Последствия дизентерии

Дизентерия последствия

Возбудителями дизентерии являются вредоносные бактерии рода шигелла (Shigella). Данная болезнь относится к острым инфекционным заболеваниям и наносит вред органам желудочно-кишечного тракта.

В первую очередь под удар попадает кишечник, где происходит размножение и колонизация вредоносных бактерий. Болезни в равной степени подвержены взрослые и дети.

Если вовремя не обратиться за помощью к специалисту, последствия дизентерии могут быть очень серьезными.

Дизентерию часто называют «болезнью грязных рук». В вязи с тем, что инкубационный период болезни может длиться довольно продолжительное время, человек может не знать о том, что является разносчиком инфекции.

Симптомы дизентерии проявляются в зависимости от формы тяжести болезни:

  • Легкая форма. При данной форме частота жидкого стула происходит до десяти раз в сутки, повышение температуры до 38 градусов, появляется головная боль, умеренные боли внизу живота;
  • Среднетяжелая форма. Повышенная температура до 40 градусов может держаться периодами по несколько часов, периодичные резкие боли внизу живота, общая слабость и головокружение.
  • Тяжелая форма. Характерны повышенная интоксикация, глубокие нарушения работы сердечно-сосудистой системы, температура может превышать 40 градусов.

Осложнения и последствия

При первых симптомах недуга важно сразу обратиться к специалисту. Если запустить лечение такой болезни как дизентерия, последствия могут быть необратимыми. Осложнения при дизентерии могут привести к смерти, особенно под ударом оказывается неокрепший детский организм.

Осложнения при дизентерии формально делят на две группы:

Кишечные осложнения ·         Кишечное кровотечение. Возникает в случае поражения стенок кишечника, после чего образуются язвы и начинаются кровотечения.·         Перитонит. Редкое осложнение, в результате которого в стенках кишечника возникают отверстия. В этом случае содержимое кишечника выходит за его пределы и вызывает сепсис. Главная опасность перитонита состоит в сложности диагностирования.·         Выпадение прямой кишки. Возникает в результате сильного давления во время опорожнений. Область прямой кишки, ближе всего расположенная к анальному отверстию, выпадает из него.·         Токсический мегаколон. В результате этого осложнения, токсины через ослабленные стенки кишечника попадают в кровь, после чего происходит общее заражение организма.
Внекишечные осложнения ·         Обезвоживание организма. Большую опасность представляет для детей.·         Уремический синдром. Поражение почек, в результате которого возникает почечная недостаточность.·         Бронхопневмония, застой в легких.·         Инфекционные осложнения. Возникают в организме, истощенном продолжительным лечением.

Способы лечения и профилактика

Лечение может занимать от недели до трех месяцев. В процессе лечения упор делается на диету, при которой возрастает употребление белка, а также ограничиваются в рационе жиры и углеводы. Подобная диета направлена на понижение нагрузки на желудок и кишечник.

При тяжелой форме дизентерии используют антибиотики. Эффект данных препаратов направлен на уничтожение патогенных микроорганизмов, преобладающих в кишечнике человека. Но с уничтожением вредоносных бактерий происходит и уничтожение благотворных.

По этой причине специалисты советуют принимать пробиотики. В состав пробиотиков входит ряд благотворных микроорганизмов, влияющих на восстановление микрофлоры кишечника.

Основное преимущество данного препарата – возможность приема во время лечения антибиотиками.

Источник: http://lacto.ua/dizenteriya-posledstviya/

Дизентерия

Дизентерия – острое инфекционное заболевание, поражающее желудочно – кишечный тракт и преимущественно дистальный отдел толстой кишки, и проявляющееся учащенной болезненной дефекацией, симптоматикой общей интоксикации, а также жидким стулом с примесью гноя и слизи. Дизентерия обнаруживается практически у 50% детей старше одного года, заболевших острой кишечной инфекцией (ОКИ).

Заболевание вызывают бактерии из рода шигелл, которые имеют форму палочек и представляют собой грамотрицательные организмы. Этот вид бактерий не имеет жгутиков, не образует капсул и спор, однако производит нервно – сосудистый яд эндотоксин.

В условиях внешней среды, дизентерийные микробы могут сохраняться на протяжении тридцати – сорока пяти суток. Под воздействием температуры в 100 градусов, шигеллы погибают моментально, при шестидесяти градусах – через тридцать минут, а в каловых массах они погибают через несколько часов.

Бактерии очень чувствительны к различным дезинфицирующим средствам и антибиотикам (ампициллину, тетрациклину и левомицетину).

Дизентерия является типичной антропонозной инфекцией, получившей широкое распространение во многих странах мира. Источником инфекции является бактерионоситель и больной хронической или острой дизентерией. Механизм передачи, как и у других кишечных инфекций – фекально-оральный.

Шигеллы распространяются при помощи зараженной пищи, инфицированной воды, большое значение имеют мухи, переносящие на своих лапках большое количество микроорганизмов.

Раньше дизентерию называли «болезнь грязных рук», что полностью соответствует действительности, так как такой путь передачи как раз и является наиболее характерным для детей младшего возраста, а вот у детей постарше, наиболее часто встречается пищевой путь проникновения инфекции.

Дизентерия может протекать как в виде единичных случаев, так и давать целые вспышки, при этом поражая огромное количество людей. Заболеванию подвержены все возрастные группы населения, однако все же чаще болеют дети. Болезнь обладает выраженной сезонностью, с пиком заболеваемости в августе – сентябре.

Заражение всегда происходит через рот. На протяжении первых суток, часть попавших в желудок микробов погибает, а выжившие проникают в нижние отделы кишечника, где происходит их размножение и развитие.

Микробы размножаются, при этом выделяя токсин, который всасывается в кровь и начинает воздействовать на центральную нервную систему, стенки сосудов; нарушается обмен веществ, наблюдается токсическое поражение печени, а также других систем и органов.

Помимо этого, вследствие жизнедеятельности микробов, наблюдается поражение слизистой оболочки толстого кишечника.

Чаще всего, после проведения необходимых лечебных мероприятий, наступает полное выздоровление, однако иногда микробы способны достаточно длительный промежуток времени сохраняться в клетках кишечника, вследствие чего возможен рецидив заболевания

Признаки и течение дизентерии

Дизентерия может протекать как в хронической, так и в острой форме. Инкубационный период достаточно короткий – от 1 до 7 суток (чаще два – три дня).

Острая форма начинается спустя 24 – 48 часов с момента заражения. В большинстве случаев наблюдается так называемый колитический вариант инфекции, когда поражается исключительно толстый кишечник. Реже встречаются гастроэнтерический и гастроэнтероколитический, при которых поражается тонкий кишечник и слизистая оболочка желудка

Основные проявления острой дизентерии:

— Температура тела повышается до высоких цифр (у детей – до 40-41ºС)

— В начале протекания заболевания может наблюдаться кратковременный водянистый понос, однако затем частота стула доходит до 10 – 30 раз в сутки. В каловых массах наблюдается примесь большого количества крови, слизи, а иногда и гноя. Именно примесь крови в кале (указывает на изъязвление слизистой оболочки кишечника) позволяет отличить дизентерию от других острых кишечных инфекций

— Мучительные позывы на дефекацию, очень болезненные ощущения после и во время дефекации в области ануса

— Схваткообразные боли в животе

Для гастроэнтеритического и гастроэнтероколитического вариантов течения болезни характерен обильный водянистый стул, тошнота и рвота.

При легком течении заболевания, выздоровление наступает самопроизвольно в пределах одной недели. В тяжелых случаях возможно развитие настолько серьезных осложнений, что не исключается летальный исход.

В случае если заболевание продолжается более трех месяцев, диагностируется хроническая дизентерия, которая по своему течению может быть непрерывной, или рецидивирующей с периодическими обострениями. Периоды хронической дизентерии при этом чередуются с периодами исключительного здоровья.

Во время рецидива тяжесть симптоматики гораздо меньше, чем при острой форме. Признаки интоксикации также выражены значительно меньше – стул частый, однако болевые ощущения не столь мучительны, а кровь в каловых массах чаще всего отсутствует; температура тела практически никогда не превышает 37.

5ºС.

Бактерионосительство может быть реконвалесцентным – это когда бактерии после уже перенесенной дизентерии продолжают выделяться из кишечника человека, при отсутствующих каких – либо признаках заболевания

Последствия и осложнения дизентерии

Обезвоживание. Встречается достаточно редко, в большинстве случаев при гастроэнтеритическом варианте течения заболевания, которому свойственен обильный водянистый стул

Выпадение прямой кишки. Как следствие мучительного частого стула, из анального отверстия может выпадать часть прямой кишки. Этому осложнению наиболее подвержены маленькие дети

Кишечное кровотечение. При обширных изъязвлениях слизистой оболочки кишечника возможно развитие кишечного кровотечения. Данное состояние требует незамедлительной госпитализации

Гамолитико – уремический синдром. Данное состояние характеризуется поражением почек с последующим развитием острой почечной недостаточности.

Наиболее часто гемолитико – уремический синдром развивается к концу первой недели, с момента начала заболевания, в то время, когда больной уже выздоравливает. Олигурия (резкое снижение количества мочи) является первым проявлением этого синдрома.

У выживших больных дисфункция почек продолжает прогрессировать и практически в пятидесяти процентах случаев проводит к хронической почечной недостаточности, которая требует трансплантации почек или гемодиализа

Токсический мегаколон. Это достаточно редкое осложнение дизентерии, которое характеризуется истончением стенки и растяжением всего нижнего отдела прямой кишки. Вследствие этого, находящиеся в кишечнике токсины бактерий, в больших количествах поступают в кровь, что приводит к выраженной интоксикации. Достаточно часто токсический мегаколон приводит к летальному исходу

Бактериемия. Характеризуется попаданием в кровь больного человека бактерий и в большинстве случаев встречается у больных, которые страдают иммунодефицитом или истощением. Бактериемия всегда протекает тяжело и очень часто заканчивается летально

Постдизентерийная кишечная дисфункция. Вследствие поражения инфекционным процессом слизистой оболочки кишечника, возникают настолько серьезные повреждения, что даже после выздоровления может сохраниться нарушение стула. Чаще наблюдается жидкий, не доставляющий мучения стул, который не приводит ни к каким значимым последствиям, однако доставляет серьезный дискомфорт

Сопутствующие инфекции. При длительно текущей дизентерии на фоне истощения, возможно присоединение каких инфекционных процессов как пневмония и инфекция мочевыводящих путей

Дисбактериоз. Достаточно часто встречается после перенесенной инфекции и зачастую эффективно корректируется зубиотиками

Синдром постинфекционной астении. В большинстве случаев встречается у маленьких детей после перенесенной тяжелой инфекции и проявляется истощением, слабостью и быстрой утомляемостью.

Заподозрить дизентерию можно в случае наличия частого стула с примесью крови. Ведущее значение в диагностике дизентерии принадлежит бактериологическому исследованию испражнений. Помимо бактериологического, применяется серологический метод обследования и полимеразная цепная реакция

Лечение дизентерии

Дизентерию можно лечить как в стационаре, так и в домашних условиях. Обязательной госпитализации подлежат маленькие дети, больные с тяжелыми формами, а также пациенты отягощенные различными сопутствующими заболеваниями. В первые дни болезни постельный режим показан только больным со средне – тяжелыми и тяжелыми формами дизентерии.

Читайте также:  Чем лечить вирусную инфекцию у взрослых и детей

Питанию больных должно уделяться особое внимание. При этом необходимо учитывать выраженность колитического синдрома и тяжесть течения болезни.

В случае тяжелого течения, больным назначают стол №4 или №4б, а после возвращения аппетита, переводят на стол №2.

При наличии рвоты, на протяжении первых десяти – двенадцати часов показано голодание с обильным питьем. Принимать пищу необходимо дробно, 4 – 5 раз в день.

Применяемые лекарственные средства: фталазол (0.1гр.  4 раза в день), фурадонин (0.1гр. 4 раза в день) – длительность 5 — 6 дней; сульфаниламидные препараты (1гр. 3-4 раза в день курсом 5-6 дней).

Препараты применяемые при тяжелом течении: рондомицин (0.3гр. 2 раза в сутки), тетрациклин (0.3гр. 3-4 раза в сутки курсом 5-6 дней), ампициллин (взрослым 1гр. каждые шесть часов, детям 100мг/кг общей массы тела в сутки). Возможно назначение доксициклина (0.1-0.2гр. в сутки). Также показан канамицин (0.5гр. 4 раза в день курсом пять суток) и левомицетин (0.5гр. 4 раза в день курсом 6 дней).

В тяжелых случаях, помимо назначения антибиотиков, показано проведение дезинтоксикационной терапии.

Внутривенно вводят изотонический раствор хлорида натрия, раствор Рингера-Локка, а также солевые растворы «Трисоль» и «Квартасоль».

В случае развития инфекционно – токсического шока показано введение внутривенно — капельно следующих препаратов: полиглюкин, реополиглюкин, альбумин, строфантин, коргликон, 10% р-р глюкозы с преднизолоном и аскорбиновой кислотой.

Суточное количество потребляемой жидкости обычно составляет от полутора до двух литров и напрямую зависит от объемов потери жидкости с поносом и рвотой.

При легком течении болезни, а также в случае отсутствия рвоты, проводится оральная регидратация. Внутрь назначаются солевые растворы: энтеродез, оралит, регидрон. Также показан комплексный прием витаминов (никотиновая кислота, рибофлавин, аскорбиновая кислота, тиамин).

Профилактика дизентерии напрямую связана с проведением санитарно – гигиенических мероприятий в общественных местах и соблюдением общепринятых правил личной гигиены.

                                   Еще статьи по данной теме:

                                    1. Ботулизм   2. Дифтерия

Источник: http://vlanamed.com/dizenteriya/

Дизентерия: острая и хроническая, симптомы, лечение, первая помощь

Дизентерия (шигеллез) — кишечная инфекция, вызываемая одним из четырех видов шигелл с преимущественным поражением слизистой оболочки дистального отдела толстой кишки (сигмовидной и прямой кишок).

Что такое дизентерия?

Заболевание развивается при попадании шигелл в организм. Так как эти бактерии представляют собой палочковидные микробы, то их называют также дизентерийная палочка.

Сначала происходит активное развитие микробов в тонкой кишке с последующим проникновением в эпителий толстой кишки.

Шигеллы проникают в клетки эпителия, размножаются в них, распространяются вдоль кишки, вызывая при этом гибель клеток, что приводит к отеку кишок и образованию язв.

Одновременно шигеллы выделяют токсины (яд), которые также вызывают гибель клеток и стимулируют повышенное выделение кишечником воды и электорлитов (солей натрия, калия и др.), а также оказывают специфическое действие на нервную систему и работу надпочечников. Токсины вызывают общее тяжелое отравление организма.

Как происходит заражение?

Источниками заражения дизентерией являются больные и бактерионосители, загрязненные продукты. Заболевание передается фекально-оральным путем (только через рот).

Условно пути передачи дизентерии можно разделить на бытовой, пищевой и водный.

Бытовое заражение происходит при непосредственном контакте с больным, через общие предметы (дверные ручки, выключатели и др.)

Попавшие во внешнюю среду дизентерийные палочки могут сохраняться в воде, почве, пищевых продуктов, на поверхности различных предметов от нескольких дней до нескольких месяцев.

Случаи заболевания дизентерией встречаются круглый год, но летом и осенью число их обычно увеличивается. Мухи переносят бактерии дизентерии на пищевые продукты.

Употребление загрязненных продуктов без термической и гигиенической обработки может вызвать групповое заболевание.

Заражение может произойти и при употреблении загрязненной питьевой воды, и при купании в открытых водоемах.

Наиболее опасны больные с легкой формой дизентерии. Из-за легко протекающих симптомов эти люди не обращаются к врачу, но очень заразны.

Симптомы

Чаще всего бактериальная дизентерия бывает острой, но встречаются случаи и хронической формы, если заболевание длится больше 3 месяцев.

Заболевание проявляется через 3-4 дня после заражения (инкубационный период).

Симптомы острой дизентерии

Острая дизентерия в своем развитии проходит две фазы:

  • первая фаза — тонкокишечная,
  • вторая фаза — толстокишечная.

Когда активный процесс развития шигелл происходит в тонкой кишке, это проявляется следующими симптомами:

  • лихорадка,
  • боли в верхней части живота,
  • обильный каловый стул.

Когда процесс распространяется на толстую кишку, то появляются такие признаки как:

  • жидкий слизистый стул,
  • кровь в кале,
  • слизь и гной в кале,
  • ложные болезненные позывы к дефекации (тенезмы),
  • стул до 20-50 раз в сутки,
  • схваткообразные боли в животе.

При этом при второй фазе температура нормализуется, боли в животе перемещаются в низ живота. Если вовремя начать лечение, заболевание может ограничиться одной фазой.

Из-за потери жидкости и отсутствия аппетита больной быстро худеет, черты лица заостряются, кожа становится сухой, а конечности холодеют. Появляется жажда.

Тяжесть течения заболевания зависит от возраста человека и состоянии здоровья. Дизентерия может проявляться и легкой диареей, и тяжелой формой с обезвоживанием, и даже дистрофией. Тяжелое течение встречается редко, в основном у детей, старых людей и людей с ослабленным иммунитетом.

Симптомы хронической дизентерии

Хроническая дизентерия протекает в виде появления болей в животе, жидкого стула с примесью слизи и крови, ложных позывов через несколько месяцев после кажущегося выздоровления.

Развитию хронической дизентерии способствует авитаминоз, общее ослабление организма, истощение, переутомление.

Обострения вызываются нарушением режима питания, стрессами, употреблением пищи богатой клетчаткой.

Больные хронической формой дизентерии играют большую роль как источник заражения окружающих.

Осложнения

При дизентерии возможно осложнение, которое возникает через 1-4 недели от начала диареи. Это осложнение называют синдромом Рейтера по фамилии немецкого доктора, описавшего его.

Осложнение возникает внезапно, резко повышается температура тела, появляется слабость, полное отсутствие аппетита. На коже появляются экземы, реже — герпес. Ярким признаком служит воспаление слизистых оболочек (конъюнктивит, уретрит).

Нередко к этому присоединяются стоматит, ринит, бронхит, цистит, фарингит. Возможно и воспаление суставов (артрит, тендовагинит), мозговых оболочек (менингит), плеврит. Иногда встречаются системные поражения печени, почек, слюнных и лимфатических желез.

Течение этого осложнения хроническое, с обострениями. Это заболевание приводит к похуданию, нарушению структуры волос, ногтей, изменениями кожи.

Чаще всего этот синдром развивается у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет.

Диагностика

В каждом случае диареи с лихорадкой следует обратиться к врачу для исключения дизентерии.

На воспалительные процессы в кишечнике указывает большое количество эритроцитов и лейкоцитов. Окончательный диагноз можно поставить только при обнаружении шигелл в посевах кала.

Лечение

Легкие формы дизентерии можно лечить дома под наблюдением врача-инфекциониста при условии строгого соблюдения санитарно-гигиенических норм.

  1. Испражнения больного должны обеззараживаться. Их следует засыпать сухой хлорной известью, выдерживать час и только после этого спускать в канализацию.
  2. Посуду больного после каждого использования кипятить в 2% мыльно-содовом растворе (1,5 столовой ложки питьевой соды на 1 л мыльного раствора).
  3. Нательное и постельное белье кипятить в мыльно-содовом растворе 30 минут.
  4. Можно использовать для дезинфекции готовые медицинские растворы.
  5. Ежедневно проводить влажную уборку помещения.

В случае тяжелого течения дизентерии лечение необходимо проводить в медицинском учреждении.

Лечение острой дизентерии

Основой лечения является регидратация организма (восполнение потерянной жидкости и солей), витаминотерапия и диетотерапия. Рекомендуется пить готовые растворы глюкосалан и регидрон. Кроме того, нужно пить не газированную минеральную воду, несладкие травяные чаи.

Питаться при дизентерии рекомендуется согласно лечебной диете 4-4в.

Медикаменты применяются для уменьшения лихорадки и сокращения периода бактерионосительства.

При тяжелом течении лицами пожилого возраста назначаются антибиотики.

Для уменьшения диареи можно пользоваться домашними средствами.

Лечение хронической дизентерии

При хронической дизентерии необходимо строгое соблюдение диеты (рекомендуется диета 4б-4в).

При обострениях назначаются антибиотики, пищеварительные ферменты и вяжущие средства.

Курс антибактериальной терапии необходимо сочетать с вакцинотерапией. Вакцина вводится подкожно.

При осложнении (при синдроме Рейтера) лечение направлено на устранение воспалительных процессов.

Можно ли вылечиться?

При своевременном и правильном лечении наступает полное выздоровление. В период восстановления может сформироваться синдром раздраженного кишечника.

При хронической дизентерии и осложнениях прогноз неопределенный, так как после периода нормального самочувствия может опять появиться обострение.

Профилактика

Предупреждению дизентерии способствует строгое соблюдение санитарных норм, личной гигиены.

Если в доме находится больной, то, чтобы избежать заражения дизентерией, следует:

  • изолировать его посуду и предметы быта,
  • продезинфицировать все места общего пользования,
  • выделения больного заливать дезинфицирующими растворами и только после этого сливать в канализацию,
  • постельное и нательное белье стирать отдельно при температуре выше 60 градусов.

В летнее время необходима тщательная обработка продуктов, защита продуктов от мух.

data-matched-content-rows-num=”4,2″ data-matched-content-columns-num=”1,2″ data-matched-content-ui-type=”image_stacked” data-ad-format=”autorelaxed”>

Источник: https://OGivote.ru/bolezni/dizenteriya.html

Дизентерия: возможные осложнения

Дизентерия относится к желудочно-кишечным заболеваниям. Это заболевание передается от человека к человеку через загрязненную пищу и воду. Если дизентерию не лечить, она может привести к очень тяжелым последствиям.

Дизентерия – это тяжелое инфекционное заболевание. Оно характеризуется воспалением кишечника, главным образом, толстой кишки. После заражения инфекция живет и размножается в кишечнике, и передается через кал больного человека. Животные могут быть также инфицированы и распространять болезнь людям.

Что является причиной дизентерии

Распространенные причины бактериальной дизентерии включают в себя:

  • Shigella.
  • Некоторые виды кишечной палочки (E палочка).
  • Campylobacter.
  • Entamoeba histolytica.
  • Salmonella.
  • Амебная дизентерия, вызванная паразитом Entamoeba histolytica. Наиболее часто встречается в тропических областях. Люди с ослабленной иммунной системой более склонны к развитию амебной дизентерии.

Все эти опасные организмы присутствуют в стуле (кале) зараженных людей и животных.

Как происходит заражение

  • Чаще всего, дизентерия вызывается питьем воды или принятием пищи из источников, загрязненных калом, содержащим болезнетворные микроорганизмы.
  • Купание в загрязненной воде может также привести к дизентерии. По этой причине дизентерия наиболее часто встречается у людей, путешествующих в развивающиеся страны и у детей, которые касаются инфицированных фекалий человека или животных, не моя затем руки.
  • Дизентерия также связана с плохими санитарными условиями в той или иной местности.
Читайте также:  Симптомы столбняка

Общие симптомы дизентерии

Дизентерия вызывает раздражение и воспаление кишечника, которое может привести к ряду симптомов. Симптомы могут варьировать по интенсивности между людьми. Симптомы дизентерии могут продлиться 5-7 дней и даже дольше.

Некоторые люди при дизентерии имеют легкие симптомы, в то время как у других может наблюдаться сильный кровавый понос с рвотой или без.

Общие симптомы дизентерии Самые распространенные симптомы дизентерии, связанные с нарушениями пищеварительной системы, включают в себя:

  • Вздутие живота.
  • Боль в животе.
  • Кровавая диарея.
  • Метеоризм.
  • Тошнота с рвотой или без рвоты.

Другие симптомы

Когда дизентерийная инфекция прогрессирует, появляются другие симптомы, включая симптомы обезвоживания. Они включают в себя:

  • Сухость кожи и слизистых оболочек (например, сухость во рту).
  • Чувство жажды.
  • Лихорадка и озноб.
  • Мышечные судороги.
  • Мышечная слабость (потеря прочности мышц).
  • Потеря веса.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появились признаки тяжелого обезвоживания, такие как:

  • спутанность сознания;
  • сонливость;
  • потеря сознания (обморок) или предобморочное состояние;
  • холодная кожа.
  • бред, галлюцинации;
  • высокая температура;
  • учащенное сердцебиение (тахикардия);
  • тяжелая боль в животе;
  • сильные головокружения. 

Дизентерия лечится с помощью антибиотиков и противопаразитарных препаратов. Дизентерия, которую не лечат, может привести к тяжелому обезвоживанию организма. Сильное обезвоживание и электролитный дисбаланс приводят к шоку или коме.

Другие осложнения от дизентерии включают в себя:

  • Абсцесс печени.
  • Постинфекционный артрит (боль в суставах, раздражение глаз, болезненное мочеиспускание).
  • Распространение инфекции по организму.

Вы можете свести к минимуму риск серьезных осложнений, следуя плану лечения, предписанному вам вашим лечащим врачом.

Источник: http://udoktora.net/simptomyi-i-vozmozhnyie-oslozhneniya-dizenterii-19901/

Дизентерия: признаки и лечение инфекционной болезни

Дизентерией называют тяжелейшее инфекционное заболевание, которое характеризуется поражением желудочно-кишечного тракта, как правило, толстой кишки.

Возбудителями дизентерии являются шигеллы, которые отличаются высокой выживаемостью во внешней среде.

При благоприятных условиях шигеллы способны к размножению в пищевых продуктах (салатах, винегретах, вареном мясе, фарше, вареной рыбе, молоке и молочных продуктах, компотах и киселях).

Особенно опасна дизентерия у детей, ведь они гораздо острее переносят данное заболевание и также тяжело идут на поправку.

Причины возникновения

Одной из главнейших причин возникновения дизентерии – это немытые руки. Также данное заболевание передается через пищу, воду, а также при контакте человека с человеком.

В развитии дизентерии первое место занимает поступление ядов бактерий через кровь. И первой страдает нервная система, а потом уже сердечно-сосудистая, надпочечники и органы пищеварения.  При дизентерии инкубационный период составляет от одного до семи дней (в среднем он длится два-три дня). Но при особо тяжелых случаях инкубационный период может сокращаться — от двух до двенадцати часов.

Как пройдет процесс очищения организма от бактерий, реабилитация, а также форма и тяжесть дизентерии зависят целиком и полностью от количества бактерий, которые попали в организм, и общего уровня иммунитета организма.

Симптомы дизентерии

При диагнозе дизентерия симптомы развиваются, как правило, очень быстро.

Дизентерия характеризуется следующими симптомами:

После проявления первых общих симптомов интоксикации организма появляются иные признаки поражения желудочно-кишечного тракта — тупые боли в животе, которые с развитием заболевания приобретают острый характер, становятся схваткообразными. Если ранее боли в животе были тупые и были распространены по всему животу, то по мере развития они локализуются в нижних отделах живота, как правило, чаще всего слева. И боли усиливаются перед опорожнением кишечника.

Дизентерия бывает легкой, среднетяжелой и тяжелой, соответственно, и признаки, и процесс развития отличаются друг от друга.

  • Легкая форма дизентерии. При такой форме прогресса заболевания лихорадка довольно скоротечна, в среднем, от нескольких часов до двух суток. Температура тела не поднимается выше 38 градусов. Боли в животе довольно терпимые, и, в основном, проявляются перед опорожнением кишечника. При легкой форме дизентерии и правильном, своевременном лечении, полное выздоровление наступает через две-три недели.
  • Среднетяжелая форма. Начинается болезнь стремительно. Человека настигает озноб и повышение температуры тела до 38-39 градусов. И держится такая лихорадка на протяжении двух-четырех суток. Больные сталкиваются с головной болью, общей слабостью, отсутствием аппетита и кишечными расстройствами. Последние активно проявляются в ближайшие два-три часа после начала заболевания. У больных появляются боли в нижней части живота, которые можно охарактеризовать как схваткообразные и приступообразные. Также больной чувствует ложные позывы к дефекации. Поэтому частота стула может достигать десяти-двадцати раз в сутки. И после каждого акта не наступает чувство завершенности, все время кажется, что необходимо еще раз посетить комнату задумчивости.Также больной весьма раздражителен, у него бледная кожа. А язык покрыт густым белым налетом. В среднем, интоксикация и диарея продолжаются от 2 до 4-5 дней. Только через месяц-полтора можно говорить о полном заживлении слизистой оболочки кишки и полном очищении организма от бактерий.
  • Тяжелая форма. При такой форме дизентерия развивается очень и очень быстро. Резко проявляется интоксикация, нарушается деятельность сердечно-сосудистой системы. Температура повышается до 40 градусов, у больных наблюдается лихорадка, озноб, головная боль, общая слабость, полнейшее отсутствие аппетита, головокружение. Также может быть рвота, тошнота, икота.У больных дизентерией наблюдаются боли в животе, частые позывы к мочеиспусканию и дефекации. Стул достигает двадцати раз в сутки, а нередко и гораздо больше. Пик разгара заболевания продолжается в течение пяти-десяти дней. В свою очередь выздоровление проходит медленно – три-четыре недели, а полная нормализация деятельности всего организма происходит не менее через два месяца.

Если заболевание наблюдается более трех месяцев, то ставится диагноз хроническая дизентерия.

Осложнениями дизентерии можно назвать:

  • инфекционно-токсический шок,
  • инфекционно-токсическое поражение нервной системы,
  • перитонит,
  • пневмония.

Диагностика заболевания

Прежде всего диагноз ставится на основе результатов обследования больного. Чрезвычайно важно правильно и своевременно провести диагностику кала. При таком анализе можно обнаружить прожилки крови и слизь в каловых массах.

Также для подтверждения диагноза дизентерия проводятся бактериологические и серологические методы. Для диагностики в определенных случаях проводят следующие методы исследования:

  • иммуно-ферментный анализ (ИФА);
  • реакция агглютинации латекса (РАЛ);
  • реакции коагглютинации (РКА);
  • иммунофлуоресценции (РИФ);
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Методы лечения

При диагнозе дизентерия лечение должно быть комплексным и строго индивидуальным. Постельный режим предусматривается для тех больных, у которых тяжелая форма заболевания. Больные со среднетяжелым состоянием могут самостоятельно ходить в туалет. Больные легкой формой дизентерии лежат также в поликлинике, но еще и выполняют лечебную физкультуру.

Важным моментом в лечении дизентерии является лечебное питание. При острой форме заболевания назначается диета №4, потом по мере улучшения состояния больного и уменьшением дисфункции кишечника, а также с появлением аппетита назначается диета №2, а за несколько дней до выписки из стационара больной может принимать пищу с общего стола.

Прогноз при лечении больных дизентерией, как правило, благоприятный.

Те, кто перенес дизентерию, обычно выписываются из стационара не ранее, чем через три дня после клинического выздоровления. То есть температура тела приходит в норму, нормализуется стул, проходят боли и спазмы в животе, исчезают признаки интоксикации.

К каким докторам следует обращаться, если у вас дизентерия

Источник: https://24doctor.info/disease/dizenteriya/

Диагнозы > Дизентерия

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!

Что такое дизентерия?Дизентерия — это бактериальное инфекционное заболевание, при котором поражается преимущественно толстый кишечник, и развивается общая интоксикация организма. Болезнь может возникнуть остро, перейти в хроническую форму, а также иметь типичное либо атипичное течение.

Возбудитель инфекции и его особенности

Возбудители дизентерии — 4 вида бактерий (шигелл). Они, попадая во внешнюю среду с калом больного, длительное время в ней сохраняются, а на продуктах питания, например молочных, даже интенсивно размножаются. Человек инфицируется этими микроорганизмами через грязные руки, при употреблении зараженной пищи и воды.

Пагубное действие шигелл на организм обусловлено выделяемыми ими токсинами, которые сначала вызывают воспаление стенки кишечника, а после проникновения в кровь распространяются по кровеносной системе во все органы. Продукты жизнедеятельности бактерий особенно негативно влияют на сосуды, ЦНС, печень и систему кроветворения.

Как развивается клиническая картина дизентерии?

Появление первых симптомов дизентерии происходит через 1–7 дней от момента заражения. В типичных острых случаях больного начинает лихорадить, у него снижается аппетит, возникают слабость, головокружение.

Помимо этого появляются различные кишечные симптомы: разлитая или локализированная боль и спазмы в животе, тенезмы — тянущие боли в прямой кишке, сопровождающие каждый акт дефекации.

Количество походов в туалет у больного может увеличиться до 10 и более раз в день, при этом позывы опорожнить кишечник часто оказываются ложными и сопровождаются только болезненными ощущениями. Первые испражнения, как правило, имеют каловый характер, а последующие содержат только кровь и слизь.

Заболевание может протекать легко, с умеренной выраженностью перечисленных симптомов. В случае атипичного течения недуга к кишечным расстройствам присоединяются рвота и тошнота. Тяжелая форма дизентерии, которая встречается довольно редко, сопровождается выраженной интоксикацией, обезвоживанием, многократным стулом (до 50 раз в сутки).

Осложнения и последствия дизентерии

Среди осложнений нельзя не отметить инфекционно-токсический шок и смерть больного в случаях тяжелого течения. Нежелательные последствия заболевания – хроническая форма болезни, постдизентерийная дисфункция кишечника.

Диагностика заболевания

Основными методами диагностики являются бактериологическое исследование кала, иммунологические экспресс-тесты (ИФА), ректороманоскопия.

Лечение дизентерии

Лечение дизентерии проводится в домашних условиях или в стационаре. Госпитализация обязательна при тяжелом течении болезни, возрасте пациента до трех лет, а также при невозможности осуществить изоляцию больного дома.

За выздоровевшими людьми определенное время ведется диспансерное наблюдение, особенно если пациент является работником пищевой промышленности, посещает детское дошкольное заведение, проживает в общежитии.Противодизентерийная терапия обязательно включает антибиотики, длительность приема которых не должна быть менее 7 дней.

Кроме того, больному назначают витамины, сорбенты, пробиотики. При сильной интоксикации и обезвоживании показаны регидратационные и дезинтоксикационные мероприятия. Благоприятное действие на кишечник оказывает лечебное питание. В первые дни болезни оно должно включать обезжиренные бульоны, кисели, отвар шиповника или яблок, слабый чай.

После угасания острых симптомов рацион можно постепенно расширять блюдами из отваренных или пропаренных продуктов.

Профилактические мероприятия

Читайте также:  Как правильно для анализа собрать мочу

Чтобы не заразиться дизентерией, следует тщательно и часто мыть руки, не пить сырую воду, хорошо промывать овощи и фрукты, не купаться в загрязненных водоемах, не покупать сомнительные пищевые продукты на рынках. Также существует и специфическая профилактика этой болезни — вакцинация. Ее рекомендуют проводить лицам, планирующим поездку в регионы с высокой заболеваемостью дизентерией.

Источник: http://www.apreka.ru/?d=dizenteriya

Разбираемся в симптомах Дизентирии

Дизентерия (также шигеллёз) — инфекционное заболевание кишечника. В основном случается в жаркий период года. Дизентерией страдают люди всех возрастов на всех континентах. Это заболевание действует на конечный отдел толстого кишечника. Дизентерия у детей случается обычно после года, но может проявиться и у младенца.

Возбудитель дизентерии

Это заболевание возбуждается бактерией шигеллой (Shigella ), оттуда и второе название «шигеллёз». Этот организм может относиться к одному из четырёх патогенных для человека видов (имеются и непатогенные), которые, в свою очередь, подразделяются на подвиды.

Распространение дизентерии

Распространение заболевания как у взрослых, так и у детей происходит посредством фекально-орального механизма, что роднит дизентерию с прочими кишечными инфекциями. Зараза передаётся через пищу и воду, также её переносчиками являются мухи. Эти насекомые весьма эффективны, так как на их конечностях помещается значительное число особей шигеллы.

Фамильярно-бытовое название дизентерии — «болезнь грязных рук», что полностью оправданно. Стоит уточнить, что преимущественно через руки недуг распространяется прежде всего у самых маленьких. Для детей постарше путь №1 — через продукты питания, в наши дни сравнительно частым источником опасности сделалась сметана.

Ключевой период для болезни — промежуток с июля по октябрь, а два самых напряжённых месяца — это июль и август. Младенцы болеют по графику со смещением на месяц к концу года, у них самый сложный период в сентябре. Минимальное количество заболевших отмечается во все месяцы.

Симптомы заболевания

Дизентерия подразделяется на две основные формы, а именно:

Длительность острой дизентерии составляет от нескольких суток до трёх месяцев, если продолжительность нарушения превышает три месяца, то считают, что болезнь стала хронической. Острая разновидность встречается заметно чаще, при этом сейчас её лечение в целом освоено. По этой причине она протекает легко и от неё практически не умирают.

Острая дизентерия в лёгкой форме имеет четкие признаки. Инкубационный период в этом случае латентен. В открытую фазу болезнь переходит обычно неожиданно. Симптомы обычно следующие:

  • несильные боли в нижней части живота;
  • тянущие боли в прямой кишке;
  • частый стул (4–10 раз в день);
  • экскременты со слизью, порой с кровью;
  • иногда субфебрильная температура.

Если острая дизентерия приняла среднетяжёлую форму, то симптомы несколько серьёзнее. Нарушения в желудочно-кишечном тракте в этом случае могут быть не внезапными, но возникнуть после недолгой стадии общей слабости, недомогания. В открытой фазе присутствуют следующие явления:

  • схватки в левой нижней части живота;
  • стул с нарастающей периодичностью 10–25 раз в сутки;
  • дефекация болезненная;
  • тенезмы (ложные позывы к дефекации);
  • экскременты содержат кровь и слизь;
  • повышенная температура (до 38–39о), длится не более 3 суток;
  • головная боль.

Болезненные ощущения, похожие на схватки, продолжаются длительное время у большей части пациентов. У некоторых они могут стать перманентными.

В большей части случаев локализация болей в нижней части живота, во многих случаях прежде всего слева. В примерно трети случаев ощущаются разлитые боли, то есть болезненность равномерно распределена по всей брюшине.

У 5–7% больных болевые симптомы локализуются около пупка либо под ложечкой. Иногда живот вспучивает от газов.

Наконец, острая дизентерия в тяжёлой форме проявляется более остро, при этом симптомы совпадают с перечисленными. Болезнь стартует бурно. Схваткообразные боли весьма сильные, жидкий стул максимально частый, в экскрементах присутствуют не только кровь и слизь, но и гной.

Температура тела высокая, наблюдаются тошнота и рвота. Пациент страдает от слабости и одышки, имеет место гипотония (пониженное артериальное давление). Именно тяжёлая острая дизентерия может перейти в хроническую форму.

Она длится до полутора месяцев, и если описанные признаки  не удаётся устранить, то определяют хроническую дизентерию.

Лечение дизентерии

Лечение дизентерии с этой болезнью квалифицированно проведёт только врач, от больного требуется лишь обратиться к нему.

Так как дизентерия — заболевание бактериального происхождения, лечение ведётся с помощью антибиотиков со всеми оговорками относительно их вредоносности. Сейчас популярны препараты типа офлоксацина и ципрофлоксацина.

Их принимают внутрь перед едой. В случае тяжкого течения дизентерии антибиотики колют внутривенно.

Самому больному следует соблюдать постельный режим и не подвергать организм нагрузкам. Лечение будет эффективнее, если пить побольше жидкости, так как понос ведёт к обезвоживанию.

Требуется употреблять от 2 до 4 литров в день, пить необходимо небольшими порциями, но часто.

Жидкость может быть как обычной кипячёной водой, так и несладким чаем и специализированным средством для восстановления водного баланса — регидроном или оралитом.

Также при лечении заболевания принимают адрорбирующие препараты для вывода токсинов и ферментные средства для стабилизации пищеварения.

Дизентерия у детей старше года

Дизентерия у детей также имеет три степени тяжести, их признаки в целом аналогичны таковым у взрослых. Некоторые особенности имеются у дизентерии у младенцев, о которых речь пойдёт ниже. При этом следует учитывать, что у многих детей заболевание проходит бессимптомно.

Иначе говоря, являясь носителями бактерии шигеллы, они видимым образом от неё не страдают. В то же время они способны заражать других детей через игрушки, сооружения на детской площадке, еду и т. п. Поэтому при появлении малейшего подозрения родителям ребёнка имеет смысл проверить его.

Даже если сам он не страдает, он может передать болезнь другому ребёнку или взрослому, а у того она примет более серьёзную форму.

Особая форма дизентерии для детей после года — энтероколическая, которая нередко встречается, когда бактерии проникли в организм через еду. При данной разновидности болезнь стартует резко, сразу начинается интенсивная рвота, которая происходит неоднократно.

Наблюдаются проявления интоксикации, регистрируется существенное обезвоживание. Понос в первые дни энтеритный, он отличается резким запахом, по которому его и опознают. Стул по консистенции водянистый, его количество довольно велико.

Через пару дней объём экскрементов уменьшается, в них возникают следы крови и слизи.

Диагностика дизентерии у детей, как и у взрослых, не составляет труда, требуется исследовать экскременты, в которых можно легко обнаружить бактерию при её наличии в организме.

Особенности заболевания в раннем детском возрасте

Дизентерия — недуг, который поражает детей в любом возрасте, но с наибольшей вероятностью — в период с 2 до 7 лет. Заболевание не представляет значительной угрозы для более маленьких детей, младенцы страдают им сравнительно редко. В то же время их лечение осложняется общей хрупкостью организма.

Среди нарушений, которые могут способствовать развитию болезни у детей в самом раннем возрасте, можно назвать:

  • нехватку веса;
  • рахит;
  • диатез;
  • анемию.

Также больше опасность возникновения дизентерии у детей, вскармливаемых искусственно, при естественном кормлении риск, напротив, ниже.

В целом симптомы у совсем маленьких пациентов сходны с наблюдаемыми у типичного взрослого, страдающего этим недугом. Проявления у детей возникают постепенно на протяжении нескольких дней.

В экскрементах наблюдаются слизь мутного оттенка и зелень. В некоторых случаях отмечается наличие крови, хотя она присутствует в экскрементах далеко не всегда, возникая на третий или четвёртый день.

При этом кровь проявляется не каждый раз.

Кормление детей при дизентерии

Нельзя принуждать к еде малыша, который её отвергает. Переполнение желудочно-кишечного тракта безусловно окажется вредоносным. Более того, и когда острота состояния спадет, желательно давать малышу на 30% или даже на 50% меньше еды, чем обычно.

В то же время рекомендуется увеличить число кормлений, распределяя еду на множество небольших приёмов. В рацион желательно включать пюре, супы из овощей, рис, жидкие каши.

Иначе говоря, ребёнку требуется диетическое питание без солёного и, тем более, острого.

 Хроническая дизентерия

Хроническая дизентерия — заболевание нечастое. Обычно она становится результатом неправильного лечения тяжёлой острой дизентерии. Кроме этого, развитию хронической дизентерии могут способствовать сопутствующие болезни и нехватка витаминов.

А поскольку, как уже отмечалось, лечение данной болезни стало рутиной, в хроническую форму ему удаётся перейти совсем нечасто.

Течение хронической дизентерии рецидивирующее. Фазы обострения и ремиссии (затихания) перемежаются. Обострение может быть спровоцировано нарушением режима питания. Исследование может показать наличие болезненных ощущений в сигмовидной ободочной кишке и спазма в ней же. По ходу толстой кишки прослушивается урчание.

Порой заболевание протекает легко, симптомы почти отсутствуют, а иногда оно носит тяжёлый характер. Следует помнить, что при бессимптомном течении заражённый распространяет бактерии, перенося их здоровым людям.

Типичное нарушение, остающееся после дизентерии, — это колит, то есть воспалительный процесс в толстом кишечнике. Также прошедшие курс лечения антибиотиками могут страдать от дисбактериоза, поскольку эти препараты весьма вредны для данного органа.

Также существует непрерывная форма хронической дизентерии. Как понятно, от рецидивирующей она отличается отсутствием стадии ремиссии. Человек непрерывно страдает от соответствующего нарушения. Оно может длиться два года и ещё дольше.

Симптомы хронической дизентерии

В рецидивирующей форме в период обострения заболевание напоминает острый вариант в лёкой либо среднетяжёлой форме. При этом самочувствие пациента ухудшается не критически.

Присутствует учащённый стул, в экскрементах наблюдаются кровяные примеси. Тенезмы отсутствуют. Боли в животе не слишком сильные, напоминают схватки.

Болевые ощущения обычно становятся следствием перемещения туловища, в том числе при ходьбе, а также тряски.

Непрерывный вариант хронической дизентерии подразумевает перманентное ухудшение самочувствия. Нарушения работы кишечника стабильны, усиливается истощение организма, проявляется анемия и гиповитаминоз. В первую очередь от непрерывной формы страдают лица преклонного возраста.

Диагноз при хронической дизентерии выставляют без особых затруднений. Болезнь хорошо описана и изучена.

Источник: http://MedLazaret.ru/bolezni/dezentiriya/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector