Как выявить описторхоз у человека

Описторхоз у взрослого человека: симптомы и схема лечение, при какой температуре погибает описторхоз

Причиной описторхоза — одной из разновидностей гельминтоза — является инвазия (заражение) организма человека трематодами (плоскими червями) из рода описторхис, класса сосальщиков.

Паразит попадает в организм человека после употребления мяса рыбы карповых пород, которое подвергалось недостаточной термической обработке для того, чтобы гельминты были уничтожены.

Для успешного лечения описторхоза у взрослых и построения правильной схемы лечения необходимо максимально точно установить дату заражения.

В заражённой рыбе паразит размещается в подкожной клетчатке и мышечных тканях, где в течение 6 недель развивается до стадии личинки — церкарии, которая уже может заразить человека. В человеческом желудке личинка сбрасывает цисту и проникает в печень или жёлчный пузырь, где и начинает откладывать яйца.

Человек является третьим и последним хозяином описторхиса. С него начинается новый жизненный цикл паразита.

Описторхоз: симптомы у человека

Лечение описторхоза затрудняется тем, что его сложно диагностировать на ранних стадиях — симптомы очень схожи с течением многих других болезней, а анализ кала на наличие яиц гельминта даёт результат только по прошествии 5-6 недель с момента заражения. Инкубационный же период болезни составляет от 5 до 42 дней (в среднем — 21).

В зависимости от фазы заболевания выделяют разные виды описторхоза у взрослых, характеризующиеся разными симптомами и лечением. Для острой фазы (острый описторхоз) характерна яркая симптоматика:

  • Интоксикация организма, повышенная потливость и резкий скачок температуры тела до 38-40 градусов.
  • Болезненные ощущения в мышечных тканях и суставах.
  • Резкие боли в области правого подреберья. Если произошло заражение поджелудочной железы — болевые ощущения принимают характер опоясывающих; возможна иррадиация болей в левую часть грудной клетки и левую руку.
  • Расстройство функции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) — понос, тошнота и рвота.
  • Ухудшение аппетита.
  • Снижение массы тела.
  • Наличие кожных аллергических реакций — зуд, крапивница.

При заражении описторхисом аллергические реакции возникают при малейшем контакте пациента с аллергеном

Признаки хронического описторхоза следующие:

  • Постоянная или приступообразная боль в области правого подреберья, иногда распространяющаяся на правую лопатку и отдающая в правую руку.
  • Потеря аппетита, тошнота и рвота, жидкий стул.
  • Повышенная усталость, снижение работоспособности, сонливость, резкие смены настроения.
  • Частые головные боли и головокружение.
  • Дрожание рук, век или языка.
  • Больные хроническим описторхозом часто пребывают в депрессии.

Хроническая форма заболевания может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет. Редкими напоминаниями о ней служат периодически проявляющиеся признаки описторхоза у взрослых в виде болей в правом подреберье.

Как выявить описторхоз

Перед тем, как лечить описторхоз, следует провести тщательное обследование организма, чтобы подтвердить инвазию именно этим гельминтом, определить точное его местоположение. К диагностическим методам, применяющимся для выявления описторхоза и его симптомов у взрослых, относятся:

  • Анализ данных анамнеза о времени последнего приёма рыбных блюд и жалоб пациента на здоровье.
  • Изучение анамнеза жизни больного — не является ли он представителем одной из этнических групп народов Севера (у этих народностей признаки описторхоза у человека слабо выражены или не проявляются вовсе).
  • Иммунологическая диагностика.
  • Молекулярная диагностика, с помощью которой в кале больного выявляют ДНК паразита.
  • С помощью ультразвуковой диагностики проверяют состояние печени и жёлчного пузыря — у заражённого индивида они увеличиваются.

Компьютерная томография и МРТ также фиксируют все изменения внутренних органов, в которых потенциально может находится возбудитель этого вида гельминтоза

  • Исследование жёлчи (дуоденальное зондирование) помогает выявить наличие возбудителя в организме.
  • Специалисты также могут исследовать жёлчные протоки для выявления взрослых особей описторхиса.

Как вылечить описторхоз

При диагнозе «описторхоз» выявление клинических симптомов у человека и лечение можно проводить как дома, так и стационарно. В больницу направляют пациентов с признаками ярко выраженной интоксикации и тяжёлой формы заболевания. Терапия заболевания проводится в три этапа: подготовительный, лечение собственно описторхоза и восстановительный.

  1. На первом этапе проводятся следующие лечебные мероприятия:
  • Больному назначают диету, исключающую жирную, острую и жареную еду. Рекомендуемые к употреблению продукты — молочные блюда, каши, овощи, фрукты, нежирное мясо.
  • Пациенту назначают противоаллергические препараты.
  • Для очистки кишечника применяются сорбенты.
  • Для защиты печени — гепатопротекторы.
  • С целью улучшения процессов пищеварения назначают желчегонные препараты.

Для снятия болевых симптомов принимаются назначаются спазмолитики (Но-Шпа и др.)

  • Для борьбы с инфекцией применяются антибактериальные препараты широкого спектра действия.
  1. Непосредственное лечение должно проходить под пристальным вниманием лечащего врача, который выбирает антигельминтный препарат. Лечение желательно проводить в стационаре, чтобы избежать отравлений и возникновения аллергических реакций, вызванных употреблением токсичных лекарств.
  2. После освобождения организма от паразита не обеспечивается должная работа систем и органов, поэтому пациенты нуждаются в реабилитационном лечении. Во время восстановительного периода, когда требуется восстановить функции желудочно-кишечного тракта, назначают:
  • желчегонные препараты и отвары трав такого же действия;
  • препараты для защиты печени;
  • слабительные лекарства;
  • поливитаминные комплексы;
  • ферментные препараты.

Во время восстановительного периода пациентам проводят физиотерапевтические процедуры, направленные на восстановление функций печени, жёлчного пузыря и протоков

Осложнения и последствия заболевания

Последствия описторхоза напрямую зависят от длительности пребывания паразитирующих организмов в теле хозяина. Чем дольше гельминт пребывает в организме человека, тем тяжелее последствия. При хроническом протекании этого вида гельминтоза наблюдаются осложнения. Конечным результатом такого заболевания могут стать:

  • перитонит — воспаление брюшины, которое сопровождается тяжёлым состоянием организма;
  • абсцесс печени — в органе формируется гнойник;
  • печёночная недостаточность — орган не выполняет свои функции в полной мере;
  • хронический гепатит или воспаление печени;
  • цирроз печени, когда вместо нормальной ткани органа образуются участки грубой соединительной ткани;
  • острый панкреатит — воспаление поджелудочной железы;
  • воспаление жёлчного пузыря;
  • первичный рак печени.

Одним из осложнений описторхоза может стать такое редкое заболевание, как рак жёлчевыводящих путей

Профилактика болезни

Термическая обработка рыбы

Профилактические меры для борьбы с этим видом гельминтозов заключаются в правильной термической обработке рыбы карповых пород перед употреблением, поэтому важно знать, при какой температуре погибает описторхис. На рыбную продукцию можно воздействовать с помощью высоких или низких температур.

Горячая термическая обработка применяется при приготовлении рыбных блюд.

Воздействие холода на рыбу также может обезвредить находящиеся в ней личинки описторхиса. Тушки или их части следует держать при температуре минус 28 градусов не менее 41 часа. Чем ниже температура замораживания — тем меньше времени понадобится для полного обеззараживания рыбы.

Мелкая рыба полностью освобождается от личинок паразитов при температуре в минус 2 градуса только на 4-5 сутки

Другие профилактические меры

При засолке рыбы на 10 кг сырья берут не менее 2 кг соли. Весь процесс должен продолжаться не меньше, чем 2 недели (лучше, если больше). В мелкой рыбёшке, весом до 15 г, пересыпанной солью, болезнетворные паразиты погибают на 3-4 сутки. В тушках весом до 1 кг — спустя 10 дней.

Полный цикл горячего копчения также обеззараживает рыбу. Для получения рыбы холодного копчения тушки следует предварительно замочить в крепком рассоле.

Несмотря на то, что заражение червями рода описторхис довольно сложно выявить на ранних стадиях, вовремя предоставленная медицинская помощь может помочь избежать тяжёлых последствий и осложнений. Но любое заболевание легче предупредить, чем вылечить. Поэтому, чтобы уберечься от опасного гельминтоза, следует принимать все необходимые профилактические меры.

Источник: https://poparazitam.ru/opistorhoz/opistorhoz-u-vzroslyh-simptomy-i-lecheni

Описторхоз у взрослых — симптомы, профилактика и лечение

С детства мы знаем, как вкусна и полезна рыба, вареная, жареная, запеченная в духовке. Нам говорят про фосфор, йод и омега-3, однако часто забывают сказать, что именно рыба может стать серьезной причиной возникновения не самого приятного заболевания, которое называется описторхоз.

Данное заболевание получило довольно широкое распространение, в мире насчитывается 21 млн. человек, которые инфицированы этими гельминтами. Эту «неуправляемую» паразитарную болезнь очень трудно диагностировать, ее симптомы многообразны и неспецифичны, она вызывает ряд серьезных осложнений, а ее исход бывает самым неблагоприятным.

Бывает, что больные годами безуспешно лечатся у пульмонолога, аллерголога, онколога и других специалистов.

Как можно заразиться?

Как происходит заражение описторхозом, и что это такое? Описторхоз – заболевание, вызываемое плоскими червями класса сосальщиков (описторхис). Чаще всего возбудителями являются печеночные сосальщики, кошачья и сибирская двуустка.

Это совсем мелкие паразиты ланцетовидной формы длиной от 8 до 18 мм. Развиваются они при помощи двух промежуточных хозяев, после чего попадают к человеку или любому плотоядному животному, тем самым заражая его и вызывая заболевание.

Основным источником заражения является больной человек или животное, кал которого вместе с яйцами паразита попадает в воду. В дальнейшем яйца могут заглотить улитки, в теле которых и будут размножаться личинки паразита, затем они выйдут в воду в виде личинок – церкарий.

Заражение человека и животных происходит при употреблении инвазированной, плохо обработанной (сырой, малосольной) рыбы. В ЖКТ окончательного хозяина под действием дуоденального сока капсула и оболочки личинок растворяются, в результате чего метацеркарии мигрируют в общий желчный проток, внутрипеченочные желчные протоки, а также в протоки поджелудочной железы.

В гепатопанкреатобилиарной системе через 3–4 недели метацеркарий превращается в зрелого описторхиса, способного продуцировать яйца.

Полный цикл развития гельминта от стадии яйца до половозрелой особи длится 4–4,5 месяца. Инвазированность человека описторхисами может варьировать от нескольких единиц до десятков тысяч.

В организме окончательного хозяина кошачья двуустка может паразитировать 20-25 лет.

Симптомы описторхоза

После заражения описторхозом симптомы у взрослых могут не проявляться довольно длительное время, однако после начала активности гельминтов обнаружить их не составит труда.

Признаки описторхоза начнут проявляться в результате размножения личинок в области печени и поджелудочной железы, после их обнаружения диагностика и лечение должны быть незамедлительными. Хотя симптомы описторхоза и не опасны для жизни, помните, лечение на ранних стадиях болезни происходит намного легче.

Острая фаза (или острый описторхоз). Характеризуется развитием « яркой» клинической картины:

  • Болезненность в мышцах и суставах.
  • Плохой аппетит, снижение массы тела.
  • Болезненность в правом подреберье, возможно появление опоясывающих болей при локализации (расположении) воспалительного процесса в поджелудочной железе с иррадиацией (распространением) в левую руку и/или левую половину грудной клетки.
  • Повышение температуры тела (до 38-40° С) с ознобом, усилением потоотделения, интоксикацией (отравление) организма.
  • Аллергические реакции — кожный зуд, аллергическая крапивница (высыпания на коже аллергического характера, возникающие при контакте аллергена (вещества, которое воспринимается иммунитетом как чужеродное и вызывает аллергическую реакцию) с кожей);диспептические (нарушения пищеварения) расстройства (тошнота, рвота, диарея).

Клиническая картина острого описторхоза характерна для многих инфекционных заболеваний. Поэтому диагностика его затруднена.

Хронический описторхоз

На этой стадии можно обнаружить симптомы, характерные для таких заболеваний, как гепатит, холецистит, панкреатит, гастродуоденит. При хроническом описторхозе симптомы могут присутствовать постоянно или возникать периодически с чередованием периодов обострения и ремиссии (отсутствие симптомов заболевания).

В правом подреберии постоянно появляются приступообразные боли, похожие на желчную колику, переходящие в правую половину грудной клетки. Наблюдаются диспепсические расстройства. Поскольку паразит поражает еще и нервную систему, то это проявляется соответственной симптоматикой. Больной жалуется на быструю утомляемость, бессонницу, раздражительность, нервозность.

Наблюдается повышенная потливость, тремор рук, век и языка. Довольно часто неврологические симптомы выступают на первый план, что способствует неверному диагностированию. В дополнение к перечисленному у больного могут наблюдаться аллергические проявления (крапивница, зуд, отек Квинке, пищевая аллергия).

Описторхоз: фото

Как выглядит описторхоз, на фото можно увидеть возбудителя заболевания.

Диагностика

В случае описторхоза диагностика представляет сложности в раннем периоде заболевания, так как от момента появления клинических проявлений заболевания до выделения яиц паразита с калом проходит, в среднем, до шести недель.

Чаще всего алгоритм диагностических мероприятий такой:

  1. Производится сбор анамнеза, во время которого выясняется, проживал ли больной в месте, где часто диагностируется описторхоз, и были ли эпизоды приема в пищу плохо обработанной термически рыбы карповых пород.
  2. В общем анализе крови выявляется лейкоцитоз, повышение СОЭ, высокая степень эозинофилии. Биохимический анализ крови показывает снижение уровня общего белка в крови, альбумина, изменение печеночных ферментов.
  3. Обязательна комплексная диагностика, которую проводят по 3 специфическим маркерам – IgM, IgG, ЦИК, они и дают возможность точно поставить диагноз.
  4. Признаки заболевания при проведении УЗИ-диагностики описторхоза – диффузные изменения в печени, расширение желчных протоков и гепатомегалия.

Анализ кала на описторхоз рекомендуется проводить троекратно, с интервалом в несколько дней. Это связано с тем, что не всегда удается сразу обнаружить яйца возбудителя. Более современным диагностическим исследованием, применяемым для диагностики описторхоза, является обнаружение ДНК червя при помощи полимеразной цепной реакции. Метод может применяться как у детей, так и у взрослых.

Лечение описторхоза

Если взрослый человек обнаружил у себя вышеперечисленные симптомы, то не следует впадать в панику и отчаяние, поскольку лечение описторхоза у взрослых хоть и проблематичное, но его можно найти, и избавить больного от паразитов.

Читайте также:  Польза семечек в их содержании

В данном случае больному назначаются препараты, которые убивают гельминтов, тем самым очищая печень и поджелудочную от их присутствия.

Такое лечение является комплексным, оно насчитывает несколько этапов, и может быть достаточно продолжительным.

Схема лечения описторхоза включает в себя несколько этапов:

  1. Подготовительный. Продолжается от 10 до 20 дней, в зависимости от тяжести течения. В этот период назначаются препараты для улучшения состояния и снятия общих симптомов. Это спазмолитики, противовоспалительные, антиаллергические средства. Для оптимизации оттока желчи применяются желчегонные средства. Гепатопротекторы стабилизируют работу печени.
  2. Второй этап является непосредственной дегельментизацией. Врач рекомендует в каждом отдельном случае курс лекарственных средств, направленных на устранение из организма гельминтов. Самолечение в таких случаях может иметь негативные последствия, поэтому следует строго придерживаться схемы и курса необходимого препарата, которые рекомендует специалист.
  3. Третий этап (реабилитационный) – призван восстановить нарушения, произошедшие в организме вследствие инвазии. К тому же, учитывается, что человеку был проведен курс лечения бильтрицидом, а значит, есть все основания для применения желчегонной терапии посредством разного рода тюбажей, приема отваров трав с желчегонным эффектом и гепатопротекторов. Также в течение всего реабилитационного периода следует очищать кишечник при помощи клизм или слабительных средств.

На фоне медикаментозного лечения нежелательно проводить лечение народными методами, поскольку нагрузка на больную печень и так велика. Так что лучше подождать, пока курс празиквантела окончится.

Диета

Применение диеты № 5 эффективно во многих случаях желудочно-кишечных заболеваний. И лечение описторхоза не исключение. В период терапевтического лечения описторхоза, а также на протяжении полугода после, лечебное питание при описторхозе будет способствовать выздоровлению.

Согласно этой диете больным описторхозом рекомендовано употреблять в пищу отварные, паровые и запеченные блюда, то есть прошедшие щадящую термическую обработку. Также нельзя есть сладкое и сдобу, очень соленые и острые кулинарные изделия.

Профилактика описторхоза

Первостепенная профилактика предполагает предотвращение попадания паразита в организм человека.

  1. Описторхоз возникает исключительно при заражении цистами описторхисов при употреблении рыбы, не прошедшей должной кулинарной обработки. Соответственно, обезопасить себя от инфицирования можно, соблюдая определенные правила выбора и приготовления рыбных блюд.
  2. Варить рыбу следует порционными кусками не менее 20 минут с момента закипания, рыбные пельмени — не менее 5 минут с момента закипания. Рыбу (рыбные котлеты) необходимо жарить порционными кусками в жире 15 минут. Крупные куски рыбы весом до 100 г следует жарить в распластанном виде не менее 20 минут. Мелкую рыбу можно жарить целиком в течение 15—20 минут. Рыбные пироги необходимо выпекать не менее 60 минут.
  3. Замораживание; время замораживания 7 часов при температуре в теле рыбы –40°С; 32 часа – при –28°С.
  4. Соление – посол в растворе соли с плотностью тузлука с первого дня посола 1,20 при 2°С; продолжительность посола от 10 до 40 суток в зависимости от массы рыбы.
  5. Ни при каких обстоятельствах не употреблять сырую воду, будь то вода из ручьев, колодцев или водопровода. При этом, чтобы знать наверняка, что все паразиты, могущие находится в загрязненной воде, погибли, кипятить ее лучше не менее десяти минут.
  6. Руки следует мыть часто. Это самый простой, но действенный способ, посредством которого человек без особых усилий ограждает себя от подавляющего большинства инфекционных болезней.

При наличии симптоматики, наводящей на мысль о заражении, следует пройти обследование, сдать кал для выявления яиц червей и кровь на описторхоз. При этом нужно помнить, что зрелый описторхис, выделяющий яйца, развивается из цисты почти месяц, соответственно, обнаружить паразита можно только по истечению этого периода.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/opistorxoz-u-vzroslyx/

Диагностика описторхоза, как выявить описторхов у человека?

Опубликовано: 27 июня 2016 в 13:21

Поражение человеческого организма печеночным сосальщиком из рода описторхов провоцирует развитие серьезных осложнений, вплоть до рака печени и поджелудочной железы.

Несвоевременное выявление описторхоза, которое вызывают паразитические черви, приводит к ослаблению защитных сил организма и развитию заболеваний практически всех органов и в особенности печени, поджелудочной железы.

Диагностика описторхоза у взрослых осложняется тем, что симптомы заражения схожие по своим проявлениям с теми, которые вызывают другие гельминты.

Кроме того глистная инвазия провоцирует усиление имеющихся хронических заболеваний, а осложнения проявляются в виде болезней пищеварительного тракта, бронхолегочной системы, ЦНС и вегетативной нервной системы, глаз, а также основных желез.

Симптоматика этих заболеваний выходит на первый план и маскирует разрушительную деятельность паразитов. При этом, начиная лечение соответствующих болезней, создаются благоприятные условия для дальнейшей жизнедеятельности паразитов.

Учитывая, что в организме человека они могут находиться десятки лет и их количество может возрастать, отсутствие борьбы с ними может привести к печальным последствиям. Поэтому так важна своевременная установка диагноза описторхоза.

Выбор методов диагностики описторхоза зависит от стадии глистной инвазии (острой или хронической) и варианта заболевания в хронической стадии. Для диагностики описторхоза в острой стадии должно быть наличие следующих симптомов:

  • расстройство работы желудочно-кишечного тракта;
  • упадок жизненных сил;
  • отсутствие аппетита, непринятие жирной пищи;
  • боли под правым подреберьем;
  • аллергические проявления на коже.

Наличие этих признаков требует проведения дальнейшего обследования на описторхоз. Тем более что в острой фазе заболевания клинические признаки могут быть неясно выражены, быстро проходят, а в некоторых случаях вообще отсутствовать. Как выявить описторхоз у человека существует богатый выбор способов, позволяющих достаточно верно установить диагноз и начать эффективное лечение.

Способы выявления глистной инвазии у взрослого включают:

  • лабораторную диагностику;
  • инструментальные исследования описторхоза;
  • анализ жалоб и характера протекания заболевания при обследовании;
  • компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
  • дуоденальное зондирование.

Врач может выявить описторхоз только после сбора всех данных. Самым простым и доступным способом провериться на описторхоз является диагностика лабораторными методами.

В лабораторных условиях проводят исследование:

  • кала на наличие яиц паразита;
  • образцов желчи под микроскопом и бактериологическое исследование;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • хроматическое дуоденальное зондирование.

Яйца описторхов, обнаруженные в кале или желчи при обследовании позволяют точно определить диагноз.

При уже имеющихся осложнениях в работе органов эффективным способом диагностировать эту болезнь является дуоденальное закупоривание печени. Такой анализ проводят в период наибольшей активности паразитов.

Однако точно установить этот период не представляется возможным, поэтому его делают ежедневно на протяжении довольно длительного времени.

Вероятность выявления яиц повышается, если проводить соответствующую подготовку. Это может быть назначение желчегонных средств, спазмолитиков, специальная диета перед обследованием. Трудности дифференциального диагноза определяются отсутствием специфики и полисиндромность клинических проявлений заболевания.

В начальной острой фазе глистной инвазии, ее необходимо отличить от инфекционных заболеваний с остро лихорадочным синдромом, таких как ОРЗ, брюшной или вирусный гепатит.

По статистике у почти у 80% заболевших описторхозом, поначалу диагностируются другие инфекционные заболевания.

Выраженные мышечные боли, артралгии при глистной инвазии очень сходны с признаками, характерными для острых респираторных заболеваний также затрудняют.

Обнаружить описторхоз у взрослого возможно, дифференцировав его отличие от других инфекций.

Как проверить глистную инвазию при желтушной форме, чтобы не перепутать с гепатитом, помогает наличие болевого синдрома с правой стороны живота, с резкой болью при пальпации.

Для дифференцирования острой дизентерии от острого описторхоза по типу гастроэнтероколитического показательным является отсутствие ложных позывов, тенезмов, прожилок крови в испражнениях, а при пальпации сигмовидная кишка не спазмирована.

Затрудняет правильное диагностирование наличие симптомов характерных для заболеваний крови. Здесь существенное значение при определении описторхоза имеет диагностика по крови.

Общий анализ, указывающий на повышенное содержание эозинофилов и лейкоцитов, может свидетельствовать о гельминтозе. Для уточнения диагноза назначают биохимический анализ.

При выявлении болезни по крови показатели косвенно свидетельствуют о наличии описторхов.

Иммуноферментный анализ среди других методов диагностики позволяет выявить заболевание на самых ранних стадиях даже до начала выделения яиц. Однако при переходе в хроническую стадию, данный способ является неэффективным и может применяться только в качестве вспомогательного.

Применение иммуноферментного анализа основано на том, что в норме в сыворотке крови антитела к возбудителям описторхоза отсутствуют. В острой стадии глисты вызывают сильную аллергическую реакцию, что вызывает рост показателей эозинофилов. Вместе с тем следует учитывать, что у людей страдающих токсоплазмозом ложноположительные результаты на ИФА составляют 5,6-7,3%.

Намного выше ложноположительный результат отмечается у больных эхинококоззом (15,4%), трихинеллезом (20%) и у почти 30% больных фасциолезом.

Чувствительность серологических реакций при глистной инвазии выше у приезжих, чем у тех, кто постоянно проживает в очагах распространения паразитов и это связано с тем, что при постоянно проживающие в эпидемиологическом районе адаптируются к данным условиям существования.

Молекулярная диагностика позволяет обнаружить описторхоз с помощью специализированной цепной реакции. С ее помощью можно выявить в кале ДНК паразитов.

Обнаружить половозрелые особи гельминтов позволяет ретроградные панкреатохоланграфический ретроградный метод, при котором эндоскопическим способом исследуют желчные протоки.

Изменения в желчном пузыре, печенке или поджелудочной железе обнаруживаются при проведении компьютерной и магниторезонансной томографии. Очень часто для уточнения диагноза применяют УЗИ.

Преимущество ультразвукового исследования заключается в возможности в режиме реального времени определить насколько изменилась толщина стенок протоков и желчного пузыря, и кроме того увидеть следы расслоения стенок внутри печени.

Зачастую вместе с УЗИ на описторхоз делают анализ желчи, что позволяет установить наличие патогенной флоры.

Источник: https://zhkt.guru/glisty-2/vidy-10/opistorhoz/diagnostika-22

Диагностика описторхоза и методы профилактики

Возбудителем описторхоза у взрослых является паразит Opistorchis felineus, который относится к классу сосальщиков. Плоский червь имеет размеры до 8 мм в длину. Для червя свойственно иметь промежуточных хозяев, которым может быть человек. Развитие до личинок, которыми заражаются рыбы и животные, проходит в моллюсках.

Симптомы заражения описторхозом схожи с проявлениями деятельности других паразитов. Как же определить, что приобрели именно печёночного сосальщика, а не другого паразита? Рассмотрим основные признаки заболевания описторхозом, его особенности и меры по борьбе с заболеванием у взрослых.

Проявления описторхоза у взрослых

Развитие паразита в цикле движения от одного хозяина к другому. По статистике заболеваний описторхоз выявлен у 2 миллионов человек в стране. Цикл развития паразита обязательно должен включать двух промежуточных хозяев.

Человек может заразиться только при попадании в его организм червей в стадии описторхоза — метацеркарии.

Эта личинка находится в своеобразной оболочке, которая растворяется в желудке конечного носителя — человека, кошки или собаки.

Метацеркарии, освобождённые от цисты, проходят по пищевому тракту и закрепляются с помощью присосок вжелчных протоках и в печени. Достигая своего зрелого состояния, особь начинает метать яйца до 900 штук за один раз. С калом или мочой они выходят наружу естественным путём и должны обязательно попасть в водоём, речку или озеро.

Там яйцо может обитать в жизнеспособном состоянии до года, ожидая встречи со своим следующим носителем. Улитки из рода Битиний Bithynia водятся только в районах Севера страны, где и наблюдается почти стопроцентное заражение взрослого населения. Заражение обусловлено природными особенностями этой местности, богатствами рыбной отрасли.

Улитки Битиний поедают яйца описторхоза, из оболочки выходят личинки проходят созревание, меняя несколько форм развития: спороциста — редия — церкария.

Длительность процесса развития в улитке составляет около двух месяцев. Когда паразит созрел церкария покидает улитку и блуждает в поисках следующего промежуточного носителя — рыбы.

Наиболее часто описторхи находят в рыбах семейства карповых. К ним относят виды рыб:

  • лещ;
  • язь;
  • карась;
  • плотва;
  • карп.

Развитие в организме человека

Последние случаи заражения отмечены и в других видах рыбы. Основной причиной инфекции становится употребление в пищу не обработанного должнымобразом мяса рыбы: вяленой, солёной, сырой или жареной. Отмечен всплеск заражения при поедании хищной рыбы, такой как щука, окунь или пелядь. Эта рыба заражается путём поедания носителей описторхов.

Церкария проникает под чешую любой рыбы и внедряется в мышечные отделы и поверхности кожи. Там паразит находится в форме цисты, внутри которой обитает личинка. Длительность созревания составляет до 6 недель до формы матацеркария.

Читайте также:  Стрептококк и все, что с ним связано

Именно это время необходимо личинке, чтобы она смогла заразить человека или домашнее животное. Поедание на более ранних стадиях развития не несёт в себе опасности для здоровья конечного носителя.

Личинка умрёт и не будет способна пройти пищевод желудка.

При поедании инвазионной личинки описторха, она проникает в печень и желчный пузырь человека и с помощью присоски закрепляется на стенках органа. Паразит способен существовать, никак себя не проявляя, до 25 лет.

При высокой концентрации червей в желчегонном канале может произойти их закупоривание и застой желчи.

Описторхи за счёт своих присосок раздражают и механически повреждают стенки органа и сосудов, что приводит в конечном счете к раковым образованиям.

Паразитирующие черви выделяют токсины в процессе своей жизнедеятельности. Эти вредные вещества приводят к мутации тканей органа, что может вызвать в крайних стадиях цирроз печени. А цирроз — это смертельное заболевание, которое лечится лишь на первоначальных стадиях.

Места обитания описторхов

По сведениям здравоохранения, в 2016 году число заболевших описторхозом на душу населения в Таиланде, Вьетнаме и Лаосе превысило показатели нашей страны. Взрослые туристы, отдыхающие в этой стране, не опасаются червей и употребляют местную рыбу. Так, заболевание мигрирует через границу в Россию и продолжает жизненный цикл паразитов.

Выделяются области Сибири по заболеванию опасными инфекциями, среди областей:

  • Томская и Тюменская.
  • Ямало-Ненецкий АО и Новосибирская область.
  • Ханты-Мансийский АО и Омская область.

Нередки случаи заражения в остальных областях страны, но они не имеют массового характера и остропротекающих стадий болезни.

Схожа по своим проявлениям и циклу развития ещё одна инфекция — клонорхи. Место обитания в организме человека совпадает. Существуют небольшие различия между двумя видами паразитов, их приведём в разделе выявление описторхоза у взрослых.

Зачастую врачи путают этих двух червей из-за их схожести в жизнедеятельности и по внешнему виду яиц.

Человек проходит курс лечения от клонорх, а спустя некоторое время разрастается описторхоз и время бывает уже упущено для эффективной борьбы с паразитом.

Выявление описторхоза у взрослых

При анализе состояния здоровья человека важно определить стадию описторхоза. Выделяют две стадии — в острой фазе и хронической форме. Для двух типов стадий присущи свои признаки заболевания. Итак, приведём симптомы для диагностики острой стадии:

  • упадок жизненных сил;
  • проявления расстройства в работе желудочно-кишечного тракта;
  • пропадание аппетита и отвращение к жирным продуктам;
  • аллергические высыпания на коже и проявления лихорадки;
  • кашель при миграции личинок в верхние дыхательные пути;
  • болезненные ощущения под правым подреберьем.

Признаки могут различаться в силу индивидуальных заболеваний и особенностей организма. По наличию этих симптомов проводится дальнейшая диагностика на паразитов.

На ранних этапах заражения клинические проявления могут отсутствовать, а также нет явных признаков при незначительной концентрации заражения — это соответствует хронической форме течения описторхоза.

Острые симптомы начинают проявлять себя только при повторной инфекции и при развитии других заболеваний.

При анализе воспалительного процесса другой этиологии могут случайно выявить яйца описторхов.Прохождение комиссии на санитарную книжку или в медицинской организации случайно определят паразита.

Бессимптомность жизнедеятельности в организме у взрослых осложняет предварительный диагноз.

Люди не подозревают о наличии червей в организме и проводят профилактические курсы, направленные на подавление симптомов.

По рекомендации врачей судить о паразитах можно с вероятностью в 99,9% если человек чувствует слабость и упадок сил. Снижение иммунитета и частые простудные заболевания свидетельствуют об описторхозе. Иногда, снижение остроты зрения без видимых причин связано с паразитами.

Диагноз можно ставить, только если проведено обследование кала пациента. Обследование проводят неоднократно в течение 2 недель. Цель исследований — найти яйца или остатки взрослых особей червей. Важно не спутать яйца с личинками других видов паразитов.

На ранней стадии заражения анализу подвергают мокроту, выделяемую при кашле пациента.

Лабораторные методы для диагностики описторхов

Для проведения исследований на паразитов при имеющихся осложнениях в работе органа используют дуоденальное зондирование печени. Такой анализ необходимо проводить в период активности паразита, но эти фазы наукой не установлены.

Поэтому для точного определения рекомендуется сдавать каждый день в течение месяца на этих червей. По анализу крови на ДНК возбудителей судить об инфекции опсторхов нельзя. Этот анализ говорит лишь о факте выработки иммунитета к червям.

В хронической форме течения описторхоза наблюдается повышенная эозинофилия.

По специфике деятельности описторхов и месту обитания можно взять на анализ желчь с поверхностных ходов. В ней выявляют яйца паразитов, но сам червь находится глубже и результаты могут быть нулевыми.

Чтобы достать взрослую особь применяют при анализе специальные растворы, провоцирующие повышенный отток желчи с глубоких слоёв.

Для обследования материалов используется специальный микроскоп и делают фотографии содержимого органа при зондировании, что облегчает сделать необходимые выводы.

Перед проведением анализов проводят подготовку, которая включает в себя приём раствора атропина накануне посещения лаборатории. Также возможновведение препарата подкожно. Необходимо выпить стакан тёплой воды с подмешанными в него 30 г ксилита. Подготовка подразумевает ужин, состоящий из лёгких продуктов.

Нельзя принимать вещества, провоцирующие газообразование. Исключить картофель и молоко, не употреблять чёрный хлеб, фрукты и овощи. В некоторых клиниках перед анализом накладывают запрет на приём пищи совсем, нельзя курить и пить алкоголь.

При нарушениях условий подготовки возможны ложноположительные или ложноотрицательные результаты.

Ещё один способ дающий высокий процент вероятности на описторхоз называется иммуноферментный анализ с определением титров IgM, IgA и IgG.

При этом виде диагностики возможны ложноположительные значения, которые возникают по следующему ряду причин: аллергические проблемы в здоровье, заболевания желудочно-кишечного тракта и токсоплазмоз, а также трихинеллёз и фасциолёз.

Ложноотрицательные показания наблюдают чаще у приезжих, когда иммунитет к описторхам не выработан или перед анализами имелся приём сильнодействующих медицинских препаратов.

Для подтверждения результатов необходим анализ паразита в кале пациента. Диагноз описторхоз ставится только при обнаружении самих особей или их яиц. Этот способ обследования червей в кале применяется повсюду и даёт самый точный результат при положительных значениях.

Проведение УЗИ брюшной полости на паразитов

УЗИ помогает выявить увеличение протоков желчи и печени пациента. Видны становятся камни в желчном пузыре и сами взрослые особи описторхов. Проведение процедуры предусматривает некоторую подготовку.

На первом этапе становится цель устранить все имеющиеся газы в кишечнике. Исключают из рациона газообразующие продукты: молоко, чёрный хлеб, фрукты и овощи. А также сладкое и бобовые.

Такой рацион должен длиться не менее четырёх дней до анализов.

Если газообразование не проходит, назначают приём энтеросорбентов: активированный уголь или Полисорб. Не проводить до УЗИ других эндоскопических обследований. Исключить приём препаратов, алкоголь и курение. На процедуру приходить натощак.

Лечение инфекции

На всех этапах по лечению и профилактики заболевания необходимо исключить приём всех видов рыбы. Некоторые люди полагают, что описторхи водятся только в речной рыбе.

Выявляются заболевания червями и в морской рыбе, если она все же не зараженаописторхом, то в некоторых видах бывают другие паразиты и не в одном виде. Из применяемых препаратов самым эффективным отмечают Бильтрицид.

Этот препарат действует не только на мышечную массу паразитов, но также уничтожает червей и сами яйца. Некоторые врачи полагают, что принимать средство можно только один раз в жизни.

Различные курсы допускают приём препарата повторно при особо тяжелых формах инвазии. Лечение необходимо проводить комплексно и не назначать несколько препаратов одновременно.

Большое количество погибших особей может привести к сильной интоксикации организма и тяжёлым последствиям. Низкую концентрацию червей в организме не лечат.

Все препараты против описторхов имеют серьёзные побочные действия и вред, причиняемый паразитами, не превышает риск от приёма лекарств. Используют профилактические меры по выводу червей из организма.

Некоторые факты по заболеванию описторхозом

Внутри организма человека червь не способен размножаться и если исключить попадание яиц в воду, то исключат дальнейшее распространение инфекции. Описторхоз встречается и в морской рыбе и в речной, не только в карповых. Основное количество червей живёт именно в карповых видах рыб. Размножение проходит только в речной воде.

Для развития до взрослых особей, которые могут заражать человека необходим моллюск — улитка Bithynia. Личинки гибнут при температуре минус 12 градусов в срок более 12 дней. При слабом просоле рыбы личинки могут выжить за счёт своей защитной оболочки. При обработке заражённой рыбы необходима тщательная чистка поверхности.

На ней могут остаться личинки описторхоза.

Источник: http://1parazit.ru/opistorhoz/diagnostika-opistorhoza-i-metody-profilaktiki.html

Подозрение на описторхоз: какие анализы нужно сдать?

Основным возбудителем недуга служит трематод Opisthorchis felineus. При нормальном состоянии антител к возбудителям болезни не наблюдается в сыворотке крови. При начальных этапах заболевания трематодоз проходит в острой аллергической форме. В таких случаях в анализе крови наблюдаются повышенные показатели эозинофилов.

Когда же стадия становится более поздней, и уже начинают преобладать симптомы, которые говорят о поражении гепатобилиарной системы, то уровень эозинофилов в крови человека становится умеренно завышенным или может быть в пределах, которые близки к норме.

Основным методом, с помощью которого диагностируют описторхоз, является серологическое исследование, для которого используют такие методик,и как ИФА или РПГА.

Именно с их помощью проводят диагностику заболевания на ранних стадиях, когда начинает развиваться патология, и до того, как паразиты начнут откладывать яйца.

Когда речь идет о начале болезни, то эти способы считают единственными, которые могут показать результат лабораторной диагностики. Когда заболевание переходит в хроническую форму, то такие методики служат как вспомогательные анализы.

У населения, где имеются очаги болезни, и соответственно, повышается риск возникновения подобного заболевания, отмечены пониженные показатели серологических реакций. Это может объясняться врожденным снижением чувствительности к паразитической инфекции.

У людей, которые являются приезжими в такие районы, обычно подобные значения исследований повышены. Это может быть из-за отсутствия врожденной толерантности к возбудителям заболевания.

Иногда при осуществлении серологических анализов могут выявляться ложноотрицательные результаты.

Такое может быть при следующих факторах:

  • иммунодифицитных состояниях;
  • вследствие хронических заболеваний;
  • приеме определенных лекарств, к которым относят химиопрепараты или антибактериальные средства.

Какие симптомы могут наблюдаться при заражении описторхозом?
Симптомы болезни могут быть различными. Все зависит от того, насколько длительно проходит заражение.

В зависимости от этого можно выделить острый вид описторхоза или хронический.
В первом случае заболевание может протекать от нескольких дней до нескольких недель и сопровождать его могут:

  • появление крапивницы;
  • появление лихорадки;
  • ломота в мышцах или суставах;
  • болезненные ощущения в правой части подреберья или под ложечкой.

К симптомам острого описторхоза могут отнести рвоту, метеоризм, изжогу, тошноту, появление жидкого и частого стула, ухудшение аппетита.

Когда проводятся исследования желудочно-кишечного тракта, могут быть выявлены такие проблемы, как: язва желудка или двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастродуоденит.

Изредка острый вид недуга чреват легочными поражениями.

Второй же вид описторхоза или хронический может быть довольно затяжным, вплоть до 15-25 лет и даже более. При нем могут отмечаться такие симптомы:

  1. 1. Появление симптомов болезней панкреатита, гепатита, холецистита, гастродуоденита.
  2. 2. Появление болезненных ощущений в правом подреберье, которые могут быть схожи с желчными коликами и могут отдавать в правую часть грудины.
  3. 3. Болезненные чувства при проведении пальпации желчного пузыря.

Зачастую у больных отмечается поражение нервной системы. Вследствие этого могут наблюдаться возникновение раздражительности, головных болей, повышенная утомляемость, головокружения, бессонница.

Появление потливости, тремора пальцев рука, языка и век – это симптомы описторхоза, которые могут возникать вследствие того, что нарушена деятельность нервной системы.

Хронический вид болезни порой сопровождается и аллергическими реакциями, такими как: отек Квинке, крапивница, кожный зуд, артралгия.
Острый описторхоз в детском возрасте диагностируется нечасто, а хроническая стадия в возрасте 1-3 лет может отмечаться в отставании физического развития, потере аппетита, дискинезии желчных путей, умеренной эозинофилии.

Описторхоз у детей постарше отмечается повышением температуры, болезненными ощущениями в животе, кожными высыпаниями, расстройством стула, краснотой верхних дыхательных путей, появлением хронической усталости.

Каким образом можно диагностировать описторхоз? Быстрый и верный диагноз при подобном заболевании ставить довольно затруднительно. По мнению врачей, яйца таких паразитов в тех материалах, которые собраны для проведения исследований, выявить можно только через 4, а то и 6 недель после заражения. А за такое время, конечно, паразиты успеют размножиться.

Читайте также:  Пирантел от глистов — как выходят глисты после приема препарата?

Анализы на описторхоз назначаются врачом тогда, когда у пациента отмечен в анализе крови высокий уровень эозинофилов. Если больной жалуется на патологические состояния желчновыводящих путей, или пациент проживает в районе, где повышен риск заражения подобным заболеванием, то врач может назначать анализы на описторхоз. Расшифровка этого анализа проводится специалистом.

В большинстве случаев диагностируют такое заболевание по результатам анализа крови. Такой анализ берется из вены. Если в организме человека имеются паразиты, то кровь всегда покажет особые антитела, которые могут побороть проблему самостоятельно.

Еще в особых случаях исследование проводится паразитологическим методом. Для этого необходимо будет собрать для анализов кал и желчь.
Кал пациент сможет собрать самостоятельно, а вот желчь можно собрать лишь в стационаре. Образец желчи берется путем зондирования желчновыводящих путей.

Когда диагноз наличия описторхоза подтвердится, то пациенту следует сразу же начинать комплексную терапию. В противном случае могут возникнуть очень серьезные проблемы с пищеварительной системой.

Источник: https://zdorpechen.com/disease/vermin/analiz-na-opistorxoz

Симптомы и схема лечения описторхоза у взрослого человека

Путь заражения описторхозом – пищевой. Это значит, что для развития описторхоза в организм человека должны попасть метацеркарии – личинки кошачьей двуустки.

Перед этим личинки должны пройти этап развития в моллюске, откуда они попадают в организм рыбы. В теле рыбы они дозревают и готовятся к дальнейшей миграции.

Это так называемая инвазионная стадия, при которой личинки готовы внедряться и паразитировать в организме человека. В него они попадают вместе с зараженным мясом рыбы семейства карповых.

При заражении человека личинки попадают в пищеварительный канал, точнее, в верхние отделы тонкого кишечника. Оттуда личинки продвигаются вверх по желчевыводящим путям к печени и желчному пузырю.

В трети случаев личинки проникают в протоки поджелудочной железы. Через 1,5 – 2 недели жизни у человека личинки достигают половой зрелости.

Питаются они клетками слизистых оболочек, выделениями поджелудочной железы или желчного пузыря и эритроцитами крови.

Заразен или нет описторхоз?

Нет, для полного цикла развития описторхисам нужны два промежуточных хозяина (моллюски и рыба рода карповых) и один окончательный хозяин – человек. Поэтому описторхоз не передается от человека к человеку. От больного человека в окружающую среду попадают фекалии с яйцами описторхисов, которые заражают водоемы, моллюсков и рыб.

Симптомы описторхоза

Заболевание проявляется по-разному, в зависимости от:

  • количества попавших в организм человека личинок;
  • частоты повторных заражений;
  • силы иммунитета человека.

Так, описторхоз может протекать как без явных симптомов (бессимптомное течение), так и с тяжелыми осложнениями в виде абсцесса печени, гнойного холангита, желчнокаменной болезни. По характеру течения описторхоз бывает острый и хронический. Основные симптомы острого описторхоза:

  1. Интоксикационный синдром. Это повышение температуры тела, слабость, быстрая утомляемость, сонливость. Эти симптомы появляются по двум причинам. Во-первых, описторхисы выделяют пирогены (вещества, вызывающие лихорадку). Во-вторых, продукты жизнедеятельности паразита отравляют организм человека, вызывая интоксикацию.
  2. Болевой синдром. В результате передвижения личинок (а затем и взрослых особей) по желчевыводящим путям возникают отек и воспаление слизистой оболочки. Все это приводит к застою желчи, образованию камней и возникновению боли.
  3. Тошнота и рвота. Возникают в результате отравления организма токсинами, а также по причине воздействия этих токсинов на рвотный центр в головном мозге.
  4. Сыпь по телу и зуд. Возникают в результате раздражения токсинами нервных окончаний. Сыпь напоминает аллергическую, герпетическую или псориазную. Иногда простая сыпь переходит в крапивницу или отек Квинке.
  5. Гепатоспленомегалия (увеличение в размерах печени и селезенки) и увеличение размеров поджелудочной железы.
  6. Увеличение в размерах лимфатических узлов – результат борьбы иммунной системы с паразитом и токсинами.
  7. Симптомы поражения органов дыхания: кашель, одышка, иногда приступы удушья, слизистые выделения из носа.

Признаки хронического описторхоза у взрослых

В результате длительного паразитирования червей в желчных протоках развивается хронический очаг воспаления. Присоски червя постоянно раздражают слизистую желчных путей, что ведет к отеку и застою желчи.

Кроме механического раздражения присосками, возникает и токсическое воздействие на нервные окончания продуктов обмена веществ паразита.

Все это ведет к хронической интоксикации нервной системы и соответствующим симптомам.

  1. Со стороны нервной системы: быстрая утомляемость (как физическая, так и умственная), раздражительность, бессонница, головная боль и головокружение, дрожание рук и потливость.
  2. Со стороны кожи: сыпь с сильным зудом в области лица и на сгибательных поверхностях конечностей. На тех участках кожи, где нет сыпи, появляются сухость и шелушение. Часто могут появляться трещины в естественных складках кожи. Цвет кожных покровов становится бледным с сероватым оттенком.
  3. Периодический субфебрилитет – повышение температуры тела до 38 градусов без видимых на то причин.
  4. Со стороны мышц и суставов: артриты и миозиты, которые сопровождаются сильной болью и носят токсический характер. Токсины червей повреждают ткани суставов и мышц, вызывая в них воспалительный процесс.
  5. Со стороны сердца и сосудов: снижение артериального давления, боль в области сердца, нарушение пульса в сторону учащения. Все это связано с интоксикацией. В тяжелых случаях может развиться инфекционно-токсический шок с падением цифр давления до нуля и развитием коллапса.
  6. Снижение массы тела. В результате нарушения работы пищеварительного тракта уменьшается всасывание питательных веществ, витаминов и минералов.

Как выявить описторхоз?

Специфических симптомов у больных описторхозом нет. На вид пациент выглядит как при банальной ОРВИ – слабым, вялым, бледным, с повышенной температурой тела.

Может насторожить увеличение печени и селезенки, лимфатических узлов, наличие сыпи по телу, зуда и боли в животе.

Подтверждением диагноза будет проживание пациента в очаге описторхоза или факт употребления в пищу сырой и плохо термически обработанной рыбы.

Лабораторная диагностика описторхоза

  1. Общий анализ крови. При острой форме в крови повышается уровень лейкоцитов (как признак воспалительного процесса в организме), увеличивается количество эозинофилов (показатель глистной инвазии). Также повышается скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – признак воспаления и интоксикации.

  2. Анализ крови биохимический. Учитывая то, что основными органами-мишенями при описторхозе являются печень и поджелудочная железа, то лабораторные показатели будут указывать на нарушение именно их функций. Будет повышаться уровень билирубина, печеночных проб (АЛаТ, АСаТ), тимоловой пробы и амилазы.

  3. Анализ кала на яйца глистов (копроовоскопия). Обнаружение яиц в кале больного будет свидетельствовать о хронической форме описторхоза. Но этот анализ не совсем достоверный, так как яйца не всегда присутствуют в кале, даже при явных клинических признаках заболевания.

  4. Иммунологический анализ крови на описторхоз. Позволяет определить наличие антител к кошачьим двуусткам. При острой форме заболевания достоверность анализа составляет 90%. Кровь больного при этом содержит антитела IgM.

    При хронических формах описторхоза антитела к червям обнаруживаются в 50% случаев, поэтому этот анализ становится не столь информативным.

Дуоденальное зондирование при описторхозе

Дуоденальное зондирование – это инструментальный метод исследования, при котором проводится забор содержимого двенадцатиперстной кишки. Секрет пропускается через центрифугу, затем наносится на предметные стекла и изучается под микроскопом.

В пользу описторхоза будет присутствие яиц в дуоденальном содержимом. Подготовка к дуоденальному зондированию заключается в предотвращении усиленного желчеотделения.

Для этого за пять дней до исследования пациенту нужно прекратить прием желчегонных препаратов, продуктов, стимулирующих желчеотделение, спазмолитиков, слабительных средств и ферментов.

Дополнительные методы исследования при описторхозе

  • УЗИ печени и желчевыводящих путей. В острую фазу описторхоза желчный пузырь выглядит как мешок с толстыми стенками. Желчные протоки расширены, иногда отмечается застой желчи.
  • Ретроградная панкреатохолангиография. Это исследование с помощью эндоскопа (прибора с камерой, который вводится в кишечник, а изображение выводится на экран монитора).

    Позволяет исследовать изнутри состояние печеночных и поджелудочных протоков и обнаружить взрослых особей кошачьих двуусток.

  • Чрезкожная чрезпеченочная холангиография. С помощью эндоскопа в желчный пузырь вводится рентгенконтрастное вещество, а затем проводится рентген-съемка. Метод также позволяет выявить взрослые особи описторхов.

  • Компьютерная томография позволяет послойно отследить состояние печени, желчных протоков, поджелудочной железы, селезенки и выявить взрослых особей червей. Метод широко используется при подозрении на хронический описторхоз.

Расшифровка любого из исследований проводится только специалистом.

Врач по результатам анализов определяет степень тяжести заболевания и решает вопрос о методах лечения.

Чем лечить описторхоз?

Лечение описторхоза зависит от стадии заболевания. При остром описторхозе схема лечения направлена на устранение симптомов интоксикации и сенсибилизацию организма, а затем борьбу с самим гельминтом.

При хронических формах сначала нужно избавиться от паразита, а затем – провести восстановительную терапию. Но в любом случае решение о том, как лечить и чем лечить описторхоз принимает лечащий врач. Конечно, для успешного лечения и во избежание осложнений лучше проводить лечение в стационаре.

Но иногда, при легком течении заболевания, можно попробовать делать это и в домашних условиях.

Препараты для лечения описторхоза. Подготовительный этап лечения

  1. Противоаллергические или десенсибилизирующие (Супрастин, Тавегил, Эриус, Эдем).
  2. Сорбенты (Смекта, Энтеросгель, Фосфалюгель, Полифепан).
  3. Гепатопротекторы (укрепляющие печеночные клетки): Галстена, Эссенциале, Лив-52.

  4. Желчегонные препараты (Аллохол, Холагол).
  5. Ферментные препараты (Мезим, Пангрол, Панзинорм, Креон).
  6. Антибактериальные средства назначаются только в случае бактериальных осложнений заболевания (Цефазолин, Амикацин, Клавам).

  7. Нестероидные противовоспалительные средства (Нурофен, Индометацин).

Этап специфического лечения (борьба с паразитами)

На этом этапе используются специфические противогельминтные препараты:

  • Бильтрицид – таблетки от описторхоза. Действующее вещество – празиквантел. Оно повышает проницаемость клеток червей к кальцию, что ведет к генерализованному сокращению мышц паразитов, то есть судорогам. Лечение Бильтрицидом проводится трижды в сутки с промежутком не менее 4 часа, но и не более 6 часов. Курс лечения – 1-3 суток в зависимости от тяжести течения заболевания.
  • Хлоксил – противогельминтный препарат, лекарство в виде порошка. Оказывает расслабляющее действие на гельминтов, и те разрушаются под действием ферментов поджелудочной железы или желчных кислот. Курс лечения – от 2 до 5 дней в зависимости от тяжести заболевания.

Восстановительный этап проводится желчегонными препаратами, гепатопротекторами, ферментами, витаминными и минеральными комплексами.

Диета при описторхозе

Чтобы эффективно вылечить описторхоз, вывести гельминтов и восстановить функции печени, на протяжении всего курса лечения нужно соблюдать диету (стол №5).

Это стол, который назначается при заболеваниях печени и желчного пузыря и подразумевает исключение жареных, копченых, острых блюд, специй и маринадов. Пища должна быть приготовлена на пару или отварена.

Разрешаются нежирные сорта мяса и рыбы, черствый хлеб, злаковые каши, нежирный творог, запеченные яблоки. Меню должно быть расписано на 4-5 приемов пищи.

Можно ли избавиться от описторхоза с помощью народных средств?

В народной медицине есть рецепты лечения описторхоза дегтем с молоком, травяными сборами и семенами льна. Такое лечение должно проводиться только под контролем врача и с лабораторным и инструментальным подтверждением эффективности. Если избавиться от паразитов не удалось, лучше прибегнуть к фармацевтическим средствам. Профилактика описторхоза:

  • Не употреблять в пищу сырую и вяленую, а также недостаточно термически обработанную рыбу.
  • Обеззараживать кухонный инвентарь после разделки рыбы семейства карповых.
  • Соблюдать правила личной гигиены – хорошо вымывать руки после разделки рыбы.
  • Не снимать пробу с рыбных блюд до завершения процесса приготовления, пока рыба еще не прошла достаточную термическую обработку.

Источник: https://infmedserv.ru/stati/simptomy-i-shema-lecheniya-opistorhoza-u-vzroslogo-cheloveka

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector