Анализ мно и его расшифровка

Анализ МНО и его расшифровка

Самым распространенным и необходимым анализом является анализ крови, он способен показать любое малейшее отклонение от нормы и его результаты проинформируют врачей о диагнозе болезни, охватывающей организм человека.

Анализ крови позволяет охарактеризовать работу внутренних органов, мозга и общее состояние человека. Так же показатели дадут возможность понять не только о наличии болезни, но и показать достигается ли норма в показаниях и приносят ли пользу или вред те или иные препараты, принимающиеся пациентом.

Не менее важным понятием в медицине является анализ мно по крови, человек не имеющие соответствующего образования, ничего не может знать об этом понятии.

А что такое мно и как этот анализ понять?

Существуют пациенты, которые осведомлены о наличии в собственном организме какой-либо хронической болезни, которая постоянно требует поддержания и принятия препаратов.

Для того, чтобы знать имеет ли препарат положительное воздействие или несет негативную функцию, требуется регулярно сдавать анлиз крови на МНО.

Мно и его сущность

Международный нормализованный анализ крови делается не только для того, чтобы определить эффективность лечения, но и чтобы изменять требуемую дозу лекарства и синхронизировать все результаты и изменения, происходящие в организме. Делается этот анализ регулярно в одно и тоже время и в одном и том же состоянии пациента.

Для того, чтобы показания результатов не были ложными. Врач в силах уберечь организм человека от поглощения лишних доз лекарства, соответственно снизить интоксикацию в организме. Получая результаты после МНО, врач еще не видит конечного результата, ему требуется прибегнуть к математическим вычислениям и лишь потом цифры приобретают должное значение.

МНО показатель правильности лечения особо сложными заболеваниями, ведь препараты для их лечения особенно действенны, токсичны и дорогостоящие. Так определяется свертываемость крови, ее состав и норма показателей.

Нормы забора крови

Технология забора, чтобы сделать анализ крови почти при всех анализах одинаковая и требует каких-либо особенностей. Забор крови на мно это такая же норма и стандартная процедура забора крови из вены.

Брать анализ желательно с утра и натощак, во избежании неверного изменения некоторых показателей. Такой анализ проводят пациентам, которые находятся на постоянном употреблении лекарств, они должны посещать больницу каждые 2-3 недели, не пропуская и относясь к приему крайне серьезно, ведь от этого и зависит их здоровье и внутреннее состояние.

Бывают случаи при более частом посещении поликлиники, при осложнениях, если изменена норма показателей. Анализ производится в поликлинике по месту жительства или в любом другом медицинском учреждении по желанию пациента.

Терапевт способен самостоятельно производить забор крови, этот процесс не отличается особенными трудностями. Современной уникальностью является то, что пациент даже в силах самостоятельно производить анализ в домашних условиях, имея определенный аппарат, но его стоимость доступна не каждому, однако пациент может делать этот анализ регулярно и быть спокойным о своем здоровье.

Эритроцит — основной показатель в крови

Кровь самый необходимая составляющая человеческого тела и норма ее содержания значительно высока в каждом организме. Состав крови необычайно богат и каждый ее показатель играет большую роль и несет должную функцию.

Рассмотрим каждый из них:

  • Эритроцит — что это такое? Красное кровяное тельце, занимающее основную массу в составе крови. Их подавляющее количество и эритроциты имеют отношение к каждому из других поставляющих. Эритроцит находится в тесном взаимодействии с гемоглобином и занимается поставкой кислорода ко всем внутренним органам человека. Его недостаток провоцирует анемию, малокровие, а снижается показатель при беременности или менструации.
  • Гемоглобин — является важной составляющей эритроцита и имеет тесную взаимосвязь с атомами кислорода и углекислого газа. Гемоглобин занимается доставкой кислорода по организму и извлекается из органов и тканей углекислый газ, а затем выводит его наружу из тела человека. Показатель гемоглобина очень важен в организме, ведь от него зависит степень обогащения кислородом. Норма у мужчины 130-160 , а у женщины 120-140.
  • Ретикулоциты — это как бы предшественники эритроцитов и всегда готовы начать развитие и выступить на замену эритроцитам. Высокий показатель этих веществ свидетельствует о нехватке эритроцитов в организме.

Состав крови разнообразен

Существует масса веществ, входящих в состав крови и исполняющих в ней некоторые важные функции:

  1. Тромбоциты — это небольшие бляшки крови, имеющие способность скучиваться и образовывать скученность или иными словами тромб. Функция этого показателя в том, чтобы при появившейся ране, надрезе или травмы сосуда, была организована закупорка раны и кровь, не имея выхода остается в теле, ее потери завершаются. То есть это показатель, отвечающий за свертываемость крови и его отклонение в ту или иную сторону не приветствуется, так как кровь становится излишне жидкой или загустевшей. Этот показатель обязательно надо контролировать и по надобности регулировать.
  2. Лейкоцит — это белое кровяное тельце, несущее защитную функцию в организме человека, представляют схему иммунитета. Изменения в его норме тоже не несет собой положительных результатов. Их повышение свидетельствует о наличии болезней иммунной системы и активации борьбы с ней, а сниженный показатель может привести к заболеванию.
  3. СОЭ — расшифровка данной аббревиатуры означает скорость оседания эритроцитов, это показатель важен и показывает уровень активности содержания крови. Полученную кровь оставляют в пробирке и наблюдают скорость ее распада на два слоя: темный и светлый. Светлый – это плазма крови, то есть ее общий молекулярный состав, а темный это доля содержания эритроцитов.

Анализы и их расшифровка

Сделать мно человеческой крови не самый трудный процесс, интереснее и сложнее его расшифровка. Изучением самих результатов анализа занимаются врачи, компетентные в этом вопросе, ведь расшифровка и дает назначения на применения тех или иных препаратов, их дозировку и объемы.

Норма показателей для каждого пола и возраста человека различна, так же отличия есть и при беременности у женщин. У детей все показатели меняются крайне быстро.

Стандарты и нормы в анализах МНО должны строго соблюдаться во всех странах, ведь отклонения по анализам не должны иметь даже малейшей погрешности. Важно помнить, что показатели МНО вступают в реакцию со многими препаратами и с их применением стоит быть осторожнее.

Если результаты анализа МНО у здорового человека превышают показатель 1,25, стоит пройти подробное обследование, это может говорить о развитии таких болезней, как : инфаркт миокарда, злокачественные опухоли, заболевания печени и проблемы со свертываемостью.

Источник: https://sajtzdorovya.ru/infektsii/analiz-mno-i-ego-rasshifrovka

Анализ МНО и его расшифровка

Для определения состояния здоровья пациентов (помимо инструментальных и визуальных методов обследования) используется лабораторная диагностика. Она помогает проследить патологии на более глубоких уровнях и дает понимание о течении химических процессов в организме.

Сегодня разберем один из методов исследования крови, который называется МНО. Что это такое и в каких ситуациях нужен этот анализ? Каковы нормальные показатели? Как расшифровать результат и о чем говорит снижение или повышение МНО?

Что такое МНО-анализ?

МНО (международное нормализированное отношение) не является одиночным исследованием, оно применяется только в комплексе. Это элемент такого метода анализа, как коагулограмма.

Данный показатель указывает свертывающую способность крови. Он очень важен при определении расположенности к появлению кровотечений и образованию тромбов.

Сбалансированная работа человеческой кровеносной системы заключается в оптимальном соотношении противосвертывающей и свертывающей функций. Именно за счет такого баланса кровь все время поддерживается в жидкостном состоянии.

В основном это происходит из-за противосвертывания. Однако когда случается сильная кровопотеря (из-за повреждения сосудов вследствие травмы, к примеру), происходит активация системы свертывания.

В большей степени влияние на процесс свертывания крови оказывает фактор 2 или протромбин. Это предшественник тромбина, белковая структура. Именно это вещество отвечает за образование тромбов. Он синтезируется в печени, для его продуцирования необходим калий.

По уровню протромбина можно оценить:

  • работу органов пищеварительной системы;
  • вероятность инсульта или инфаркта;
  • концентрацию калия в организме;
  • риск появления тромбов и развития варикоза;
  • эффективность терапии антикоагулянтами.

ПТИ — выражаемое в процентном соотношении время свертывания плазменной жидкости (называется ПТВ) к подобным показателям крови больного.

В зависимости от чувствительности применяемого реактива результаты анализа могут разниться. Именно поэтому регулярные анализы МНО (если они делаются для отслеживания динамики показателей) лучше делать в одной лаборатории.

МНО-уровень указывает на необходимый временной промежуток, за который кровяная плазма сворачивается при попадании в неё кальция и тромбопластина.

Показатель МНО высчитывается через соотношение ПТВ больного к стандартизированному ПТВ. Значением индекса является чувствительность применяемого при анализе реагента.

Тромбопластин и K помогают крови свернуться и предотвращают сильные кровопотери. Пациентов отправляют на коагулограмму и сдачу МНО при подозрении на некоторые состояния:

  • подготовка к беременности, период вынашивания и роды;
  • патологии в процессах свертываемости крови;
  • обследование функции свертываемости;
  • варикоз;
  • тромбоэмболия;
  • антифосфолипидный синдром;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой (артросклероз, аритмия, стенокардия);
  • дисфункции в работе печени (цирроз, гепатит и прочее).

Так же МНО обязательно сдается перед проведением некоторых операций. На этот анализ направляются больные с искусственным сердечным клапаном и перенесшие инфаркт или инсульт. Протромбиновый индекс контролируется при проведении гормональных терапий некоторыми лекарственными препаратами.

Мно у беременных

Коагулограмма для женщин, находящихся в положении, является обязательной процедурой. Она помогает вовремя выявить у беременной образование тромбов или кровотечения.

Нормальным показателем у пациенток считается 80-90%. Когда этот индекс меньше — врачи назначают коагулянты. Если медикаментозная терапия не проводится — у будущей мамы могут появится серьезные проблемы с состоянием крови как при беременности, так и во время родов.

Повышение уровня МНО говорит и повышенном тромбообразовании. В такой ситуации назначаются специальные лекарства, которые снижают сворачиваемость. При назначении врачи обязательно исключают те препараты, которые противопоказаны беременным.

https://www.youtube.com/watch?v=nLt5_TwrImc

Дополнительно проводится анализ протромбированного времени. Этот показатель обязательно фиксируется в карте, потому что его должен знать как ведущий лечащий врач, так и специалист, который будет принимать роды.

Результаты этого исследования помогут определить подходящий к использованию препарат, если при родах откроется кровотечение. Таким образом сводятся к минимуму обильные кровопотери.

Обратите внимание: незнание протромбинового времени часто приводит к смертям при родах.

Нормальные значения МНО

В нормальное значение показателей вносятся поправки при приеме:

  1. антикоагулянтов прямого действия: гепарин, гирудин и других;
  2. антикоагулянтов непрямого действия: синкумар, неодикумарин, пелентан, икумарин, варфарин.

Наличие протеза сердечного клапана и антифосфолипидного синдрома тоже берется в расчет при расшифровке. Нормы МНО у разных категорий пациентов:

Как проводится процедура?

Сдача МНО проводится только в специализированных лабораториях. Они могут быть как государственными, так и частными. Перед сдачей анализа пациенту нужно обязательно сходить на прием к своему терапевту.

Читайте также:  Можно ли заразиться вич-инфекцией через поцелуй или как (не) передаётся вирус

Он проведет дополнительный осмотр перед сдачей и, возможно, выявит какие-то состояния, требующие внесения коррективов в результаты. Если у этого специалиста есть в наличии специальные реактивы, оборудование и соответствующие условия — доктор может провести анализ самостоятельно.

Необходимым биоматериалом для исследования является кровь, взятая из вены. Специалисты не используют капиллярную кровь, так как она не может дать достоверных данных о свертываемости. На результат анализа может повлиять множество факторов.

По этой причине пациенту при сдаче нужно придерживаться некоторых правил:

  1. за 3 дня (лучше неделю) до сеанса исключить потребление алкоголя;
  2. за 1-3 дня убрать из рациона питания трудноусваеваемую жирную, острую, соленую и копченую еду;
  3. непосредственно перед забором крови не пить никакие препараты;
  4. последний прием еды должен произойти не менее чем за 8 часов до анализа (поэтому лучше сдавать его утром натощак);
  5. предупредить специалистов о постоянном приеме лекарственных средств (в особенности коагулянтов и антикоагулянтов);
  6. женщинам не сдавать анализы во время месячных.

На достоверность результата анализа может повлиять неправильное наполнение пробирки. Не должно произойти нарушение количественных пропорций крови и антикоагулянтов.

Так же может исказить результат несвоевременное проведение анализа. Такое бывает, когда материал был взят в одно время, а процедуры с ним произвелись слишком поздно, из-за чего он утерял физические и химические свойства.

Если была проведена неправильная пункция вены и произошло разрушение эритроцитов — результат тоже неправильный.

Расшифровка результатов анализа

Специалисты утверждают, что результаты анализов в норме не должны превышать вышеуказанные границы. Одновременное превышение нормы МНО и использование варфарин содержащих препаратов указывает на ухудшение свертываемости крови, из-за чего у пациента могут возникнуть разные типы внутренних (желудочные, полостные и маточные) и внешних кровотечений.

Существуют некоторые отклонения, которые могут указывать на появление разных патологий внутри организма и развитие сосудистого тромбоза. Если значение МНО больше 1,25 единиц и пациент при этом не принимает никакие коагулянты, то возможно у него присутствуют:

  • болезни печени;
  • злокачественные опухоли;
  • инфаркт миокарда или предынфарктное состояние;
  • полицитемия;
  • врожденные болезни кровеносной системы;
  • нарушение процесса попадания желчи из печени в область дненадцатиперстной кишки;
  • нарушение всасывания липидов в области кишечника;
  • геморрагическая болезнь у новорожденных.

Когда у больного показатель международного нормализованного отношения выше 6 — он срочно госпитализируется. Это связано с большим риском появления кровотечений в разных отделах организма.

Это очень опасно особенно для тех пациентов, у которых наблюдаются такие фоновые патологии как: почечные болезни, артериальная гипертензия, воспалительные и язвенные процессы в желудке и кишечнике. Как правило, низкий показатель МНО свидетельствует о следующих явлениях:

  • повышение свертываемости крови (часто такое бывает после родов и при беременности);
  • недостаток калия в организме;
  • врожденный или приобретенный дефицит такого вещества как протромбин;
  • высокая концентрация в крови тканевого тромбопластина (это характерно при развитии некротических процессов или получения травм.

Некоторые процедуры могут быть причиной колебаний показателя МНО. К таковым относится:

  • Терапия тромбов в венах — нормой считается 2-3 ед.
  • Болезни сосудов — показатель может быть 3-4,5.
  • Терапия тромбоэмболии легочной артерии — 2-3 ед.
  • Пороки сердечного клапана — 2-3 ед.
  • Терапия мерцательной хронической аритмии варфарин содержащими средствами — 2-3 единицы.

Источник: https://ozdorovecheloveka.ru/o-infektsii/analiz-mno-i-ego-rasshifrovka

Анализ крови мно и пти расшифровка

Анализ крови ПТИ, или протромбиновый индекс, что это такое и для чего он нужен? Это тест, расшифровка которого позволяет определить наличие свертывающих факторов крови.

Происходит это путем вычисления процентного соотношения времени, в течение которого протекает процесс свертывания плазмы пациента, к периоду свертывания контрольной плазмы.

Или соотношение протромбинового времени у человека при отсутствии заболеваний к показателю исследуемого.

МНО, или международное нормативное отношение свертываемости, показатели и уровень которого приняты как единое определение во всем мире, это исследование крови на скорость образования сгустка. Или соотношение протромбинового времени исследуемого к принятому за стандартное протромбиновое время.

Коагулограмма (анализ ПТИ и анализ МНО) — исследование анализа крови на протромбин. Именно он является показателем, характеризующим состояние свертываемости крови человека. Протромбин — это сложный белок, процесс выработки которого происходит в печени при непосредственном участии витамина К.

Его обозначают как 2 фактор свертывания, поскольку принято считать его предвестником тромбита, белка, который стимулирует образование тромба. Свертываемостью крови принято считать то, на сколько она способна к образованию сгустков.

Это очень важное свойство, поскольку именно оно позволяет сформировать тромб, способный предотвратить кровотечение и дальнейшую значительную кровопотерю.

Расшифровка протромбинового индекса, или ПТИ

Норма составляет от 95 до 105% и во многом зависит от применяемых реактивов и их чувствительности.

Гипокоагуляция (плохая сворачиваемость крови и склонность к потере) определяется в случае, когда протромбиновый индекс занижен по отношению к норме. Причиной принято считать:

  • недостаточное количества витамина К, который обеспечивает синтез факторов свертывания;
  • прием медикаментов, которые могут стимулировать свертываемость;
  • нарушения синтеза факторов свертывания, связанные с искажениями функции печени;
  • врожденные нарушения;
  • недостаток фибриногена.

Гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови) определяется в случаях, когда протромбиновый индекс выше нормы. В качестве причины считают:

  • врожденные недостатки факторов свертываемости;
  • приобретенные недостатки, причина которых кроется в нарушениях функциональной работы печени, вследствие хронических заболеваний, а также нефротического синдрома;
  • применение антикоагулянтов;
  • наличие гепарина;
  • онкология (лейкозы, как острые, так и хронические);
  • употребление антибиотиков, слабительных средств, стероидов анаболического характера, хинина, никотиновой кислоты;
  • долговременное употребление контрацептивов гормонального генеза.

Расшифровка анализа МНО

На результаты исследования МНО не влияют лабораторные условия, в которых их проводят. Они напрямую сопряжены с активностью факторов свертывания специфических белков крови.

Норма для пациентов с различными формами лечения будет разниться от 0,85 до 4,5% при разных условиях.

Нежелательны и крайне опасны выходы за принятые пределы.

Превышения указывают на снижение свертываемости и могут быть чреваты внутренними или наружными кровотечениями. В случае когда показатели увеличены более чем на 6 единиц, речь идет о необходимости срочной госпитализации, поскольку угроза кровотечений чрезвычайно высока.

Понижение уровня МНО в анализе крови указывает на следующие состояния пациента:

  • недостаток витамина К в необходимом для организма количестве;
  • дефицит протромбина, что может быть как врожденной, так и приобретенной патологией;
  • в случае травмы или некроза в кровоток поступает чрезмерное количество тканевого тромбопластита;
  • гиперкоагуляция беременной женщины или роженицы.

Именно такой биохимический анализ крови, как коагулограмма, помогает определить склонность к тромбозам накануне оперативных вмешательств. А также случаи угрозы риска тромбообразования и кровотечений, как наружных, так и внутренних, при гестозе или фетоплацентарной недостаточности.

Источник: http://sitekosh.ru/analiz-krovi-mno-i-pti-rasshifrovka/

Анализ крови МНО: что это такое, норма в крови и расшифровка результатов, протромбиновый индекс

Анализ крови на МНО и ПТИ (протромбиновый индекс) — что это такое? Исследование позволяет получить данные о ее коагуляционных свойствах, то есть способности к свертыванию. Его повышение, равно как и снижение, может привести к тяжелым последствиям. Эти анализы очень важны в клинической практике для диагностики различных заболеваний, для контроля проводимого лечения антикоагулянтами.

Что такое МНО и ПТИ?

Людям пожилого возраста и страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями приходилось не только слышать об анализах крови МНО и ПТИ, но и сдавать их не единожды по назначению врача. Почему врачи уделяют этим анализам столько внимания и обязывают своих пациентов регулярно их сдавать?

Дело в том, что и тот, и другой анализы являются показателями состояния крови, а точнее – ее вязкости, способности к свертыванию. Более жидкая кровь хорошо циркулирует по сосудам, более густая затрудняет кровообращение, способствует образованию тромбов.

Врач, наблюдающий больного, должен владеть информацией о состоянии его крови, чтобы правильно подобрать лечение. Это касается, в основном, болезней сердечно-сосудистой системы, атеросклероза сосудов, которые сегодня являются главными «убийцами» на планете.

Аббревиатура МНО означает «международное нормализованное отношение», то есть приняты единые международные стандарты исследования и показателей крови. В какой бы стране ни находился больной, при оказании ему помощи будут руководствоваться едиными критериями.

Анализ ПТИ – это протромбиновый индекс, отражает свертывание крови больного в процентном отношении к образцу контрольной крови, которая берется за 100%. Это – более простой анализ, чем МНО, и он может быть вариабельным, в зависимости от типа реактивов лаборатории.

Определение протромбинового индекса необходимо для расчета МНО, между ними существует обратнопропорциональная зависимость: чем выше ПТИ, тем ниже значение МНО и наоборот.

Зачем измеряют МНО и ПТИ

В медицинской практике анализ МНО очень важен для контроля свертывающей способности крови у больных при приеме таблетированных (непрямых) антикоагулянтов, например, варфарин, фенилин, тромексан и другие. Их часто назначают при состояниях, когда есть угроза тромбообразования: нарушениях сердечного ритма, сгущении крови, выраженном атеросклерозе сосудов, тромбофлебите, повышении протромбина.

Лечение антикоагулянтами всегда должно проводиться под контролем свертываемости, потому что недостаточная их доза может только «подстегивать» тромбообразование, а избыточный прием, наоборот, снизить свертываемость и привести к развитию кровотечений.

Именно анализ МНО отражает наиболее объективную картину свертываемости крови, независимо от времени суток, приема пищи или жидкости.

Анализ на протромбиновый индекс (ПТИ) выявляет сам факт понижения или повышения свертываемости крови. Его назначают всегда перед операциями, родами, переливанием крови и другими процедурами, назначают больным с сердечно-сосудистой патологией, пожилым людям. Отклонение ПТИ от нормы является показанием к обследованию пациента для выяснения причины нарушений.

Техника и частота забора крови

Кровь на анализ МНО назначает врач, проводящий лечение антикоагулянтами, обычно 2 раза в месяц, при необходимости и чаще. Если отрегулировано лечение, а состояние больного стабильное, контроль МНО проводится 1 раз в месяц.

Анализ сдается утром натощак, накануне нельзя употреблять алкоголь, нужно ограничить физические нагрузки. Кровь на анализ берется из вены в лаборатории по назначению врача обычным способом, как для других исследований.

Сегодня проблема определения МНО значительно упрощена, его можно контролировать даже дома, приобретя портативный анализатор (CoaguChek XS).

Он позволяет гораздо чаще получать сведения о состоянии крови без посещения поликлиники и прокола вен.

Нужна всего лишь небольшая капля капиллярной крови из пальца, а сам анализ проводится путем тестирования на бумажных полосках, которые хранятся до 1,5 лет.

Аппарат проводит электрохимический анализ, довольно точен и соответствует международным рекомендациям ВОЗ.

Анализ на ПТИ также сдается натощак в лаборатории, при соблюдении таких же правил. Берется кровь из вены или из пальца (капиллярная), при этом ее показатели будут несколько отличаться.

Расшифровка результата

При расшифровке результатов анализа крови на МНО учитываются его возрастные нормы, которые представлены в таблице.

Нормы МНО

Возраст Нормальное значение МНО
До 1 месяца 1,15 – 1,35
От 1 месяца до 1 года 0,86 – 1,22
От 1 года до 6 лет 0,92 – 1,14
От 6 до 11 лет 0,87 – 1,20
От 11 до 16 лет 0,97 – 1,30
16 лет и старше 0,80  – 1,20
Читайте также:  Строение желудочно-кишечного тракта человека

Норма МНО в крови у женщин и мужчин не различается. Значения МНО могут отклоняться от нормы как в одну, так и в другую сторону.

Повышение МНО

Увеличение значения анализа говорит о снижении свертываемости крови, причины могут быть следующие:

  • Длительный или избыточный прием таблетированных антикоагулянтов.
  • Дефицит белка протромбина.
  • Дефицит витамина К.
  • Болезни печени.
  • Болезни почек.
  • Заболевания крови (лейкемия, эритропатии).
  • Полицитемия.
  • Длительный прием гормональных препаратов.

Повышение показателя МНО говорит о вероятности развития геморрагического синдрома (кровотечений), и требует назначения гемостатиков: витамина К, дицинона и других препаратов.

Снижение МНО

Уменьшение показателя – свидетельство гиперкоагуляции в крови, то есть повышения ее свертываемости. Это может быть в следующих случаях:

  • При недостаточности кровообращения.
  • При печеночной недостаточности.
  • У больных гипотиреозом, микседемой.
  • При ожирении.
  • Во время острых воспалительных заболеваний с повышением температуры тела.
  • После употребления алкоголя.

Понижение показателя, наоборот, свидетельствует о гиперкоагуляции крови и риске развития тромбозов. В этих случаях назначают антикоагулянты с регулярным контролем анализа крови на свертываемость.

Нормы ПТИ

При оценке анализа крови на протромбиновый индекс (ПТИ) также учитывается возраст пациента, нормальные возрастные показатели представлены в таблице (норма для женщин и мужчин не различается):

Возраст Нормальный показатель ПТИ
До 6 лет 80 – 100%
От 6 до 12 лет 79 – 102%
От 12 до 18 лет 78 – 110%
От 18 до 25 лет 82 – 115%
От 25 до 45 лет 78 – 135%
Старше 45 лет 78 – 142%

При анализе учитывается повышение или снижение показателя протромбинового индекса.

Отклонения ПТИ

Повышение показателей ПТИ должно насторожить: это указывает на вероятность образования у больного тромбов, а это значит, что может развиться инфаркт, инсульт. Также повышение характерно для онкологических заболеваний, полицитемии (заболевании эритроцитов), при кровотечениях.

Снижение протромбинового индекса может быть в результате недостатка витамина К, белка протромбина, что бывает при заболеваниях печени, где он синтезируется. Также может быть наследственная недостаточность факторов свертывания.

Показания к анализу на МНО и ПТИ

Цель анализа на МНО – это фактически определение времени образования кровяного сгустка, которое отражает коагулирующие свойства крови в данный момент.

В медицинской практике он применяется для мониторинга лечения непрямыми (таблетированными) антикоагулянтами, чаще всего варфарином.

Это необходимо для поддержания нормального уровня свертываемости крови при различных заболеваниях (сердечно-сосудистых, онкологических, эндокринных и других).

Исследование на ПТИ назначают в следующих случаях:

  • При прохождении полного обследования пациента;
  • При наличии патологии сосудов (атеросклероза, инфаркта, инсульта, артериита, тромбофлебита, варикозного расширения вен);
  • При тромбозах и тромбоэмболиях;
  • При заболеваниях печени с нарушением ее функции;
  • Перед инвазивными медицинскими манипуляциями: переливанием крови, операцией, трансплантацией органов;
  • Перед родами;
  • При кровотечениях;
  • При синдроме ДВС (тяжелая патология – диссеминированное внутрисосудистое свертывание).

Оба анализа также проводятся при регулярном обследовании больных диспансерной группы с различными заболеваниями, при которых возможно нарушение свертывающей системы.

В статье мы рассмотрели, что такое анализ на МНО и протромбиновый индекс (ПТИ), а также сколько он должен быть в норме.

Источник: https://vseanalizy.com/obshhiy-analiz-krovi/trombocity/mno.html

Мно анализ крови: расшифровка

Регулярный анализ крови на МНО назначается пациентам, которые принимают антикоагулянты (препараты, которые препятствуют образованию тромбов).

МНО (международное нормализованное отношение) – показатель, отражающий скорость образования сгустка крови. В ходе терапии антикоагулянтами данный показатель должен быть постоянно под контролем врача.

Рассмотрим, что собой представляет такое исследование, и какие нормы анализа крови на МНО?

Исследование крови на протромбин

По своей сути, анализ на МНО является одним из исследований на протромбин.

Протромбин – это сложный белок, один из наиболее важных показателей коагулограммы (исследования показателей свертывающей системы крови). С его помощью врач оценивает состояние свертывающей системы крови пациента. Протромбин еще называют фактором ІІ свертывания крови. Данный белок является предшественником тромбина – белка, который стимулирует формирование тромба.

Протромбин вырабатывается в печени человека при участии витамина К. Анализ протромбинов дает возможность врачу оценить функционирование печени и пищеварительной системы, выявить их патологии.

Для характеристики свертывающей системы крови (гемостаза) исследование протромбинов крови является одним из самых важных тестов.

Результаты исследования крови на протромбины могут быть представлены в виде следующих форм:

  • протромбин по Квику – отображение активности протромбина в процентах, определенной по калибровочному графику, построенному после измерения протромбинового времени в растворах нормальной плазмы;
  • протромбиновое время – период свертывания плазмы крови, который выражается в секундах;
  • протромбиновый индекс (ПТИ) – отношение протромбинового времени здорового человека к такому же показателю пациента;
  • международное нормализованное отношение (МНО) – соотношение протромбинового времени пациента к стандартному протромбиновому времени, возведенное в степень коэффициента ISI (специальный индекс).

Наиболее часто в лабораторной диагностике используются анализы крови на МНО и ПТИ.

Протромбиновый индекс (ПТИ) у здорового человека должен быть в норме 70-100. На фоне приема Варфарина (препарата, снижающего свертываемость крови), этот показатель должен находиться в пределах 24,0-42,6. В случае если ПТИ будет выше, у пациента возрастет риск развития инсульта.

При снижении этого показателя возрастает возможность появления кровотечения. Существует много методов определения ПТИ. Анализы на ПТИ, сделанные в разных лабораториях, будут значительно отличаться. Это может серьезно повлиять на оценку состояния пациента и неправильную диагностику течения его заболевания.

Поэтому многие врачи, выбирая между назначением анализа крови на МНО или ПТИ, отдают предпочтение первому методу.

Исследование крови на МНО дает более стабильные результаты, которые не будут существенно отличаться в разных лабораториях. Данный метод исследования рекомендуют многие международные организации по изучению гемостаза и тромбозов, комитет экспертов ВОЗ.

Расшифровка анализа крови на МНО дает возможность врачу контролировать эффективность лекарственной терапии при заболеваниях, которые связаны с формированием тромбов в венах – тромбоз, тромбофлебит, легочная эмболия, тромбоэмболитические осложнения при коронарной недостаточности, инфаркте миокарда.

Расшифровка анализа крови на МНО

начение показателя МНО в первую очередь зависит от активности некоторых специфических белков крови, которые называются факторами свертывания. Данные белки образуются в печени и являются «мишенями» для действия препаратов-антикоагулянтов (Варфарин, Дабигатран). Поэтому пациенты, которые употребляют антикоагулянты, должны периодически проводить исследования крови на МНО.

Существуют определенные показания для назначения анализов крови на МНО, нормы данной характеристики в каждом из которых отличаются.

  1. Обследование пациента перед операцией. Норма МНО составляет 0,85-1,25.
  2. Прием Варфарина на фоне хронической мерцательной аритмии. Нормальный показатель МНО – 2,0-3,0.
  3. Терапия тромбоэмболии легочной артерии. В норме международное нормализованное отношение – 2,0-3,0.
  4. Норма МНО после имплантации механического протеза аортального клапана – 2,0-3,0, после имплантации механического протеза митрального клапана – 2,5-3,5.
  5. При некоторых пороках клапанов сердца в целях профилактики тромбоэмболии норма анализа крови на МНО составляет 2,0-3,0.
  6. В терапии венозных тромбозов, а также для профилактики послеоперационного тромбоза глубоких вен, нормальное МНО – 2,0-3,0.
  7. При сосудистых заболеваниях, в том числе инфаркте миокарда, значение данного показателя должно находиться в границах 3,0-4,5.

Согласно расшифровке анализа крови на МНО, если у человека, который не принимает средств, разжижающих кровь, значение МНО больше 1,25, существует риск развития таких патологий:

  • врожденные болезни системы свертывания крови;
  • заболевания печени;
  • нарушения всасывания жиров в кишечнике;
  • проблемы с попаданием желчи из печени в двенадцатиперстную кишку;
  • инфаркт миокарда;
  • предынфарктное состояние;
  • злокачественные опухоли;
  • полицитемия;
  • развитие геморрагической болезни у новорожденных детей (дефицит витамина К).

Показатель МНО выше 6,0 требует срочной госпитализации, так как возникает большой риск появления кровотечений разной локализации. Особо опасно такое состояние, если человек имеет такие сопутствующие болезни, как воспалительные или язвенные заболевания желудка и кишечника, артериальную гипертензию, почечные заболевания, сосудистые нарушения головного мозга.

Снижение МНО в анализе крови указывает на следующие патологии и состояния:

  • дефицит витамина К в организме;
  • врожденный или приобретенный недостаток протромбина;
  • массивное поступление в кровоток тканевого тромбопластина при некрозе или травме;
  • повышенная свертываемость крови при беременности и в послеродовой период.

Источник: https://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/mno-analiz-krovi.php

Что такое МНО крови и что влияет на изменение показателя в анализе

МНО в анализе крови – что это такое? Это вид исследования, необходимый для определения свертываемости крови.

Он может назначаться как при плановом обследовании на медосмотрах, так и для контроля качества лечения при различных заболеваниях.

Методика определения МНО проста, тестирование не отнимает много времени, а вот для оценки получившегося результата стоит ознакомиться с общепринятыми нормативами и с тем, что может означать возникшее отклонение.

Немного об исследовании

У здорового человека для сохранения определенной густоты кровотока одновременно действуют 2 системы:

  • Свертывание. Отвечает за механизм тромбообразования и защищает организм от кровопотери за счет наличия специального белка – протромбина.
  • Кроворазжижение. Ферменты препятствуют образованию сгустков внутри сосудов и обеспечивают свободный кровоток.

Равновесие этих систем помогает предотвратить кровопотерю при травмах и обеспечивает полноценное кровоснабжение органов и тканей.

Международное нормализированное отношение (МНО) – общепринятый международными стандартами тест на содержание активного протромбина, который позволяет контролировать вязкость крови и своевременно выявлять возникшие отклонения.

Анализ крови МНО назначается в следующих случаях:

  • медосмотры;
  • обследование при различных заболеваниях (входит в программу стандартного первичного исследования показателей крови);
  • склонность к кровотечениям;
  • контроль приема антикоагулянтов (кроворазжижающих средств);
  • беременность;
  • подготовка к операции;
  • наличие тромбозов;
  • прием некоторых медикаментозных средств (гормоны, антибиотики).

Лабораторная диагностика включает в себя несколько этапов:

  1. Определяется протромбиновое время пациента (норматив 11-16 сек.).
  2. Проводится тестирование с тромбопластином (лабораторный реактив).
  3. Рассчитывается соотношение протромбинового времени и индекса чувствительности к протромбину.

В современных лабораториях нет необходимости проводить математические расчеты, аппаратура сама анализирует данные и выдает конечный результат.

Варианты нормы

Как и другие лабораторные данные, МНО анализ крови не остается неизменным, он может незначительно меняться даже в течение дня. В предложенной ниже таблице указаны общепринятые для анализа крови на МНО нормы в зависимости от состояния здоровья и приема лекарственных средств.

Рекомендуем:  Основные причины появления густой крови и способы лечения

Как видно из предложенной таблицы, норма МНО в крови у женщин не отличается от мужской, и почти не изменяется даже во время вынашивания плода.

Расшифровка полученных данных

У здорового человека любого возраста международное нормализированное отношение протромбина в составе крови составит 0,8-1,35, и если полученный от лаборанта результат укладывается в эти рамки, то это указывает на нормальную густоту кровотока и равновесие систем свертывания и противосвертывания.

Читайте также:  Левостороння и правосторонняя, верхнедолевая и не только… пневмония – что о ней нужно знать?

Нормативы МНО при приеме Варфарина и других непрямых антикоагулянтов немного выше, но если результат укладывается в указанные цифры, то это свидетельствует лишь о правильном подборе терапии, рекомендуется дальше принимать медикаменты в указанной дозировке. Если показатели снижаются или повышаются, то необходима коррекция подобранного лечения.

Если у пациента, не принимающего кроворазжижающие средства, происходит изменение нормы МНО, это служит признаком развития патологии.

Гипокоагуляция может быть вызвана:

  • изменением гематокрита (меняется соотношение клеток крови);
  • повышением количества антитромбина III (противосвертывающего компонента);
  • длительным приемом диуретиков, кортикостероидов или противозачаточных препаратов.

Помимо выявления патологий, иногда бывает ложнопониженный анализ МНО. Неправильный результат возникает в следующих случаях:

  • неправильное хранение плазмы;
  • забор биоматериала из периферического (венозного) катетера.

Если забор материала проводился по правилам, то сниженные показатели указывают на повышенную склонность к кровотечению и нуждаются в коррекции. Кровопотеря из-за пониженной свертываемости может возникнуть при незначительных травмах, воспалительных заболеваниях, а у женщин гипокоагуляция проявляется обильным и длительным менструальным отделяемым.

МНО в анализе крови бывает повышено при развитии ряда патологий:

  • заболевания печени;
  • нарушение всасывания жиров в тонком кишечнике;
  • авитаминоз витамина К;
  • прием антибиотиков, стероидов и препаратов для лечения подагры;
  • врожденная склонность к гиперкоагуляции.

Повышенные показатели анализа намного опаснее, чем пониженные, и такие больные относятся к группе риска по склонности к тромбообразованию. При повышении свертываемости повышается опасность развития тромбозов, которые могут стать причиной таких опасных для жизни состояний, как инфаркты и инсульты.

Показания для проведения исследования

Помимо планового медосмотра, кровь на МНО берут по следующим показаниям:

  • перед любой операцией (склонность к кровотечением является противопоказанием для планового
  • оперативного вмешательства);
  • контроль МНО при применении прямых и непрямых антикоагулянтов;
  • послеоперационный период;
  • терапия тромбозов;
  • состояние после установки искусственного сердечно клапана.

При наличии имплантата в сердце или при приеме антикоагулянтов анализ крови на МНО проводится регулярно.

Внеплановое обследование может быть назначено пациентам групп риска по следующим показаниям:

  • коррекция медикаментозной терапии;
  • перемена климата;
  • беспричинное появление кровотечений или гематом на коже;
  • появление уплотнений в суставах при приеме антикоагулянтов.

Есть ли повод для паники

Узнав об особенностях МНО анализа крови и что означают отклонения от нормы, многие начнут считать небольшие колебания показателей признаком неизлечимого заболевания. Но в большинстве случаев повода для паники нет, и прежде чем считать свое состояние опасным для здоровья, следует ознакомиться со следующими медицинскими тезисами:

  • незначительные отклонения в большую или меньшую сторону от нормы могут быть вызваны физиологическими причинами (питание, перемена климата);
  • своевременное выявление нарушений в процессах свертываемости крови легко поддается коррекции при помощи диеты или приемом медикаментозных средств;
  • дополнительное назначение анализа не означает, что доктор подозревает что-то страшное – это просто профилактическая мера для предотвращения возможных осложнений при изменении образа жизни или при коррекции медикаментозного лечения.

Ознакомившись с предложенным выше материалом, можно понять, что такое МНО, для чего он важен и от чего может изменяться этот показатель.

Понижение свертываемости крови повышает риск кровопотери, а повышение увеличивает вязкость и затрудняет кровоток, провоцируя тромбоз и ишемию тканей.

Но ишемия и кровоточивость возникают только в тех случаях, если пациент при измененных показаниях МНО игнорирует назначенное врачом лечение. Большинство выявляемых при обследованиях отклонений легко поддаются коррекции и не опасны для жизни и здоровья человека.

Источник: https://AnalizNorma.ru/analiz-krovi/chto-takoe-mno

Анализы мно расшифровка

Международное нормализованное отношение — этот один из показателей, по которому судят о свертываемости крови. Такое исследование обычно назначается пациентам, у которых есть подозрение на плохую свертываемость крови, или при заболевании, которое может привести к образованию тромбов.

Оглавление:

В этом случае состояние здоровья человека отслеживается и лечение время от времени корректируется.

МНО обычно используется не только как самостоятельный анализ, но и для проявления результатов ПВ. При таком методе диагностики врач может лучше следить за состоянием больного.

При лечении коагулянтами доза препарата выбирается так, чтобы она постоянно поддерживала на достаточном уровне МНО.

Диагностика протромбина

Для человека очень важно содержание в организме такого белка, как протромбин. Это сложное соединение находится в крови пациента и влияет на свертываемость крови. Коагулологическое исследование включает в себя диагностику протромбина. Этот элемент предшествует образованию другого белка, тромбина.

Его наличие очень важно в организме. Он способствует образованию тромбов. Образование протромбина происходит в печени. Поэтому детальное исследование дает возможность оценить не только свертываемость крови, но и функционирование печени и всей системы пищеварения.

МНО — это достаточно тяжелый тест и самый важный из всех, которые проводятся для контроля гомеостаза.

Существует несколько характеристик, по которым можно оценить исследование:

  1. Протромбин по Квику. Результат такого анализа будет представлять собой процентное соотношение наличия белка в крови пациента к стандартному показателю. Для такого исследования существует специальный график, который показывает нормальные данные для пациентов разных возрастов и пола.
  2. Контроль МНО включает исследование протромбинового времени. Этот показатель позволяет оценить время, которое необходимо плазме для того, чтобы начать сворачиваться. Временной промежуток измеряется в секундах.
  3. Протромбиновый индекс — это отношение значений времени свертывания крови больного к такому же показателю у здорового человека.

МНО представляет собой определение отношения протромбинового времени, а результат приводится к специальному индексу.

Вместе с исследованием, которое определяет уровень свертываемости крови, для каждого пациента в обязательном порядке проводится исследование ПТИ.

Подобная диагностика включает в себя результат, который можно получить при приеме варфарина. Это медикамент, который способствует понижению свертываемости плазмы.

У здорового человека показатель должен находиться в таких пределах — 24,0-42,6. Если результаты отличаются, это говорит о наличии у пациента отклонений и заболеваний.

Нередко провоцировать подобное изменение могут заболевания сердца и крови. Если свертываемость крови будет недостаточно быстрой, то это способствует обильному кровотечению у больных.

Для того чтобы оценить МНО и ПТИ, есть разные методы исследования. Иногда результаты различных диагностик могут отличаться.

Нормальные показатели

Значение МНО обычно не зависит от того. какие реагенты были добавлены в плазму при анализе. Особая чувствительность к ним наблюдается только при исследовании ПТИ. То, каким будет результат исследования, зависит от активности белковых клеток в крови пациента. Выработка элемента происходит в печени, при воздействии витамина К.

Обычно именно эти белки больше всего страдают от воздействия различных медикаментов. Поэтому исследование крови — это необходимая процедура для тех больных, которые вынуждены принимать антикоагулянты. Если МНО будет продолжать расти, то это будет свидетельствовать о замедлении свертываемости крови.

В этом случае дозировка препарата может быть изменена.

Значение МНО — это величина непостоянная, и ее можно изменять. В случае надобности индекс можно увеличить или уменьшить. Если пациент абсолютно здоров, у него нет никаких патологий, опухолей и осложнений, то его индекс должен находиться в пределах 0,85-1,25.

Если у человека аритмия или любые другие заболевания сердца, которые подразумевают прием варфарина, то значение МНО необходимо контролировать между 2 и 3. Исследуется кровь после проведения серьезных операций, таких как протезирование сердечных клапанов.

В этом случае уровень МНО должен зависеть от того, какой именно клапан был заменен.

В среднем показатели должны находиться в пределах от 2 до 3,5. Повреждение легочной артерии требует длительного лечения, которое сопровождается контролем уровня МНО. Для таких пациентов необходимо поддерживать его на уровне 2,0-3,0.

Такое же значение необходимо при профилактических мерах лечения любых заболеваний сердца или реабилитации после операции на венах. Отклонение от нормы может быть достаточно опасно и провоцировать сильные повреждения организма.

Поэтому если уровень МНО в организме человека нарушен, то его стараются поддерживать искусственным путем.

Индекс у беременных

Коагулологическое исследование крови у женщин проводится как обязательная процедура во время беременности. Протромбиновый индекс дает возможность определить предположительное кровотечение или предотвратить образование тромбов. Норма у женщин составляет от 80 до 90%. Если у пациентки данный индекс меньше должного, то ей выписывают коагулянты.

В противном случае есть риск обильных кровотечений во время родов или даже на протяжении беременности. Повышенное значение показателя означает очень большую свертываемость крови и говорит о том, что есть риск образования тромбов.

Для того чтобы избежать этого и сохранить здоровье пациентки, ей выписывают медикаменты, которые не дают плазме быстро сворачиваться.

Немаловажным для беременной является анализ на протромбиновое время. Этот показатель должен быть известен не только лечащему врачу, но и тому, кто будет принимать роды.

Если у пациентки вдруг откроется сильное кровотечение, нужно будет знать, какие именно препараты можно использовать. Также знание этого показателя позволяет предотвратить кровопотерю.

Часто незнание протромбинового времени приводит к смертям рожениц по причине сильной кровопотери.

Пройти данные анализы можно самостоятельно или при постановке на учет в больницу. Лучше всего, конечно, обратиться в консультацию. Там смогут назначить все необходимые анализы крови и корректно их расшифруют.

Каждая беременная пациентка должна знать, что сдать кровь на МНО она обязана. Этим она обезопасит и себя, и ребенка.

Если врачу не будет известно протромбиновое время, то предотвратить тромбоз сосудов, отслойку плаценты или кровотечение он не сможет.

Расшифровка результата

Назначение на анализ выдает врач на основе предварительных результатов других исследований. Важно обратить внимание на расшифровку диагностических данных. Есть определенные нормы, отклонение от которых может свидетельствовать о наличии заболеваний и отклонений, а также о риске тромбоза сосудов.

  1. У здорового человека протромбиновое время должно быть в пределах 9-12,6 секунд.
  2. Если у пациента индекс времени ниже 80% или выше 110%, то это говорит о нарушениях в организме.
  3. Значение МНО должно находиться в пределах 0,85-1,15.
  4. Если вычисления проходили по методу Квика, то показатель должен быть не менее 78% и не более 142%.

Любое отклонение от нормы повлечет за собой последствия. Если протромбиновый показатель будет ниже нормы, то это говорит о недостатке в организме витамина К. Это значит, что печень пациента не может вырабатывать достаточное количество белка, который необходим для нормальной жизнедеятельности человека. Такое нарушение нередко бывает врожденным.

При повышении МНО у пациента есть предрасположенность к заболеваниям сердца, инфаркту, образованию тромбов. Провоцировать такое изменение в организме могут злокачественные опухоли и высокое содержание эритроцитов.

Повышение показателя также может свидетельствовать о заболеваниях пищеварительной системы. Если индекс МНО превышен в 5 раз, то состояние пациента требует немедленной его госпитализации.

Часто такое увеличение сопровождается сильным поражением мозга, почек и образованием язв в желудке, печени, кишечнике, поджелудочной железе.

Источник: http://gupmok.ru/analizy-mno-rasshifrovka/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector