Формы чумы

YaMedsestra.ru

Медицинская сестра должна иметь квалификацию троякого ряда: научную – для понимания болезни, сердечную – для понимания больного,

техническую – для ухода за больными.

Флоренс Найтингейл.

Медицинская сестра – специалист со средним медицинским образованием. Медицинскую сестру относят к среднему медицинскому персоналу.

Медицинская сестра выступает помощником врача в лечебно-профилактических учреждениях, выполняет врачебные назначения и осуществляет сестринский процесс.

Медицинская сестра не только участвует в лечении, но и вносит в него очень важную часть, долю труда, без которой не может обойтись ни хирург, ни терапевт.

Медицинская сестра – это одна из самых гуманных профессий на нашей планете. Какая ещё профессия сможет вместить в себе столько высших духовных качеств как отзывчивость, сострадание, терпение, чуткость, внимание, сердечность, милосердие, заботу, доброту, которые должны быть обязательно закреплены образованностью и высоким профессионализмом.

Огромную роль в лечебном процессе осуществляет медицинская сестра. Выполнение назначений врача, уход за тяжелобольными, проведение многих, иногда довольно сложных, манипуляций — все это является прямой обязанностью среднего медицинского персонала.

Медицинская сестра также участвует в обследовании больного, его подготовке к оперативным вмешательствам, наблюдает за больными.

Все это предъявляет высокие требования не только к профессиональным, но и к морально-этическим качествам медицинской сестры, ее умению найти правильный контакт с больными и их родственниками.

Чуткость, моральная поддержка, душевная теплота нужны больному не меньше, а порой и больше, чем лекарственные препараты. Недаром в далеком прошлом медицинских сестер называли «сестрами милосердия». Это название отражало не только профессиональную, но и моральную сторону их работы.

Миссия медицинской сестры заключается в оказании помощи конкретным людям, семьям и группам людей в достижении ими физического, умственного и социального здоровья в условиях окружающей их среды.

Медицинская сестра должна стремиться быть профессионально грамотным, компетентным, независимым специалистом, обладающим необходимыми для данной работы личностными характеристиками.

Cайт создан в поддержку студентам-медикам, практикующим медицинским сестрам, младшим медицинским сестрам.

Источник: http://yamedsestra.ru/index.php?option=com_content&view=article&id=7:2010-06-01-16-38-49&catid=3:2010-06-02-12-00-17&Itemid=5

Симптомы (Клиническая картина) Чумы

Чума (pestis) – острое природно очаговое трансмиссивное заболевание, вызываемое Y. pestis, характеризуется лихорадкой, тяжелой интоксикацией, серозно геморрагическим воспалением в лимфатических узлах, легких и других органах, а также сепсисом. Является особо опасной карантинной (конвенционной) инфекцией, на которую распространяются «Международные медико санитарные правила».

См. подробнее >>> статью Чума  

См. также >>> Виды Чумы

Инкубационный период чумы составляет 2–6 дней.

Заболевание, как правило, начинается остро, с сильного озноба и быстрого повышения температуры тела до 39–40 °С.

Озноб, чувство жара, миалгии, мучительная головная боль, головокружение – характерные начальные признаки болезни. Лицо и конъюнктивы гиперемированы. Губы сухие, язык отечный, сухой, дрожащий, обложен густым белым налетом (как бы натерт мелом), увеличен. Речь смазанная, неразборчивая.

Типично токсическое поражение нервной системы, выраженное в различной степени: у одних больных отмечается оглушенность, заторможенность, у других развиваются возбуждение, бред, галлюцинации, стремление убежать, нарушается координация движений.

При тяжелом течении болезни характерны одутловатость, цианотичность лица, выражающего безнадежность, страдание, ужас.

Рано определяется поражение сердечно‑сосудистой системы. Границы сердца расширены, тоны сердца глухие, прогрессивно нарастает тахикардия (до 120–160 уд. в 1 мин), появляются цианоз, аритмия пульса, значительно снижается артериальное давление.

Поражение ЖКТ. У тяжелобольных отмечаются кровавая или цвета кофейной гущи рвота, жидкий стул со слизью и кровью. В моче находят примесь крови и белок, развивается олигурия.

Печень и селезенка увеличены.

В крови – нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, СОЭ повышена. Количество эритроцитов и гемоглобина изменяется незначительно.

Помимо общих проявлений чумы, развиваются поражения, присущие различным формам болезни. В соответствии с классификацией Г.П.Руднева (1970) различают следующие клинические формы чумы:

  • Преимущественно локальные формы:
    • кожная,
    • бубонная,
    • кожно‑бубонная.
  • Внутреннедиссеминированные, или генерализованные формы:
    • первично‑септическая,
    • вторично‑септическая.
  • Внешнедиссеминированные (центральные, чаще с обильной внешней диссеминацией):
    • первично‑легочная,
    • вторично‑легочная,
    • кишечная. (Кишечная форма как самостоятельная большинством авторов не признается).
  • Описаны
    • стертые,
    • легкие,
    • субклинические формы чумы.

В месте внедрения возбудителя возникают изменения в виде некротических язв, фурункула, карбункула.

Для некротических язв характерна быстрая, последовательная смена стадий:

  • пятно,
  • везикула,
  • пустула,
  • язва.

Чумные кожные язвы характеризуются длительным течением и медленным заживлением с образованием рубца. Вторичные кожные изменения в виде геморрагических высыпаний, буллезных образований, вторичных гематогенных пустул и карбункулов могут наблюдаться при любой клинической форме чумы.

Код A20.0 (МКБ-10)

Важнейшим признаком бубонной формы чумы является бубон – резко болезненное увеличение лимфатических узлов.

Бубон, как правило, бывает один, реже происходит развитие двух и более бубонов.

Наиболее частые локализации чумных бубонов – паховая, подмышечная, шейная области.

Ранний признак формирующегося бубона – резкая болезненность, вынуждающая больного принимать неестественные позы. Маленькие бубоны обычно более болезненны, чем большие.

В первые дни на месте развивающегося бубона можно прощупать отдельные лимфатические узлы, в дальнейшем они спаиваются с окружающей клетчаткой.

Кожа над бубоном напряжена, приобретает красный цвет, кожный рисунок сглаживается. Лимфангитов не наблюдается.

По окончании стадии формирования бубона наступает фаза его разрешения, протекающая в одной из трех форм: рассасывание, вскрытие и склерозирование.

При своевременно начатом антибактериальном лечении чаще наступает полное рассасывание бубона в течение 15–20 дней или его склерозирование.

По тяжести клинического течения первое место занимают шейные бубоны, затем подмышечные и паховые. Наибольшую опасность представляют подмышечные в связи с угрозой развития вторичной легочной чумы.

При отсутствии адекватного лечения летальность при бубонной форме колеблется от 40 до 90 %. При рано начатом антибактериальном и патогенетическом лечении смертельный исход наступает редко.

Код A20.7 (МКБ-10)

Первично‑септическая форма чумы

Развивается бурно после короткой инкубации, составляющей от нескольких часов до 1–2 сут. Больной ощущает озноб, резко повышается температура тела, появляются сильная головная боль, возбуждение, бред. Возможны признаки менингоэнцефалита. Развивается картина инфекционно‑токсического шока, быстро наступает кома. Продолжительность заболевания от нескольких часов до трех суток.

Случаи выздоровления крайне редки. Больные погибают при явлениях тяжелейшей интоксикации и выраженного геморрагического синдрома, нарастающей сердечно‑сосудистой недостаточности.

Вторично‑септическая форма чумы

Является осложнением других клинических форм инфекции, характеризуется исключительно тяжелым течением, наличием вторичных очагов, бубонов, выраженных проявлений геморрагического синдрома. Прижизненная диагностика этой формы затруднена.

Код A20.2 (МКБ-10)

Первично‑легочная форма чумы

Наиболее тяжелая и эпидемиологически наиболее опасная форма.

Различают три основных периода болезни:

  • начальный,
  • период разгара и
  • сопорозный (терминальный) период.

Начальный период характеризуется внезапным повышением температуры, сопровождающимся резким ознобом, рвотой, сильной головной болью. В конце первых суток болезни появляются режущие боли в груди, тахикардия, одышка, бред.

Кашель сопровождается выделением мокроты, количество которой значительно варьируется (от нескольких «плевков» при «сухой» чумной пневмонии до огромной массы при «обильной влажной» форме). Вначале мокрота прозрачная, стекловидная, вязкая, затем она становится пенистой, кровянистой и, наконец, кровавой. Жидкая консистенция мокроты – типичный признак легочной чумы.

С мокротой выделяется огромное количество чумных бактерий. Физикальные данные весьма скудны и не соответствуют общему тяжелому состоянию больных.

Период разгара болезни продолжается от нескольких часов до 2–3 сут. Температура тела остается высокой.

Обращают на себя внимание гиперемия лица, красные, «налитые кровью» глаза, резкая одышка и тахипноэ (до 50–60 дыханий в 1 мин). Тоны сердца глухие, пульс частый, аритмичный, артериальное давление снижено.

По мере нарастания интоксикации угнетенное состояние больных сменяется общим возбуждением, появляется бред.

Терминальный период болезни характеризуется исключительно тяжелым течением. У больных развивается сопорозное состояние. Нарастает одышка, дыхание становится поверхностным. Артериальное давление почти не определяется. Пульс учащенный, нитевидный.

На коже появляются петехии, обширные кровоизлияния. Лицо приобретает синюшность, а затем землисто‑серый цвет, нос заострен, глаза запавшие. Больной испытывает страх смерти. Позже развиваются прострация, кома.

Смерть наступает на 3–5‑е сутки болезни при нарастающей циркуляторной недостаточности и, нередко, отеке легких.

Вторично‑легочная форма чумы

Вторично‑легочная форма развивается как осложнение бубонной чумы, клинически сходна с первично‑легочной.
Чума у вакцинированных больных. Характеризуется удлинением инкубационного периода до 10 дней и замедлением развития инфекционного процесса.

В течение первых и вторых суток заболевания лихорадка субфебрильная, общая интоксикация выражена нерезко, состояние больных удовлетворительное. Бубон небольших размеров, без выраженных проявлений периаденита.

Однако симптом резкой болезненности бубона всегда сохраняется.

Если эти больные в течение 3–4 дней не получают лечение антибиотиками, то дальнейшее развитие заболевания ничем не будет отличаться от клинических симптомов у невакцинированных больных.

См. подробнее >>> статью Чума  

Источник: http://doctor-v.ru/med/symptoms-plague/

Чума

  • Характерно острое начало болезни, выражающееся быстрым ростом температуры тела до высоких цифр с ознобом.
  • Боли в области крестца, мышцах и суставах.  
  • Головная боль.  
  • Рвота (нередко кровавая), сильная жажда.
  • Больные беспокойны, чрезмерно активны.
  • Галлюцинации (видения), бред.
  • Речь становится невнятной, походка шаткой.
  • Возможны заторможенность и слабость.
  • Внешне отмечают покраснение и припухлость лица, в белках глаз прожилки кровеносных сосудов, губы сухие, ноздри расширены.
  • На лице выражение страдания или ужаса (« маска чумы»).   
  • В более тяжелых случаях на коже бывает сыпь из мельчайших кровоподтеков.
  • Характерные признаки заболевания — утолщение и обложенность языка густым белым налетом (« меловой язык»).
  • Учащенное сердцебиение.
  • Кровяное (артериальное) давление постоянно снижается.  
  • Учащенное дыхание.
  • Пониженное выделение мочи.

Симптомы чумы разнообразны и зависят от пути заражения и формы заболевания.

  • Составляет 3-6 суток.
  • При эпидемиях сокращается до 1-2 дней.
  • Максимальный срок инкубационного периода — 9 дней.

Формы чумы разнообразны и зависят от пути заражения.

Кожная форма:

  • характерно образование очагов острого воспаления в месте внедрения возбудителя чумы;
  • первоначально на коже возникает резко болезненный пузырек с темно-красным содержимым, вокруг него покраснение. Глубокий слой кожи под ним плотный и отечный;
  • после вскрытия пузырька образуется язва с желтоватым дном, склонная к увеличению в размерах. В дальнейшем дно язвы покрывает отмершая ткань кожи черного цвета, после отторжения которой образуются рубцы.

Бубонная форма:

  • наиболее частая форма чумы;
  • характерно поражение лимфатических узлов, принимающих на себя отток лимфы из мест внедрения возбудителя, — чаще паховых (воспаленные и вздувшиеся паховые лимфоузлы и называют бубонами), реже подмышечных и очень редко шейных;
  • обычно бубоны бывают одиночными, реже множественными;
  • на фоне выраженных токсических проявлений в виде температуры, озноба, недомогания и разных болей в мышцах и суставах возникают боли в области будущей локализации бубона;
  • через 1-2 дня после появления температуры и болей можно прощупать резко болезненные лимфатические узлы, сначала твердой консистенции, а затем размягчающиеся и становящиеся тестообразными; 
  • узлы сливаются в единое малоподвижное образование. При надавливании на него давление равномерно передается во все стороны, как будто это пузырь, наполненный жидкостью;
  • разгар заболевания длится около недели, после чего наступает период выздоровления. Лимфатические узлы могут самостоятельно рассасываться или изъязвляться и зарастать рубцовой тканью.

Кожно-бубонная форма:

  • кожные  поражения в виде язв на коже с черным дном (как при кожной форме чумы);
  • изменения со стороны лимфатических узлов (чаще паховых) в виде их увеличения и слияния (как при бубонной форме чумы).

Легочная форма:

  • развивается при попадании бактерии возбудителя чумы при вдохе; 
  • период от заражения до начала проявлений короткий, от нескольких часов до 2 суток;
  • заболевание начинается остро, с общих для чумы проявлений; 
  • на 2-3 день болезни появляется сильный кашель, возникают резкие боли в груди, одышка;
  • кашель сопровождается сначала прозрачными, а затем жидкими выделениями — пенистыми и кровянистыми;
  • на рентгенограмме обнаруживают признаки воспаления легких (участки затемнения);
  • нарастают нарушения деятельности сердца, отмечается падение кровяного (артериального) давления, кожа приобретает синюшный оттенок;
  • при ухудшении состояния возникают тяжелые нарушения сознания и регуляции основных функций организма;
  • высокий риск летального исхода. 
Читайте также:  Что такое хламидиоз и как его лечить?

Кишечная форма:

  • на фоне общих симптомов, возникающих при чуме, у больных появляются  резкие боли в животе, многократная рвота и понос с болезненными позывами в туалет и обильным слизисто-кровянистым стулом;
  • поскольку кишечные проявления можно наблюдать и при других формах этого заболевания, до последнего времени остается спорным вопрос о существовании кишечной чумы как самостоятельной формы.

Септическая форма:

  • характеризуется молниеносным развитием тяжелых по проявлениям общих симптомов чумы, вместе с этим возникают кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки, желудочно-кишечные и почечные кровотечения;
  • в крови стремительно нарастает содержание токсичных веществ от распада клеток бактерий и клеток тела самого больного;
  • в результате состояние резко ухудшается: повышение температуры тела, возбуждение, спутанность сознания, падение кровяного давления;
  • высокий риск летального исхода.
  • Основной резервуар и источник инфекции — дикие грызуны.  
  • Основные источники в природе — сурки, суслики, песчанки, полевки и др.
  • Основной резервуар инфекции в городских очагах чумы – крысы.
  • Переносчиками возбудителя являются блохи и некоторые виды клещей, поддерживающие процесс передачи бактерий в природе и сохранение естественных очагов среди животных. Они же передают возбудитель грызунам, живущим вблизи человека, а также кошкам и собакам.
  • Животные могут переносить на себе зараженных блох к жилью человека.
  • Человек заражается не столько при укусе блохи, сколько после втирания в кожу ее выделений.
  • Возможна передача от человека к человеку: чаще с выдыхаемым воздухом и при кашле в случае легочной формы чумы.
  • Передача может происходить и при контакте заразы с кожей, слизистой рта. Такое чаще происходит при разделке зараженных туш, шкур животных.    
  • Больные бубонной формой чумы практически не заразны, так как их выделения не содержат возбудителей, а в содержимом из вскрывшихся бубонов их мало или нет совсем.
  • Заражение человека непосредственно от живых животных не описано.

LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (выявление характерных проявлений заболевания и порядка их возникновения из рассказа больного).
  • Эпидемиологический анамнез (установление факта укуса блох, разделки туш животных, контакта с человеком, у которого есть признаки заболевания, а также других вероятных способов заражения).
  • Общий осмотр (выявление признаков болезни (кожных, легочных) при непосредственном осмотре врачом).
  • Для выявления возбудителя используют выделение бактерий возбудителя из материала от больных в специальных режимных лабораториях. Выращивают бактерии на специальных питательных средах (например, на кровяном агаре), либо заражают лабораторных животных и после их гибели наблюдают характерные для болезни изменения на внутренних органах.
  • Окончательным подтверждением заболевания чумой являются выделение чистой культуры бактерий Yersinia pestis.  
  • Предварительно с высокой степенью точности можно подтвердить диагноз исследованием крови. Используется выявление частиц бактерий (их ДНК) методом ПЦР-диагностики.
  • Определение уровня антител (специфических белков иммунной системы, основной функцией которых является распознавание возбудителя (вируса или бактерии) и дальнейшая его ликвидация) методом ИФА (иммуноферментный анализ), реакцией непрямой гемагглютинации.
  • Больных чумой лечат только в стационарах. Как правило, это бокс инфекционной больницы – специализированная палата с отдельным входом, туалетной комнатой, двойными дверьми для исключения прямого тока воздуха из палаты.
  • Выбор лекарств, их доз и схем применения зависит от формы заболевания.
  • Успех лечения зависит от своевременности его начала.
  • Медикаменты, действующие на чумную палочку (антибиотики), назначают при первом подозрении на данное заболевание.
  • Применяют антибиотики для поражения бактерии — источника болезни.
  • Вместе с этим добавляют лечение, исходя из формы болезни,  например мазевые повязки при кожной форме чумы или вскрытие бубона хирургическим путем при бубонной форме.

Дополнительно необходимо:

  • снижать температуру тела (жаропонижающие препараты, например из группы нестероидных противовоспалительных препаратов);
  • уменьшать влияние токсинов (вредные вещества, появляющиеся в результате жизнедеятельности вируса) на организм (внутривенное введение дезинтоксикационных растворов — гемодез, реополиглюкин, а также альбумин и плазму);
  • восстанавливать кровяное давление (внутривенное введение растворов, плазмы крови, стероидных гормонов) и нормальный кровоток;
  • поддерживать деятельность сердца препаратами, стимулирующими его сокращение;
  • поддержка легких, печени  и почек аппаратами, выполняющими их функции (искусственная вентиляция легких-ИВЛ, « искусственная почка» и т.п.);
  • прием ограничительных мер для исключения распространения инфекции (например, изоляция и наблюдение за теми, кто контактировал с больными или соприкасался с зараженными вещами, участвовал в забое животных).

При кожной или бубонной формах чумы:

  • проявления легочной формы (фактически это тяжелое воспаление легких, вызванное палочкой чумы);
  • проявления септической формы чумы (из-за накопления токсических веществ (вредные вещества, появляющиеся в результате жизнедеятельности вируса) и массовом попадании бактерий в кровь страдают все органы).

Высокий риск летального исхода при отсутствии своевременного лечения заболевания.

  • Профилактика чумы осуществляется в первую очередь на государственном уровне.
  • Существуют разнообразные инструкции, направленные на ограничение и наблюдение за естественными очагами распространения инфекции, мероприятия по ограничению возникающих вспышек заболевания.
  • Люди, которые проводят противочумные мероприятия, работают в специальных костюмах.
  • При высоком риске распространения инфекции   всему населению на территории вводят вакцину (препарат подготавливает организм человека к встрече с инфекцией) для снижения риска заболевания и вероятности тяжелых осложнений.
  • Индивидуальные меры для предотвращения заболевания условны:
    • разумная предосторожность, исходя из способов передачи чумной палочки (ограничение контакта с животными – переносчиками блох; исключение контакта с лицами при подозрении на наличие у них инфекционного заболевания в заразной стадии);
    • своевременное обращение за помощью к врачу, согласие на вакцинацию при необходимости. 

Источник: https://lookmedbook.ru/disease/chuma

Клиническая картина чумы

Инкубационный период от нескольких часов до 10 суток, чаще 4—5 дней. Для всех форм чумы характерны острое начало заболевания (без продрома), озноб, быстрое повышение температуры до 38—39° и выше, головная боль, разбитость. При очень высокой температуре возможен буйный бред.

При кожной форме чумы последовательно развиваются: папула, везикула, пустула, язва; возможен карбункул. При бубонной форме чумы увеличиваются шейные, подчелюстные подмышечные, чаще бедренные и паховые лимфатические узлы; они болезненны, размером до куриного яйца и более. Бубоны могут рассасываться, склерозироваться, некротизироваться и даже прорываться.

Возможны двусторонние и множественные бубоны. Прогностически опаснее верхние (шейные) бубоны, а подмышечные чаще других ведут к метастазам в легкие, т. е. ко вторичной легочной чуме, проявляющейся лихорадкой, кашлем, пневмонией с выделением кровавой мокроты. У лиц, контактировавших с больными, чаще развивается первичная легочная чума — самая заразная и тяжелая форма.

Чаще характерна двусторонняя долевая пневмония с высокой температурой, токсикозом, кашлем с кровавой мокротой, позже бред, буйство, асфиксия, возможна кома. Без лечения через 3—4 дня — смерть в 100% случаев.

При септической форме чумы типичны обильные геморрагии в коже и слизистых оболочках, кровавая рвота, мокрота, моча, а при кишечной форме — тяжелейший кровавый понос. Все формы чумы протекают весьма тяжело; выделения больных очень заразны. Прогноз обычно тяжелый.

https://www.youtube.com/watch?v=x7kvpnaGxy8

Диагноз чумы основывается на эпидемиологическом анамнезе, клинических и лабораторных данных. Дифференцируют чуму с тяжелыми пневмониями и сепсисом другой этиологии, сапом, сибирской язвой, туляремией, банальным лимфаденитом и др., обращая особое внимание на анамнез (приезжие из очагов, охотники на грызунов и т. п.).

При лабораторной диагностике используют бактериоскопический, бактериологический и биологический методы. Исследованию подвергаются мокрота, кровь, моча, кал, пунктат бубона и др.

Материалы от больных и с зараженных ими объектов берут со строгим соблюдением мер предосторожности в стерильную посуду и с полным  их   описанием    (паспорт) доставляют на отдельном транспорте в лабораторию.

Клиническая картина и течение
Инкубационный период — от нескольких часов до 6 суток, чаще 3, крайне редко до 8—10 суток.

Заболевание начинается внезапно, чаще при сильном многократном ознобе; t° быстро поднимается до 38—39° и выше.

Типичны жестокая головная боль, гиперемия лица и особенно конъюнктив, нарастающая общая разбитость, мышечные боли, возможны рвоты. Язык как бы «натерт мелом», припухает, речь невнятна.

Из-за шатающейся походки и невнятной речи больные чумой напоминают опьяневших. Более тяжелые больные в бреду, беспокойны.

У очень тяжелых больных позже отмечается цианоз, заостренные черты лица, порой появление страдальческого выражения, иногда ужаса (facies pestica).

Резко нарушен пульс, его наполнение, ритм, частота (120—160 ударов и более в 1 мин.), сердечные тоны глухие, артериальное давление прогрессирующе снижается.

У тяжелых больных пульс может быть охарактеризован как pulsus frequens, нередко dicrotus, иногда filiformis.

Кроме общих симптомов, имеются признаки, характерные для отдельных форм чумы.

По классификации Г. П.

Руднева (1936), отражающей топику процесса и степень инфекциозности больных, чума подразделяется на преимущественно локальные формы (обычно периферические с относительно скудной внешней диссеминацией): кожная, бубонная, кожно-бубонная; внутренне-диссеминированные и генерализованные формы: первично-септическая и вторично-септическая; внешне диссеминирующие формы (центральные, чаще с обильной внешней диссеминацией): первично-легочная, вторично-легочная и кишечная.

Клинические формы чумы в этой классификации расположены в порядке нарастания их эпидемиологического значения. Исключением служит лишь кишечная форма, встречающаяся очень редко. Самыми частыми являются бубонные формы, реже легочная, наиболее редко септическая и кожная формы чумы.

При кожной форме, обычно переходящей в кожно-бубонную, на коже последовательно развиваются: пятно, папула, везикула, пустула, язва.

Однако все эти этапы не обязательны. Пустула наполнена кровавым содержимым. Зона красноты выступает над уровнем прилежащей здоровой кожи (багровый вал). Карбункул характерен болезненностью.

Когда пустула лопается, образуется язва с желтоватым инфильтрированным дном, покрывающаяся затем темным струпом. Для язв характерны длительность течения, медленное заживление с образованием рубцов.

Но при любой форме чумы могут быть вторичные проявления на коже; геморрагические и пустулезные сыпи, эритемы, буллезные образования и т. д. Могут наблюдаться и вторичные карбункулы и пустулы гематогенного генеза.

Кардинальный симптом бубонной формы — бубон (рис.5). В том месте, где он должен появиться, больной ощущает резкую боль, что затрудняет движения рукой, ногой и т. д. Первичные бубоны первого порядка развиваются обычно в первые дни болезни. Сроки же появления вторичных бубонов (вообще не обязательных) неопределенные. Лимфангитов обычно нет.

Наиболее часты бубоны нижних конечностей (более 55% случаев), затем подмышечные (15—20%), шейные (5%), околоушные и т. д.  Подмышечные бубоны дают метастатически максимум осложнений вторичной легочной чумы и поэтому особенно опасны. Кожа над бубонами в первый период не изменена, позже краснеет (вскоре появляется цианотичный оттенок), натягивается, лоснится.

В первые дни заболевания бубон прощупывается в виде небольшого уплотнения, резко болезнен.

Рис. 5. Чумной бедренный бубон.

Затем лимфатический узел набухает, окружающая клетчатка иногда отекает. Уплотнение сначала как бы хрящевой консистенции, позже становится тестоватым; затем в бубоне обнаруживаются участки флюктуации.

Периаденит при чумном бубоне постоянен, и отсутствие четких контуров бубона должно рассматриваться как весьма важный для данной формы чумы признак.

Исходы бубона: полное рассасывание; гноевидное размягчение (иногда изъязвление и формирование плохо заживающей фистулы); затвердение, нередко стойкое, длительное (так называемый склероз).

Читайте также:  Непроходимость кишечника – причины, типы, симптомы и лечение

При изъязвлении бубона возможно в последующем присоединение обширных аденофлегмон. Наслоение вторичной инфекции происходит нередко, а заживление наступает медленно и с образованием рубцов. Могут встречаться множественные чумные бубоны.

Типичной температурной кривой при бубонной форме чумы нет. Разгар клинических симптомов наблюдается при этой форме чумы примерно на 4—5-е сутки болезни. При стихании процесса состояние больного может ухудшаться, главным образом вследствие осложнений, которые резко меняют прогноз.

Из осложнений эпидемиологически на первое место надо ставить вторичную легочную чуму, которая резко утяжеляет общую картину болезни.

Клинически: повышение температуры, острые колющие боли в груди, кашель с выделением кровавой мокроты и обильным содержанием в ней чумных палочек; при перкуссии и аускультации диагностируют лобулярную, реже псевдолобарную, пневмонию. При выздоровлении разрешение наступает медленно.

При бубонной форме чумы может также развиться вторичная септическая чума, особенно у наиболее тяжелых больных. Возможен вторичный чумной менингит, обычно смертельный. Возможны и многочисленные неспецифические осложнения.

Первичная легочная чума. Различают три основных периода болезни: начального лихорадочного возбуждения, разгара болезни и сопорозный (терминальный) с прогрессирующей одышкой, цианозом, иногда комой. Весьма опасен второй период с максимальным выделением чумных палочек.

Чаще отмечают внезапное начало — ознобы (иногда резкие, повторные) с быстрым повышением температуры, очень сильная головная боль, неоднократная рвота, позже режущие боли в груди, тахикардия, сильная одышка, нередко бред, еще позже прострация и, наконец, кома, заканчивающаяся смертью.

Количество мокроты варьирует; иногда мокрота совсем не выделяется. Мокрота вначале пенистая, стекловидная, прозрачная, затем кровянистая, позже как бы чисто кровавая, обычно жидкой консистенции. В атипичных случаях мокрота может быть ржавой.

Типична скудность объективно выявляемых локальных данных, что не соответствует крайне тяжелому состоянию больного.

Для периода разгара первичной легочной чумы характерны общее угнетенное, затем возбужденно-бредовое состояние, высокий уровень температуры, признаки пневмонии, частый кашель, обильное отделение кровавой мокроты, нечистые глухие тоны сердца, чрезмерная тахикардия, аритмия и нередко рвота с примесью крови.

Под конец развивается сопор, нарастает одышка, лицо больного становится синюшным. Силы больного угасают, пульс учащается и становится нитевидным. Одни больные впадают в кому, другие гибнут при неоднократных попытках встать и бежать. Болезнь тянется 3—5 дней, редко дольше, и без лечения заканчивается смертью.

У некоторых больных перед этим температура резко падает.

При кишечной форме описан обильный понос, иногда с большой примесью в кале крови и слизи; из фекалий можно высеять культуру возбудителя. Дефекация сопровождается болезненными тенезмами, возможны резкие боли в подложечной области, тошнота, многократная рвота. Все это сопровождается высокой температурой, потерей аппетита, резкой слабостью. Обычно вскоре наступает смерть.

При первичной септической форме чумы типичны многочисленные кровоизлияния в коже и слизистых оболочках. Тяжелая лихорадка чумной септицемии сочетается с кровотечениями из почек, кишок и кровавыми рвотами.

Характерны быстрая генерализация процесса, диссеминация возбудителя в организме, массивная интоксикация, раннее появление и последующее обилие чумных палочек в кровеносном русле.

Септическая форма обычно быстро ведет к смерти.

Источник: http://www.medical-enc.ru/23/pestis-2.shtml

Чума собак – формы, симптомы, лечение

Чума собак или чумка  называют высококонтагиозное заболевание вирусного характера, которому свойственна лихорадка, интоксикация организма, поражение слизистых и эпидермиса, дыхательных и пищеварительных органов. В отдельных случаях чумка у собак приводит к менингиту или энцефалиту, а так же к эпилепсии в случае поражения нервной системы.

Особенности болезни

Возбудителем чумки является вирус с РНК размером до 160 нм, относящийся к парамиксовирусам. Температурное воздействие в 60 градусов способно убить его за полчаса, а при 100 градусах вирус погибает мгновенно.

Уничтожить возбудитель чумы собак можно при помощи дезинфицирующих компонентов и физических воздействий, среди которых:

  • однопроцентный раствор лизола с УФ-лучами (30-минутное воздействие);
  • двухпроцентный раствор натра (воздействие в течение часа);
  • солнечные лучи с применением 0,1-0,5-процентного раствора формалина (3-4 часа).

Чумка распространена во всем мире и поражает не только собак, но и многих животных. Ей болеют:

  • песцы;
  • лисицы;
  • ласки;
  • волки и многие другие.

Нередко в генерализованной форме болезнь обнаруживают у собак без прививки, особенно у щенков в возрасте до нескольких месяцев со слабой иммунной защитой. До 30-80 процентов собак являются вирусоносителями, но клинически заболевание проявляется очень часто.

Распространять инфекцию может зараженная особь, выделяющая вирус в окружающую среду в период его активизации. Вирус находится в слизи из носа и глаз, а также присутствует в слюне, воздухе, который выдыхает животное, моче и кале. Он сохраняется достаточно долгое время – от 10 до 51 дня.

Как развивается чума у собак

Чума собакпротекает в течение разного времени. Продолжаться период инкубации может от 3 до 21 дня, но иногда он затягивается на 60-90 дней. Развивается чумка клинически и сопровождается ростом температуры и интоксикацией, но не исключены атипичные формы. Иногда чума сопровождается гепатитом инфекционного типа или олимпийкой.

По типу проявления клинических симптомов чуму делят на несколько форм, которые будут рассмотрены далее. Протекать чумка может тоже по-разному: остро, подостро, развиваться в хроническую форму или быть абортивной.

На начальных этапах в период с 3 по 5 день возникает серозный конъюнктивит (иногда с гнойными выделениями), а ресницы могут слипнуться из-за гнойных выделений. Глаза плохо открываются, возникает светобоязнь.

Собаки стараются спрятаться в тени и оставаться в прохладе.

Дополнительно может появиться ринофея (сильные выделения из ноздрей) и кашель, влажнеющий через неделю.

Острая форма чумы собак

В этом случае температура тела возрастает до 39,5-41 градуса, особенно ближе к ночи и в ночное время. Обычно ухудшается аппетит, а при росте температуры он вовсе пропадает, при этом появляется жажда. Подушечки на лапах собаки трескаются и становятся грубыми, даже после излечения они не приходят в прежнее состояние.

Подострая чумка

В этой форме болезни свойственно повышение температуры на срок от одного дня до пары недель. После этого лихорадка переходит в умеренную форму, а у щенков полутора месяцев температура может подняться незначительно или остаться нормальной. Дополнительно к лихорадке у больных собак появляются следующие симптомы:

Симптомы чумы

  • вялость;
  • депрессивное состояние;
  • дрожь в мышцах;
  • нарушение аппетита;
  • пугливость;
  • нос становится сухим и шершавым.

Легочная форма чумы

При таком течении чумки на второй или третий день возникают прозрачные/мутноватые выделения из носа, которые со временем становятся бело-зелеными. При высыхании они забивают ноздри и препятствуют нормальному дыханию.

На слизистых образуется отечность и покраснение, а также появляется ринит. Собака чихает и кашляет, постоянно трет нос и фыркает. Появляется сопение, а также дыхание учащается.

В случае гнойной пневмонии воспалительные очаги разрастаются и могут охватить легкие. Воспаление поражает носоглотку, трахею, гортань и все близлежащие ткани.

На начальных этапах развития легочной формы чумки воспаление становится катаральным. Когда болезнь затягивается или лечение оказывается недостаточно эффективным, бронхопневмония становится гнойной. При этом из носа начинают выходить густые выделения белого или зеленого цвета.

Кишечная форма

Этой форме чумы собак свойственен запор, сильный понос и рвота. В фекалиях иногда присутствуют кровянистые примеси. Рвота – один из главных признаков кишечного проявления чумки. Помимо непереваренной пищи в рвотных массах присутствует пенистая желчь и слизистые массы, а при ухудшении аппетита изо рта начинает выделяться пена желтого/белого цвета.

При чумке заболевшая собака продолжает пить воду. Анорексия и депрессивные состояния, сопровождающиеся частой рвотой, являются наиболее распространенными нарушениями.

Из пасти питомца ощущается кислый запах, а при ощупывании живота собака испытывает болевые ощущения. Пальпация выявляет напряженность брюшных стенок.

Печень может быть увеличена, а при пальпации области животное будет вести себя беспокойно. Дополнительно иногда появляется гепатит.

Кожная форма

Это одна из легких форм течения заболевания, которая предшествует легочной или кишечной формам, и зачастую ее вообще не обнаруживают. При заболевании на поверхности эпидермиса появляется сыпь папиллезно-пустулезного характера. Обнаружить ее можно в следующих местах:

  • брюхо;
  • внутренние части бедер;
  • внутренности ушей;
  • области возле рта и носа.

Со временем пузырьки начинают лопаться и подсыхать, а на их месте формируются коричневатые корочки. Позднее пузырьки образуются снова – это признак пустулезного дерматита, иногда сопровождающегося заболеваниями ЦНС.

При кожном течении чумки лапы немного опухают, а также могут припухнуть нос, веки, губы и уши. В этих местах позднее появится экссудат, на месте которого начнут формироваться корочки.

Нервная форма

При таком течении чумки ветеринары делают неблагоприятные прогнозы. Самыми опасными осложнениями считаются такие болезни, как:

  • энцефалит;
  • менингит;
  • паралич;
  • парализация сфинктеров;
  • эпилепсия и пр.

Развиваться все эти состояния могут из-за попадания вируса в клетки мозга. Обнаружить симптомы заболеваний и нервно-мышечную симптоматику можно на 2-6 неделю с момента заражения.

При ослаблении иммунитета симптомы иногда проявляются внезапно, без проявления признаков интоксикации организма и увеличении температуры.

На фоне общей интоксикации может нарушиться координация движения, резко возрасти тактильная чувствительность, появиться мышечные боли и необычная реакция на посторонние раздражители (например, пугливость).

При энцефалите же проявляются такие симптомы, как:

  • внутричерепное давление;
  • головные боли;
  • рост температуры;
  • гиперемия глазных слизистых.

На фоне вестибулярных проблем и нарушений функций мозжечка появляются судороги и атаксия. Распространенным проявлением менингоэнцефалита считается так называемая ловля мух, то есть собака совершает странные движения ртом и головой безо всяких причин, будто она пытается поймать вымышленную муху.

Ритмические движения могут проявляться во сне и после выздоровления. При нервном протекании чумки периоды угнетения могут сменяться повышенным возбуждением и ночной активностью. Животные могут выть, скулить, лаять в ночное время, утром они успокаиваются.

Смешанная форма

Называют эту форму чумы собак генерализованной и именно ее ветеринары диагностируют в большинстве случаев. Болезнь сочетает клинические признаки всех вышеперечисленных форм.

Хроническое протекание чумы и осложнения

Хроническое развитие заболевания может быть при разных формах, особенно кожной и нервной. После выздоровления у собак сохраняются судорожные подергивания конечностей, параличи и парезы. Иногда сохраняется глухота, слепота и нарушение обоняния, а на роговице появляются рубцы, зрачок зарастает, долго сохраняется эпилепсия.

В осложненных формах клинические симптомы могут быть еще разнообразнее. Длительность заболевания составляет от 2 до 30 дней, но иногда длится до нескольких месяцев. В случае слабого воспаления слизистых и когда нет симптоматики, животные выздоравливают в течение 1-4 недель.

Ветеринары ставят диагноз чумки, основываясь на эпизоотологии и клинике течения, а также патологоанатомических нарушениях и лабораторных анализах.

Лабораторная диагностика

Для лабораторной диагностики заболевания используют следующие методы:

  • метод флуоресцирующих антител прямой (МФА) — для установления раннего прижизненного диагноза, материалом служат мазки-отпечатки; в основе люминесцентная микроскопия соединений антигена, с меченным антителом. При исследовании недавно вакцинированных, возможны ложноположительные результаты.
  • иммуноферментный анализ (ИФА) — для установления раннего прижизненного диагноза; разработаны промышленные диагностикумы на полистироловых пластинах для выявления специфического антигена вируса; материал — пробы крови, смывы из глаз и глотки. При исследовании недавно вакцинированных, возможны ложноположительные результаты.
  • реакция нейтрализации (РН) — для идентификации вируса в культуре клеток;
  • реакция диффузной преципитации (РДП) — позволяет обнаруживать возбудитель на 3-4-й день болезни;
  • реакция связывания комплемента (РСК) — для обнаружения антигена в органах и тканях больных животных и в культуре клеток;
  • реакция непрямой гемагглютинации (РНГА) — для выявления специфических антител к возбудителю;
  • реакция пассивной гемагглютинации (РПГА);
  • биопроба на восприимчивость животных.
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР) по выделению антигена. Высокая специфичность и чувствительность. При исследовании недавно вакцинированных, возможны ложноположительные результаты.
  • цитологические исследования по обнаружению телец-включений в мазках со слизистых и аутопсийных тканях.
  • экспресс-тесты на выявление антигена. При исследовании недавно вакцинированных, возможны ложноположительные результаты.
Читайте также:  Острая кишечная непроходимость – причины, симптомы и лечение

Часто диагноз — чума, ветеринар может поставить по внешним признакам, не прибегая к клиническим анализам и исследованиям крови.

Как проходит лечение?

Лечение чумы у собак должны вести опытные ветеринары, а самостоятельное лечение в этом случае недопустимо. При лечении главные задачи сводятся к следующим:

  • лечение интоксикации;
  • устранение гипоксии;
  • лечение ЖКТ и его воспалений;
  • восстановление дыхательных органов;
  • нормализация работы почек и печени;
  • нормализация работы ЦНС.

Нужно уделить отдельное внимание подавлению патогенной микрофлоры, усугубляющей развитие чумки. Ветеринар всегда учитывает форму течения поражения, но в основном требуется терапия смешанной чумы собак в генерализованной форме.

Нужен комплексный подход, включающий специальное диетическое питание животного. Важно отдельно учесть породу и возрастные особенности собаки. На начальных стадиях ветеринары рекомендуют режим голодовки длительностью до суток, но у собаки должен быть доступ к воде.

При значительном обезвоживании животному поможет искусственное вскармливание: через задний проход внедряются лечебные и питательные составы. Это могут быть следующие растворы:

  • слабые растворы натриевого хлорида;
  • раствор глюкозы;
  • растворы Рингера;
  • отвары риса;
  • куриный/говяжий бульон.

Перед тем, как вводить питательную смесь через задний проход, его нужно очистить от содержимого. Для этого предназначена теплая клизма. Дополнительно она снимает боли и убирает мышечный тонус.

В случае ринита у животного нужно очистить ноздри, убрав из них гнойные выделения и подсохшие корочки. Иногда ветеринары назначают антибиотические растворы для закапывания носа.

При бронхите, рините и ларингите собакам помогают ингаляции с дезинфицирующими составами, а при сильном кашле нужны отхаркивающие препараты.

Когда чума проходит в кишечной форме, особенно при наличии острого гастроэнтерита с обезвоживанием, нужны специальные инъекции под кожу и внутривенно.

Когда воспален желудок, поджелудочная или кишечник на фоне слабого производства ферментов организмом животного, ветеринар может прописать прием искусственного или натурального желудочного сока.

Дополнительно могут потребоваться анальгетики и жаропонижающие препараты. После устранения болезненности ЖКТ для лечения начинают применять вяжущие медикаментозные средства.

При комплексной терапии широко применяются противомикробные средства, среди которых:

  • сульфаниламиды;
  • антибиотические препараты;
  • нитрофуран.

Дополнительно к противомикробным составам требуются витамины B. Длительность терапии ветеринары определяют индивидуально.

В случае с легочной формой чумки могут быть назначены протеолитические ферменты для расширения просвета бронхиол и бронхов. Для ускорения выздоровления животных, особенно на начальных стадиях развития чумки, ветеринарные врачи могут назначать поливалентную сыворотку гипериммунного типа. Высокой эффективностью и безопасностью применения отличаются инъекции иммуноглобулина и гамма глобулина.

Для нормализации работы печени предназначены гепатопротекторные вещества. Параличи же и парезы конечностей сложны в лечении. Дозировку препаратов и продолжительность терапии назначают опытные ветеринары. Помимо приема лекарственных препаратов нужна физиотерапия для нормализации вещественного обмена и регенерации клеток ЦНС.

Как вылечить чумку у собаки в домашних условиях

Если ближайшая ветклиника находится далеко, то лечить собаку придется самостоятельно. Мы нашли рецепт лечения, который действительно помог одной из собак.

В любом случае для установления точного диагноза обратитесь к ветеринару. Чума имеет различные формы болезни и предоставленный  рецепт не гарантирует излечение. Мы рекомендуем использовать современные препараты производства НПЦ Пробиотех.

Новейшие препараты для лечения чумы собак

Если вам нужны препараты для лечения чумы у собак, вы найдете их в ассортименте ООО «Научно-производственный центр «ПроБиоТех». Сегодня мы предлагаем купить препарат фанниферон — антивирусная и иммунная защита для собак и кошек. Препарат доказал свою эффективность против вируса чумы.

Купить ципрофан -для уничтожения в организме животного большого числа грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Escherihia coli, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella sp., Pasteurella sp., Staphylococcus sp., Streptococcus sp., Klebsiella spp.

, Bordetella bronchiseptica, Campylobacter spp., Corynebacterium spp., Erysipelothrix spp., Proteus spp., Mycoplasma spp., Brucella canis, Actinobacillus spp., Listeria monocytogenes, Haemophilus spp., Clostridium spp., Enterobacter sp., Chlamydia sp., , Bacteroides sp.

, Fusobacterium sp..

В каталоге на сайте изучите спецификации и инструкции ко всем представленным препаратам, а для уточнения любых деталей свяжитесь по телефону с менеджерами компании.

Все реализуемые компанией препараты разрабатываются в собственных лабораториях, после чего проходят длительное и тщательное тестирование на животных. Только после этого медикаментозные средства начинают выпускаться и отправляются на реализацию. Нашими клиентами являются крупные ветеринарные клиники и магазины, с которыми мы сотрудничаем на выгодных условиях.

Источник: https://www.probioteh.ru/articles/chuma/

Чума

Чума – опасное инфекционное заболевание, природно-очагового характера, которое протекает очень тяжело – с лихорадкой, поражением внутренних органов, нередко с сепсисом и часто заканчивается летальным исходом.

Имеет высокую степень заразности, что приводит к эпидемиям чумы.

Болезнь вызывается палочкой Iersinia pestis – бактерией, обнаруженной французским ученым Йерсеном А. и японским исследователем Китасато С. в конце 19 века.

Источниками возбудителя чумы в природных очагах являются различные грызуны — суслики, сурки, мышевидные грызуны, песчанки, крысы (черная и серая), редко домовые мыши, кошки, зайцеобразные, верблюды. Переносят инфекцию различные виды блох. Инфекция распространяется и воздушно-капельным путем, что также обусловливает развитие эпидемий чумы.

На сегодняшний день возбудители чумы хорошо изучены, и в развитых странах вспышки заболевания сейчас редки. Но до сих пор на планете существуют природные очаги, в которых выявляются возбудители инфекции у грызунов.

Первой известной эпидемией чумы считается «Юстинианова чума», произошедшая в 551-580 годах, начавшаяся в Египте и охватившая весь тогдашний цивилизованный мир. Погибло более 100 миллионов человек.

В 14 веке страшная эпидемия чумы случилась в Европе, которая унесла жизни 34 миллионов человек.

В 1558 году от чумы погибли около 100 тысяч ногайцев в понизовье Волги. Потом вспышки чумы в России повторялись в 1603, 1654, 1738, 1769 годах.

В 1664-65 годах эпидемия бубонной чумы унесла жизни более 20 % лондонцев.

Третья пандемия чумы началась в конце 19 века в Азии и распространилась на все остальные континенты в виде небольших вспышек. Лишь в одной Индии тогда погибло шесть миллионов человек.

Эндемичными по чуме в России являются регионы Ставрополья, Алтайского края, Забайкалья, Прикаспийской низменности, а также Восточно-Уральский регион.

Формы и симптомы чумы

Наиболее распространенной формой заболевания является бубонная чума. Для нее характерно развитие лимфаденита. Там, где должен появиться увеличенный лимфатический узел (бубон), пациент чувствует сильную боль, затрудняющую движение рукой, ногой, шеей. У 60-70% больных бубон локализуется в паху.

Бубоны также появляются в подмышечных (15-20%), либо шейных (5%) лимфоузлах, либо поражают сразу несколько локализаций лимфатических узлов. Кожа над бубоном становится горячей, сначала не изменена, но потом приобретает багрово-красный, синюшный оттенок. Одновременно также увеличиваются другие лимфатические узлы – так называемые вторичные бубоны.

При отсутствии антибиотикотерапии при бубонной чуме нагноившиеся лимфоузлы вскрываются.

Важными симптомами чумы являются лихорадка и озноб. Они появляются на 1-3 дня раньше возникновения бубонов. У многих больных отмечаются боли в животе, которые сопровождаются тошнотой, анорексией, рвотой, диареей.

При сниженном иммунитете возбудители чумы преодолевают кожный и барьеры лимфатических узлов и попадают в общее кровеносное русло, вызывая генерализацию инфекции с образованием вторичных очагов в селезенке, печени других органах (септическая форма заболевания). Она может развиваться с самого начала проявления симптомов чумы (первичная) или после поражения кожных покровов и лимфоузлов (вторичная форма).

Довольно редко встречается кожная форма чумы. Она обычно представляет собой первую стадию кожно-бубонной чумы. Сначала на коже появляется пятно, потом – папула, затем -везикула, пустула и язва.

Окруженная областью красноты, пустула наполнена кровянистым содержимым и располагается на твердом основании багрово-красного цвета. Она довольно болезненна, причем боль резко усиливается при надавливании. После того, как пустула лопается, появляется язва.

Чумные язвы протекают длительно и при заживании образуют рубец.

Наиболее опасная форма чумы – первично-легочная. Период от контакта с инфекцией и заражения человека до смертельного исхода составляет 2-6 дней. Заболевание характеризуется сверхострым началом. Появляются сильные ознобы, стремительно повышается температура, возникают головокружение, сильная головная боль, неоднократная рвота, ломота в суставах и мышцах.

В период разгара легочной чумы больной становится заторможенным или возбужденным, нарушается координация, затрудняется артикуляция. Поражение чумной палочкой центральной нервной системы приводит к инфекционно-токсической энцефалопатии, церебральной гипертензии и нарушению сознания.

Далее проявляются нарушения системы дыхания. Возникают режущие боли в грудной клетке и кашель. Развивается отек легких. При отсутствии адекватного лечения чумы больной погибает на 3-4 сутки от дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности.

Вторично-легочная форма характеризуется теми же симптомами, но развивается она у больных с кожно-бубонной или бубонной чумой.

Инкубационный период первично-септической формы чумы составляет от нескольких часов до 2 дней. Симптомами чумы в этой форме являются озноб, повышение температуры тела, миалгии и артралгии, сильная головная боль, общая слабость, тошнота, отсутствие аппетита.

Далее возникают психические нарушения: заторможенность, возбуждение, невнятная речь. Лицо становится одутловатым, увеличиваются селезенка и печень. Через 12-40 часов с начала заболевания прогрессируют признаки сердечно-сосудистой недостаточности.

При отсутствии адекватного лечения чумы больные погибают в течение 48 часов.

Бубонная чума в любой момент может перейти в бубонно-септическую. После сильного озноба температура повышается до высоких фебрильных значений. Появляются: резкая слабость, мышечные, головные боли, загруженность сознания, бессонница, мелкие кровоизлияния на коже, кровотечения из желудочно-кишечного тракта, тахикардия и падение артериального давления.

Больной чумой обязательно госпитализируется в инфекционный стационар.

При лечении чумы основой терапии является применение антибактериальных средств, сульфаниламидов, противочумной сыворотки.

Выписка пациента, который переболел чумой, производится после исчезновения симптомов заболевания и отрицательных результатов троекратного бактериологического посева.

После бубонной чумы больного выписывают не раньше чем через месяц после выздоровления.

Люди, перенесшую чуму, в течение трех месяцев после исчезновения симптомов заболевания должны стоять на диспансерном учете у инфекциониста.

Профилактика чумы

К профилактическим мерам по борьбе с чумой относятся:

  • специальные карантинные мероприятия в портовых городах;
  • создание в степных местностях, где обитают грызуны, специальных противочумных учреждений;
  • дератизация судов, выполняющих международные рейсы;
  • выявление среди грызунов эпизоотий чумы и борьба с ними.

Важным моментов в профилактике чумы также является немедленная изоляция человека с подозрением на чуму или больного чумой от окружающих людей.

При оказании первой помощи больному медицинские работники должны быть защищены противочумными костюмами.

Люди, которые находятся в очаге чумы, должны проходить вакцинацию специальной сухой живой вакциной.

Источник: https://zdorovi.net/bolezni/chuma.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector