Дисбактериоз вагинальный

Как вылечить вагинальный дисбактериоз?

Вагинальный дисбактериоз, или бактериальный вагиноз — это воспалительный процесс на слизистых оболочках влагалища, при котором баланс микрофлоры смещается в сторону патогенных организмов.

Само по себе это заболевание не так страшно, но без терапии оно приводит к различным опасным осложнениям, становится предпосылкой к развитию более серьезных гинекологических болезней.

Для лечения чаще всего используются местные препараты — вагинальные свечи от дисбактериоза, но пользоваться ими можно только в определенных условиях. Какие особенности имеет лечение этой патологии?

Стратегия терапии и общие рекомендации

Терапия вагинального дисбактериоза должна носить комплексный характер. Лечение имеет три основные задачи:

  • Прекращение размножения и роста популяции патогенных организмов. Достигается это разными способами в зависимости от типа и вида микроорганизмов, вызвавших патологию — чаще всего это бактерии, среди которых выделяется род Гарднерелла.
  • Увеличение численности лактобактерий на слизистой оболочке влагалища.
  • Улучшение иммунной защиты организма для естественного поддержания баланса микроорганизмов.

Чтобы лечение было успешным, начать его следует сразу после диагностики. Своевременность — залог эффективности терапии, поэтому обратиться к врачу нужно, как только проявятся первые симптомы дисбактериоза.

В соответствии с задачами выделяется два этапа лечения:

  1. На первом этапе нейтрализуются патогенные бактерии, что достигается приемом антибиотиков. Нужно с точностью определить лекарства, к которым у конкретного вида микроорганизмов наибольшая чувствительность. Антибиотики могут быть как местными, так и в виде таблеток.
  2. На втором этапе восстанавливается микрофлора влагалища — необходимо добиться устойчивого баланса между организмами, обитающими на слизистой оболочке половых органов.

Параллельно проводится иммуностимулирующая терапия и коррекция гормонального фона. В результате улучшаются условия во влагалище, нормализуется его физиология, pH слизистой оболочки смещается в благоприятную кислую сторону.

Во время прохождения курса лечения рекомендуется соблюдать диету, исключив из рациона:

  • сладости, в т. ч. сахар;
  • острые, жареные и копченые блюда;
  • алкоголь — полностью противопоказан при приеме системных антибиотиков;
  • выпечку.

Диета ослабит симптомы патологии, ускорит ее излечение и позволит избежать рецидивов.

В отличие от лечения гинекологических болезней, передающихся половых путем, при вагинальном дисбактериозе не нужно назначать медикаменты половым партнерам. Однако следует ограничить половые контакты, так как они приводят к раздражению слизистой оболочки влагалища и усилению симптомов дисбактериоза.

Местные препараты от дисбактериоза

Лечить дисбактериоз рекомендуется следующими свечами:

  • Нео-Пенотран — при патологиях, вызванных бактериями, простейшими (трихомонада), грибками, а также при дисбактериозе смешанной природы. Противопоказано применение препарата до достижения полового созревания, а также на первом триместре беременности.
  • Флагил — используется одновременно с приемом системных антибиотиков, свечи вводятся перед сном.
  • Тержинан — таблетки, которые рассасываются во влагалище. Допустимо применение во время менструации.
  • Клиндамицин. Используется также в форме мази.

Кроме суппозиториев, местно вводятся молочная и борная кислота в концентрации 2%. Инстилляции этими веществами способствуют созданию во влагалище кислой среды, неблагоприятной для патогенных микроорганизмов.

Эффективны при лечении дисбактериоза и антисептические средства — хлоргексидин, мирамистин. Они могут использоваться в жидком виде (спринцевание) или входить в состав суппозиториев (Гексикон). Следует учитывать, что антисептика только дополняет лечение, но не является основой терапии.

Для облегчения симптомов дисбактериоза применяются местные анестетики, которые избавляют от чувства жжения и зуда во влагалище.

Системные медикаменты

К системным медикаментам относятся все препараты, принимаемые перорально — антибактериальные таблетки, иммуномодулирующие средства, витамины. Основными медикаментами, как правило, являются препараты на основе метронидазола и клиндамицина. Они могут быть заменены более эффективным орнидазолом, прием которого позволяет сократить курс лечения в два раза.

Все антибиотики принимаются перорально по 0,5 г дважды в день. Прием антибактериальных препаратов может сопровождаться побочными эффектами, к которым относится тошнота и металлический привкус во рту.

Возможна индивидуальная непереносимость действующих веществ — в таком случае назначаются местные аналоги медикаментов в виде мазей или гелей. Исключение — метронидазол, аллергия на который является системной, и замена таблеток на гель не принесет результата.

В некоторых случаях, если выбора нет, возможно комбинирование антибиотиков с антигистаминными препаратами (Супрастин, Тавегил).

Важно соблюдать правила приема антибиотиков:

  • назначаться лекарства должны врачом — самолечение может привести к различным негативным последствиям;
  • курс должен быть пройден в точности как предписано врачом — если он прерывается, продлевается, или приемы таблеток пропускаются, возможны рецидивы дисбактериоза из-за развития у микроорганизмов устойчивости к антибиотикам;
  • во время лечения нельзя употреблять алкоголь.

Сложности при лечении возникают во время беременности. На первом триместре противопоказаны системные препараты, местные же принимаются с большой осторожностью. Как правило, к терапии приступают на втором триместре. Медикаменты принимаются укороченным курсом и под постоянным наблюдением у лечащего врача.

К системному лечению относится также прием витамина C в форме драже — это улучшает иммунитет, ускоряет восстановление пораженного эпителия, укрепляет стенки сосудов, что снижает отечность слизистой оболочки влагалища.

Препараты для восстановления микрофлоры

Следует принимать препараты, содержащие лактобактерии и бифидобактерии. К ним относятся:

  • Лактобактерин — разводится теплой водой и вводится местно.
  • Бифидумбактерин — подавляет активность бактерий и грибков, принимается внутрь или в виде суппозиториев.
  • Ацилакт — свечи с содержанием лактобактерий, синтезирующих молочную кислоту.
  • Гастрофарм — комбинированный препарат, лактобактерии в котором дополнены нуклеиновыми кислотами и белками.
  • Линекс — препарат, содержащий три вида лактобактерий в пропорциях, соответствующих здоровой микрофлоре влагалища.
  • Бифиформ — комбинированный препарат, объединяющий бифидобактерий и энтерококков.

При соблюдении всех рекомендаций прогноз благоприятный — микрофлора восстанавливается за 7–10 дней, эффективность лечения достигает 95%. Рецидивы маловероятны, если курс лечения пройден без перерывов.

Народные средства

Влагалищный дисбактериоз может лечиться и натуральными средствами; при этом следует учитывать, что народные способы лечения не являются основным направлением терапии, и прибегать к ним можно только после консультации с лечащим врачом. Преимущество народных средств в том, что они безопасны для здоровья; единственное противопоказание — это индивидуальная непереносимость отдельных компонентов предлагаемых рецептов.

Основные народные средства от бактериального вагиноза — это различные отвары лекарственных трав. Наиболее эффективны растения, имеющие антисептический, противовоспалительный эффект. Широко используются:

  • Смесь можжевеловых ягод, тысячелистника, эвкалипта, календулы, шалфея и аптечной ромашки в произвольных пропорциях. Для настоя берется 2 ст. л. сухого измельченного сбора, заливается 1 ст. кипящей воды, настаивается 50 минут. Принимается отвар 3 р/день по 1/3 стакана после еды. Нагретым до температуры тела настоем можно делать спринцевания. Кроме того, можно использовать эти растения по отдельности — все они имеют антибактериальные свойства.
  • Зверобой. Отвар делается из 2 ст. л. измельченной травы и 200 мл кипятка, настаивается 40 минут. Используется для гигиены влагалища при дисбактериозе.
  • Алоэ, сок которого смешивается с растительным маслом. В смеси вымачивается ватный тампон и вводится во влагалище на ночь.
  • Кора дуба. 1 ст. л. средства настаивается в течение 3 ч в 300 мл кипятка. Отфильтрованный отвар используется для спринцевания.
  • Листья смородины — они измельчаются, затем 5 ст. л. листьев заливаются кипятком. К отвару добавляется 5 раздавленных зубчиков чеснока и сок ½ лимона. Отфильтрованный отвар принимается внутрь по ½ стакана 4 раза в день.

Кроме растительных средств полезны:

  • облепиховое масло — им смачивается тампон и вводится на ночь во влагалище;
  • пищевая сода, 1 ч. л. которой смешивается с 50 каплями йода, после чего средство добавляется в теплую воду — применять в виде ванночки перед сном.

Чтобы улучшить эффективность лечения, следует обогатить рацион натуральными продуктами — свежими ягодами и фруктами, овощами, зеленью, кисломолочными продуктами (кефир, простокваша), особенно из козьего молока. Важно, чтобы они были свежими и содержали максимальное число полезных лактобактерий. Использовать молочную продукцию для спринцевания нельзя — это только усугубит положение.

Профилактика вагинального дисбактериоза

К профилактическим мерам относится безопасный секс и минимизация случайных половых контактов, соблюдение мер личной гигиены. Важно укреплять иммунитет, нормализовать рацион питания, отказаться от вредных привычек.

Необходимо следить за гормональным балансом и корректировать его при нарушениях, регулярно наблюдаться у врача.

Полезным будет профилактическое применение неагрессивных народных средств от дисбактериоза — это позволит поддерживать микрофлору влагалища в здоровом состоянии, даже если есть тенденция к нарушению ее баланса.

Источник: http://www.omolochnice.ru/lechenie/vaginalnogo-disbakterioza.html

Как лечить дисбактериоз влагалища

Когда функционирование микрофлоры у женщины нарушается – наступает дисбактериоз влагалища. В мазке, который сдает пациентка, четко прослеживается тенденция к доминированию патогенных микробов.

Дисбактериоз в гинекологии не считается опасной патологией, тем не менее, девушке, столкнувшейся с ним, потребуется лечение.

В данной статье будут описаны признаки дисбактериоза кишечника у женщин. Также мы рассмотрим симптомы и причины данного недуга.

Общие сведения о проблеме

Нарушение работы кишечной микрофлоры – это не редкое явление. С ним сталкивается практически каждая представительница прекрасного пола. Дисбактериоз у женщин возникает по разным причинам.

Как показывает медицинская практика, болезнь редко проникает в хронической форме. Люди, страдающие им, не сталкиваются с явным проявлением симптоматики.

Незначительная степень проявления недуга не является поводом для потери женщиной работоспособности. Однако, он может осложниться воспалением. Тогда требуется незамедлительно начать лечение.

Дисбактериоз у женщин часто ошибочно называют «вагинитом». Заболевание характеризуется нарушением функционирования влагалищной микрофлоры.

Дисбактериоз кишечника также нередко путают с банальным кандидозом (молочницей). Почему это не одно и то же?

Кандидоз, именуемый в народе «молочницей» — это болезнь, возникающая в результате поражения слизистой влагалища грибком кандида.

Вагинальный дисбактериоз нередко осложняется дисбиозом. Что это такое? Дисбиоз – это специфическое состояние микрофлоры, при котором количество лактобактерий значительно снижается.

Дисбиоз – это, несомненно, патология, которая приводит к воспалению слизистой. Также она часто провоцирует инфекционное поражение половых путей.

В гинекологии данный недуг принято лечить консервативными методами.

Если дисбактериоз влагалища сопровождается такими неприятными явлениями, как сильный зуд и шелушение кожного покрова в лобковой зоне, не стоит откладывать поход в больницу.

Провоцирующие факторы

На появление этого заболевания влияют не только внешние, но и внутренние (физиологические) факторы.

Почему появляется дисбактериоз влагалища? Патологию может спровоцировать:

  • Переохлаждение. Пожалуй, каждая мать объясняет своей дочери, почему нельзя сидеть на холодных поверхностях. К сожалению, к этому мудрому совету прислушиваются не все. Если девушка застудит придатки, то в зоне её половых органов начнется болезненное воспаление. Это отрицательно скажется на состоянии вагинальной микрофлоры.
  • Психоэмоциональное напряжение. Любое нервное потрясение может привести к сбою в функционировании внутренних органов. Если девушка перенервничает, то вероятность дисбаланса микроорганизмов в её теле значительно возрастёт.
  • Присутствие на слизистой влагалища болезнетворного грибка кандида. Другими словами, заражение молочницей.
  • Гормональный дисбаланс. Обычно гормональная перестройка возникает в пубертатном возрастном периоде. С ней сталкиваются все девочки-подростки. Также гормональные изменения в теле женщины могут быть вызваны приемом противозачаточных средств.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка.
  • Беспорядочные половые связи. Дисбактериоз в юном возрасте можно «схлопотать» в том случае, если заниматься сексом с разными половыми партнерами. Риск нарушения микрофлоры увеличится, если при половом сношении женщина не пользуется презервативами.
  • Инфекционные и воспалительные недуги органов малого таза. В данном случае, дисбактериоз кишечника – это осложнение заболевания.
  • Заражение мочеполовой системы болезнетворными микроорганизмами. Например, вагинальный дисбактериоз может появиться при хламидиозе уреаплазмозе или трихомониазе.
  • Сбой в функционировании желудочно-кишечного тракта, возникший на фоне развития хронического недуга. В данном случае, нарушение кишечной микрофлоры сопровождается запором и затруднительной дефекацией.
  • Бактериальный вагиноз. Это распространенное гинекологическое заболевание, возникающее при поражении половых органов гарднереллами. Данная патология нередко развивается бессимптомно. На поздней стадии бактериального вагиноза, девушка столкнется с сильным зудом и неприятным запахом, который исходит из вагины.
  • Длительное использование средств женской гигиены при менструации. Это касается тампонов. Их необходимо менять каждые 3-4 часа, иначе в маточную трубу могут попасть выведенные из организма патогенные бактерии. Более того, редкая смена тампона во время месячных способствует созданию во влагалищной зоне благоприятных условий для размножения болезнетворных микробов.
Читайте также:  О чем может говорить слизь в кале у ребенка

Любые микробы, обладающие патогенной активностью, могут поразить слизистую влагалища и спровоцировать развитие дисбактериоза.

За поддержание нормальной работоспособности микрофлоры отвечает иммунная система человека.

Следовательно, люди со слабым иммунитетом чаще подвергаются данному недугу.

Факторы проблемы

По мнению медицинских специалистов, с данной проблемой сталкиваются женщины, находящиеся в группе риска.

Что это означает? Группа риска – это категория больных, которые в большей мере подвержены различным заболеваниям.

Считается, что в группу риска вагинального дисбактериоза включены девушки, которые:

  1. Длительное время принимают антибиотики. Эти медикамента не стоит пить без острой необходимости. Та категория женщин, которые при первых признаках недомогания берут в аптеку с целью приобрести антибиотик, часто поражаются недугами инфекционной этимологии.
  2. Часто проводят мероприятия по очистке кишечника. Многие слышали о пользе голодания и приема таблеток, предназначенных для очистки печени и желудка. Однако злоупотребление такой терапии нередко приводит к печальным последствиям. Да, периодическая очистка желудка способствует выведению из организма токсинов, но если «проделывать» её слишком часто, то из тела будут выведены не только вредные, но и полезные микроэлементы.
  3. Сидят на разнообразных диетах. Многие женщины считают, что в борьбе за идеальным телом все средства хороши. Это не совсем там. Изнурять свой организм диетой – это опасная затея. Да, человеку следует ответственно подходить к вопросу организации своего рациона, однако строго ограничивать себя определенным набором калорий – это не эффективно и, более того, опасно для здоровья.

Таким образом, для профилактики кишечного дисбактериоза следует исключить себя из данной группы риска.

Во-первых, не нужно принимать антибиотики без необходимости, во-вторых, рационально подходите к вопросу очистки желудка и печени. И, наконец, в-третьих, не сидите на жестких диетах.

Соблюдение этих несложных правил поможет свести риск возникновения данного недуга к минимуму.

Симптоматика патологии

Как уже говорилось выше, кишечный или вагинальный дисбактериоз не считается опасной патологией.

Тем не менее, симптоматика, которая проявляется при его развитии, требует купирования.

Перечислим основные признаки дисбактериоза кишечника у женщин:

  • Метеоризм (вздутие живота). Проявляется этот симптом вследствие нарушения пищеварительного процесса и отхождения из кишечника газов. Избыток газа скапливается в толстом кишечнике, в результате чего возникает метеоризм. Девушка, столкнувшаяся с проявлением этого признака нарушения микрофлоры, будет чувствовать дискомфорт в брюшной зоне. Он нередко сопровождается урчанием живота.
  • Сбой в функционировании желудочно-кишечного тракта. Этот признак патологии появляется из-за образования в желудке кислой среды, что провоцирует повышение кишечной перистальтики. В результате нарушения стула, всасывание воды организмом нарушается – появляется диарея. Если вовремя не принять лечебные меры, то испражнения со временем приобретут кислый запах. Нередко в каловых массах больного обнаруживаются слизистые или гнойные примеси.
  • Диспепсическое расстройство, которое характеризуется нарушением пищеварения. Больной сталкивается со снижением аппетита, мучительной тошнотой, отрыжкой и рвотой.
  • Болевой синдром схваткообразного характера. Возникает он из-за повышения кишечного давления. Интенсивность периодически возникающего дискомфорта снижается после отхождения газов. Возможна локализация боли в зоне пупка или поясницы. По мере прогрессирования болезни, дискомфорт может ощущаться в зоне толстого кишечника.
  • Аллергическая реакция. Сбой в функционировании систем органов – это стандартное проявление аллергии. Чаще всего, пациент сталкивается с кожными высыпаниями и зудом.
  • Авитаминоз. Дисбактериоз характеризуется недостаточным перевариванием и усвоением питательных веществ организмом. Поэтому авитаминоз при данной патологии возникает очень часто. О наличии этого недуга свидетельствуют: бледность кожного покрова, наличие возле рта заед, ломкость волос, ногтей, стоматит и так далее.
  • Интоксикация организма. В человеческом теле регулярно накапливаются продукты метаболизма. В результате этого, базальная температура может увеличиться. Также интоксикация чревата ухудшением сна.

Диагностика патологии

Квалифицированному специалисту не составит труда распознать влагалищный дисбактериоз. Вначале доктор осмотрит пациентку, после этого он соберет анамнез.

Врач попросит пациенту сдать мазок на анализ. В мазке будут анализироваться полезные и патогенные микробы. Будет проведена ПЦР-диагностика.

Благодаря таким мероприятиям, специалист установит степень поражения вагинальной слизистой. Если на ней присутствует воспаление, вероятно, пациентке будет назначена противовоспалительная терапия.

Также на этапе диагностики очень важно установить, насколько патогенная флора чувствительна к бактериям. Это требуется для определения медикаментозной стратегии лечения.

Лечение дисбактериоза свечами

Вагинальные суппозитории используются в гинекологии долгие годы. Это лекарство помогает избавиться от недугов различной этимологии, включая инфекционную.

Последовательная стабилизация пораженной микрофлоры включает в себя:

  • Заселение вагинальной полости необходимым количеством полезной флоры.
  • Устранение патогенных микроорганизмов на слизистой оболочке влагалища.
  • Повышение иммунитета.

Вагинальные свечи от дисбактериоза целесообразно использовать в начале лечения, когда болезнь не сопровождается явным проявлением неприятных симптомов.

Суппозитории не оказывают на организм системного влияния. Их лекарственное действие оказывается исключительно на очаг поражения.

Рекомендуемый курс лечения с использованием этих медикаментов – 10 дней. Иногда длительность терапии может быть увеличена.

Назначать вагинальные свечи при нарушении микрофлоры может только квалифицированный специалист.

Что касается такого пункта терапии, как уничтожение патогенной флоры, то он достигается благодаря использованию свечек, обладающих антивоспалительным и противомикробным свойством. К этой группе медикаментов относят:

  • Ацилакт.
  • Лактонорм.
  • Гинолакт.
  • Бифидумбактерин.

После того, как пациентка завершит лечение одним из этих суппозиториев, ей назначат поливитаминный лекарственный комплекс.

Благодаря организации такой терапии, женщина надолго забудет о дисбактериозе.

Осложнения патологии

Риск появления осложнений какой-либо болезни при своевременном оказании больному медицинской помощи, минимален.

Это означает то, что если женщина, у которой проявляются признаки нарушения функционирования микрофлоры, поздно обратится в медицинское учреждение за помощью, вероятно, она столкнется с рядом осложнений.

Опасные последствия дисбактериоза:

  • Перитонит. Недуг характеризуется деструкцией кишечника. Возникает перитонит на фоне агрессивного влияния болезнетворных бактерий на слизистую кишечника. Если вовремя не оказать больному врачебную помощь, то «вредное» содержание его кишечника попадет в брюшную полость.
  • Дефицит витаминов и полезных микроэлементов. Например, может возникнуть гиповитаминоз.
  • Снижение веса на фоне сниженного аппетита. Девушка, у которой проявляются симптомы данной патологии, страдает от нарушения работы пищеварения. Когда в её организме недостает полезных микроэлементов, она начинает терять вес.
  • Энтероколит (хроническая форма). Недуг появляется из-за длительного воздействия на кишечник патогенных микроорганизмов. Они провоцируют воспалительный процесс.
  • Гастродуоденит или панкреатит.
  • Другие заболевания. Главная причина их появления – снижение иммунной функции организма.

Лечебные меры

На сегодняшний день существует большое количество терапевтических мероприятий, направленных на купирование симптоматики вагинального дисбактериоза.

Больной рекомендуется подходить к лечебному вопросу комплексно. Основные мероприятия, которые нужно соблюдать:

  1. Избавление от всех патогенных микробов на слизистой половых путей.
  2. Соблюдение правил лечебной диеты.
  3. Создание естественной влагалищной флоры методом стимулирования иммунной системы.
  4. Внедрение в кишечник полезных микробов.

Комплексная терапия в лечении нарушения микрофлоры поможет купировать неприятную симптоматику.

Важный момент! Не рекомендуется самостоятельно назначать себе медикаменты, так как самолечение может причинить вашему здоровью вред.

Прежде, чем выпить таблетку от дисбактериоза, назначенную доктором, внимательно ознакомьтесь с прилагаемой к ней инструкцией.

Чтобы вылечить эту болезнь быстро и эффективно, нужно запастись медикаментами. Перечислим основные группы лекарств, назначаемых врачами при нарушении влагалищной микрофлоры:

  • Антибиотики. Их врачи назначают только на поздней стадии болезни, когда использование других лекарств не приводит к желаемым результатам. Например, при данной патологии часто выписывается Ампиокс.
  • Пребиотики. Их главное назначение – стимуляция рамножения и роста полезных микроорганизмов. Наиболее известный препарат данной группы – Хилак-Форте.
  • Пробиотики. Они схожи оп составу с пребиотиками и так же воздействуют на очаг поражения. Механизм действия у пробиотиков аналогичен – стимуляция развития полезной флоры, необходимой для нормального функционирования желудочно-кишечного тракта.
  • Сорбенты. Эти лекарства действуют в организме на подобии «губки». Их главной целью является сбор всех вредоносных химических соединений, приводящих к дисфункции внутренних систем органов. Сорбенты – это специфический «соберальщик» в теле человека. При дисбактериозе препараты этой группы назначают при ярко выраженной интоксикации организма.
  • Ферменты. Значение ферментов для функционирования желудка сложно переоценить. Эти медикаменты принимают активное участие в стимуляции пищеварительного процесса. При нарушении микрофлоры рекомендуется принимать такие ферменты как «Мезим», «Креон» или «Панкреатин».
  • Симбиотики. Эти медикаменты соединили в себе свойства пробиотиков и пребиотиков. Их главное назначение – стимуляция нормализации флоры. Если в организме женщины не достает определенных веществ, то врачи назначают ей симбиотики.
  • Противогрибковые лекарственные препараты. Используются они для снятия воспаления и нейтрализации вредных химических соединений, осевших на слизистой оболочке влагалища. Противогрибковые лекарственные препараты помогают купировать симптоматику кандидоза и других гинекологических болезней.

Источник: https://jeludokbolit.ru/disbakterioz/kak-lechit-disbakterioz-vlagalishha.html

Дисбактериоз влагалища – причины, симптомы и лечение

Рубрика: Заболевания

Сегодня мы поговорим на деликатную тему «Дисбактериоз влагалища, его причины, симптомы, лечение», с нарушением микрофлоры кишечника знаком у нас каждый второй, но далеко не все женщины в курсе, что подобная проблема может возникнуть и в женском влагалище.

Нарушенная микрофлора влагалища называется вагинальным дисбактериозом, специального возбудителя этого заболевания нет. Пациентки разного возраста могут наблюдать его проявление, зависящее от иммунитета и состояния гормональной системы.

Читайте также:  Методы лечения аскаридоза у детей, их эффективность

Нормальная микрофлора влагалища содержит — 90% лактобактерий, 9% — бифидобактерий, 1% — разных бактерий, она может самостоятельно подавлять различные бактериальные инфекции, этим защищается слизистая.

Небольшое количество женщин имеет нормальную, не нарушенную микрофлору, дисбактериоз не относится к венерическим заболеваниям. Его появление, как и исчезновение можно наблюдать при физиологическом сдвиге организма, которое не требует медикаментозного лечения.

Проявления вагинального дисбактериоза может быть самостоятельным патологическим процессом или симптомом другого заболевания.

Причины дисбактериоза влагалища

На возникновение дисбактериоза могут повлиять нарушения эмоциональной и физической сферы — перегрузки, стрессы. Это стрессовые ситуации, болезни, длительный курс лечения антибиотиками, при менструации соблюдается некачественный гигиенический уход.

Существует множество причин влагалищного дисбактериоза, это:

  1. физиологическое, гормональное изменение у беременных, половое созревание, наступивший климакс;
  2. неправильное использование гигиенических средств во время месячных, их нужно часто менять, чтобы не развивалась вредная флора, способствующая какому-либо гинекологическому заболеванию, к примеру, довольно распространенной молочнице (кандидозу);
  3. ежедневные прокладки, злоупотреблять ими не рекомендуется;
  4. слишком частые спринцевания, вымывается полезная микрофлора;
  5. авитаминоз;
  6. переохлаждения;
  7. беспорядочность в половой жизни, не использование защитных средств;
  8. болезни воспалительного характера кишечника и органов малого таза;
  9. глисты;
  10. синтетическое нижнее белье;
  11. венерические заболевания и не только (половые инфекции уреаплазмоз, трихомониаз, хламидиоз, гарднереллез);
  12. нарушенные обменные процессы (эндокринные заболевания);
  13. иммунитет и работа кровеносной системы подвержены сбоям;
  14. ошибка в подборе контрацептивов.

Также прием кортикостероидных, цитостатических препаратов, которые влияют на действия гормонального баланса, из-за чего потом нарушается микрофлора во влагалище.

В группу риска по заболеваемости входят:

  1. женщины преклонного возраста;
  2. беременные;
  3. в начале менопаузы;
  4. с ожирением;
  5. с гормональными нарушениями — сахарный диабет, патологии щитовидной железы, гипофиза, коры надпочечников.

Симптомы дисбактериоза влагалища

В начале не заметно никаких проявлений заболевания, ничто не беспокоит. Происходящие влагалищные выделения не вызывают особых подозрений. Но в дальнейшем развивающаяся болезнь приносит симптоматику:

    • в области влагалища чувствуется дискомфорт;
    • при половом акте ощущение болезненности;
    • отдающая боль, охватывающая низ живота;
    • выделений становится больше и они имеют желтый или зеленоватый, коричневатый цвет и отдает запахом рыбы или чем-то гниющим;

На фоне прогрессирования вагинозного дисбактериоза развиваются воспалительные процессы в половой сфере:

  • кольпит;
  • цистит;
  • уретрит и пр.

Отсутствие лечения при дисбактериозе влагалища, ведет к хроническому состоянию с обострениями и ремиссиями. Возможно проявление всех симптомов сразу, что будет доставлять неудобства, пока пациентка не обратиться за лечением к специалисту.

Поход к доктору лучше предпринять при непонятных симптомах во влагалище, дабы не довести болезнь до критического состояния.

Осложнения воспалительного характера скажутся на стенках влагалища — вагинитом, цервицит — на шейке матки, ее полости — эндометрит, придатках — аднексит, и даже как перитонит — на брюшине.

Попадание болезнетворных организмов в благотворную среду, дает осложнения на внутренние органы и толчок к проявлению заболеваний цистита, уретрита, пиелонефрита, бесплодия.

Диагностика дисбактериоза влагалища

Все действия по диагностике и лечению бактериального вагиноза производится доктором гинекологом. Врачом осматривается пациентка и назначаются специальные анализы:

  • берется мазок, чтоб выявить флору;
  • ПЦР диагностирование половой инфекций;
  • мазки влагалищных выделений;
  • исследование влагалищной микрофлоры.

Анализы берутся для правильного определения лечения. Полученный ответ обрисует картину общего состояния, нарушения, происходящего воспаления в половых органах.

Диагностика половой инфекции после посева позволит понять, какой возбудитель виноват в нарушенной микрофлоре, определиться с конкретным видом назначаемых антибактериальных препаратов. 

Лечение бактериального вагиноза — дисбактериоза влагалища

Лечебные действия при дисбактериозе проводятся с применением комплексного подхода в несколько этапов:

  • подавление нарушенной микрофлоры: если дисбактериоз проявился на фоне венерического заболевания, то сначала надо устранить возбудитель, полученный при половом контакте.

В лечении используют терапию с применением антибиотиков, длительностью 5-7 дней. Эффективность действий оказывают местные процедуры, это совместное сочетание лечения и подавления вредных микробов, что позволяет населить влагалище нормальной микрофлорой.

Широко применяются антисептики для местных процедур, патогенные бактерии при их использовании погибают, что дает положительный результат, если переборщить с антибиотиками, то придется позже восстанавливать микрофлору кишечника;
население нормальной микрофлорой: основная и главная часть в лечении.

Для подавления размножения болезнетворных бактерий назначают антибиотики (Амоксиклав, Сумамед, Доксациклин, Трихопол и т.д.), местные антисептики (Мирамистин, Хлоргексидин), вагинальные антибактериальные свечи (Тержинан, Гинопеварил т. п.).

То есть в плане порядка сначала подавляют инфекции, вызвавшие болезнь, затем применяют препараты больших дозировок живых бактерий (эубиотики), которые используют как местно, так и перорально  (Линекс, Бифидобактерин, лактобактерин и пр).
Потом идет восстановление иммунитета слизистой влагалища:

В коррекции применяют иммуномодуляторы (Циклоферон, Иммунал). Сильная запущенность болезни требует восстановления иммунитета, иногда это делается перед началом основного лечения.

Терапевтический курс длится почти месяц, обследование проходит пациентка, а также, в большинстве случаев обследуют и партнера.

После окончания курса лечения повторяется обследование у врача, повторно сдаются анализы, если не обнаружилась болезнь, процесс терапии считается законченным.

На протяжении лечебного периода, чтоб добиться эффективности, пациентка не должна принимать алкоголь, воздержаться от полового контакта, не употреблять лекарств, не указанных доктором.

Народные средства в лечении дисбактериоза влагалища

Из народных средств для лечения дисбактериоза рекомендуют спринцевания разведенным в три раза лимонным соком, молочной кислотой, а также влагалищных тампонов, смоченных в кефире. Данные меры способствует созданию кислой среды во влагалище, нужной для роста и жизнедеятельности  лактобактерий.

Особое внимание следует уделить гигиеническому подмыванию, из-за довольно интенсивного зуда и раздражения его стоит проводить дважды в сутки, используя отвары противовоспалительных трав  (ромашка, календула, шалфей, зверобой).

Если даже трудно передвигаться из-за постоянного трения интимной зоны рекомендован отвар коры дуба (2 ст. ложки измельченной коры заливается полулитром кипятка и держится на тихом огне не менее четверти часа, дать настояться еще минут 40, потом можно проводить теплые сидячие ванночки с антибактериальным и антисептическим растительным средством.

Вагинальный дисбактериоз — профилактика

Дисбактериоз влагалища задействует кишечник и половые органы, чтобы избежать его проявления нужно придерживаться:

  • рационального употребления антибиотиков и пользоваться ими по назначению доктора, их частое использование убивает как плохую, так и полезную микрофлору;
  • исключение из питания вредных продуктов, пагубно влияющих на полезные микроорганизмы (спиртные и газированные напитки, копчености, маринады и пряности, жирная и жареная пища);
  • вовремя выявлять и лечить заболевания;
  • рациональность в питании для профилактики дисбиоза, употреблять полезные продукты при данном заболевании, которые поддерживают нормальною микрофлору;
  • регулярная смена белья, предпочтение натуральных тканей;
  • меры в проведении гигиенических процедур, увлечение частыми спринцеваниями или антисептическими препаратами ведет к гибели кишечной и влагалищной флоры.
  • Регулярное обращение к гинекологу при даже небольшом дискомфортном состоянии в половых органах -обязательное действие женщины для поддержания своего здоровья.

Источник: https://alter-zdrav.ru/disbakterioz-vlagalishha-prichiny-simptomy-lechenie/

Дисбактериоз влагалища

Дисбактериоз влагалища – это изменение нормального количественного состава микрофлоры влагалища невоспалительного происхождения.

Дисбактериоз влагалища является самым распространенным гинекологическим заболеванием, которое может сопровождаться ярко выраженными симптомами.

Данная патология диагностируется у каждой третьей беременной пациентки и зачастую обнаруживается случайно.

Здоровая слизистая оболочка влагалища состоит из клеток плоского эпителия, расположенного в несколько рядов, и выполняет важную барьерную функцию: предотвращает размножение неблагоприятной микрофлоры, тем самым защищая вышележащие половые структуры от воспаления и инфекции. В свою очередь нормальная влагалищная микрофлора защищает слизистую влагалища от негативного влияния болезнетворных бактерий.

В норме у здоровой женщины влагалищная микрофлора имеет постоянный состав. Ее основу составляют палочки Дедерляйна — лактобациллы (до 98%) и небольшое количество ацидофильных микроорганизмов (до 40 разновидностей), помогающих «защищать» влагалище.

Оставшиеся незначительные 2% приходятся на условно-патогенную микрофлору, названную так потому, что она с одинаковой вероятностью может или вызвать заболевание, или остаться безобидной.

Так как к этой группе относится великое множество микроорганизмов, у каждой женщины во влагалище присутствует индивидуальная ассоциация из условно-патогенных микробов.

Чаще всего в вагинальном секрете встречаются гарднереллы, микоплазмы, анаэробные бактерии, стрептококки, стафилококки и грибы. Их ничтожное количество не приносит вреда, так как не может вызвать заболевания.

Слизистая влагалища постоянно обновляется за счет поверхностного слоя – «старые клетки» отторгаются, уступая место новым. В поверхностных клетках многослойного плоского эпителия влагалища содержится гликоген.

Лактобактерии расщепляют его до образования молочной кислоты при участии перекиси водорода, тем самым создавая кислую среду (рН 3,8 – 4,5).

В такой среде комфортно чувствуют и размножаются только лактобациллы, они создают на поверхности слизистой своеобразный слой, защищающий влагалище от инфекции и воспаления. Для представителей условно-патогенной флоры кислая среда является губительной.

Многослойный плоский эпителий, выстилающий влагалище, является гормональнозависимой тканью.

В поддержании постоянства влагалищной среды важную роль играет гормональная функция яичников и нормальный двухфазный овуляторный цикл, так как эстрогены обеспечивают должное отложение гликогена в поверхностном слое эпителия влагалища, а гестагены участвуют в процессах своевременного отторжения клеток слизистой оболочки.

У беременных наряду с обычными механизмами дисбактериоз влагалища может развиваться по особенной схеме – через увеличение количества лактобактерий. Можно сказать, что дисбактериоз влагалища при беременности развивается по физиологическим причинам.

Во время беременности под влиянием гормональных изменений происходит физиологический процесс подготовки влагалища к предстоящим родам: оно становится более эластичным и рыхлым. Такие изменения происходят за счет утолщения влагалищного эпителия.

Вместе с увеличением количества клеток эпителия растут запасы гликогена, а чтобы его переработать требуется еще больше лактобактерий. Увеличение количества лактобактерий приводит к тому, что среда во влагалище становится слишком кислой и не позволяет им размножаться.

В итоге создаются условия для роста такой патогенной микрофлоры как грибы Candida, уреаплазма и так далее, поэтому дисбактериоз влагалища при беременности чаще провоцирует развитие грибковой инфекции (кандидоза).

Таким образом, любое отклонение показателей pH влагалищной среды от нормы, будь то увеличение или уменьшение, предрасполагает к развитию дисбактериоза влагалища.

Не является редкостью дисбактериоз влагалища у детей и пожилых пациенток.

У дисбактериоза влагалища нет какой-либо одной причины. Если на одном из этапов «работы» нормальной микрофлоры происходит сбой, запускаются местные патологические процессы.

Будет правильнее сказать, что дисбактериоз влагалища – это не болезнь, а патологическое состояние, которое может привести к развитию патологии.

Если количество лактобактерий во влагалище уменьшается, изменяется кислотность среды, и условно-патогенная микрофлора начинает размножаться, занимая освободившееся место. Этот механизм запускает целую цепочку неблагоприятных для организма событий.

Симптомы дисбактериоза влагалища выражены у пациенток неодинаково и зависят от того, какие условно-патогенные микробы заняли доминирующие позиции во влагалищной среде.

Читайте также:  Если обнаружили вич

В развитии дисбактериоза влагалища принимают совместное участие самые разнообразные представители бактериальной микрофлоры. Заболевание вызывается не одним возбудителем, а целой ассоциацией разнообразных условно-патогенных микробов.

Нередко выраженные клинические признаки дисбактериоза влагалища могут отсутствовать и выявляются случайно. Длительно существуя во влагалище без лечения, дисбактериоз может приобретать хроническую форму.

Терапия дисбактериоза влагалища направлена на восстановление нормального состава местной микрофлоры и подавление роста условно-патогенных микроорганизмов.

Дисбактериоз влагалища как таковой не наносит существенного ущерба женскому здоровью, однако на его фоне гораздо чаще возникают воспалительные и инфекционные процессы.

Причины дисбактериоза влагалища

Единственной непосредственной причиной развития дисбактериоза во влагалище является количественное изменение состава нормальной влагалищной микрофлоры и влагалищной среды.

Невозможно указать на конкретного «виновника» развития влагалищного дисбактериоза, так как им может оказаться любой представитель условно-патогенной флоры, обитающей во влагалище. Установлено, что признаки дисбактериоза влагалища выявляются на фоне усиленного размножения гарднерелл у каждой второй пациентки. Помимо них дисбактериоз влагалища сопровождают микоплазма и анаэробные бактерии.

Состав влагалищной микрофлоры зависит от состояния слизистой влагалища, местного иммунитета и гормонального статуса организма. Дисбактериоз влагалища может быть спровоцирован как самыми простыми, так и более сложными обстоятельствами. К таковым относятся:

— Некорректная интимная гигиена. Частые спринцевания не только «вымывают» нормальную микрофлору с поверхности влагалища, они могут травмировать слизистую, способствуя развитию воспаления.

Использование при гигиенических процедурах антибактериальных средств губительно действует на лактофлору, а использование для подмывания мыла (оно содержит щелочи) изменяет нормальную кислотность влагалищной среды.

— Выраженный дисбактериоз влагалища после антибиотиков связан с их губительным действием на влагалищную лактофлору и снижением показателей местного иммунитета.

— Изменение гормонального статуса. При гормональной дисфункции увеличивается количество ановуляторных менструальных циклов, приводящих к структурным изменениям в слизистой влагалища.

Во время беременности за количественные отклонения в составе нормальной влагалищной флоры отвечает гормон желтого тела.

У пациенток в климактерическом периоде дисбактериоз влагалища развивается на почве угасания гормональной функции.

К внешним гормональным причинам развития дисбактериоза влагалища относится длительный прием гормональных препаратов.

— Инородное тело во влагалище – внутриматочная спираль, влагалищный тампон или внутриматочное кольцо. Инородные тела немедицинского происхождения обычно провоцируют дисбактериоз влагалища у детей раннего возраста.

— Негинекологические заболевания, приводящие к нарушению нормальной работы гормональной и иммунной системы. Чаще всего признаки дисбактериоза влагалища диагностируются у пациенток, имеющих сахарный диабет и заболевания щитовидной железы. Доказана тесная связь дисбактериоза кишечника с дисбиотическими расстройствами во влагалище.

— Воспалительные заболевания наружных гениталий приводят к развитию дисбактериоза влагалища, так как при местном воспалении в слизистом слое нарушаются обменные процессы и снижается иммунитет.

— Дисбактериоз влагалища у девочек, как правило, развивается в период до 10-летнего возраста и объясняется тем, что слизистая еще слишком тонкая, а реакция влагалищного содержимого близка к щелочной.

Абсолютно неверно утверждение о том, что дисбактериоз передается половым путем, так как он не является специфическим инфекционным заболеванием.

Симптомы дисбактериоза влагалища

У дисбактериоза влагалища нет специфических симптомов. Во влагалище любой женщины в течение всей жизни происходят количественные и качественные колебания микрофлоры, под влиянием разнообразных причин.

Как правило, у здоровых женщин такие отклонения носят временный характер и компенсируются организмом самостоятельно за счет внутренних резервов.

Если организму это не удалось, развиваются признаки дисбактериоза влагалища.

Яркую клиническую картину провоцирует только «свежий» дисбактериоз влагалища, а хронический процесс протекает со скудными симптомами. Бессимптомное течение дисбактериоза влагалища встречается у 18-37% пациенток.

Патологические выделения являются ведущим симптомом дисбактериоза влагалища. Их количество не всегда одинаково, но чаще всего пациентки жалуются на обильные, однородные серовато-белые выделения, иногда по консистенции напоминающие крем. Выделения почти всегда имеют характерный несвежий «рыбный» запах, образующийся в результате жизнедеятельности анаэробных бактерий.

Консистенция и внешний вид белей зависят от длительности заболевания: при длительном течении дисбактериоза (более двух лет) выделения становятся густыми и приобретают более насыщенную желтовато – зеленую окраску. Густые выделения творожистого вида сопровождают дисбактериоз влагалища после антибиотиков на фоне чрезмерного размножения грибковой флоры.

Нередко пациентки рассказывают о безуспешном, длительном лечении «воспаления» во влагалище антибактериальными средствами или методами народной медицины и о том, как применение стандартных антибактериальных препаратов приводило к увеличению количества выделений. Таким образом, постоянные выделения из влагалища, не поддающиеся методам стандартной терапии, являются важным диагностическим признаком дисбактериоза влагалища.

Еще одним значимым симптомом дисбактериоза влагалища является отсутствие внешних признаков воспаления – отека и покраснения. При осмотре слизистая выглядит обычно, а густые выделения равномерно распределяются по стенкам влагалища.

Во время гинекологического осмотра можно оценить степень изменения pH влагалища с помощью специальных тестовых систем. Обычно используются тест-полоски со шкалой деления. При дисбактериозе влагалища pH находится в пределах 5,0 – 7,5.

Помимо измерения уровня pH проводится аминовый тест: раствор щелочи добавляется к влагалищным выделениям. При дисбактериозе влагалища появляется характерный запах тухлой рыбы.

Ценную информацию о заболевании предоставляет простое лабораторное исследование мазков из влагалища. Во время микроскопии оценивают количественный состав микрофлоры влагалища. Характерным лабораторным признаком дисбактериоза влагалища является наличие большого количества клеток слущенного влагалищного эпителия с «прилипшими» к их поверхности микробами, эти клетки называют «ключевыми».

Таким образом, диагноз дисбактериоза подразумевает наличие выделений характерного вида, pH влагалища больше 5,0, положительный аминовый тест и ключевые клетки в мазке. Диагноз дисбактериоз влагалища ставится при наличии у пациентки как минимум трех из перечисленных симптомов.

Иногда пациентки с дисбактериозом жалуются на дискомфорт, зуд или жжение во влагалище, расстройство мочеиспускания. Подобные симптомы не являются типичными для дисбактериоза, они возникают вследствие раздражения слизистых оболочек обильными выделениями либо появляются после присоединения вторичной инфекции в качестве осложнения.

Зуд во влагалище при дисбактериозе значительно выражен при грибковом поражении слизистых.

У небольшого количества пациенток дисбактериоз влагалища сопровождается местным воспалением в виде покраснения и отека слизистой, появлением дискомфорта, жжения и болей во время половой близости.

Лечение дисбактериоза влагалища

Дисбактериоз влагалища без соответствующей терапии может длиться годами и в итоге привести к серьезным осложнениям инфекционно-воспалительного характера. Всем пациенткам вне зависимости от выраженности симптомов дисбактериоза влагалища назначается адекватная терапия. Лечение дисбактериоза влагалища проводится в два этапа с небольшим интервалом в 2 – 3 месяца.

На первом этапе необходимо ликвидировать условно-патогенную микрофлору и привести к норме pH влагалища. Параллельно проводится коррекция имеющихся иммунных и гормональных нарушений.

Антибактериальная терапия назначается с учетом данных микроскопии мазков из влагалища и зависит от того, какие представители условно-патогенной микрофлоры участвуют в патологическом процессе. Обычно используются препараты для местного применения в виде свечей, гелей или крема. Но иногда, в зависимости от клинической ситуации, могут быть назначены и таблетки.

Перед началом терапии пациентку просят во время лечения следовать несложным правилам: соблюдать половой покой, не употреблять алкоголь, избегать приема антибиотиков или гормональных средств.

Чтобы лечение было правильным, необходимо учитывать состояние иммунной и гормональной функций организма. По мере необходимости в перечень лечебных препаратов включают гормоны, иммунокорректоры и противоаллергические средства.

Если пациентка жалуется на зуд, жжение или боль во влагалище, для их устранения применяются местные обезболивающие препараты.

Для приведения уровня кислотности влагалищной среды к норме параллельно с антибактериальными препаратами всегда используется раствор или свечи, содержащие молочную кислоту.

Если дисбактериоз влагалища спровоцирован грибковой флорой, для его устранения используются специальные противогрибковые препараты.

Терапия дисбактериоза влагалища у беременных проводится с учетом потенциальных рисков для здоровья плода. Решение о том, когда лечить дисбактериоз влагалища при беременности и какие препараты использовать, принимает лечащий врач, исходя из ситуации.

В некоторых случаях, когда симптомы дисбактериоза минимальны, и пациентка ни на что не жалуется, терапию начинают во второй половине беременности.

Системная терапия анитибактериальными средствами в первую половину беременности противопоказана, поэтому в этот период назначается только местное лечение.

Во время антибактериальной терапии дисбактериоза влагалища у 6-18% пациенток развивается вагинальный кандидоз. В некоторых случаях, когда вероятность такого сценария очень велика, может быть назначено профилактическое лечение антигрибковыми препаратами.

Антибактериальная терапия устраняет чрезмерно размножившуюся условно-патогенную флору, но не может помочь восстановить должную влагалищную среду. Для этих целей требуется второй этап терапии, к которому приступают через два или три дня.

Второй этап лечения влагалищного дисбактериоза занимает не больше 10 дней и предназначен для восстановления нормальной флоры во влагалище с помощью биопрепаратов, которые вводятся непосредственно во влагалище.

Критериев излеченности дисбактериоза влагалища не существует. В 90% комплексная терапия приводит к полному восстановлению нормальной микрофлоры влагалища и устраняет неблагоприятные явления дисбактериоза. Однако полное излечение не гарантирует отсутствие рецидивов заболевания.

Самолечение дисбактериоза влагалища не приносит должного результата. Редко случающийся положительный эффект от самолечения может означать, что пациентка случайно угадала необходимый лечебный препарат либо указывать на то, что неадекватная антибактериальная терапия ликвидировала не сам процесс, а его активные симптомы.

Препараты от дисбактериоза влагалища

Введение лекарственных препаратов непосредственно во влагалище очень эффективно и остается самым популярным. Препараты местного действия непосредственно соприкасаются с местом развития заболевания, поэтому начинают действовать быстрее, они более безопасны для беременных и кормящих, а также очень просты в использовании.

Для лечения дисбактериоза влагалища на первом терапевтическом этапе преимущественно используются:

— Вагинальный крем или суппозитории Клиндамицин.

— Хлоргексидин для спринцеваний или орошения слизистой влагалища. Вагинальные свечи Гексикон с хлоргексидином более удобны для самостоятельного применения, чем раствор.

— Таблетки или гель Метронидазол.

— Вагинальные свечи Флагил.

Если дисбактериоз влагалища вызван гарднереллами, препаратами выбора чаще являются:

— Метронидазол или его производные в составе таблеток.

— Клиндамицин (или Далацин) в таблетках или в составе мази для местной терапии.

— Влагалищные суппозитории Тержинан.

После того, как антибактериальные препараты уничтожили условно-патогенную флору во влагалище, приступают к восстановлению должных условий для размножения лактобактерий.

Используются биологические бактериальные препараты из группы пробиотиков и эубиотиков.

Молочно-кислые бактерии в их составе способны восстановить должную кислотность во влагалище и помогают нормальной микрофлоре размножаться.

Источник: http://vlanamed.com/disbakterioz-vlagalishha/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector