Зачем делать ифа на вич через 5 месяцев

Зачем делать ИФА на ВИЧ через 5 месяцев

Для достоверного результата анализ ВИЧ можно делать несколько раз. Это связано с тем, что антитела к вирусу проявляются только через некоторое время после заражения. И сделав тест в начале, будет сложно определить наличие или отсутствие в организме этих антител.

Поэтому точного ответа после незащищенного полового акта или использования зараженного медицинского инструмента вы не получите. Именно поэтому анализы рекомендуется делать несколько раз и через определенное время.

Это поможет более точно рассмотреть заразился ли человек или нет.

Какой анализ проводят и почему

В качестве первичного проводят тест на ВИЧ методом ИФА. Он не показывает присутствие вируса, а помогает обнаружить антитела к нему. Именно это дает возможность доказать, что в организме точно присутствует вирус. Такой метод удобен тем, что он более точен, даже в случае, если после вирусной нагрузки его не обнаружили методом ПЦР.

Именно за точность ответа и используют ИФА. Но так как антитела к вирусу появляются в разные сроки, то используют его в разные периоды времени. Ведь у кого-то это случается через 4 недели, а у других через 3 месяца или еще позже.

Что такое серонегативное окно

Сероконверсией или серонегативным окном называют период от начала заражения и до его проявления в виде антител. Этот период у каждого сугубо индивидуальный и занимает разное время.

Все будет зависеть от метода заражения и особенности иммунной системы. Соответственно, если переливалась зараженная кровь, то серонегативное окно будет с коротким периодом.

А при инъекции зараженной иглой это растянется на более длительное время.

Но не нужно думать, что в период сероконверсии человек остается здоровым. На самом деле он является источником инфекции и вполне способен заразить других людей.

Поэтому важно исключить возможность попадания крови зараженного в чужой организм. Не следует в это время сдавать кровь, заниматься незащищенным сексом и планировать беременность.

Возможно вирус не будет обнаружен в дальнейшем, но такие предупредительные меры уберегут от волнений за близких и родных.

Иммуноферментный анализ

ИФА один из самых популярных исследований. Он обладает уникальной иммунохимической реакцией, позволяющей определять с какими антигенами связаны антитела. Чаще всего используют гетерогенный вариант анализа, состоящий из 3-х стадий.

В начале идет смешивание антигена и крови больного, затем вносят специальные антитела и получают молекулярную цепочку по которой можно обнаружить вирусный белок. И для этого используют хромоген, который при присутствии белков вируса окрасится.

Это будет означать, что человек инфицирован ВИЧ.

Высокая стабильность его реагентов, простота метода и высокая чувствительность стали достоинствами метода ИФА и широко его распространили для исследований. Метод ИФА постоянно развивается и совершенствуется. Благодаря этому получается тратить меньше времена на проведения исследования и получать более достоверные ответы.

Повторное исследование при положительном результате

Если тест на ВИЧ дал положительный результат, то обязательно проводят дополнительное исследование. В некоторых случаях пациент не прислушается к советам по подготовке к анализу и он получится неверным. Это может случиться из-за приема пищи или алкоголя перед тестом. Также недавно перенесенные острые инфекционные заболевания могут давать ошибочные результаты.

Дополнительное исследование чаще всего проводится методом иммуноблота. Он находит антитела к индивидуальному белку ВИЧ, что дает достоверный результат. Поэтому при всех положительных ответах проводится такое дополнительное исследование.

Срок исследования на ВИЧ

Так как срок серонегативного окна у каждого разный, то тесты необходимо делать спустя определенное количество времени. Врачи рекомендуют делать анализ трижды: через 6 недель, 3 месяца, 5 или 6 месяцев.

В некоторых случаях выявить вирус можно раньше или позже указанного времени. Но это не частые случаи.

Они могут возникать при употреблении иммуноподавляющих препаратов или при тяжелых заболеваниях иммунной системы.

От чего зависит количество анализов

Тесты ИФА, которые используют для определения вируса, применяются уже много десятков лет. Поэтому с начала их использования появилось уже несколько новых поколений, ведь развитие иммуноферментного анализа не стоит на месте. И количество сдачи анализов будет зависеть именно от поколения ИФА.

Самые первые тесты были не слишком чувствительными, поэтому врачи рекомендовали увеличить серонегативное окно до полугода. До этого времени в организме появлялось достаточное количество антител, что способствовало обнаружению вируса.

Но в современном мире появилось четыре поколения тестов ИФА и самые последние из них считаются самыми чувствительными к малейшей концентрации антител. Соответственно это помогает определить заболевание намного раньше, чем полгода.

Поэтому достоверность анализа на ВИЧ через три месяца будет точной. В новом поколении тестов помимо наличия антител, определяют антиген р24. Так как он появляется раньше антител в организме зараженного, то и вирус виден раньше.

Поэтому можно сказать, что делая тест опираясь на 4 поколение, получится достоверный результат уже через три месяца после инфицирования. Но так как врачи страхуются и сами пациенты не хотят волноваться, то срок продлевается еще на несколько месяцев. Именно это считается оптимальной схемой сдачи анализов на ВИЧ.

Исследования партнера на ВИЧ

Если есть сомнения, что человек инфицирован, то он сдает кровь на анализ. Некоторые спрашивают нужно ли проходить такое же обследование половому партнеру. Естественно, сдать анализы обоим партнерам нужно обязательно. Если один из них сдал тест раньше на несколько недель или месяцев, то это не страшно. Второй партнер может сдавать их в привычном и принятом порядке по срокам.

Это поможет узнать точный результат и не волноваться. Стыдиться сдавать такие анализы не нужно, ведь врачи не распространяют ответы и имеет место быть врачебная тайна. Если не хочется открывать свою фамилию, то анализ сдают анонимно. Сделать это можно в любом центре СПИДа. Выдадут номер, по которому пациент придет за ответом на тест.

Время ожидания ответа

Многим хочется знать через сколько дней можно получить на руки ответы на анализы. В среднем это занимает около 5 дней. Если хочется узнать ответ быстрее, то в качестве анализа выбирают экпресс-тест. С его помощью ответ можно будет получить уже через 15 минут в тот же день.

В некоторых случаях ответы исследования получают позже, иногда даже через пару недель. Это связано с лабораторией где делают анализ на ВИЧ.

Поэтому уточните заранее на сколько времени вам рассчитывать до получения ответа. Также можно посетить сайт медицинского учреждения и узнать отзывы о нем.

Там же на сайте указаны номера телефонов, по которым можно позвонить и получить ответы на ваши вопросы.

Как себя вести во время серонегативного окна

В этот период человек постоянно волнуется и переживает. Это естественно. Но не все знают как себя вести и что делать. Прежде всего нужно понимать, что важно обезопасить окружающих даже, если вы уверены, что результаты будут негативными.

Поэтому рекомендуется придерживаться некоторых действий.

  1. Нельзя становиться донором и сдавать кровь.
  2. Не следует заниматься сексом без средств защиты.
  3. Следить чтобы ваша кровь не попадала на других (в открытые раны и царапины).
  4. Не доводить до беременности.
  5. Использовать одноразовые медицинские инструменты.
  6. Проходить обследования на другие инфекции, что поможет их быстрее вылечить.

Такие предосторожности помогут избежать проблем и не заразить остальных. Лучше перестраховаться, чем в дальнейшем чувствовать свою вину при обнаружении в организме вируса. Ведь после этого придется сообщить половым партнерам о своем заболевании, дав им возможность узнать об этом и провести анализы.

Если вирус обнаружен

При повторном положительном анализе человек будет знать, что в его организме обнаружен вирус. Но это не значит, что нужно закрыться в доме, никого не впускать и забыть о нормальной жизни. На самом деле все совершенно не так.

Прежде всего после статуса зараженного, нужно обратиться в Центр СПИДа. Там вам предоставят необходимую информацию как себя вести и что делать. В настоящее время лекарств, способных излечить от ВИЧ не существует, хоть ученые постоянно над этим работают. Но зараженный может прожить вполне долгую и нормальную жизнь.

Самостоятельно справляться с ситуацией невозможно. Поэтому нужно обратиться к врачу. Он назначит препараты, способные держать вирус под контролем и подавлять его размножение. Хоть он не удаляет вирус из организма, но способен длительное время держать его на небольшом уровне.

Основной целью лечения будет повышение лимфоцитов CD4 T-клеток, которые играют важную роль в иммунной системе. Они сражаются с попавшими в организм бактериями, вирусами, грибками и другими микроорганизмами.

Важно принимать назначенные препараты постоянно и не забывать о них. Если пациент замечает, что выписанные лекарства не действуют, то ему назначают другие, с более подходящей комбинацией. При появлении оппортунистической инфекции сразу проводится ее лечение, что поможет спасти зараженного ВИЧ.

Психологическое состояние зараженного

Многие чувствуют себя жертвой обстоятельств и беспомощность. Это угнетает психологически и заставляет человека паниковать. В этом случае можно обратиться в службу помощи людям с ВИЧ или позвонить по телефону доверия. Часто это заставляет пересмотреть свои страхи и начать нормальную жизнь.

При ВИЧ инфицировании постоянно чувствуется тревога за своих близких и родных. Поэтому желательно аккуратно рассказать им о своей проблеме. В это время больному понадобится поддержка и если он не получит понимания от родственников и друзей, то всегда есть возможность общаться в службе помощи больным с ВИЧ.

С помощью тестов на ВИЧ пациент получит достоверные результаты. И пусть придется пройти не один, а несколько тестов через определенное время, но это даст возможность точно понимать ситуацию.

Если все нормально и вирус не был обнаружен, то не стоит думать, что в следующий раз он обойдет стороной. Поэтому нужно беречь себя, предохраняться, использовать новые медицинские инструменты. Здоровье одно и поменять его в случае банальной ошибки не получится.

Значит нужно помнить насколько оно важно сохранить его и стараться избегать таких ситуаций.

Источник: http://infeksiya.ru/analizy/ifa-na-vich-cherez-5-mesyatsev.html

Ифа — достоверный метод диагностики вич. как и где сдать ифа

ВИЧ — бич нашего поколения. Какие существуют методы для диагностики ВИЧ, углубленная информация о ИФА-тесте на ВИЧ. Как сдавать, как трактовать результаты анализа.

ВИЧ. Причины и последствия

 Вирус иммунодефицита человека – одна из самых страшных инфекций для нашего поколения.

ВИЧ деструктивно влияет на нашу иммунную систему, и если вовремя не остановить прогресс заболевания, он может трансформироваться в синдром приобретенного иммунодефицита.

ВИЧ распространяется через непосредственный контакт партнеров при сексуальном акте через мужские и женские половые органы. Еще одной причиной заражения может стать попадание вируса через кровь.

Это происходит вследствие использования нестерильных инструментов, переливанием зараженной крови и даже через поколения: ребенку от инфицированной матери при кормление грудью.

До сих пор ученые по всему миру ломают голову над созданием лекарства нового поколения, способного излечить от СПИДа, однако, несмотря на большие темпы научного прогресса, вирус иммунодефицита человека продолжает распространяться по планете.

Ифа – метод диагностики вич

Учеными поколения 20-го века разработано несколько методов диагностики ВИЧ, важнейшим из которых считают иммуноферментный анализ.

ИФА на ВИЧ стали проводить относительно недавно – в начале девяностых годов. С течением времени метод оттачивался, приобретал новые детали.

Теперь достоверность метода ИФА одна из самых высоких – около 98%. Соответственно, такой метод проводится все чаще.

ИФА – первый анализ, с которым сталкивается пациент при обследовании на ВИЧ. Метод ИФА определяет наличие в крови антител.

 Если тест находит присутствие антител в крови, значит, и вирус присутствует.

Однако, информацию по этому тесту необходимо подкреплять и другими анализами, такими как иммунный блоттинг (ИБ) и метод последнего поколения — полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Антитела – специальные белковые соединения, которые продуцируют плазматические клетки после как реакцию на попадание в организм инфекции (антитела начинают образовываться через 1-2 месяца с момента заражения).

Читайте также:  Анализ крови при воспалении легких

Причины возникновения ВИЧ

Врач выпишет вам направление на анализ, если вы контактировали с человеком, зараженным ВИЧ либо существует опасность инфицирования. К группе опасности заражения ВИЧ относят поколения людей:

  • проходящих в течение месяца курс инъекционного лечения;
  • имеющих сексуальные отношения без специальных средств предохранения;
  • переносчиков инфекций, передающихся во время сексуального контакта;
  • пациентам после прохождения процедуры переливания крови либо укола обнаружения причины свертывания крови в восьмидесятые годы.

Если у вас есть сомнения относительно вашего ВИЧ-статуса и опасения, связанные с возможностью заражения, рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью в любое медицинское учреждение нашей страны для проведения комплексного обследования на ВИЧ. Результат на анализы получают в течение месяца. Людям в группе риска по ВИЧ рекомендуется проходить обследование через каждые 4 месяца.

Как сдать анализ

Какой-то особенной подготовки к сдаче анализа крови на ВИЧ не требуется, однако лучше придерживаться простейших правил:

  • лучше не кушать с вечера, а сдавать анализ натощак утром;
  • не советуют загружать организм физической работой;
  • употреблять здоровую пищу, воздержаться на некоторое время от сигарет и алкоголя;
  • для исключения ложных показателей теста не стоит сдавать анализ после лечения серьезных заболеваний.

Сама процедура сдачи анализа осуществляется довольно быстро, а вот исследование образца и определение показателей проходит от нескольких дней до половины месяца. В случае, если у вас есть боязнь уколов или вы склонны к головокружениям от вида крови, стоит заблаговременно известить об этом медперсонал.

Суть проведения анализа

Обычно перед сдачей анализа медицинский работник просит заполнить анкету, в которой вы подписываете пункт о согласии на проведение процедуры. Специалист предлагает брошюры для ознакомления, объясняет основные принципы проведения теста:

  • Кожный покров локтевого сустава пациента обрабатывается обеззараживающей жидкостью;
  • Пережимают локтевую вену специальной повязкой, ограничивая отток крови;
  • С помощью шприца производят забор материала из вены пациента, обычно 5 мл;
  • Использованный шприц выбрасывают, пациенту обрабатывают место инъекции и просят согнуть руку в локте, чтобы уменьшить кровотечение;

Вы, возможно, будете ощущать некоторый дискомфорт при проведении анализа и даже болезненные ощущения при использовании шприца. Дрожь в руке после забора крови – нормальное явление. Дышите ровно, не стоит волноваться – дискомфорт быстро исчезнет.

Проба материала подвергается тщательному лабораторному исследованию: в специальном медицинском приборе – чашке Петри находится жидкость с антигеном. Антиген – чужеродный микроорганизм, провоцирующий защитную реакцию организма.

Испытуемую пробу крови смешивают с жидкостью в чашке Петри. Антитела, содержащиеся в крови, образуют соединения с антигеном, а специалист визуально фиксирует изменение окраски вещества.

То есть результат теста положительный, антитела найдены, значит, инфекция есть в организме. Результат анализа действителен 4 месяца.

Осложнения при анализах

Как правило, проведение анализов не представляет опасности для здоровья, тем не менее, редкие случаи осложнений имеют место быть:

  • Обморочное состояние, если пациент слишком эмоционально переживает процедуру;
  • Образование гематомы на месте инъекции;
  • Попадание инфекции при инъекции;
  • Плохая свертываемость крови.

Если пациент подвержен этим рискам, болен гемофилией или испытывает другие проблемы, препятствующие нормальному проведению анализа, необходимо в первую очередь сообщить об этом врачу.

Расшифровка результатов ИФА

Как правило, положительный результат теста ИФА указывает на присутствие инфекции ВИЧ в организме. Реже случается, что тест дал ложноположительный результат, то есть при показаниях теста о наличии вируса, на самом деле вируса в организме нет.

В таких случаях требуется пройти другие анализы, чтобы подтвердить достоверность анализа.

Исходя из практики, ложноположительный результат на заражение ВИЧ может показать тест ИФА при болезни волчанки, сифилиса, болезни Лайма или других серьезных заболеваний нашего поколения.

Достоверность теста ИБ довольно высока – около 98%. Положительный результат на иммунный блоттинг в совокупности с положительным результатом теста ИФА с минимальной долей погрешности свидетельствует об инфицировании ВИЧ.

На начальном этапе инфицирования, когда антитела к вирусу еще не выработались или выработались в недостаточном для идентификации количестве (в так называемый период окна), результат анализа может быть ложноотрицательным.

Как и при ложноположительном результате, анализ необходимо подтвердить другими тестами на ВИЧ. Медицинские исследования фиксируют стандартную длительность периода окна около месяца — от 14 до 56 дней.

Очень редкими бывают случаи, когда антитела начинают продуцироваться через пол года с момента инфицирования.

(2

Источник: http://testanaliz.ru/ifa-na-vich

Зачем делать ИФА на ВИЧ через 5 месяцев

Вирус иммунодефицита человека – опасное заболевание, которое, несмотря на усилия специалистов в области медицины, имеет высокие темпы к распространению. Борьбе с этим заболеванием во всем мире уделяется немало внимания. Но чудодейственная вакцина от СПИДа до сих пор не найдена.

В современной медицине существует несколько способов диагностики вируса иммунодефицита, но самым распространенным среди них является иммуноферментный анализ. ИФА на ВИЧ стал применяться несколько десятилетий назад. Все эти годы данный метод диагностики совершенствовался.

И на сегодня его считают также и одним из самых точных. Достоверность ИФА теста на ВИЧ велика. Она составляет девяносто шесть – девяносто восемь процентов. Погрешность на ложноположительный или ложноотрицательный результат небольшая. Благодаря этому популярность подобной диагностики становится понятной.

Как выявляется ВИЧ методом ИФА, где можно сдать данный анализ и как к нему подготовиться?

Описание теста ИФА на ВИЧ

ИФА-анализ на ВИЧ направлен на выявление в крови человека антител к данному заболеванию. Попадая в организм человека данный вирус начинает в нем активную деятельность не сразу.

Соответственно, до определенного момента выявить его бывает невозможно.

Специалисты в области медицины рекомендуют проверяться на вирус иммунодефицита не ранее, чем через несколько недель после предполагаемого инфицирования.

ИФА антитела к ВИЧ определяет с высокой долей вероятности. Стоит отметить, что данный анализ способен выявить антитела в сыворотке крови. Он определяет не только их присутствие. ИФА крови ВИЧ помогает выявить также и суммарный спектр антител.

В некоторой степени такая информация помогает определить время, в которое инфицирование произошло с точностью до недели. Нужно это не только для того, чтобы инфицированный человек мог предположить, при каких обстоятельствах произошло заражение.

Количество антител к ВИЧ при ИФА – это информация, которая также нужна и специалистам в области медицины. С ее помощью в дальнейшем они могут контролировать состояние больного, определяя с большой точностью, как будет вести себя вирус в ближайшие недели или месяцы.

Сдать кровь методом ИФА на ВИЧ могут предложить больному с уже поставленным диагнозом. Эта процедура необходима для того, чтобы определить количественный состав антител и назначить правильную схему антиретровирусной терапии.

В современной медицине, в частности и в нашей стране сегодня используется ИФА 4 поколения на ВИЧ. Этот анализ совершенствовался годами, и сегодня достоверность его составляет девяносто шесть – девяносто восемь процентов. Погрешность невелика, но она есть.

Поэтому, для подстраховки, больных с установленным посредством иммуноферментного анализа диагнозом проверяют еще и при помощи иммунного блоттинга. Иными словами, ИФА тест системы 4 поколения на ВИЧ позволяют с большей долей вероятности определить людей без диагноза вирус иммунодефицита. Повторная проверка в этом случае не проводится.

Если же иммуноферментный анализ показывает наличие антител к вирусу иммунодефицита, пациентов направляют на другие виды анализов.

Как выполняется анализ на ВИЧ методом ИФА?

Анализ крови ИФА на СПИД берется из вены. Как и при других известных способах исследования на предмет выявления вируса иммунодефицита, в качестве биологического материала при иммуноферментном тестировании используют сыворотку крови.

Пациент приходит на анализ натощак. Особых ограничений в плане приема пищи и воздержания от алкоголя в этом плане нет. Однако избыточное употребление спиртосодержащих напитков перед исследованием может отрицательно повлиять на результат.

Об этом следует знать всем.

Антитела к ВИЧ методом ИФА выявляются в несколько стадий. Помимо биологического материала пациента, в данном случае это венозная кровь, для подобной процедуры необходима искусственная сыворотка с белком вируса иммунодефицита и твердая основа.

В качестве последней используется специальный планшет, который может быть изготовлен из полистирола или других умеренно-пористых материалов. Исследование образцов крови в ИФА на ВИЧ СПИД начинается с соединения крови пациента с белком, в котором содержится вирус.

После этого лаборант наблюдает реакцию, в которую вступает сыворотка крови пациента с клетками заболевания. Осуществляется несколько промывок испытуемого материала специальными ферментами. Если реакция оказывается стойкой и начинается выработка антител, значит, в организме пациента присутствует вирус иммунодефицита.

Однако окончательных выводов на основании иммуноферментного анализа на ВИЧ медики не делают. Для этого используются дополнительные методы диагностики.

Стоит отметить, что ИФА ВИЧ 3 поколения применяется до сих пор. От тест-систем четвертого поколения его незначительно отличают более эффективные ферменты. Но этот анализ является менее дорогостоящим, поэтому чаще всего его используют в государственных поликлиниках.

Анализ ИФА на ВИЧ: сроки проверки

Специализированные лаборатории диагностики ВИЧ ИФА сегодня есть во всех больших городах. В крупных лабораториях, специализирующихся на проведении различных анализов, также осуществляется проверка методом иммуноферментного тестирования.

Стоит отметить, что возможность сдать ИФА на ВИЧ, через месяц (достоверность результата во многом зависит от срока проверки) или большее время с предполагаемого заражения, сегодня есть у людей, проживающих в небольших населенных пунктах. И для этого им совсем не обязательно приезжать в областные центры.

Прием анализов на вирус иммунодефицита осуществляется во всех поликлиниках и даже в некоторых сельских и поселковых амбулаториях. Правда, сотрудники небольших медицинских учреждений в дальнейшем направляют образцы сыворотки крови в специализированные лаборатории. Исследование на ВИЧ методом ИФА в обоих случаях не будет разниться по результатам.

Единственный минус «отправных» анализов заключается в том, что сроки их готовности дольше. Иными словами, жители мегаполисов узнают результаты проверки на следующий день или даже в этот же день. Те, кто сдает анализ в небольших городах, иногда ждут результатов ИФА от одной до нескольких недель.

ИФА на ВИЧ через месяц, два или несколько недель: когда сдавать анализ?

Основной ошибкой людей, желающих провериться на наличие в их крови вируса иммунодефицита, является то, что они слишком рано после предполагаемого инфицирования сдают анализы. Специалисты в области медицины рекомендуют осуществлять такого рода проверку минимум через три недели.

ИФА на ВИЧ через 4-6 недель покажет результат всегда или нет? Этот вопрос нередко задают специалистам в области медицины. Ответить на него утвердительно и заявить о том, что ИФА на ВИЧ через 5 недель, 6 или месяц покажет стопроцентно, никто не в праве. Здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Дело в том, что попадая в кровь или другую среду, клетки вируса не сразу переходят к активным действиям. На то, чтобы начать размножение внутри человеческого организма, а также на то, чтобы перейти к уничтожению лейкоцитов, им требуется определенное время.

ИФА при ВИЧ-инфекции в период, когда клетки вируса не распространились в крови в достаточном количестве, является неэффективным. Именно поэтому, проводить такой анализ через день или даже неделю после предполагаемого заражения бессмысленно. Такой период специалисты в области медицины называют серонегативным окном.

Стоит отметить одну его характерную особенность. Установить наличие вируса иммунодефицита в организме в этот период невозможно. Но человек, у которого заболевание все еще не обнаруживается, уже является потенциально опасным для других, поскольку может распространять вирус.

Читайте также:  Пути заражения и симптомы описторхоза у детей

ИФА анализ крови на ВИЧ через 3-4 месяца выявит наличие данного заболевания. В некоторых случаях именно в этот период человек впервые узнает о страшном диагнозе. Это зависит от некоторых особенностей организма.

На то, определит Ифа ВИЧ через 2 месяца, месяц или несколько недель во многом влияет и то, в какой концентрации вирус попал в организм. Если речь идет о переливании крови или незащищенном контакте, то концентрация его явно будет велика.

Стало быть, по ИФА ат аг на ВИЧ определить можно будет не через 5 месяцев, а значительно раньше. В редких случаях узнать о наличии страшного диагноза люди могут значительно позже. Зафиксированы случаи, когда ИФА на ВИЧ показывал положительный результат только через год.

Определить это удавалось по концентрации клеток вируса. К счастью, такие случаи – большая редкость. Они составляют всего 0,5% среди всех инфицированных.

Где сдать ИФА на ВИЧ 1, 2?

Вопрос о том, где сдать ИФА на ВИЧ через 3 или 8-10 недель после предполагаемого заражения, интересует многих. В нашей стране сделать это можно в поликлинике по месту жительства или временного проживания. Процедура является бесплатной. Для того чтобы сдать ИФА на ВИЧ через 12 недель или раньше, не нужно брать направление у терапевта или вирусолога.

О своем желании пройти проверку на предмет наличия данного заболевания следует сообщить сотруднику регистратуры. При себе следует иметь паспорт и полис обязательного медицинского страхования. Кстати, с недавних пор, пройти проверку можно анонимно. Такое тестирование на вирус иммунодефицита также является бесплатным.

Пациенту присваивается индивидуальный номер, по которому он сможет узнать результаты после того, как они будут готовы.

Источник: http://www.zppp.saharniy-diabet.com/vich-spid-1/diagnostika-2/ifa-1

18 января 2016 г., 13:16

Здравствуйте. Я всегда вела порядочную жизнь. А тут рассталась с парнем, столько боли в душе. Вообщем, переспала со знакомым ( работаем у одного работодателя. парень вроде нормальный, аккуратный, занимается футболом. Разведен, имеет маленькую дочь.

Без презерватива. Были пьяны. Секс был не долгим и не до конца. Но. Теперь вот уже 2 недели не ем и не сплю. Так переживаю. Начиталась всяких форумов, симптомов, теперь замечаю их у себя. Что делать, помогите? Хочется наложить на себя руки. Так страшно.

До сдачи анализов еще 2 месяца. После па прошло 2 недели

18 января 2016 г., 14:33

Придётся потерпеть .,через 3 и 6 мес сдайте в инвитро. Мне кажется, Вы себя накрутили и ничего у Вас нет. Я со многими спала без преза, не было ни беременности, ни ВИЧа. Хотя тоже боялась и анализы сдавала. Но впредь будьте осторожнее.

18 января 2016 г., 14:34

Откуда у Вас мысль , что он болен Вич, и вообще сейчас достаточно двух недель чтобы сделать первичный анализ, так же есть тесты в аптеке, в течении полугода есть вероятность проявления вируса, но зачем себя изводить, сделайте экспресс тест

18 января 2016 г., 14:40

гораздо больше шансов получить ВИЧ при взятии крови из вены или постановке капельницы, чем при сексе без грубых разрывов ану’са или пронежности, расслабьтесь. не то и без мифического вируса иммунитет развалится кёбанойбабушке.

18 января 2016 г., 14:51

Не боись,не так то просто его получить. На сифон лучше сдай,он тоже бессимптомно годами может быть

18 января 2016 г., 14:54

автор, вич выявляется только через полгода, а симптомы и того позже. голову лечить надо вам

18 января 2016 г., 15:01

Источник: https://ozdorovecheloveka.ru/o-infektsii/zachem-delat-ifa-na-vich-cherez-5-mesyatsev

Ифа на вич: тест 4 поколения, положительный, норма иммуноблот, достоверность

Исследование образцов крови при помощи ИФА на ВИЧ-инфекцию — это один из самых ранних и достоверных методов диагностики. Иммуноферментный тест состоит в числе немногих исследований наряду с ПЦР, которые с большой степенью вероятности подтверждают либо опровергают такой страшный диагноз, как ВИЧ-инфекция или СПИД.

С момента выявления первых случаев заражения вирусом иммунодефицита на территории советского пространства, а это 1983 год. Лекарство, которое полностью бы исцеляло эту инфекцию, а также вакцина к ней, не были изобретены, но этот процесс находится в стадии активной разработки.

А пока что, только ранняя диагностика ВИЧ-инфекции позволяет держать патологический процесс под контролем.

Информационный экскурс о ВИЧ-инфекции

Вирус иммунодефицита у человека относится к ретровирусам, которые обусловливают медленное течение заболевания. Проникая в организм, вирус иммунодефицита воздействует в первую очередь на лимфоидную ткань.

Здоровый иммунитет вырабатывает Т-лимфоциты для того, чтобы распознать вновь прибывшего вирусного агента. После чего дать информацию антителам, по каким признакам узнать вирус иммунодефицита и уничтожить его. Процесс «опознания» вируса иммунодефицита происходит при помощи белков-рецепторов CD4.

Но именно на этом этапе наблюдается нечто странное, то, что вот уже много лет не позволяет победить чуму XX века.

Клетка иммунитета СD4 для распознавания чужеродного агента вступает в контакт с вирусом иммунодефицита. В этот момент вирус иммунодефицита прикрепляется к мембране лимфоцита, сливается с оболочкой рецептора и внедряет в клетку иммунитета капсулу со своей генетической информацией и специфическими вирусными белками.

И клетка, отправленная на вычисление вируса иммунодефицита, с этих пор сама становится зараженной. Но происходит все, к сожалению, не с одной клеткой, а в очень крупных масштабах. Иммунная система человека в ответ уже на «бывшие свои», а ныне зараженные клетки, создает новые антитела.

Но вирусы иммунодефицита, по описанной ранее схеме, снова и снова производят захват клеток-защитников.

Таким образом, иммунитет человека попадает в замкнутый круг. Помочь организму можно только, если проводить высокоактивную антиретровирусную инфекцию (ВААРТ).

А также перейти на полностью здоровый образ жизни и питания, что освободит большие ресурсы иммунитета от лишней работы.

Ученые всего мира объединили свои усилия и постоянно проводят исследования в поисках эффективного лекарства против ВИЧ-инфекции.

Не так давно был произведен эксперимент с белком ССR5, который обеспечивает врожденную невосприимчивость организма определенной части людей к заражению ВИЧ-инфекцией. Ученые подвергли кровяную субстанцию людей добровольцев генной терапии, чтобы внедрить ССR5 в клетки Т-хелперов.

У всех подопечных это привело к масштабному снижению числа ретровирусных ДНК. А у одного пациента вирус иммунодефицита этот метод позволил ликвидировать полностью.

На основании данного эксперимента можно пока еще только предположить в единичном случае об успешной победе над страшной чумой XX века.

Начиная с 2016 года, эта деятельность продвинулась значительно вперед.

Получены ошеломляющие по эффективности результаты девяносто процентного уничтожения вируса иммунодефицита при помощи атакующих антител, выделяемых мышечной тканью в обход захваченному иммунитету.

Для этого в мышечную ткань подопытных живых существ вживляли специальный ген, продуцирующий эти самые клетки-киллеры для уничтожения ВИЧ-инфекции. Но на людях этот метод пока еще не применялся, хотя планируется в ближайшие годы.

Тем более не имеет смысл падать духом. А лучше как можно раньше выявить вирус иммунодефицита, что можно сделать при помощи ИФА, если имел место риск заражения. И в случае подтверждения диагноза, поддерживать свой иммунитет посредством ВААРТ до тех пор, пока новое лекарство от ВИЧ-инфекции будет обнародовано.

Диагностика ВИЧ-инфекции

Метод ИФА на ВИЧ-инфекцию нацелен на обнаружение в образце крови человека антител к вирусу иммунодефицита.

Попадая в организм, ретровирусы к группе которых относится ВИЧ-инфекция, не сразу начинают активный захват иммунных клеток СD4 (Т-лимфоцитов). Но дожидаться, пока агрессивные агенты начнут смертельную деятельность в организме не стоит.

Не секрет, что при любом заболевании, и ВИЧ-инфекция не является исключением, чем раньше начата терапия, тем эффективнее исцеление.

Когда дело касается вируса иммунодефицита человека, случаи полного исцеления официально зафиксированы не были. Но это совсем не значит, что нужно опустить руки, и пустить заболевание на самотек. С ВИЧ-инфекцией люди живут до 75–80 лет при условии выявления на начальной стадии и постоянной поддерживающей терапии.

Метод иммуноферментной диагностики ВИЧ-инфекции имеет высокую достоверность около 97–99%. Но именно эта незначительная часть в 1–3% может давать ложноположительный либо ложноотрицательный результат диагностики ВИЧ-инфекции при помощи ИФА. Для этих целей, чтобы окончательно подтвердить или опровергнуть показания иммуноферментного анализа, применяется анализ, именуемый иммуноблот (ИБ).

Что представляют собой методы ИФА и ИБ на ВИЧ-инфекцию

Иммунноферментный метод на ВИЧ-инфекцию 4-го поколения направлен не только на поиск и идентификацию патогенных клеток, но и на установления их численности.

Следовательно, один иммуноферментный тест объединяет в себе качественное и количественное исследование.

Метод ИФА 4-го поколения на ВИЧ-инфекцию на сроке от шести недель с момента предположительного заражения покажет 100% высокую достоверность результатов.

В основании иммуноферментного исследования лежит взаимодействие специфических антител и родственных им антигенов. Благодаря специальному ферменту, и происходит образование совокупности «антиген-антитело».

Чтобы осуществить эту реакцию по обнаружению иммуноглобулинов к ВИЧ-инфекции, в полистероловую панель с 96-ю лунками, в которых в твердой форме находятся рекомбинантные белки (сорбированные), помещают образец крови.

Оказавшиеся в емкости с сывороткой крови антигены либо антитела распознают известный им объект и образуют с ним соединение «АТ-АГ». Для установления антител к вирусам иммунодефицита 1 и 2 типов применяется также тест ДС ИФФ на ВИЧ АГ-АТ.

Преимущества иммуноферментного метода на ВИЧ-инфекцию 4-го поколения:

  • Высокая достоверность, более 96%. Ложные результаты чаще являются причиной не самого анализа, а неправильной подготовки или недавно перенесенного респираторного заболевания.
  • Определение как наличия, так и численности иммуноглобулинов.
  • Возможность отслеживать результат при проведении терапии ВИЧ-инфекции.
  • Скорость получения результатов анализа на ВИЧ-инфекцию, которая составляет несколько часов, если проводится в диагностическом центре.
  • Анализ на ВИЧ-инфекцию четыре, иммуноферментная реактивность которого значительно выше предшественников, информативен в период серологического окна вируса иммуннодефицита.

Иммунный блотинг является скринингом и назначается для определения типа антигена. Скрининговое исследование ИБ используют как верифицирующий тест при ВИЧ-инфекции через 5–7 недель после проведения ИФА.

Метод ИБ основан на применении электрофореза для разделения антигенов вирусов иммунодефицита.

Процесс разделения антигенов дает возможность обнаруживать специфические иммуноглобулины к каждому конкретному антигену ВИЧ-инфекции.

Иммунноблотинг применяют, когда иммуноферментный тест ВИЧ-инфекции два раза подряд показывает ложноположительный или ложноотрицательный результат. Подозрения могут возникнуть при отсутствии или наоборот наличии характерных симптомов ВИЧ-инфекции. Хотя здесь тоже могут возникать различные вариации.

Расшифровка результатов ИФА на инфекцию ВИЧ-инфекцию

В случае, когда ИФА плюс подтверждается скринингом ИБ положительным, сомнений не возникает, у пациента в организме присутствует вирус иммунодефицита. Но если, к примеру, ИФФ на ВИЧ положительный, а иммуноблот отрицательный, то делают вывод об инфицировании «минус», то есть о его отсутствии.

А при иммуноферментном анализе на ВИЧ 4 поколения «минус», а иммуноблоттинге положительном, возможно в организме присутствует иная инфекция. Возможно у человека какое-либо аутоиммунное заболевание, онкологический процесс, бывает псориаз кожи или суставов дает ложноположительные результаты как ИФА, так и ИБ.

Еще такой вариант, когда иммуноферментный тест на ВИЧ-инфекцию показывает результат «минус» и иммунноблот также со значением «минус», здесь остается только порадоваться по причине отсутствия вируса иммунодифицита.

Но при наличии специфических признаков, присущих ВИЧ-инфекции или, если человек состоит в тесном контакте с ВИЧ положительным пациентом. Тогда будет тоже необходимо провести дополнительную диагностику, например полимеразную цепную реакцию (ПЦР).

К тому же при сомнительных показателях «минус» или «плюс», пациенту рекомендуется пересдать кровь через 4, а лучше 6 месяцев.

Норма и отклонение числа Т-лимфоцитов при ВИЧ-инфекции:

  • Норма Т-клеток от 1000 до 2900 мкл.
  • СПИД ранний от 500 до 200 мкл.
  • СПИД поздний менее 200 мкл.
Читайте также:  Микоплазмоз: от причин до лечения

Болезнь легче предотвратить, чем лечить ― это все известная мудрость. Со времен распространения в обществе свободных нравов появилось и большое количество различных венерических заболеваний. ВИЧ-инфекции и СПИД причисляются пока к неизлечимым заболеваниям.

Способ передачи в основном половым путем и через кровь. На все сто процентов защититься ни от одной болезни невозможно. Существует масса непредвиденных ситуаций, даже у людей, ведущих нравственный и чистоплотный образ жизни.

В ситуации повышенной опасности заражения ВИЧ и другими опасными инфекциями неоценимую пользу оказывает диагностика крови.

Источник: https://krov.expert/analiz/venerologiya/ifa-na-vich.html

Почему получается ложноположительный анализ на ВИЧ

Проблема СПИДа и ВИЧ на сегодняшний день стала очень актуальна, причем во всем мире. О том, сколько людей (почти полмиллиона) умирает ежегодно от синдрома приобретенного иммунодефицита, известно не понаслышке врачам.

СПИД и ВИЧ — два разных диагноза.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — это уже прогрессирующая болезнь, которая становится фатальной для многих заразившихся, ВИЧ — это лишь вирус, позволяющий людям жить с ним очень долгое время и быть переносчиками болезни.

Говоря простыми словами, при синдроме приобретенного иммунодефицита полностью отсутствует иммунитет — антитела, которые борются с инфекцией, вирусами и бактериями, попадающими в кровь. Человек, у которого диагностирован СПИД, может умереть от самого безобидного насморка.

ВИЧ и СПИД не передаются грызунами, через укусы насекомых или предметы личной гигиены. Главная связующая для заражения — это кровь и сперма. Единственная возможность убедиться в том, присутствуют ли антигены — это сдать анонимно кровь на СПИД и ВИЧ.

Причем сдать анализ можно по желанию — анонимно либо не скрывая своих данных.

После того как будет проведена расшифровка и будут известны результаты, можно будет узнать, положительный результат или нет. Даже если человек не ведет беспорядочную половую жизнь и не является антисоциальным (не употребляет наркотики и алкоголь), показатель и результат может быть положительным, но сомнительным.

Лабораторная диагностика ВИЧ

Перед тем как сдать анализ на ВИЧ анонимно, необходимо сдать клинический анализ крови и затем сделать вывод — сомнительный он или нет. То есть определить вирус иммунодефицита — отрицательный или ВИЧ-положительный, можно только после сдачи крови анонимно. После того как будет сделана расшифровка и обработаны результаты, можно будет делать какие-либо выводы.

Показатели антител при ложноположительном результате на ВИЧ (анонимно) будут превышать норму. Но по одним показателям сказать о том, что у человека присутствует вирус — невозможно. В 50% случаев показатели могут быть завышены совсем по другим причинам.

Многих людей интересует вопрос — сколько времени нужно на получение результатов и каков срок годности анализа. Неважно анонимный анализ или открытый, срок действия его — 5-6 месяцев. А на вопрос, сколько ждать результат, можно ответить однозначно — 2-3 недели.

Диагностика ВИЧ проводится несколькими этапами:

  • проведение иммуноферментного анализа (ИФА);
  • методика иммуноблоттинга.

Иммуноферментный клинический анализ крови на ВИЧ проводится для того, чтобы выявить суммарный спектр антител против антигенов вируса иммунодефицита. Этот метод скрининговый. Он определяет подозрительные антитела и отсеивает здоровые. Но провести это исследование крови недостаточно. Именно на этом этапе возникают ложноположительные результаты.

Иммуноблотинг — более развернутый анализ крови на ВИЧ. С его помощью подтверждается факт инфицирования. Суть его — разрушение вируса на антигены (ионизированные аминокислотные остатки, которые имеют разный заряд).

Применяя электрофорез (выделение из крови плазмы и красных кровяных телец) и исследуя в дальнейшем сыворотку, доктора выявляют, присутствуют ли антитела, которые взаимодействуют с вирусом иммунодефицита.

Этот метод намного эффективнее, но и не может дать гарантии.

Ложноположительные результаты на вирус иммунодефицита встречаются довольно часто, буквально подвергая в шок человека сдающего кровь. Дело все в том, что существует масса заболеваний, которые могут спровоцировать ложноположительный результат.

Следует отметить, что ИФА на СПИД, можно назвать лишь предварительным тестированием на вирус иммунодефицита и полагаться на его описание совсем не нужно. В большинстве случаев, сдать его предлагают для общей клинической картины. Лишь после второго этапа сдачи анализов анонимно можно удостовериться, сомнительный результат крови на СПИД, ВИЧ или нет.

Многие люди задают вопрос, сколько времени длится само исследование. Для забора крови необходимо 15-20 минут. Для исследования применяются только одноразовые медицинские средства. К слову, гораздо проще заразиться вирусом иммунодефицита в парикмахерской или в кинотеатре, чем в медицинской лаборатории.

Даже самое ультрасовременное оборудование не всегда способно определить наличие антител и антигенов ВИЧ-инфекции. И дело не в самом оборудовании, а в периоде размножения клеток вируса в крови.

В некоторых случаях, особенно после сдачи ИФА на СПИД и вируса иммунодефицита, люди получают ложноположительный результат. Но это не значит, что у человека действительно есть СПИД.

Для этого необходимо сдать повторные анализы через некоторое время (срок годности результата действителен около полугода). Причины, по которым результат может стать ложноположительным, причем неважно анонимный он или нет — нарушения правил сдачи крови.

Обычные семечки или предварительно употребленные в пищу острые, кислые, жареные продукты, и даже минеральная газированная вода, особенно щелочная — например, боржоми, могут спровоцировать сомнительный результат, неважно, сколько их съедено — много или мало.

Только высококвалифицированные медицинские лаборатории могут гарантировать проведение анонимных и точных исследований. Но для того чтобы удостовериться раз и навсегда, что нет вируса СПИДа или ВИЧ, исследование лучше повторить через полгода.

Это нужно больше не врачам, а самим людям. Период окна присутствует у всех людей. Еще он называется инкубационным периодом, и сразу после заражения выявить вирус иммунодефицита никак нельзя.

Не нужно останавливаться, если результат положительный, возможно, он ложноположительный.

Как квалифицируется инкубационный период ВИЧ

Начальная стадия заражения вирусом иммунодефицита человека практически в 99% никак не проявляет себя. Это зависит от общего состояния иммунитета и организма в целом. Может пройти немало времени, пока у человека появятся уже симптомы, подтверждающие наличие антигенов ВИЧ.

Но с другой стороны, человек остается источником заражения для других людей. Присутствует ли ВИЧ можно определить, только если сдать ИФА через 3-6 месяцев после фактического заражения. Период окна — это временной отрезок.

Начало его — это проникновение вируса в кровь, окончание — выявление вируса. У каждого человека период окна разный. Сколько длится период окна? Примерно от 2 до 5-6 месяцев. И от этого периода зависит, насколько исследование будет точным.

Именно в этот отрезок времени, результаты, под действием некоторых факторов, могут быть ложноположительными.

Ложноположительный анализ на ВИЧ (анонимный)

Идеальное обследование на ВИЧ — это 100% точность определения, есть ли вирус или нет. Но по ряду причин, результат может быть сомнительный.

На сегодняшний день очень модный и распространенный считается анализ анонимно в домашних условиях. Это обеспечивает людям полную конфиденциальность, но не может уберечь от ошибок.

Именно в домашних условиях результаты тестов часто становятся ложноположительными.

Для того чтобы развеять сомнения, лучше сдать анализ ИФА в квалифицированных лабораториях. В этом случае риск того, что результат будет сомнительный исключен на 99,9%. Помимо этого, домашние исследования могут дать совсем не ожидаемый людьми результат, как положительный, так и отрицательный.

Состояния, которые могут спровоцировать ложноположительный результат:

  • перекрестные реакции;
  • период беременности (группа риска — несколько раз рожавшие женщины);
  • наличие нормальных рибонуклеопротеинов;
  • многократная сдача донорами крови;
  • инфекционные поражения дыхательной системы;
  • вирус гриппа и гепатита;
  • недавно сделанные прививки (столбняк, гепатит В, грипп);
  • очень густая кровь;
  • первичные аутоиммунные заболевания печени;
  • вирус туберкулеза;
  • вирус герпеса;
  • плохая свертываемость;
  • лихорадка;
  • заболевания печени, вызванные алкоголем;
  • артрит;
  • нарушение иммунорегуляторных процессов;
  • поражение мелких сосудов организма;
  • онкологические заболевания;
  • разные виды склероза;
  • пересадка органов;
  • повышенный билирубин;
  • повышенный уровень антител;
  • критические дни.

Некоторые заболевания могут стать причиной перекрестных реакций. Например, из-за аллергии в крови могут вырабатываться непонятные для организма антигены, которые он распознает как чужеродные. Такие антигены могут стать причиной ложноположительного результата.

В период беременности у женщины происходит гормональный сбой, поэтому в некоторых случаях может быть ложноположительный результат на сдаче анализа. При менструальном цикле кровь на вирус иммунодефицита не рекомендуется сдавать.

Любые инфекционные, грибковые и вирусные заболевания практически всегда дают положительный результат на наличие вируса иммунодефицита. По этой причине врачи советуют пройти лечение болезни, и лишь спустя 25-30 дней пройти обследование.

Заболевания, онкология, повышенный показатель билирубина, прививки — все эти факторы влияют на результат. Если в крови присутствует нестандартный набор ферментов, то анонимный анализ будет ложноположительным.

По этим причинам, доктора не сообщают людям, что у них уже диагностирована вирусная инфекция иммунодефицита. И услышав о том, что анализ положительный, человек в первую очередь должен задуматься о том, что могло спровоцировать положительный результат.

Очень часты ложноположительные результаты анализов на вирус иммунодефицита человека после трансплантации органов, особенно в период, когда орган приживается. В этом случае вырабатываются неизвестные антитела, которые при сдаче анализа кодируются как антигены вируса иммунодефицита.

Перед сдачей анонимного анализа на ВИЧ или СПИД, нужно обязательно оповестить врача о том, присутствует ли заболевание и сколько оно длится. Сделать это нужно для того, чтобы исключить ложноположительный анализ.

Чтобы не стать заложником ложноположительного анализа

Анализ ИФА необходимо провести после сомнительного контакта через 6-12 недель. В этот период обнаруживаются антитела вируса иммунодефицита человека. В этом случае на 70% ложноположительный анализ можно исключить.

Перед сдачей крови на ВИЧ (ИФА) нужно не нарушать диету, не употреблять алкоголь, наркотики и не жить половой жизнью хотя бы за 2-3 недели до сдачи анализа на ВИЧ. Кровь сдается только натощак.

Сколько врач возьмет крови, и сколько стоит анализ, а также срок годности анализа можно узнать непосредственно в медицинском центре.

При имеющихся вирусных или инфекционных заболеваниях лучше анализ не сдавать, необходимо обратиться в лабораторию через 35-40 дней после выздоровления. При наличии других хронических заболеваний, следует сообщить врачу.

Даже если анализ оказался положительным, не нужно впадать в панику, возможно, он ложноположительный. Сколько месяцев должно пройти после первой сдачи?

Через 3-4 месяца анализ ИФА уже можно пересдать. У человека, в крови которого нет вируса иммунодефицита, результат будет гарантированно отрицательным.

Многих людей интересует вопрос о том, сколько живет ВИЧ? Вирус иммунодефицита человека, попадая на воздух, гибнет практически мгновенно. Погибает он при температуре выше 40°C. Поэтому если бы можно было подогреть кровь человека до такой температуры, ВИЧ был бы побежден, и не умирало бы столько людей, сколько на сегодняшний день погибает от вируса.

Ложноположительный анализ на ВИЧ — ошибки медиков

Очень часто люди становятся заложниками ложноположительного анализа на ВИЧ, СПИД не только из-за того, что сдан только ИФА анализ, но и из-за ошибок медицинского персонала. Ложноположительный результат может быть спровоцирован:

  • неправильной транспортировкой забранной крови;
  • применением некачественной сыворотки для анализа ИФА;
  • неправильным хранением забранной крови;
  • при нарушениях правил забора крови.

Совершая халатные действия, некомпетентный медперсонал ставит под вопрос социальное развитие личности человека. Конечно, не во всех медицинских центрах допустимы подобные ошибки. В основном, даже беременные женщины, идут в обычную больницу, чтобы сдать кровь на ВИЧ и СПИД без всякой боязни.

На сегодняшний день многие лаборатории оснащены хорошим оборудованием, которое поможет провести полное и расширенное обследование на наличие в крови вируса иммунодефицита человека.

Источник: http://101analiz.ru/diagnostika-zabolevanij/lozhnopolozhitelnyj-analiz-na-vich.html

Ссылка на основную публикацию