Токсокароз и его симптомы

Токсокароз у человека: симптомы, лечение, причины, распространение

Токсокароз (toxocariasis) – это болезнь человека, вызываемая личинками червей рода Токсокары из отряда Ascarididae, паразитирующими у собачьих (Toxocara canis), кошачьих (Toxocara cati), а также предположительно крупного рогатого скота (Toxocara vitulorum).

Токсокароз – заболевание зоонозного характера. Это означает, что возбудители такой болезни (гельминты токсокары) при нормальном жизненном цикле живут в организме животных, но, попадая в организм человека, могут привести к серьезным последствиям.

Данные два вида токсокар Т. Canis и Т. Mystax являются, вероятно, самыми распространенными глистами у домашних животных (кошек и собак). Для этих паразитов существует много «случайных» (паратенических) хозяева. Среди них люди, птицы, свиньи, грызуны, козы, обезьяны и кролики.

 В паратенических хозяев личинки никогда не созревают и остаются на второй стадии развития.

Но интересно, что в организмах своих взрослых основных хозяев большинство личинок паразитов также не развивается, а подобным образом инкапсулируется («впадет спячку») и повторно активируется при появлении потомства, чтобы заразить его.

Признаки заражения токсокарозом зависят от количества циркулирующих в крови личинок и пораженных органов, а также от реакции иммунитета хозяина. Труднее всего распознать токсокароз, когда он протекает бессимптомно или же его симптоматика не ярко выражена. При этом течение может быть достаточно длительным, вплоть до нескольких лет.

Возбудители

Возбудители токсокароза – два вида паразитических круглых червей рода Токсокары (Toxocara), которое относится к классу Аскариды (Ascarididae).

Представители семейство кошачьих являются единственными хозяевами кошачьей токсокары (Т. Cati), а собаки, лисицы и другие псовые – собачьей токсокары (Т. Canis).

Основным возбудителем заболевания у человека все же считается собачья токсокара, так она больше распространена.

Также предполагается, что токсокароз может вызывать токсокара крупного рогатого скота (Toxocara vitulorum), хотя достоверных подтверждений этого нет. Методы диагностики токсокароза, которые обычно применяются, не позволяют определить конкретно вид паразита, личинки которого вызывали заболевания.

Передача

Передача токсокар людям в большинстве случаев происходит через заглатывание инвазивных яиц. Собачья токсокара способна производить около 200 тыс. яиц в день, при этом у щенка в кале может находиться их около 100 тыс. на один грамм.

Яйца возбудителей выходят из кошек и собак, но собачьи особенности испражнения делают паразитирующий в них вид токсокар более распространенным, а значит и более опасным для человека.

Как кошачьей, так и собачьей токсокаре требуется несколько недель для созревания в сырых влажных условиях за пределами хозяина, прежде чем яйца станут инфекционными. Поэтому недавно вышедшие наружу с животного яйца никакой опасности не представляют.

Наибольшую опасность заражения токсокарозом создают щенки и котята. Они заражаются токсокарой от матери и содержат яйца в кале. У взрослых животных личинки в организме обычно инкапсулируются, не созревая во взрослых червей

Основной путь заражения.

Многие предметы и поверхности могут быть загрязненными инфекционными яйцами токсокар. Также мухи, питающиеся калом, способны их распространить на другие поверхности или пищевые продукты, но большинство заражений происходит без их участия. Маленькие дети нередко суют загрязненные предметы в рот или едят грязь, подвергаясь риску развития токсокароза.

Люди также прикасаются к загрязненным продуктам, не моют их и руки перед едой.

Дополнительный путь заражения. Так как люди не являются единственными случайными хозяевами токсокар, то существует еще один способ заразится. Недоваренное мясо кролика, курицы или овцы может привести к инфицированию.

При этом осумкованные личинки в мясе при попадании в человека имеют способность реактивироваться и мигрировать повторно в новом хозяине, вызывая токсокароз.

 Особое внимание следует уделять тщательности приготовления потрохов и печени, чтобы избежать передачи инфекции.

Резервуары для паразита

Собаки, лисы и другие псовые являются природным резервуаром для Toxocara Canis, но щенки представляют наибольший риск распространения инфекции для человека. Заболевание у большинства взрослых собак характеризуется инцистированием личинок второй стадии.

 Тем не менее, они могут реактивироваться у беременных самок и через плацентарный барьер заразить щенков. Передача также происходит через грудное молоко при кормлении. Зараженные матери и щенки в возрасте до пяти недель выделяют много яиц в кале.

 Около 50% щенков и 20% взрослых собак инфицированы токсокарой.

Кошки являются резервуаром для кошачьей токсокары. Как и в случае с собачьей, осумкованные личинки второй стадии у беременных или кормящих кошек реактивируются. Тем не менее, передача котятам может происходить только при грудном вскармливании.

Жизненный цикл

Схема жизненного цикла токсокар на примере Toxocara canis

Кошки и собаки могут заражаться токсокарой через поедание яиц или путем передачи личинок от матери к ее потомству. Передача также может произойти при попадании личинок из зараженных случайных хозяев – дождевых червей, тараканов, грызунов, кроликов, кур, овец.

Далее развитие схоже с человеческой аскаридой. Внутри кишечника из яиц вылупливаются личинки во второй стадии развития. Хотя существуют споры по поводу появления второй или третьей личиночной формы. Они проникают в кровоток и мигрируют в легкие, откуда выкашливаются и повторно проглатываются.

 После чего созревают во взрослых особей в пределах тонкой кишки кошки или собаки. Там же происходит спаривание и кладка. Яйца выходят с калом и становятся заразными только через несколько недель за пределами хозяина.

 В течение этого периода происходит развитие от первой до второй (и, возможно, третьей) стадии личинки внутри яйца, т.е. созревание.

В большинстве взрослых собак и кошек полный жизненный цикл не происходит, но при этом личинки второй стадии развития инкапсулируются после периода миграции организмом. Активные личинки имеются только у беременных или кормящих кошек и собак. Полный жизненный цикл обычно происходит только внутри таких самок и их потомства.

Вторая форма личинок также вылупливается в тонкой кишке случайного хозяина, такого как человек, после приема инвазионных яиц. Затем они мигрируют через органы и ткани – чаще всего в легкие, печень, глаза и мозг. Так как личинки не могут созревать в организмах случайных хозяев, после их миграции они застревают в кровеносных сосудах и проникают в соседние ткани, где инкапсулируются.

Морфология

Оба вида производят яйца коричневого цвета с неровной поверхностью. Яйца Т. Canis размером 75-90 мкм сферической формы, в то время как яйца T. Mystax – 65-70 мкм в диаметре и продолговатые.

 На втором этапе личинки вылупливаются из этих яиц и имеют размеры около 0,5 мм в длину и 0,02 мм в ширину.

Взрослые особи обоих видов имеют полностью сформированную пищеварительную систему и три губы вокруг ротового отверстия.

Осумкованные в тканях личинки микроскопического размера, поэтому прощупать их под кожей невозможно. В отличии от заражения цистицеркозом, когда иногда люди обнаруживают у себя узелки (шарики).

Взрослый червь Т.

 Canis встречаются только в организмах собак и других псовых (волки, лисицы и др.). Самцы 4-6 см в длину с изогнутым задним концом. У каждого есть две спикулы (выдвижные части полового аппарата) и один трубчатый семенник.

Самки могут достигать 15 см, содержат вульву, простирающейся на одну треть их тела. У них не изогнутый задний конец.

Взрослые самки T. Cati длиной около 10 см, в то время как самцы – 6 см или меньше. Взрослые черви живут только в организмах кошачьих. Самец у данного вида также в отличие от самки имеет изогнутый задний конец.

Формы токсокароза

Выделяют 3 основные формы токсокароза на основе пострадавших органов и проявления симптомов при этом:

  • Висцеральная форма – включает в себя заболевания, связанные с основными органами. Это достаточно широкий диапазон, поэтому иногда поражение кожи, центральной нервной системы выносят отдельно.
  • Скрытая форма – представляет собой суть предыдущей, но симптоматика более мягкая либо вообще отсутствует.
  • Глазная форма – патологическое воздействие затрагивает глаза и зрительные нервы.

Симптомы у человека

Физиологические реакции на распространение личинок токсокар по организму зависят от иммунной реакции хозяина и паразитарной нагрузки. Симптомы могут проявляться лишь на второй стадии – когда начинается миграция. В большинстве случаев токсокароз протекает бессимптомно, особенно у взрослых.

Висцеральная форма

Наиболее встречающийся вид заболевания, когда в организм попадает относительное большое количество токсокар. Они затрагивают чаще всего легкие, печень, сердечно-сосудистую систему. Классические симптомы включают в себя:

  • повышение температуры, чаще до 37,5 градусов, но может быть и выше, озноб (особенно, если заражены легкие);
  • общая слабость, вялость;
  • боль в животе, рвота, диарея;
  • чувство першения в горле, кашель, отдышка, вплоть до бронхита или бронхопневмонии;
  • сыпь на кожных покровах;
  • увеличение печени, болезненные ощущения в правом подреберье, может наряду с этим увеличиться и селезенка;
  • увеличение лимфатических узлов.

Если болезнь протекает длительно, то может возникнуть анемия (снижение гемоглобина в крови).

Глазной токсокароз

Встречается гораздо реже, чем висцеральная форма (примерно в 10 раз). Предполагается, что причиной служит недостаточная иммунная реакция, неспособная предотвратить попадание личинок в глаз. При такой форме чаще всего поражается какой-то один глаз.

Личинки, попадая в сосудистую оболочку глазного яблока, образуют характерные гранулемы (узелки) в сетчатке или хрусталике. Всегда происходит воспаление зрительного органа, причем оно протекает в хронической форме.

Может развиваться кератит (воспаление роговицы), эндофтальмит (гнойное воспаление оболочек глаза), отслоение сетчатки, неврит зрительного нерва или полная слепота.

Гранулемы (осумкованные личинки токсокар) внутри глазного яблока

Кожная форма

Для нее характерна аллергическая реакция, которая может проявляться в виде крапивницы, экземы. При этом человек ощущает сильный зуд, возникают покраснения на коже, отеки. Симптомы могут наблюдаться сначала в одном месте, а потом в другом, что связано с миграцией личинок.

Неврологический токсокароз

Проявляется тогда, когда гельминты проникают в участки центральной нервной системы. Это опасная форма заражения, так как может привести к воспалению тканей мозга. В нем также образовываться гранулемы. Самые первые симптомы – это головные боли и судороги.

Другие признаки такой формы заболевания заключаются в изменении поведения и настроения человека, раздражительности, ухудшении памяти. Могут быть затруднения при попытке прочесть что-то, сконцентрировать внимание. В некоторых случаях бывают судороги и эпилептические припадки. Без лечения последствия являются более серьезными.

Скрытая форма

Скрытый токсокароз является наименее серьезным, но имеет хроническое течение. Признаки и симптомы включают кашель, лихорадку, боли в животе, головные боли, а также изменения в поведении и нарушения сна. При осмотре часто обнаруживаются хрипы, гепатомегалия (увеличение печени) и лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов).

Диагностика

Для того чтобы диагностировать заболевание, проводят следующие мероприятия:

  1. Оценивают клинические симптомы – реакция бронхолегочной системы, аллергические проявления и др.
  2. В обязательном порядке проводят общий анализ крови, который, при наличии токсокароза, может показать увеличение лейкоцитов, эозинофилов, СОЭ, снижение содержания гемоглобина.Но такие данные не способны указывают на остроту заболевания или подтвердить его текущее наличие, так как результаты могут быть вызваны попаданием токсокар в организм ранее.
  3. При подозрении на заболевание, чтобы достоверно выявить его, проводят иммуноферментный анализ (ИФА, он же ELISA) с целью изучения реакции специфических антител. Так, титры антител 1:1200 — 1:1400 уже указывают на заражение гельминтами, но не означают самого заболевания (поскольку токсокары имеют способность инкапсулироваться и затем погибать внутри капсулы, но при этом антитела в крови будут еще некоторое время). Титр антител 1:1400 может говорить о токсокарозе глаз, или об ослаблении симптомов висцеральной формы болезни после проведенного лечения. Титр 1:1800 и выше свидетельствует о скрытом течении заболевания токсокарозом.
  4. В некоторых случаях реакции на антитела могут быть ложными (серьезные нарушения в иммунной системе). Более точно диагностировать токсокароз помогает в такой ситуации биопсия пораженных тканей. Таким образом обнаруживаются сами личинки. Как правило, если поражается головной мозг или печень, то этот метод диагностики, наряду с другими, незаменим.
  5. Для выявления глазного токсокароза проводят офтальмологические исследования, производится оценка глазного дна.
  6. Дополнительно специалистами могут проводиться УЗИ брюшной полости, компьютерная и магнитно-резонансная томография головы.
Читайте также:  И вич инфекция, и спид – что вы о них знаете?

Лечение токсокароза

Токсокароз часто проходит сам по себе, так как личинки токсокар не способны созреть в пределах человеческого организма. Кортикостероиды назначают в тяжелых случаях висцерального или глазного токсокароза.

Иногда гранулемы удаляют хирургическим путем. Лазерная коагуляция и криопексия могут применятся для уничтожения офтальмологических гранулем.

К наиболее применяемым лечебным препаратам против токсокар относятся альбеданазол (наиболее предпочтительный), мебендазол (Вермокс), медамин. Эти лекарства, как правило, эффективны в борьбе с мигрирующими токсокарами, но имеют недостаточный эффект, если в тканях образовались гранулемы. В среднем, лекарства принимают в течение 1-3 недель.

Это зависит от самого препарата, формы и тяжести заболевания. В большинстве случаев лечение проходит успешно. Иногда оно повторяется несколькими курсами с интервалами 2-4 месяца. При этом успех лечения оценивается снижением эозинофилов в крови, титра антител и уменьшением клинических симптомов или же вовсе их отсутствием.

Чтобы улучшить состояние пациента и облегчить процесс выздоровления назначают различные симптоматические препараты: противоаллергические, противовоспалительные, стимулирующие иммунную систему и др. В целом, правильно и вовремя назначенная терапия приводит к положительному результату.

Но при обширном заражении и отсутствии должного лечения, заболевание может привести к летальному исходу.

И нужно помнить, что специальный курс лечения может назначить только врач.

Источник: https://gelmintoz.net/gelmintozy/toksokaroz/toksokaroz_cheloveka.html

Симптомы токсокароза и лечение

Токсокароз – заболевание, которое развивается в следствии поражения организма нематодами (круглыми глистами), нехарактерными для человека.

Чаще от данного недуга страдают дети, но среди взрослых оно также весьма распространено.

Наличие этих паразитов провоцирует серьёзные проблемы со здоровьем, поэтому важно знать первые признаки заражения, чтобы иметь возможность своевременно провести грамотное лечение.

Гельминты токсокары, вызывающие токсокароз.

Токсокароз – что это такое?

Токсокароз вызывается глистом токсокара, достигающим в длину 4–18 см. Он имеет тело желтоватого цвета, на конце которого есть 3 губы. По МБК-10 данная болезнь шифруется кодом В83.

Есть 2 вида паразитов:

  1. Tocsocaracanis живут в теле семейства псовых. Поражают все породы собак. Щенок может родиться уже заражённым.
  2. Toxocaramystax (cati) поражают животных из семейства кошачьих.

Объясняется это тем, что в теле у людей гельминт не имеет всех условий для развития и половозрелой стадии не достигает.

Основные пути заражения для человека:

  • немытые руки;
  • употребление заражённой воды;
  • шерсть животных;
  • загрязнённая личинками почва;
  • плохо очищенные и обработанные продукты, на которых есть личинки паразитов.

Токсокароз можно подцепить через шерсть животных

Жизненный цикл гельминтов начинается после попадания яиц в тело собаки. Там они развиваются, паразитируя в кишечнике и желудке. Длительность жизни червя – 4–6 месяцев. Самка откладывает примерно 200 000 яиц. На данной стадии они ещё неинвазионные (незаразные).

Инвазионными они становятся после дозревания в земле, долго сохраняя в почве способность к жизнедеятельности. Созревшие личинки снова попадают в организм собаки либо других животных, птиц и цикл их развития повторяется.

После заражения яйца червей через желудок проникают в кишечник, где трансформируются в личинки. Током крови они разносятся по всему организму. Личинки токсокара паразитируют в печени, лёгких, мозге, сердце, глазах.

Эти глисты наносят огромный вред здоровью. Они закупоривают узкие капилляры всех систем, тканей. Поражение внутренних органов нарушает их нормальное функционирование. При резком снижении иммунитета личинки активизируются, начинают распространяться по организму дальше. Заражение данным паразитом часто приводит к частичной слепоте, пневмонии, проблемам с нервной системой.

Общие признаки и симптомы токсокароза

Признаки токсокароза зависят от степени поражения, состояния иммунной системы и места локализации личинок.

Токсокароз часто вызывает головную боль

Симптомы поражения зависят от формы заболевания. Выделяют 4 вида личиночного токсокароза:

  1. Висцеральный токсокароз – заражение органов и тканей. Чаще от этой формы страдают дети. Основные его признаки:
  • печёночный синдром – увеличение и болезненность печени;
  • бронхо-лёгочный синдром – першение в горле, бронхит, астма, кашель;
  • инфекционно-токсический синдром – повышенная температура до 37,5 градусов, иногда поднимается выше 38 градусов, вялость и слабость;
  • абдоминальный синдром –вздутие, боли в животе, метеоризм, рвота, диарея;
  • головные боли;
  • синдром полилимфаденопатии – воспаление и увеличение лимфатических узлов;
  • припадки эпилепсии.
  1. Основные симптомы глазного токсокароза, при котором личинками поражаются органы зрения:
  • ухудшение зрения, полная его потеря;
  • иридоциклит – воспалительные процессы в радужной оболочке либо цилиарном теле глазного яблока;
  • эндофтальмит – гнойное воспаление полости глаза;
  • косоглазие.

Резкое ухудшение или потеря зрения может сигнализировать о развитии глазного токсокароза

  1. Кожная форма – сопровождается аллергическими симптомами. Проявляются в высыпаниях на коже, внутри которых содержится прозрачная жидкость.
  2. Неврологическая форма – поражение нервной системы и мозга приводит к дефициту внимания, рассеянности, неусидчивости, повышенной возбудимости.

Редко у людей диагностируется имагинальный токсокароз. Его особенность – в кишечнике паразитируют половозрелые глисты. Симптомы – тошнота, ухудшение аппетита, боли в животе, головокружение.

Симптомы у взрослого человека

Типичные симптомы токсокароза у взрослых:

  • поражение внутренних органов;
  • аллергии;
  • холецистит;
  • панкреатит;
  • железодефицитная анемия;
  • паралич;
  • повышенная температура;
  • раздражительность.

На фоне токсокароза может развиться панкреатит

Симптомы у детей

Заражение этими гельминтами у детей проявляется такими симптомами:

  • кашель;
  • чрезмерная вялость или, напротив, гиперактивность;
  • озноб;
  • лихорадка;
  • повышенная температура, особенно к вечеру;
  • проблемы с усвоением информации.

После заражения дети становятся очень невнимательными, им сложно концентрироваться. Это приводит к проблемам с учёбой.

Иногда токсокароз протекает практически бессимптомно. Это латентная форма болезни. Определить наличие гельминтов в таких случаях поможет только медицинская диагностика.

Заражение у детей может проходить бессимптомно, при первых же признаках стоит обратиться к специалистам

Диагностика – анализ на токсокароз

Диагностика токсокароза предусматривает:

  1. Сбор анамнеза – доктор узнаёт об условиях проживания пациента, наследственных и перенесённых болезнях. Особенно важны факты о наличии домашних животных, частоте контактов с землёй, песком. После этого изучается информация о том, при каких условиях человек мог заразиться, с каких симптомов начиналась болезнь, были ли предприняты меры лечения.
  2. Изучение объективных данных – визуальный осмотр пациента, выслушивание лёгких и сердца, ощупывание селезёнки, лимфатических узлов, печени.
  3. Лабораторные исследования:
  • общий анализ крови;
  • серологический анализ – проводится для выявления антигенов, а также антител в сыворотке крови;
  • биохимический анализ крови.

Для выявления токсокароза необходимо сделать ряд анализов крови

  1. Инструментальную диагностику:
  • УЗИ живота;
  • рентген грудной клетки;
  • диагностика остроты зрения – при локализации личинок глистов в глазах пациенты могут видеть сторонние изображения, напоминающие нечёткий пузырь;
  • офтальмоскопия глазного дна;
  • компьютерная томография.

Самым эффективным является анализ крови. Он определяет практически все формы заболевания.

Лечение токсокароза

При диагностировании токсокароза немедленно начните лечение, которое поможет избавиться от личинок гельминтов. Обратитесь к врачу, специалист поможет подобрать оптимальную схему лечения.

Полное очищение организма проводится в 3 этапа:

  1. Подготовительный – необходим для максимальной очистки от токсинов, выделяемых личинками. Для этого на протяжении 5–7 дней перед каждым употреблением пищи стоит пить тыквенное либо льняное масло. Можно использовать Энтеросгель.
  2. Уничтожение личинок – принимаются таблетки.
  3. Восстановительный – назначается приём витаминных комплексов, способствующих восстановлению нормального функционирования органов и систем, активизации регенерации повреждённых тканей.

Льняное масло отлично подходит для очистки организма

Наиболее эффективные таблетки от токсокароза:

  1. Немозол – лекарство с активным веществом Альбендазол. Выпускается в форме таблеток, а также суспензии. При токсокарозе на протяжении 10 дней нужно пить 1 таблетку либо 20 мл суспензии во время еды.

Противопоказания: болезни глаз, пониженный уровень лейкоцитов, беременность и период до зачатия, гиперчувствительность.

Побочные эффекты: тошнота, нарушение стула, проблемы со сном, спутанность сознания, головные боли, почечная недостаточность.

Стоимость таблеток – от 170 руб., суспензии ─ от 200 руб. Узнайте больше о препарате Немозол.

Немозол – 1 таблетка 400 мг

  1. Альбендазол – лекарство с активным веществом Альбендазол. Для лечения назначается 10 мг препарата на 1 кг массы больного. Такую дозу нужно принимать дважды в день 1-2 недели.
  1. Вермокс – средство с действующим веществом Мебендазол, уничтожающим гельминты. Назначается он детям старше 3 лет, а также взрослым. Курс лечения длится 1–4 недели. На протяжении данного периода нужно ежедневно принимать 200–300 мг таблеток 2–3 раза в сутки.

Вермокс – 6 таблеток 100 мг

Противопоказания: печёночная недостаточность, язва желудка, гиперчувствительность, болезнь Крона, беременность, период лактации.

Побочные эффекты: аллергия, головокружение, тошнота.

Стоимость за упаковку из 6 таблеток ─ от 100 руб. Узнайте больше о препарате Вермокс.

  1. Минтезол – лекарство с активным веществом Тиабендазол. Суточная доза средства рассчитывается следующим образом: на 1 кг массы тела больного 25–50 мг лекарства, но не больше 6 г. Её нужно делить на 2–3 приёма. Лечение длится 5–10 дней.

Дополнительно в процессе лечения назначаются противовоспалительные и противоаллергические препараты.

Лечить глазную форму токсокароза удаётся при помощи инъекций Депо-Медролом. Это противовоспалительное лекарство, которое подходит для лечения взрослых и детей. Доза зависит от возраста. В запущенных случаях личинки удаляются хирургическим путём.

Облегчить состояние помогут народные средства. Их следует использовать в комплексе с медикаментами.

Депо-Медрол для лечения глазного токсокароза

Рассмотрим наиболее эффективные рецепты:

  1. Измельчить кору либо молодые ветки ясеня. 1 ст. ложку состава залить 200 мл кипятка, проварить 10 минут. Отвар перелить в банку и настаивать 1 час, завернув посудину в полотенце. Пить отвар утром, а также вечером по 1 ст. ложке.
  2. 1 ст. ложку семян полыни смешать с мёдом и пить трижды вдень.
  3. Залить 200 мл кипятка 3 ст. ложки пижмы. Настоять на протяжении часа. Пить по 1 ст. ложке 4 раза в стуки перед едой.

Чтобы вывести личинки токсокара, на протяжении всего периода лечения нужно придерживаться диеты. Основу рациона должны составить овощи, злаки, фрукты, зелень.

Желательно употреблять много тыквы, абрикосов, моркови, перца, шпината, чеснока, капусты, базилика. Блюда стоит дополнять жгучими и горькими специями. Гельминты не любят горчицу, имбирь, гвоздику, перец, куркуму, тмин, кориандр.

Полезны также семечки, орехи, кисломолочные продукты. Важно пить в сутки 1,5–2 л воды.

При лечении токсокароза необходимо исключить из рациона вредную пищу, в том числе различный фастфуд

Об эффективности лечения можно говорить, если исчезли клинические симптомы болезни, в крови снизился уровень эозинофилов и титр антител к паразиту.

Читайте также:  Когда нужны вагинальные свечи от инфекций

Профилактика

Лечение токсокароза – длительный и сложный процесс, поэтому важно постоянно предпринимать профилактические меры. Чтобы минимизировать риск заражения этими гельминтами, необходимо:

  • тщательно мыть руки, особенно после контакта с животными;
  • учить детей правилам личной гигиены;
  • регулярно проводить профилактическое лечение от гельминтов у домашних животных;
  • тщательно мыть и обдавать кипятком фрукты, а также овощи, зелень;
  • поддавать мясо достаточной термической обработке.

Чистые овощи и фрукты – залог здоровья

Максимальная вероятность заразиться токсокарозом припадает на летне-осенний период, но сохраняется она и в остальные сезоны. В группу риска попадают:

  • дети, контактирующие с почвой, песком;
  • обладатели собак;
  • владельцы приусадебных участков;
  • ветеринары.

При первых симптомах токсокароза обратитесь к врачу и пройдите диагностику. На основе полученных результатов будет назначен курс лечения. Не занимайтесь самолечением, это опасное заболевание. Особенно большой вред оно наносит детскому организму. Для полного очищения организма иногда требуется пройти 2–3 курса лечения.

Источник: http://bezparazita.ru/simptomy-toksokaroza-i-lechenie/

Токсокары у взрослых: симптомы, способы диагностики и лечение

Токсокароз считается для людей редкой инвазией, так как основной носитель паразита – кошки и собаки. В человеческом организме он чувствует себя неуютно и погибает, но может жить в личиночных стадиях и не размножаться.

Немного о возбудителе: основной гельминт, вызывающий токсокароз – Toxocara Canis, нематода, диффинитивным хозяином которой является собака.

В редких случаях заболевание вызывает Toxocara Cati – кошачий гельминт. У животных червь доживает до половозрелой стадии и локализуется в кишечнике. У человека же паразит не имеет возможности вырасти, так как организмы совсем разные.

Но даже личиночная стадия способна вызвать сильные повреждения внутренних органов. Яйца паразитов выделяют животные вместе с калом. Особенно молодняк, который может заражаться токсокарозом внутриутробно от матерей.

Попадая в организм человека, яйца токсокар попадают в кишечник, где вылупляются личинки. Они прогрызают слизистую оболочку кишечника и стоком крови разносятся по всем органам.

В некоторых случаях, если у человека сильный иммунитет, личинки не приживаются и погибают. Но если организм ослаблен, то гельминты начинают свое пагубное воздействие.

Лечение токсокароза

Противогельминтные препараты

Противогельминтные препараты назначаются для изгнания паразитов из организма. Действующее вещество парализует мышечный каркас токсокары и не дает гельминту прикрепляться к кишечнику, и он выводится из организма вместе с калом.

Применение препаратов с таким действием хорошо использовать против половозрелых токсокар, которые обитают в кишечнике.

Противогельминтные препараты:

  • Диетилкарбамазин – 2-6 мг на 1 кг массы тела, принимать в течение месяца.
  • Карбендацим – по 10 мг на 1 кг массы тела, суточная доза разделяется на три приема, принимается в течение двух недель.

Для гельминтов, локализованных в других внутренних органах (личинки), используются препараты, губительно действующие на желудочно-кишечный тракт паразита. Обмен веществ становится невозможным и личинка погибает. Умершие токсокары инкапсулируются во внутренних органах и со временем рассасываются.

Могут применяться такие препараты:

  • Альбендазол – антигельминтный препарат, использующийся против всех классов червей, в том числе и возбудителя токсокароза. Назначается в дозировке 10 мг на 10 кг массы тела в течение двух недель.
  • Мебендазол – Назначается в дозировке 200-300 мг 3 раза в день в течение месяца.

Побочное действие препаратов одно: тошнота, рвота, сильное головокружение. Это вызвано сильным токсическим свойством действующих веществ.

Противоаллергические препараты

Противоаллергические препараты назначаются для лечения аллергии, которую со временем провоцируют паразиты, проживающие в организме. Связано это с ослаблением иммунной системы.

Многие пациенты хотят найти щадящее средство для очищения или профилактики заражения паразитами. В данном препарате собран комплекс отборных трав для борьбы с самыми разными видами паразитических организмов.

Препарат на травах, успешно снимает воспалительный процесс, очищает организм, нейтрализует болезнетворные бактерии, вирусы и грибки.

Симптомы токсокароза

Токсокароз проявляется у человека таких стадиях:

  • В острой. Острая форма характеризуется ярким проявлением клинических признаков, ухудшением состояния здоровья. Симптомы острой стадии токсокароза:
    • Повышение температуры на 1-2 градуса.
    • Головокружения.
    • Боль в легких, сильный кашель. В запущенных случаях может проявиться бронхит или бронхопневмония.
    • Признаки расстройства желудочно-кишечного тракта: боль в животе, понос, чередующийся с запором, рвота, тошнота.
    • Появление сыпи на различных участках тела.
    • Расстройства печени: увеличение органа в объеме, постоянная боль в правом подреберье. При повышенной концентрации гельминтов в печени на слизистых оболочках (десна, конъюнктива) появляется характерная желтушность.
    • Увеличение лимфатических узлов.
  • Скрытой. Скрытая форма протекает бессимптомно. Бывает у людей с крепким иммунитетом — токсокары попросту погибают, не успевая нанести значимый вред внутренним органам. Узнать о наличии паразитов в организме в этом случае можно лишь при лабораторном исследовании.
  • Хронической стадии. Хроническая форма характеризуется своими обострениями. Это означает, что личинки время от времени начинают мигрировать, а затем перестают. Вызвать обострение может даже обычная простуда, когда иммунитет ослабевает. Частые обострения токсокароза бывают у аллергиков.

Симптомы у взрослого человека

Глазная форма

Особо опасной считается глазная форма заболевания, так как продолжительное пребывание гельминтов в глазном яблоке способно привести к односторонней слепоте.

Что характерно, личинки токсокар способны обитать только в одном глазе.

Локализуются в сосудистой оболочке, где образуют узелки.

Часто вызывают неврит зрительного нерва, после чего происходит невозможность передачи импульсов в головной мозг и глаз больше не может нормально функционировать.

Глазная форма токсокароза встречается очень редко и проявляет себя в случае, когда защитные силы организма сильно ослабли.

Симптомы:

  • Кератит.
  • Одностороннее снижение остроты зрения.
  • Легкое косоглазие.
  • Гнойники на стекловидном теле.

Кожная форма

Кожная форма появляется во время миграции. Это связано с тем, что личинки мигрируют до тех пор, пока не «осядут» в мелких капиллярах, пронизывающие паренхиматозные органы и эпидермис.

Симптомы:

  • Крапивница.
  • Сильный зуд, вызванный движением личинок под кожей.
  • Уртрикальные образования.
  • Экзематозные очаги.
  • Эритема.

На ощупь очаги плотные и болезненные. Могут локализироваться на всех участках тела.

Причины

Причины токсокароза:

  • Основными источниками заболевания считается молодняк животных, которые получают яйца гельминтов через материнскую утробу. Но заразиться можно только после того, как яйца «созреют» во влажной среде.
  • Особо опасно заболевание в весенне-летний период, когда люди массово выезжают на природу и много времени проводят на земельных работах
  • Поедание сырого или сыроватого мяса дичи, свинины, говядины, кур.
  • Поедание немытых фруктов и овощей.
  • Нарушение личной гигиены.

Истории наших читателей!
“Медицинское обследование показало у меня наличие паразитов. Подруга принесла упаковку травяного сбора для укрепления иммунитета, уничтожения паразитов и продуктов их жизнедеятельности.

Такого эффекта я не ожидала. Организм восстановился, даже кожа стала гладкой и ровной, нормализовался стул. Очень рада такому результату.”

Диагностика

Иммунноферментный анализ крови

Это анализ крови, который позволяет вычислять наличие паразитов в организме по наличию специфических антител.

В зависимости от титров ставят три степени заражения:

  • 1/200 – токсокароза нет
  • 1/400 – условное заражение. Или человек болел и вылечился, или заражение очень маленькое. При этом показателе назначается дополнительная диагностика
  • 1/800 – заболевание подтверждено. Можно незамедлительно начинать лечение

Общий анализ крови

В периферической крови устанавливают:

  • Повышение содержания эозинофилов (указывает на развитие аллергии, считается одним из точных показателей на наличие токсокар вне зависимости от течения).
  • Повышенное содержание лейкоцитов — указывает на наличие воспалительных процессов. Характерен для острой стадии.
  • Ускорение СОЭ.
  • Пониженный уровень гемоглобина (характеризует сильную инвазию).

По биохимическому анализу можно узнать о наличии патологических процессов, которые могут вызывать токсокары.

Показатели:

  • повышенный уровень билирубина;
  • увеличения количества ферментов печени в крови;
  • повышенный показатель иммуноглобулинов.

Дополнительная диагностика

Методы дополнительной диагностики:

  1. Пункция внутренних органов — делается прокол в области печени, легких и селезенки и берется небольшой кусочек органа для последующей биопсии. Этот метод диагностики со стопроцентной вероятностью показывает наличие токсокар в организме
  2. Рентгенологическая диагностика органов грудной полости. На снимке видны мелкие точки – личинки токсокар
  3. УЗИ печени – при этом методе диагностики можно увидеть мелкозернистые образования на поверхности и толще органа
  4. Просмотр глазного дна позволяет врачу увидеть отслойку сетчатки при локализации личинок токсокар в сосудистом слое глазного яблока

Лечение токсокароза во время беременности

Личинки токсокар сильно подрывают здоровье будущей матери, а также плода.

В первом триместре беременности токсокароз может вызвать выкидыш, в остальных случаях лишь ухудшение здоровья матери. Иногда паразиты способствуют внутриутробной гипоксии плода, что влияет на его весоростовые показатели.Если выявлен токсокароз у детей, последствия и симптомы можно посмотреть здесь.

Но тем не менее лечение противопаразитарными веществами во время беременности и в период лактации строго запрещается. Это связано с тем, что эта группа препаратов сильно токсична, и может вызвать внутриутробную интоксикацию ребенка, а в дальнейшем и его гибель.

Лечение проводится под строгим контролем специалистов.

Назначается:

  • противотоксическая терапия для снижения содержания токсинов, продуцируемых личинками токсокар;
  • препараты для повышения иммунной системы.

Противопаразитарные препараты можно начинать принимать после завершения периода лактации. Также рекомендуется проверить новорожденного на наличие паразитов, так как имеется риск внутриутробного заражения.

Лечение народными средствами

Отвар коры ясеня:

  • 1 ч. ложка коры ясеня.
  • 200 мл кипятка.
  • Кипятить 10 минут.
  • Настаивать 1 час под полотенцем.
  • Пить теплым сразу после пробуждением и перед сном по чайной ложке.

Отвар девясила:

  • 1 ст. ложка девясила.
  • 200 мл. кипятка.
  • Настаивать ночь и пить по столовой ложе каждые 3 часа.

Отвар кислицы:

  • 1 ст. ложка кислицы.
  • 200 мл кипятка.
  • Настаивать 4 часа и пить 4 раза в день.

Отвар пижмы:

  • 1 ст. ложка пижмы.
  • 200 мл кипятка.
  • Настаивать час.
  • Пить 4 раза в день по столовой ложке.

Критерии выздоровления

Люди, больные токсокарозом, часто проходят различные исследования, для изучения эффективности лечения. Примерно раз в месяц больные сдают анализы крови, по которым оценивается динамика выздоровления. Если анализы выдают пониженные показатели, то значит, изгнание и гибель паразитов проходит успешно.

Помимо этого, оценивается общее состояние больного. Он сам может следить за состоянием своего здоровья и понаблюдать за изменениями. Если хроническая боль уходит, самочувствие улучшается, то, значит, лечение успешно.

Если анализы и состояние больного не улучшается, схема лечения меняется.

Могут ли выпадать волосы от токсокар?

В связи с ослаблением иммунной системы из-за наличия паразитов, могут наблюдаться различные аллергические заболевания, а также выпадение волос. Связано это с тем, что организму остро не хватает витаминов.

Выпадение волос прекращается сразу же, как организм избавляется от паразитов. В некоторых случаях назначаются витаминные комплексы.

Как долго погибают токсокары?

При правильном подходе к лечению, большая часть токсокар погибает за неделю из-за сильной интоксикации, вызванной приемом противогельминтных препаратов. Некоторые из них могут выжить, особенно те, которые живут на переферии (например, под кожей). Для их гибели курс лечения повторяют

Читайте также:  Сибирская язва: симптомы

Сколько сохраняются титры токсокароза в крови?

Антитела к паразитам очень долго накапливаются и также долго сохраняют свои показатели. Поэтому при чтении результатов анализа крови, врач должен учитывать наличие раннее подобной инвазии.

Профилактика

Так как токсокароз считается опасным заболеванием, его профилактика касается каждого. Ведь любое заболевание намного проще предупредить, чем вылечить.

Основы профилактики токсокароза:

  • Соблюдение правил личной гигиены: мытье рук каждый раз после контакта с домашними животными, земельной работы, прихода с улицы, перед приемом пищи и после посещения уборной
  • Профилактическая дегельминтизация каждые 3-6 месяцев всех членов семьи (особенно касается лиц, часто контактирующих с чужими питомцами) и домашних животных, особое внимание уделить собакам. Маленьких щенков сразу же после приобретения показать ветеринару для устранения возможной инвазии
  • Избегать контактов с бездомными животными, также не желательно домашним любимцам общаться с другими животными
  • Хорошая термическая обработка сырых мясных продуктов
  • Тщательное мытье фруктов, овощей и зелени непосредственно перед употреблением в пищу
  • Организовать особые выгульные площадки для домашних животных, вдали от детских площадок
  • Следить за тем, чтобы коммунальщики своевременно заменяли песок на детских площадках

Источник: http://netparazitam.com/toksokaroz/toksokary-u-vzroslyh.html

Токсокароз у взрослых – симптомы и лечение: причины и диагностика болезни у человека

Заражение глистами имеет широкое распространение среди населения в связи с тем, что большинство из нас содержат домашних питомцев, а также существует множество профессий, деятельность которых связана с животными. Токсокароз у взрослых – тяжелое паразитарное заболевание, характеризующееся поражением многих внутренних органов.

Существует несколько видов глистных инвазий, способных передаваться от животного человеку. Токсокара – относящийся к гельминтам паразит, схожий по внешнему виду с другим круглым червем – аскаридой.

Глисты токсокары делятся на два вида: Toxocara canis, носителями которого являются собаки, и Toxocara mystax (catus) – личинки передаются через кошек. Токсокароносительство нетипично для человека – полный жизненный цикл паразита проходит в кишечнике собаки или кошки.

Токсокара в организме человека размножаться не может, поэтому заражение людей друг от друга не происходит.

Инфицирование осуществляется следующим образом: яйца глистов Toxocara с экскрементами попадают в почву, там созревают в течение 5-36 дней, затем из-за несоблюдения правил гигиены попадают через ротовую полость непосредственно в желудок и кишечник человека или в организм животного, от которого потом происходит заражение. В полости тонкого кишечника из яиц выходят личинки, которые проникают через слизистую оболочку в кровеносные сосуды, откуда потом с током крови попадают в печень, сердце, легкие, глаза и другие органы, вызывая различные воспаления.

Инкубационный период токсокароза может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет. Иммунный ответ человеческого организма на присутствие болезнетворных личинок включает несколько этапов:

  1. Снижение сопротивляемости стенок кишечника, что способствует активации работы фагоцитов – защитных клеток.
  2. Выработка специфических антител, которые связываясь с эозинофилами (особый вид лейкоцитов), участвуют в ликвидации паразитов.
  3. Появление аллергических реакций, происходящее вследствие влияния вырабатываемых защитными клетками крови токсинов, которые негативно воздействуют не только на антигены (личинки), но и на слизистые оболочки организма.

Примечательно, что собаки гораздо чаще (в два раза) становятся источниками инфицирования, поэтому токсокара канис получила более широкое распространение. На сегодняшний день частота заражения собак составляет 76 %.

Особую опасность глисты представляют для детей разного возраста ввиду их частого контакта с животными, зараженным песком и почвой.

При этом пик инфицирования приходится на осенние и летние месяцы, когда ребенок большую часть времени проводит на улице.

Попадание болезнетворных яиц в кишечник человека возможно не только во время прямого контакта с больным животным, но и через почву, немытые овощи, фрукты, при недостаточной термической обработке мяса, рыбы. Основной причиной инфицирования является несоблюдение правил личной гигиены после выполнения сельскохозяйственных работ, общения с питомцами, посещения туалета.

Токсокароз у человека может не проявиться сразу после попадания личинок в организм. На развитие заболевания влияют следующие факторы:

  • ослабление иммунитета;
  • прием пациентом сильнодействующих препаратов;
  • недостаточное потребление витаминов и микроэлементов;
  • профессии, из-за специфики работы попадающие в зону риска (рыбаки, охотники, ветеринары, землекопы, собаководы);
  • наличие других патологий.

После инфицирования токсокарой может пройти много времени, прежде чем патология проявит первые симптомы. Долгое присутствие глистов подавляет основные защитные реакции организма, снижает общий иммунитет. Различают три стадии заболевания:

  • Острый токсокароз имеет следующие признаки: общее недомогание, повышение температуры до субфебрильных значений, аллергические реакции, увеличение лимфатических узлов, боль в мышцах. Главным отличительным признаком является изменение показателей крови – увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) и количества эозинофилов.
  • Хронический – характеризуется двумя сменяющими друг друга фазами – обострением с отличительными признаками острого токсокароза и ремиссией, которая может проходить бессимптомно или с некоторыми проявлениями (слабостью, увеличением печени и лимфоузлов, аллергией, потерей аппетита).
  • Латентный токсокароз протекает без каких-либо симптомов, обнаружение глистов в этом случае возможно только с помощью специальных методов диагностики.

Симптомы токсокароза у взрослых зависят от локализации основного количества личинок, их влияния на отдельные органы, состояния общего и местного иммунитета пациента. Диагностировать токсокароз можно только на основании результатов специальной лабораторной диагностики, поскольку внешние признаки патологии схожи с проявлениями других глистных инвазий.

При поражении глистами многих органов у взрослых развивается висцеральный токсокароз. Данное заболевание характеризуется раздражительностью, стойким и продолжительным повышением температуры, болями в грудной и брюшной области, расстройствами желудочно-кишечного тракта, воспалением лимфатических узлов, нарушением сна, судорогами.

Во время миграции из кишечника паразиты поражают протоки печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, вызывая такие патологии, как холецистит, холангит, панкреатит.

Кроме того, во время проникновения в близлежащие кровеносные сосуды глисты повреждают стенки кишечника, что может привести к длительным кровотечениям, которые опасны появлением железодефицитной анемии.

У пациента могут наблюдаться такие симптомы:

  • тошнота, рвота;
  • кишечные расстройства (запоры или диарея);
  • боль в брюшной полости;
  • потеря аппетита;
  • увеличение печени (до 80 % случаев) и селезенки (до 20 % случаев);
  • метеоризм.

Дыхательной системы

Поражение глистами легких приводит к развитию воспалений верхних дыхательных путей (трахеит, фарингит). Кроме того, возможно возникновение специфических узелков на легких. Наблюдаются следующие признаки:

  • одышка (особенно при выдохе);
  • давление, боль в грудной клетке;
  • сухой кашель, усиливающийся по ночам;
  • цианотичность (синюшная окраска) кожных покровов;
  • хрипы, возникающие из-за скопления жидкости в легких.

Сердечно-сосудистой системы

Вследствие негативного воздействия синтезируемых эозинофилами токсичных веществ на сердце может развиться эндокардит Леффлера или другие заболевания сердечно-сосудистой системы. Сопровождается поражение определенными симптомами, такими как:

  • субфебрильная температура;
  • увеличение печени;
  • потеря аппетита, снижение массы тела;
  • клапанная недостаточность;
  • боль за грудиной.

Центральной нервной системы

При поражении глистами головного мозга возможно развитие гранулематозного воспаления, которое характеризуется появлением узелков (гранулем), возникающих вследствие деления фагоцитов. У больного могут наблюдаться следующие симптомы:

  • головная боль, ухудшение внимания и памяти, раздражительность, хроническая слабость;
  • эпилептиформные припадки, происходящие вследствие органических процессов в мозге и характеризующиеся неожиданным началом и завершением;
  • парез – ослабление мышц при двигательной активности, как следствие – трудности с выполнением некоторых действий;
  • паралич – утрата двигательных функций;
  • летаргическое состояние – малоизученная патология, которая внешне похожа на глубокий сон, но отличается резким замедлением метаболизма, полным расслаблением мышц, отсутствием рефлексов.

Органов зрения

В большинстве случаев глазным токсокарозом болеют дети старшего и подросткового возраста, у взрослых патология встречается редко. Как правило, при этом поражается один глаз. Сопровождается токсокароз органов зрения такими симптомами как:

  • отслоение, травмы сетчатки;
  • потеря остроты зрения;
  • увеит – воспаление сосудов глаза, сопровождающееся болью, светочувствительностью, постоянным слезотечением;
  • косоглазие;
  • воспаление роговицы (кератит), характеризующееся помутнением глаза, появлением язв;
  • частичная или полная потеря зрения.

Признаки присутствия токсокары в организме схожи с внешними проявлениями других глистных инвазий, специфических симптомов для определения данной патологии нет. Кроме того, вследствие быстрой миграции личинок по организму обнаружение их в кале невозможно, поэтому диагностирование токсокароза у взрослых должно сопровождаться проведением ряда процедур:

  • Микробиологическое исследование мокроты помогает выявить висцеральный токсокароз.
  • С помощью рентгена грудной клетки можно выявить поражение глистами легких.
  • Проведение КТ (компьютерной томографии), МРТ (магнитно-резонансной томографии) способствует обнаружению личинок в головном и спинном мозге.
  • УЗИ брюшной полости фиксирует увеличение печени и селезенки, помогает обнаружить глисты токсокары в сердце, бронхах, поджелудочной железе.
  • С помощью офтальмоскопии можно диагностировать глазной токсокароз.

После всего комплекса диагностических мероприятий врач решает, каким образом устранить токсокароз у взрослых – симптомы и лечение напрямую зависят от распространения глистов по организму, их количества и жизнеспособности, поражения паразитами конкретных органов и систем. Кроме результатов исследований, специалист учитывает предыдущий анамнез пациента, особенности его образа жизни, возможные контакты с животными и почвой.

Анализ крови

Тестирование крови пациента на специфические антитела к глистам токсокары – самый информативный метод диагностики. В ответ на появление болезнетворных личинок иммунная система вырабатывает антитела двух видов – igg и igm.

Титр взрослого человека в норме составляет 1:100, значение в пределах от 1:200 до 1:400 означает присутствие токсокары в теле человека. Титр 1:800 говорит о прогрессировании заболевания.

Наряду с увеличением количества антител токсокароз характеризуется увеличением числа эозинофилов и СОЭ, уменьшением уровня эритроцитов и гемоглобина.

Лечение токсокароза у взрослых

При правильной постановке диагноза и своевременном лечении избавиться от патологии не представляет серьезной проблемы.

При этом лечение токсокароза сопряжено с определенными трудностями в связи с тем, что основная масса лекарств губительно действует на личинки паразитов, тогда как взрослые особи подвергаются незначительному воздействию.

Терапия направлена на уничтожение и выведение паразитов, купирование возникших на фоне токсокароза заболеваний, общее укрепление организма. Схема лечения заболевания включает несколько этапов:

Этап лечения

Используемые препараты

Этиотропный – нацелен на гибель паразитов и яиц

Противогельминтные лекарства:

Немозол, Минтезол, Вермокс, Альбендазол

Патогенический этап направлен на лечение возникших воспалений и патологий

Адсорбенты, противовоспалительные средства:

Преднизол, Дексаметазон

Симптоматический – ориентирован на устранение симптомов, облегчение общего состояния пациента

Жаропонижающие таблетки, спазмолитики, противорвотные препараты

Восстанавливающая диета во время лечения включает употребление продуктов, насыщенных витаминами и микроэлементами, отказ от жирной, жареной пищи, сладостей и алкоголя.

Во избежание повторного заражения при лечении патологии следует помнить о профилактике, которая заключается в соблюдении правил гигиены при обращении с домашними и бродячими животными, для представителей групп риска – в проведении регулярных специальных анализов.

Профилактические мероприятия имеют особую важность, потому как вылечить любое заболевание всегда тяжелее, чем предотвратить.

Видео

Источник: https://sovets.net/17125-toksokaroz-u-vzroslyh-simptomy-i-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector