в том числе, химическими веществами.

Расширяться зрачки могут, если им не хватает питания. Нередко явление связано с патологией сетчатки. В более редких случаях явление свидетельствует о проблемах с щитовидной железой, перепадах давления.

В последнем случае этот симптом может сопровождаться головокружениями, головными болями, тошнотой и даже рвотой. Причина может скрываться и в более серьезных болезнях – глаукоме, опухоли мозга. Во всех этих случаях расширенные зрачки – признак недугов, заниматься самолечением которых не следует – без помощи врача здесь не обойтись.

Читайте также:  Подробно о путях передачи и заражения столбняком

Эту категорию стоит выделить отдельно, потому как большинство из провоцирующих факторов, входящих в нее, не являются патологическими. Нервная система человека имеет непосредственное влияние на состояние глаз, равно как и психологическое, эмоциональное состояние.

Мидриаз может наблюдаться в таких случаях:

  • Испуг;
  • Ощущение ужаса, сильного страха;
  • Нахождение в экстремальной ситуации;
  • Приступы гнева, злости, агрессии.

В организме человека в такие моменты выбрасывается адреналин в большом количестве, почему и расширяются зрачки.

Наблюдать это явление можно и у человека, погруженного в работу. Он концентрируется на процессе и ожидаемом результате, что тоже способствует выработке адреналина. Грусть тоже может способствовать данному явлению.

Причиной мидриаза может быть и проявление человеком повышенного интереса к чему-либо или кому-либо. В середине 20-го века было проведено исследование и выявлено, что у женщин расширяются зрачки при просмотре картин с маленькими детьми, матерью и ребенком.

У мужчин и у женщин расширялись зрачки при виде картин с обнаженными представителями противоположного пола. Теперь вы будете знать, почему у вашего визави расширены зрачки при общении с вами – скорее всего, вы для него интересный собеседник, а может быть, у него к вам есть сексуальное влечение.

Мидриаз может свидетельствовать об алкогольном опьянении, в некоторых случаях – об абстиненции (в простонародье – похмелье). Но чаще всего по этому признаку можно выявить наркотическую зависимость. Его вызывают такие наркотики, как амфетамин, марихуана, ЛСД, экстази, кокаин, перевинтин и многие другие.

Как правило, зрачок остается увеличенным после их употребления в течение суток, но есть и исключения. Например, после употребления кокаина он приходит в норму спустя 1,5-2 часа, а перевинтина – спустя 2-е суток.

Если вы замечаете у человека не один из перечисленных ниже признаков, а несколько, можно заподозрить его в употреблении наркотических веществ:

  • Красные «стеклянные» глаза. Под последней характеристикой имеется в виду, что в них можно увидеть блики на свету;
  • При попадании на них яркого света, глаза практически не реагируют сужением радужного отверстия;
  • Присмотревшись на свету, можно увидеть в глазах покрасневшие, четко обозначенные сосуды.

Проблема наркотической зависимости сегодня стоит остро, особенно среди молодежи и подростков.

Заметив, что поведение вашего близкого человека изменилось, он стал нервным, раздражительным и вы часто наблюдаете у него мидриаз, есть смысл выяснить, не стал ли он жертвой зависимости.

Такое явление тоже встречается. Оно означает, что один зрачок у человека расширен, а другой нет, но почему это происходит?

В медицине односторонний мидриаз называется анизокорией. Проявиться она может в любом возрасте, и быть как врожденной, так и приобретенной.

Что касается детей, то многие из них рождаются с анизокорией, но со временем она отступает. В таких случаях ее можно отнести к физиологическим особенностям организма. Иногда с возрастом она не проходит, но и вреда не приносит. Если недуг сопровождается ухудшением зрения и общего самочувствия, необходима помощь врача.

Бывают и обратные ситуации, когда малыш рожден с одинаковыми радужными отверстиями, но со временем одно из них становится шире.

Причиной тому могут стать травмы, инфекции, энцефалит, менингит, аневризма, опухоль мозга.

Когда один зрачок расширен, а второй нет, и сопровождается это явление опущением века, врачи могут заподозрить у пациента синдром Горнера. Проявиться он может как у ребенка, так и у взрослого человека. Его провокатором обычно становится остеохондроз либо травма шеи, глаз, спинного либо головного мозга, лицевого нерва.

Анизокория может развиваться на фоне близорукости, поражения глазного нерва, иридоциклита. Иногда недуг проявляется после операций на глазах.

Если вы заметили, что у вас или у кого-то из близких патологический мидриаз либо анизокория – следует обратиться к врачу, потому как явления могут свидетельствовать о наличии достаточно серьезных заболеваний.

Источник: https://mjusli.ru/zhenskoe_zdorove/other/rasshirenie-zrachkov

Расширенные зрачки глаз: причины и методы диагностики

Расширенные зрачки можно наблюдать у детей и взрослых довольно часто. По этому симптому специалисты способны определить, в каком настроении находится человек: спокоен или переживает какие-либо эмоции.

Зрачки могут расширяться, реагируя подобным образом на свет. Постоянно же расширенные зрачки обычно свидетельствуют о наличии серьёзных заболеваний. Подробнее причины такого явления мы рассмотрим в данной статье.

Определение симптома

Мидриаз — это болезнь расширенных зрачков в медицине называют . Сам термин произошёл от греческого слова «amydros», что означает «тёмный, неясный».

Мидриаз может быть физиологическим и патологическим, односторонним или двусторонним.

  • Физиологический мидриаз – нормальное явление, когда расширение зрачков происходит в условиях пониженного освещения, например, в сумерках, при сильных эмоциях (страхе, чрезмерном волнении и т. д.) либо из-за влияния нервной системы на мышцы глаза. Кстати, отсюда появилась известная поговорка «У страха глаза велики». Физиологический мидриаз всегда двусторонний и симметричный.
  • Медикаментозный мидриаз вызывается лекарственными средствами. Зрачки могут расширяться в результате закапывания таких препаратов, как Атропин, Мидриацил, Тропикамид, Ирифрин и др. К расширению зрачков врачи часто прибегают с целью проведения многих офтальмологических обследований, операций. Наиболее часто к медикаментозному мидриазу прибегают для детального осмотра глазного дна, для снятия спазма аккомодации и пр.
  • Паралитический мидриаз — это расширение зрачков, обусловленное параличом сфинктера зрачка. Может наблюдаться при заболеваниях центральной нервной системы, при гнойном и туберкулёзном менингите, третичном сифилисе, врождённой гидроцефалии, эпилепсии, паркинсонизме, а также при интоксикациях (ботулизме, уремии, отравлениях кокаином, хинином, углекислым газом и т.п.).При паралитическом мидриазе отсутствует реакция зрачков на свет и на близкое расстояние.
  • Спастический мидриаз обусловлен спазмом дилататора зрачка при раздражении шейной части симпатического ствола или под влиянием адренергических средств. Спастический мидриаз может возникать также при заболеваниях лёгких, сердца, печени, почек, желчного пузыря, щитовидной железы и других органов.
  • Травматический мидриаз может наблюдаться при травмах глаза, а также после хирургических операций на глазах.

Причины возникновения

Причины расширения зрачков могут быть самые разные:

  • Поражение или сдавливание глазных нервов, через которые тянутся нервные волокна, отвечающие за уменьшение диаметра зрачка;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Новообразования в головном мозге, которые оказывают давление на глазные нервы или область среднего мозга (именно там находится центр, контролирующий изменение диаметра зрачка);
  • Аневризма;
  • Повышение внутричерепного давления;
  • Действие медикаментов-мидриатиков;
  • Острая нехватка кислорода;
  • Интоксикации различными веществами, например, барбитуратами;
  • Отравление ботулотоксином;
  • Хрупкость сосудов;
  • Сахарный диабет;
  • Глазные травмы, контузии;
  • Острые респираторные вирусные заболевания с поражением внутричерепной нервной системы.

Рекомендуем также ознакомиться с причинами, почему зрачки сужены.

Возможные заболевания

Сильно расширенные зрачки чаще всего наблюдаются при заболеваниях, травмах или при приёме наркотических средств.

Давно известно о способности зрачка расширяться в тёмное время суток и сжиматься при наличии источника света. Это свойство зрачка позволяет улучшить ночное зрение и защитить сетчатку от повреждающего действия солнечных лучей днём.

Какие заболевания могут провоцировать симптом мидриаза?

  • Если зрачки расширены постоянно, то можно заподозрить интоксикацию организма, или отравление. Такое состояние может быть результатом работы с токсическими веществами либо с приёмом наркотиков или галлюциногенных средств, а также спиртных напитков в больших количествах.
  • Сочетание таких симптомов, как расширение зрачков и головная боль, может быть признаком мигренеподобного состояния или так называемого кластерного синдрома. Зачастую выраженные головные боли появляются только в одной половине головы, и в этой же половине наблюдается увеличение зрачка – такое явление возникает во время либо по окончанию приступа головной боли. В этом случае необходимо искать причину мигрени – только тогда можно определиться с лечением и избавиться от заболевания.
  • При травматическом повреждении головы могут наблюдаться головокружение и расширенные зрачки.
  • Иногда пациенты жалуются на расширенные зрачки с утра. Это может быть признаком заболевания щитовидной железы, когда нарушаются обменные процессы и происходит избыточная выработка гормонов щитовидки. К симптому мидриаза добавляются такие проявления, как учащенный пульс, нарушения сердечного ритма, повышенное беспокойство и чувство паники, плохой сон. Кроме того, пациент может ощущать периодические наплывы раздражительности, избыточную тягу к еде и пр. Для решения этой проблемы следует обратиться к эндокринологу.
  • Покраснение глаз и расширенные зрачки часто бывают признаком развития глаукомы, которая характеризуется повышением внутриглазного давления. В основе этого заболевания лежит ухудшение выхода жидкости из внутренних глазных сфер.
  • У беременных тошнота и расширенные зрачки – верный признак преэклампсии. Такое патологическое состояние сопровождается увеличением показателей кровяного давления, отёчностью, появлением белка в моче, внезапным общим дискомфортом.
  • Расширенные зрачки при диффузных заболеваниях головного мозга – это один из признаков заболевания. На фоне ишемии клеток головного мозга развиваются головокружение, дискомфорт в голове, постоянная усталость, ухудшение памяти и процессов мышления, появляется дрожь в конечностях, расстройство мимики, речи и пр.

Методы диагностики

При наличии постоянного расширения зрачков пациенту должна быть проведена комплексная диагностика, которая включает в себя следующие методы обследования:

  • Неврологический осмотр;
  • Оценка реакции зрачка на освещение и приближение предметов;
  • Общеклинический анализ крови для выявления воспалительных изменений;
  • Осмотр глазного яблока с помощью щелевой лампы;
  • Офтальмоскопия;
  • Компьютерная томография головного мозга;
  • Рентгенологическое исследование головы для исключения объёмных процессов;
  • Выяснение связи появления данного симптома с приёмом лекарственных препаратов.

Профилактика

Профилактика патологического расширения зрачков основывается на следующих мерах:

  • Своевременное лечение офтальмологических заболеваний;
  • Регулярный профилактический осмотр у офтальмолога;
  • Применение назначенных врачом лекарственных препаратов;
  • Предупреждение травм глаза.

Видео

Выводы

В заключение хочется отметить, что расширение зрачков, как и узкие зрачки,  может быть вариантом нормы или патологического процесса, а в некоторых случаях искусственно создаваться для облегчения различных офтальмологических манипуляций.

Состояние зрачка зависит от тонуса ресничной и радиальной мышцы, который изменяется под воздействием различных причинных факторов.

Тем не менее, при постоянном мидриазе и его сочетании с другими неприятными симптомами следует сразу же обратиться к специалисту.

Капли для глаз от покраснения и раздражения описаны тут. Также будет полезно ознакомиться со списком препаратов от аллергии в виде глазных капель.

Источник: http://EyesDocs.ru/zabolevaniya/anizokoriya/rasshirennye-zrachki-glaz-prichiny-i-metody-diagnostiki.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector