Вирусная пневмония у взрослых — симптомы

Вирусная пневмония у взрослых — симптомы, лечение

Прочитайте про симптомы вирусной пневмонии у взрослых. Это очень опасное заболевание, особенно если у пациента ослабленный иммунитет. Согласно данным Всемирной Организации здравоохранения, это заболевание занимает 8-е место среди причин смертности.

Что такое вирусная пневмония — симптомы у взрослых

Вирусная пневмония считается острым заболеванием с ярко выраженным воспалительным процессом, что влияет на нижние отделы дыхательной системы. Вызывают болезнь вирусы.

От человека к человеку передается воздушно-капельным путем, поэтому заразиться очень легко.

Заболевание вызывают:

  • вирусы В и А;
  • аденовирус;
  • вирус герпеса 1 и 3 группы;
  • вирус парагриппа;
  • вирус респираторно-синцитиальный.

Вирусную пневмонию могут спровоцировать такие вирусы, как:

  • кори;
  • ветряной оспы;
  • цитомегаловирус;
  • Эпштейн–Барра.

Развивается заболевание сразу после заражения на протяжении нескольких дней. Через 4-5 дней соединяется с бактериальной инфекцией, что приводит к усложнению болезни, и она становится вирусно-бактериальной.

Так как симптомы вирусной формы пневмонии и обычной простуды поначалу очень схожи, то эти два заболевания часто путают.

Основными симптомами вирусной пневмонии являются:

  • сильная головная боль;
  • сухой кашель;
  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • одышка и затрудненное дыхание;
  • боль в области груди;
  • сильный насморк;
  • ломота в теле и сильная слабость всего организма;
  • симптоматика отравления: тошнота, рвота, плохая работа кишечника;
  • краснота глазных яблок;
  • при прослушивании отчетливо слышны хрипы;
  • частый и сильный кашель приводит к посинению конечностей.

Во время вирусной пневмонии очень трудно полноценно работать, ведь организм очень ослаблен и человек не способен выполнять даже простую работу.

Симптомы заболевания могут проявляться все одновременно, или по очередности.  Каждый период заболевания характеризуется по-разному, все зависит от индивидуальных проявлений вируса.

С каждым днем заболевание становится сложнее. Если в мокроте появился гной, то это говорит о наличии не только вируса, но бактерии.

Посмотрите видео

Инкубационный период болезни

Длительность инкубационного периода зависит от разных факторов:

  • типа вируса, который вызвал заболевание;
  • возраста больного;
  • индивидуальных особенностей организма;
  • состояния здоровья больного.

В основном инкубационный период у взрослых длится 1-4 дня, иногда симптомы могут проявляться значительно позже. Во время инкубационного периода выраженных симптомов нет, можно наблюдать лишь немного повышенную температуру тела.

Когда больной вирусной пневмонией чихает или кашляет, то вместе с мокротой и слюной выделяется огромное количество бактерий. И когда здоровый человек вдохнет их, то в его организм обязательно попадут микробы, которые и приводят к вирусной пневмонии.

Через воздушно-капельный путь заражаются, чаще всего, но можно подцепить такое заболевание и через бытовой вариант. Если вирус попадает на предметы обихода, то он может жить в активной форме и представлять опасность еще на протяжении нескольких часов.

Поэтому, если здоровый человек прикоснется к посуде или другим предметам, где есть вирус, а потом поднесет руку ко рту или потрет глаза, то практически всегда заразится.

https://feedmed.ru/bolezni/organov-dyhaniya/virusnaya-pnevmoniya-simptomy.html

Достоверно распознать начало заболевания и идентифицировать возбудителя болезни поможет врач, который изучит анамнез, эпидемиологическую обстановку. После этого в обязательном порядке проводятся лабораторно-рентгенологические и физикальные исследования, и изучение данных.

Это заболевание, чаще всего, возникает в периоды вспышек ОРВИ. И сопровождаются дыхательной недостаточностью разных форм и степеней.

Во время рентгеновских исследований у больного можно заметить усиление интерстициального рисунка, а также наличие в нижней доле легких мелкоочаговых теней. Для достоверного диагноза изучают мокроту и промывные воды бронхов.

После изучения всех анализов, врач может исключить другие заболевания, которые имеют схожую симптоматику, и обозначить тип вируса, который вызвал вирусную пневмонию.

Особенности заболевания без температуры

Пневмония без температуры намного опаснее, и может привести к печальным последствиям. Вся опасность заключается в том, что человек просто не догадывается о том, что заболел, ведь особых симптомов нет.

У него возникает лишь легкое недомогание, которое он не станет правильно лечить. И это приводит к усугублению ситуации.

Причинами появления пневмонии без температуры являются такие неблагоприятные факторы, как:

  • ослабленный иммунитет, который не препятствует распространению инфекции по всему организму;
  • частый и беспорядочный прием антибиотиков, который нарушает выход мокроты из легких;
  • прием большого количества антибиотиков, которые приводят к возникновению благоприятной среды для развития вирусов и бактерий;
  • наличие постоянного очага инфекции в миндалинах, зубах и лимфатических узлах;
  • частое употребление таблеток от кашля, что нарушают выход мокроты из организма.

Основные симптомы пневмонии без температуры можно опознать по некоторым признакам:

  • бледность кожи;
  • дыхание со свистом;
  • при любой физической работе возникает затрудненное дыхание и одышка;
  • сильная утомляемость;
  • слабость и вялость;
  • повышенная потливость;
  • частая жажда;
  • сложность при поворотах корпуса в стороны;
  • мышечные боли.

Пневмония легкой и средней тяжести лечится от 1 до 3 недель.

Но, полное выздоровление пациента зависит от многих факторов:

  • вида возбудителя;
  • общего состояния здоровья пациента;
  • реакции организма на антибиотики;
  • степени тяжести заболевания.

Ложиться ли пациенту в больницу решает лечащий врач. Если состояние больного нормальное, и лечению ничто не мешает, а степень тяжести болезни легкая или средняя, то полноценно вылечиться можно и в домашних условиях.

Только обязательно приходить к врачу на обследования, чтобы он смог следить за состоянием здоровья и влиянием лечения на заболевание. Если у пациента тяжелая форма вирусной пневмонии, то ложиться в больницу обязательно.

В качестве лечения вирусной пневмонии назначают:

  • прием антибиотиков:
  • курс кортикостероидных препаратов;
  • прием таблеток от кашля;
  • прием жаропонижающих средств;
  • частое и обильное питье;
  • терапия кислородом;
  • правильное и здоровое питание.

Лечение зависит от степени тяжести заболевания и его особенностей. Таблетки и препараты назначает только специалист, поэтому чтобы не усугубить состояние, не нужно заниматься самолечением и самостоятельно пить выбранные таблетки.

Источник: https://FeedMed.ru/bolezni/organov-dyhaniya/virusnaya-pnevmoniya-simptomy.html

3 опасных симптома вирусной пневмонии

Поражение дыхательных путей, вызванное влиянием респираторных вирусов-возбудителей, носит название вирусная пневмония.

Толчком к началу развития болезни могут послужить:

  • энтеровирусы;
  • грипп;
  • аденовирусы;
  • респираторно-синцитиальные вирусы и другие возбудители.

Это серьёзное заболевание, которое влияет на дыхательные пути и на организм в целом. То, как протекает болезнь, и какими будут в результате последствия, напрямую зависит от выносливости и иммунитета организма.

Но необходимо вовремя обратиться за помощью к медикам. Никогда не занимайтесь самолечением, потому что последствия могут быть необратимы.

Причины возникновения и симптоматика заболевания

Вирусная пневмония — заразное заболевание, которое передаётся воздушно-капельным путём. Вирусная пневмония имеет инкубационный период, напрямую зависящий от типа возбудителя. Он может длиться от нескольких часов до 3-х дней.

Очаг воспаления локализуется в нижней части дыхательных путей. Потому что, проникая в организм, возбудитель попадает в альвеолы, чем активизирует начало воспалительного процесса. В альвеолярных мешочках в результате накапливается жидкость.

Какие возбудители могут вызвать пневмонию:

  • вирусы, вызывающие грипп;
  • энтеровирусы;
  • вирусы парагриппа;
  • вирус, вызывающий корь;
  • вирус, вызывающий оспу;
  • респираторно-синцитиальные вирусы;
  • цитомегаловирус;
  • аденовирус;
  • риновирус.

Начало болезни похоже на ОРВИ или ОРЗ. Симптомы вирусной пневмонии развиваются стремительно, а потому уже при первых признаках необходимо обратиться к доктору. Это важно, ведь если затянуть с началом лечения, исход болезни может быть летальным.

Первые симптомы пневмонии:

  1. Высокая температура тела и озноб.
  2. Болевые ощущения в груди.
  3. Сухой кашель.
  4. Возможны боли в горле.
  5. Иногда сопровождается насморком.
  6. Сильно болят мышцы.
  7. Постоянная головная боль.
  8. Затруднённое дыхание и одышка.

  9. В результате интоксикации организма появляется тошнота и рвота.
  10. Через 3 дня кашель становится влажным.

Течение болезни зависит от возбудителя. В любом случает заболевание тяжёлое, поэтому, как только заметили признаки, нужно немедленно обратиться к врачу.

Вы уже проходили тест ранее.

Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:<\p>

Время вышло

  • Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни, и никакой бронхит вас не побеспокоит. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок.
  • Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.Так же рекомендуем ознакомиться с материалом о том как распознать воспаление легких в домашних условиях.
  • Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться с материалом о том как распознать воспаление легких в домашних условиях.

    Как развивается болезнь под влиянием разных возбудителей

    Вирусная пневмония вызывает симптомы у взрослых почти такие же, как и у детей. Как говорилось выше, то, как протекает воспаление лёгких, зависит от возбудителя, которым был вызван недуг. Мы подробнее остановимся на самых распространённых вирусах.

    Лечение вирусной пневмонии у взрослых проводится посредством избавления от симптомов, которые провоцирует возбудитель. Важно улучшить работу иммунной системы и убрать из организма инфекцию.

    Пневмония, которая возникает под воздействием цитомегаловируса, чаще всего появляется у людей, страдающих от нарушений функций иммунной системы.

    Более того, этот тип возбудителя ещё больше снижает иммунную защиту организма, что часто приводит к развитию уже вирусно-бактериального воспаления.

    При развитии пневмонии, спровоцированной аденовирусами или парамиксовирусами, наблюдается ринит и конъюнктивит.

    Дети от 2 до 3 лет подвержены воздействию респираторно-синцитиальных вирусов. Именно этот возбудитель провоцирует развитие у ребёнка воспаления мелких бронхов. Правда, стоит помнить, что заболеть этим видом пневмонии могут не только малыши, взрослые со слабым иммунитетом так же более чем подвержены ему.

    Болезнь сопровождается такими симптомами:

    1. Боль в ушах.
    2. Отсутствие аппетита.
    3. Сильный сухой кашель.
    4. Одышка.
    5. При кашле слышны хрипы и сухие хрипы.

    Читайте также:  Лепра: что это за болезнь?

    Доктор при таком типе заболевания назначает препараты, которые снижают репликацию респираторно-синцитиальных вирусов.

    Препарат может приниматься только под контролем доктора, так как один из опаснейших побочных эффектов приёма — развитие анемии.

    Вирусная пневмония у взрослых, которая развивается из-за воздействия парагриппа, имеет инкубационный период 1-6 дней. А вот у малышей в возрасте до 5 лет этот срок может длиться менее суток. Самый опасный тип вируса парагриппа — 3.

    Симптоматика включает в себя:

    1. Сильные кашлевые приступы.
    2. Одышка, которая сопровождается хрипами.
    3. Дыхание слегка свистящее.

    Часто вирусная пневмония в результате ослабления организма и иммунитета провоцируют появление бактерий в организме. В результате развивается вирусно-бактериальная форма. Респираторные вирусные возбудители буквально прокладывают путь бактериям к дыхательным путям.

    Специалисты, проводившие исследования этиологии разных видов пневмоний, утверждают, что 3-30% их — смешанные. Лечить подобное воспаление нужно только в условиях госпитализации, под неусыпным контролем медиков.

    Профилактика пневмонии

    Всем известно, что лучшее лечение вирусной пневмонии — профилактика. Исходя из вышеперечисленных признаков этой болезни, становится понятно, что вирусная пневмония зачастую возникает как осложнение после ранее перенесённой болезни.

    Именно поэтому вам стоит знать, как себя вести, чтобы избежать проникновения в организм вируса возбудителя:

    1. Если известно об эпидемии, то избегайте многолюдных мест или хотя бы побеспокойтесь о безопасности. Перед выходом следует обязательно надевать респираторную маску.

    2. После посещения мест скопления народа (улица, государственные учреждения, больницы, транспорт и другие) необходимо тщательно вымывать руки.
    3. Желательно носить с собой антисептическое средство для рук, особенно пользуясь общественным транспортом.

    4. Избегайте прикасаться к лицу на улице или в других местах массового скопления людей.
    5. На любой поверхности могут осесть вирусы. Поэтому гаджеты периодически необходимо протирать средствами дезинфекции.
    6. Не контактируйте с заражёнными людьми.

      Если в этом есть необходимость, нужно принять меры безопасности — респираторная маска и перчатки.

    Любые общественные места, особенно в период эпидемии, имеют повышенный уровень опасности. Поэтому индивидуальная защита обязательна для их посещения.

    Также стоит прибегнуть к мерам безопасности для укрепления здоровья и иммунитета:

    • плановые вакцинации против кори;
    • вакцинация от гриппа;
    • постоянный приём витаминов, направленных на укрепление иммунитета;
    • физические нагрузки;
    • закаливание;
    • применение противовирусных мазей;
    • здоровое питание.

    Все, что касается личной гигиены и соблюдения элементарных правил здорового образа жизни, позволит не бояться заболеть воспалением лёгких. Таким образом, вы активизируете скрытые ресурсы организма, которые обеспечат защиту от внешних угроз.

    Диагностика и лечение пневмонии

    Чтобы правильно назначить лечение, необходимо отнестись с вниманием к диагностике. При воспалении легочных тканей самостоятельно поставить диагноз невозможно. Поэтому при первых признаках любого респираторного заболевания нужно обращаться к лечащим врачам.

    Чтобы определить, есть ли воспаление, проводится 5 процедур:

    1. Рентгенография грудной клетки. Вирусная пневмония сопровождается сетчатым узором на лёгких, который появляется в результате поражения тканей.
    2. Общий анализ крови. Здесь важно обратить внимание на содержание лейкоцитов.

      Это косвенное подтверждение вирусной этиологии болезни.

    3. Проверка крови на наличие антител. Она проводится дважды — в первые дни болезни и через 10 дней. Если титры антител поднялись белее чем в 4 раза, подтверждается наличие в организме вирусов.
    4. Бронхоскопия.

      Осмотр лёгких при помощи мини-видеокамеры, вводимую в лёгкие под местным наркозом.

    5. Смыв носоглотки и слизи зева с последующим иммунофлуоресцентным анализом. Специалисты-микробиологи определяют возбудителя болезни.

    Самостоятельные диагностика и последующее лечение в случае воспаления лёгких невозможно.

    Чтобы последствия не стали непоправимыми, необходимо вовремя обратиться за медицинской помощью.

    При диагнозе вирусная пневмония начинает лечение доктор с противовирусных препаратов. При этом важно, чтобы после заражения прошло до 2 суток. По прошествии этого времени приём подобных лекарств не имеет смысла. Если вовремя не обратились ко врачу, то приходится применять более сильные медикаменты.

    После противовирусных препаратов выписывают средства, которые призваны облегчить кашель пациента. При влажном типе назначаются отхаркивающие средства (Амброксол, АЦЦ).

    Чтобы лечение пневмонии прошло быстро и без последствий, оно проводится в стационарных условиях.

    В этот период врачи назначают:

    • противовирусные препараты;
    • антибиотики (на протяжении 7-10 дней);
    • жаропонижающие лекарства (при необходимости);
    • ингаляции и другие процедуры в зависимости от течения болезни.

    Лечение обязательно сопровождается постельным режимом.

    В этот период следите за питанием больного. Это лёгкие продукты, способствующие укреплению иммунитета, при этом не перегружающие организм. Необходимо пить много жидкости, которая выводит из организма токсические вещества.

    Важно вовремя диагностировать, а главное, начать правильное лечение.

    Если же пациент упорно не обращается до последнего к врачу, случай становится запущенным. В итоге лечение и само течение болезни проходит гораздо сложнее. После выздоровления можно получить ряд неприятных последствий: пневмосклероз, нарушения работы дыхательных путей или обструктивный бронхит.

    Поэтому нельзя медлить с обращением к врачу, в данном случае лучше перестраховаться.

    Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

    Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

    Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:<\p>

    Время вышло

    • Сейчас с вашим здоровьем все в порядке. Не забывайте так же хорошо следить и заботиться о своем организме, и никакие болезни вам будут не страшны.
    • Симптомы которые вас беспокоят достаточно обширны, и наблюдаются при большом количестве болезней, но можно с уверенностью сказать что с вашим здоровьем что то не так. Мы рекомендуем вам обратиться к специалисту и пройти медицинское обследование во избежание возникновения осложнений. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей о том как распознать пневмонию в домашних условиях.
    • В вашем случае наблюдаются яркие симптомы пневмонии! Однако есть вероятность что это может быть другое заболевание. Вам необходимо срочно обраться к квалифицированному специалисту, только врач сможет поставить точный диагноз и назначить лечение. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей о том можно ли вылечить пневмонию без антибиотиков и как это сделать.

      Источник: https://pulmonologi.ru/pnevmoniya/virusnaya-pnevmoniya.html

      Вирусная пневмония

      Вирусная пневмония – инфекционное поражение нижних отделов дыхательных путей, вызываемое респираторными вирусами (гриппа, парагриппа, аденовирусами, энтеровирусами, респираторно-синцитиальным вирусом и др.).

      Вирусные пневмонии протекают остро с внезапным повышением температуры тела, ознобами, интоксикационным синдромом, влажным кашлем, плевральными болями, дыхательной недостаточностью. При диагностике учитываются физикальные, рентгенологические и лабораторные данные, связь пневмонии с вирусной инфекцией.

      Терапия базируется на назначении противовирусных и симптоматических средств.

      Вирусная пневмония – острое воспаление респираторных отделов легких, вызываемое вирусными возбудителями, протекающее с синдромом интоксикации и дыхательных расстройств. В детском возрасте на долю вирусных пневмоний приходится порядка 90% всех случаев воспаления легких.

      В структуре взрослой заболеваемости преобладают бактериальные пневмонии, а вирусные составляют 4–39% от общего числа (чаще болеют лица старше 65 лет). Частота возникновения вирусных пневмоний тесно связана с эпидемиологическими вспышками ОРВИ – их подъем приходится на осенне-зимний период.

      В пульмонологии различают первичную вирусную пневмонию (интерстициальную с доброкачественным течением и геморрагическую со злокачественным течением) и вторичную (вирусно-бактериальную пневмонию – раннюю и позднюю).

      Причины вирусной пневмонии

      Спектр возбудителей вирусной пневмонии чрезвычайно широк. Наиболее часто этиологическими агентами выступают вирусы гриппа А и В, парагриппа, аденовирус. Лица с иммунодефицитами более других подвержены вирусным пневмониям, вызванным вирусом герпеса и цитомегаловирусом.

      Реже диагностируются пневмонии, инициированные энтеровирусами, хантавирусом, метапневмовирусом, вирусом Эпштейна-Барр. SARS-ассоциированный коронавирус является возбудителем тяжелого острого респираторного синдрома, более известного как атипичная пневмония.

      У детей младшего возраста вирусные пневмонии нередко вызываются респираторно-синцитиальным вирусом, а также вирусами кори и ветряной оспы.

      Первичная вирусная пневмония манифестирует в первые 3 суток после инфицирования, а спустя 3-5 дней присоединяется бактериальная флора, и пневмония становится смешанной – вирусно-бактериальной.

      К числу лиц, имеющих повышенный риск заболеваемости вирусной пневмонией, относятся дети раннего возраста, пациенты старше 65 лет, лица с ослабленным иммунитетом, сердечно-легочной патологией (пороками сердца, тяжелой артериальной гипертензией, ИБС, хроническим бронхитом, бронхиальной астмой, эмфиземой легких) и другими сопутствующими хроническими заболеваниями.

      Передача вирусов осуществляется воздушно-капельным путем при дыхании, разговоре, чиханье, кашле; возможен контактно-бытовой путь заражения через контаминированные предметы обихода.

      Вирусные частицы проникают в респираторные отделы дыхательных путей, где адсорбируются на клетках бронхиального и альвеолярного эпите­лия, вызывают его пролиферацию, инфильтрацию и утолщение межальвеолярных перегородок, круглоклеточную инфильтрацию перибронхиальной ткани.

      При тяжелых формах вирусной пневмонии в альвеолах обнаруживается геморрагический экссудат. Бактериальная суперинфекция значительно утяжеляет течение вирусной пневмонии.

      В зависимости от этиологического агента вирусные пневмонии могут протекать с различной степенью тяжести, осложнениями и исходами. Воспаление легких обычно присоединяется уже с первых дней течения ОРВИ.

      Так, поражение респираторных отделов дыхательных путей является частым спутником аденовирусной инфекции. Начало пневмонии в большинстве случаев острое, с высокой температурой (38-39°), кашлем, выраженным фарингитом, конъюнктивитом, ринитом, болезненной лимфаденопатией.

      Температура при аденовирусной пневмонии держится длительно (до 10-15 суток), отличается большими суточными колебаниями. Характерен частый, короткий кашель, одышка, акроцианоз, разнокалиберные влажные хрипы в легких.

      В целом аденовирусную пневмонию отличает длительное сохранение клинико-рентгенологических изменений, наклонность к рецидивирующему течению и осложнениям (плевриту, среднему отиту).

      Заболеваемость вирусной пневмонией на фоне гриппа значительно увеличивается в периоды эпидемий респираторной инфекции.

      В этом случае на фоне типичной симптоматики ОРВИ (лихорадки, резкой слабости, миалгии, явлений катара верхних дыхательных путей) появляется заметная одышка, диффузный цианоз, кашель с мокротой ржавого цвета, хрипы в легких, боль в груди при вдохе.

      У детей выражены общий токсикоз, беспокойство, могут возникать рвота, судороги, менингеальные знаки. Гриппозная пневмония обычно носит двусторонний характер, о чем свидетельствуют аускультативные данные и рентгенологическая картина (очаговые затемнения в обоих легких).

      Легкие случаи вирусной пневмонии, вызванной вирусом гриппа, характеризуются умеренно выраженной симптоматикой и заканчивается выздоровлением. Тяжелые формы протекают с постоянной высокой лихорадкой, дыхательной недостаточностью, коллапсом.

      Среди осложнений часты гриппозный энцефалит и менингит, отит, пиелонефрит. Присоединение вторичной бактериальной инфекции нередко приводит к возникновению абсцессов легкого или эмпиемы плевры.

      Возможен летальный исход в течение первой недели заболевания.

      Парагриппозная пневмония чаще поражает новорожденных и детей раннего возраста. Она носит мелкоочаговый (реже сливной) характер и протекает на фоне катаральных явлений.

      Респираторные нарушения и интоксикационный синдром выражены умеренно, температура тела обычно не превышает субфебрильные значения.

      Тяжелые формы вирусной пневмонии при парагриппе у детей протекают с выраженной гипертермией, судорогами, анорексией, диареей, геморрагическим синдромом.

      Особенностью респираторно-синцитиальной пневмонии служит развитие тяжелого обструктивного бронхиолита. Поражение нижних отделов респираторного тракта знаменуется повышением температуры тела до 38–39оС, ухудшением общего состояния.

      Вследствие спазма и закупорки мелких бронхов слизью и десквамированным эпителием дыхание становится резко затрудненным и учащенным, развивается цианоз носогубной и периорбитальной области. Кашель частый, влажный, однако ввиду повышенной вязкости мокроты – малопродуктивный.

      При данной разновидности вирусной пневмонии обращает внимание несоответствие интоксикации (выражена умеренно) степени дыхательной недостаточности (крайне выражена).

      Энтеровирусные пневмонии, возбудителями которых выступают вирусы Коксаки и ЕСНО, протекают со скудными физикальными и рентгенологическими данными. В клинической картине на первый план выходят сопутствующие менингеальные, кишечные, сердечно-сосудистые нарушения, затрудняющие диагностику.

      Правильно распознать этиологическую форму пневмонии и идентифицировать возбудителя поможет тщательное изучение анамнеза, эпидемиологической обстановки, оценка физикальных и лабораторно-рентгенологических данных.

      Вирусные пневмонии обычно развиваются в периоды эпидемических вспышек ОРВИ, протекают на фоне катарального синдрома, сопровождаются признаками дыхательной недостаточности различной степени выраженности.

      Аускультативно в легких выслушиваются мелкопузырчатые хрипы.

      При рентгенографии легких обнаруживается усиление интерстициального рисунка, наличие мелкоочаговых теней чаще в нижних долях.

      Подтвердить вирусную этиологию пневмонии помогает исследование мокроты, трахеального аспирата или промывных вод бронхов методом флуоресцирующих антител. В крови в остром периоде отмечается четырехкратное нарастание титров АТ к вирусному агенту.

      Всесторонняя оценка объективных данных пульмонологом позволит исключить атипичную, аспирационную пневмонию, облитерирующий бронхиолит, инфаркт-пневмонию, бронхогенный рак и др.

      Госпитализация при вирусной пневмонии показана только детям до 1 года, пациентам старшей возрастной группы (от 65 лет), а также имеющим тяжелые сопутствующие заболевания (ХОБЛ, сердечную недостаточность, сахарный диабет). Больным назначается постельный режим, обильное питье, витаминизированное, высококалорийное питание.

      Этиотропная терапия назначается в зависимости от вирусного возбудителя: ремантадин, осельтамивир, занамивир – при гриппозной пневмонии, ацикловир – при герпес-вирусной пневмонии, ганцикловир – при цитомегаловирусной инфекции, рибавирин – при респираторно-синцитиальной пневмонии и поражении хантавирусом и т. д.

      Антибактериальные средства добавляются только при смешанном характере пневмонии или развитии гнойных осложнений. В качестве симптоматического лечения применяются отхаркивающие, жаропонижающие средства. В целях облегчения отхождения мокроты проводятся лекарственные ингаляции, дренажный массаж.

      При выраженном токсикозе осуществляется внутривенная инфузия растворов; при развитии дыхательной недостаточности – кислородотерапия.

      Прогноз и профилактика вирусной пневмонии

      В большинстве случаев вирусная пневмония заканчивается выздоровлением в течение 14 дней.

      У 30-40% пациентов отмечается затяжное течение заболевания с сохранением клинико-рентгенологических изменений на протяжении 3-4 недель с последующим развитием хронического бронхита или хронической пневмонии. Заболеваемость и смертность от вирусной пневмонии выше среди детей раннего возраста и пожилых пациентов.

      Профилактика вирусной пневмонии тесно связана с иммунизацией населения, в первую очередь, профилактической сезонной вакцинацией против гриппа и наиболее опасных детских инфекций. Неспецифические меры по укреплению иммунитета включают закаливание, витаминотерапию.

      В периоды эпидвспышек ОРВИ необходимо соблюдать меры личной предосторожности: по возможности исключить контакты с больными респираторными инфекциями, чаще мыть руки, проветривать помещение и т. п.

      Особенно эти рекомендации касаются контингента повышенного риска по развитию и осложненному течению вирусной пневмонии.

      Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/viral-pneumonia

      Вирусная пневмония: причины, симптомы и лечение

      Пневмония представляет собой распространенное заболевание с острым началом протекания. Во таком состоянии у человека воспаляются легкие. Случается подобное вследствие вирусного или инфекционного поражения альвеол и тканей легких.

      Содержание

      Пневмония может быть вирусной, грибковой или бактериальной. Вирусов, которые могут спровоцировать такой тип заболевания, очень много.

      Наиболее часто виновниками пневмонии у человека становятся следующие возбудители: • вирусы гриппа А и Б; • аденовирусы; • вирус парагриппа.

      Также в некоторых случаях спровоцировать болезнь может вирус кори, цитомегалловирус; герпес, вирус ветряной оспы.

      Ученные пока не выявили, как именно данные возбудители провоцируют воспаление легких, однако наиболее вероятно то, что каждый конкретный вирус поражает ткани органов и блокирует поток кислорода. Это приводит к ряду симптомов и осложнений у человека.

      ОУФК-01 в лечении гриппа и ОРВИ в домашних условиях

      Вирусная пневмония передается воздушно-капельным путем. Таким образом, подхватить заболевание можно при чихании, кашле, разговоре с больным человеком.

      Более того, частицы вируса могут переходить от одного организма к другому через пользование общими предметами обихода (полотенцами, посудой и т.п.).

      После проникновения в респираторный отдел дыхательного пути вирусы оседают в клетках альвеолярного эпителия и вызывают его утолщение.

      В запущенной форме заболевания в альвеолах прослеживается гнойный экссудат.

      Инкубационный период После первичного заражения инкубационный период вирусной пневмонии в среднем составляет 3-5 суток. После этого к ней присоединяется патогенная бактериальная флора, вследствие чего заболевание может приобретать смешанный характер.

      Помните! В повышенной группе риска к такой болезни находятся дети и пожилые люди, лица со слабым иммунитетом, заболеваниями сердца и тяжелыми хроническими патологиями.

      В большинстве случаев перед развитием вирусной пневмонии у человека наблюдается запущенное протекание респираторного заболевания. Обычно им становиться грипп.

      • Первые дни болезни сопровождаются выраженной интоксикацией организма. Вследствие этого больной может страдать от тошноты, озноба, ломоты в теле и суставах, боли в глазах.
      • Спустя 1-3 дня у человека будет развиваться сухой кашель, заложенность носа и насморк. Если не начинать лечение в подобном состоянии, то кашель станет мокрым. В нем также может появится гной, что уже будет указывать на бактериальную инфекцию.

      В запущенном протекании заболевания у человека появляется отдышка, боль в груди, посинение кончиков пальцев. Это критические симптомы, при которых следует срочно вызывать врача.

      Проявление пневмонии во многом зависит от иммунитета человека, наличия сопутствующих заболеваний и его возраста. Вирусный тип воспаления легких имеет острое начало, при котором у больного будет повышаться температура тела и наблюдаться боль в груди.

      Вирус гриппа: прогноз, симптомы и лечение

      Вне зависимости от типа возбудителя пневмония провоцирует у людей следующие проявления:

      • длительный сухой кашель;
      • миалгия;
      • усталость;
      • боль в голове.

      Во время осмотра при вирусной пневмонии врач также может отметить сыпь на коже больного, шумы при дыхании, тахикардию и острую дыхательную недостаточность.

      Клинические особенности пневмоний, вызванных разными типами вирусов
      Пневмония, которая возникла вследствие поражения вирусом гриппа А или Б, будет сопровождаться такими признаками:

      • боль в мышцах;
      • сыпь;
      • насморк;
      • боль в груди;
      • кашель сухой.

      Воспаление легких, которое было вызвано вирусом герпеса, может проявляться в виде повышенной температуры, длительного кашля, гипертермии и поверхностного дыхания.
      Очаговая пневмония обычно сопровождается потливостью, одышкой, слабостью, болью в груди и повышением температуры.

      Также выделяют бессимптомную форму пневмонии. Она не имеет характерных симптомов воспаления легких, из-за чего существенно затрудняется ее диагностика. Несмотря на это, распознать подобную форму недуга можно по таким признакам:

      • учащенный пульс;
      • слабость;
      • повышенный румянец;
      • отдышка;
      • бледность кожи и слизистых.

      Для выявления пневмонии больному, прежде всего, нужно обратиться на осмотр к терапевту. После сбора анамнеза и прослушивания доктор назначит следующие обязательные диагностические процедуры:

      1. Рентгенография. Если причиной болезни стала вирусная форма пневмонии, то рентгеновский снимок выявит характерный рисунок, который будет указывать на поражение тканей легких.
      2. Анализы крови. При развивающемся воспалении в крови у человека будет повышено количество лейкоцитов. Этот критерий также укажет именно на вирусное происхождение болезни.
      3. Исследование мокроты. Оно требуется при подозрении на бактериальную форму инфекции (когда у человека присутствует гной в мокроте).
      4. Анализ крови на вирусы и антитела к ним. Выполнять его стоит в самом начале болезни и спустя 10 дней после появления первых симптомов.
      5. Бронхоскопия. Такое обследование необходимо для оценки состояния легких и степени их поражения.

      Лечебная терапия при воспалении легких подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке, в зависимости от типа поражения, степени запущенности болезни, а также возраста больного. Более того, лечащий врач всегда учитывает наличие у человека сопутствующих хронических заболеваний.
      Проводить лечение при вирусном воспалении легких можно как в домашних условиях, так в стационаре.

      При этом, госпитализировать в обязательном порядке следует такие группы людей: • дети до года; • люди старше 65 лет; • пациенты с осложнениями, которыми могут быть острая дыхательная недостаточность, отек легких и т.п.;

      • больные с тяжелыми хроническими болезнями.

      Во время терапии пациенту нужно обязательно соблюдать такие врачебные советы:

      1. Соблюдать постельный режим на весь период высокой температуры. От любых физических нагрузок стоит отказаться.
      2. Пить много теплой жидкости, чтобы организму было проще бороться с интоксикацией. Это могут быть теплые чаи, отвар сухофруктов или соки.
      3. Отказаться от курения и приема спиртного.
      4. Иметь полноценное питание. Основу рациона при этом должны составлять питательные блюда из рыбы, мяса, круп и овощей.

      Противовирусные препараты при таком виде воспаления легких составляют основу терапии. Для этого могут использоваться следующие лекарства:

      • Арбидол;
      • Ганцикловир;
      • Ацикловир.

      Конкретный препарат должен подбирать лечащий врач для пациента, в зависимости от типа вируса, поразившего человека. Курс лечения такими средствами составляет 7-14 дней.

      Антибактериальные препараты назначаются только в том случае, если у человека была диагностирована вирусно-бактериальная форма пневмонии.

      Жаропонижающие препараты используются при высокой температуре. Лучшими из них являются:

      • Ибупрофен;
      • Нимесулид;
      • Парацетамол.

      Для отхаркивания мокроты лучше всего использовать следующие муколитики:

      • Амброксол;
      • Бромгексин;
      • Лазолван;
      • Гербион.

      Для лечения кашля можно принимать лекарства в разных формах выпуска (таблетки, сиропы, порошки). Лучше всего справляються с таким проявлением заболевания следующие препараты:

      • Бронхиум.
      • Амбробене.
      • Аскорил.
      • Бронхо.

      Данные препараты облают отхаркивающим и муколитическим эффектом. Принимать их стоит не менее семи дней подряд.

      Антигистаминные лекарства используются при зуде кожи и сыпи у человека на фоне пневмонии. В таком состоянии хорошо помогают такие средства:

      • Диазолин;
      • Супрастин;
      • Тавегил;
      • Кларидол.

      Для укрепления иммунитета и повышения сопротивляемости организма к вирусу больному назначаются витаминные комплексы (Витрум, Аэвит). Также дополнительно могут использоваться иммуномодуляторы.

      Практика кислородотерапии используется для предотвращения развития цианоза у человека. Более того, такая процедура помогает организму преодолеть кислородное голодание.
      Используется терапия кислородом в условиях стационара.

      При несвоевременно проведенном лечении у человека могут возникнуть следующие осложнения от воспаления легких:

      • хроническая пневмония;
      • сердечная недостаточность;
      • дыхательная недостаточность;
      • отек легких;
      • бронхообструктивный синдром;
      • плеврит;
      • присоединение бактериальной инфекции (именно поэтому терапию стоит начинать уже при первых проялениях заболевания).

      Профилаткика воспаления легких предусматривает следующее:

      1. Ограничение контакта с людьми, которые болеют острыми респираторными заболеваниями.
      2. В периоды эпидемий, которые особенно отмечались в 2017 году, стоит обязательно носить одноразовые медицинские маски.
      3. Использовать противовирусные препараты.
      4. Выполнять вакцинацию против кори и гриппа.
      5. Укреплять иммунитет.
      6. Соблюдать личную гигиену (особенно важно мыть руки перед едой).
      7. Не посещать места скопления людей в периоды эпидемий.

      Вирусная пневмония в большинстве случаев имеет благоприятный прогноз, и человек выздоравливает в течение двух недель после начала лечения.

      Грипп «Мичиган»: симптомы и лечение

      У 40 % пациентов болезнь затягивается, и длиться в течение месяца с последующим развитием хронической пневмонии.
      Наиболее опасным воспаление легких является для детей, так как оно нередко (при несвоевременном лечении) заканчивается летальным исходом малыша.

      Вирусная пневмония – это серьезное заболевание, однако современные методы лечения позволяют полностью избавить человека от такого недуга. После перенесения воспаления легких пациенту рекомендуется укреплять иммунитет и избегать переохлаждений.

      Сложность лечения вирусной пневмонии в том, что против значительной части возбудителей, которые могут вызвать воспаление легких (респираторно-синцитиального вируса, парагриппа, кори, краснухи), нет эффективного лечения. Усугубляет ситуацию то, что часто используются препараты с недоказанной клинической эффективностью («Арбидол», «Виферон» и другие).

      Вирусная пневмония часто требует госпитализации не просто в больницу, а сразу в отделение интенсивной терапии или реанимацию. Для этого существуют следующие показания:

      • значительное распространение воспалительного процесса (двухсторонняя локализация, поражение нескольких долей легких);
      • частота дыхания более 30 в минуту;
      • снижение артериального давления (ниже 90 мм.рт.ст.) и необходимость использования адреномиметиков (допамин, добутамин);
      • нарушение сознания;
      • острое нарушение функции почек;
      • шок.

      Также следует добавить, что пациентки с беременностью находятся в зоне повышенного риска, поэтому их госпитализация обязательна.

      При снижении сатурации ниже 91% показана подача увлажненного кислорода. В больших клиниках есть компрессорные станции, и он подводится в реанимационное отделение и палаты интенсивной терапии централизованно. В остальных случаях используются индивидуальные кислородные аппараты.

      У пациентов, которые находятся в очень тяжелом состоянии, проводят искусственную вентиляцию легких (ИВЛ) после интубации трахеи. Так больного поддерживают до момента, когда его дыхание уже самостоятельно стает способным поддерживать уровень кислорода на нормальном уровне.

      При гриппе препаратами выбора являются осельтамивир («Тамифлю») и занамивир («Реленза»). Первый препарат выпускается в форме таблеток или сиропа, и разрешен для использования уже с первого года жизни.

      «Реленза» особенно хорошо подходит для пациентов в тяжелом состоянии, поскольку она существует в форме порошка для ингаляции. Лекарство применяют с 5-летнего возраста.

      Стандартная длительность лечения составляет 5 дней, но может быть продолжена до 10.

      Если пневмония вызвана вирусом простого герпеса или ветряной оспы, то назначают ацикловир. Его обычно дают по 1-2 таблетки (200-400 мг) каждые 4 часа без учета периода сна пациента до клинического выздоровления.

      Симптоматическая терапия обязательно включает антипиретики – парацетамол, ибупрофен.

      Их используют, если температура пациента повышается выше 38,5°С или при плохой переносимости лихорадки (например, наличия эпизода судорог у детей).

      Расчет дозы проводят исходя из соотношения 5-10 мг на 1 кг массы тела для ибупрофена, и 10-15 мг на 1 кг – для парацетамола. При этом давать антипиретики не рекомендуется чаще каждых 6 часов.

      Антигистаминные препараты при вирусной пневмонии не используются. При возникновении аллергических реакций, или чрезмерно активном воспалительном процессе отдают преимущество глюкокортикостероидам (преднизолону, дексаметазону), которые можно вводить внутривенно. При этом их рутинное использование не улучшает прогноз для пациента.

      Антибиотики при вирусной пневмонии показаны только при клиническом и лабораторном подтверждении присоединения бактериальной инфекции (повторное повышение температуры, лейкоцитоз и нейтрофилез в общем анализе крови, данные бактериологического исследования мокроты). Отдают преимущество комбинации макролидов (кларитромицин, азитромицин) с цефалоспоринами 3 поколения (цефтриаксон).

      Иммуномодулирующие препараты и витамины не рекомендуются при вирусной пневмонии. Нет никаких независимых исследований, которые бы показали их положительное влияние на прогноз или длительность лечения пациента.

      При развитии обструктивного синдрома можно использовать ингаляции ипратропия бромида или сальбутамола через небулайзер. Для улучшения отхождения мокроты используют амброксол, ацетилцистеин, бромгексин или карбоцистеин.

      Источник: https://azdorovia.ru/virusnaya-pnevmoniya.html

      Чем опасна вирусная пневмония и как ее лечить? Симптомы и признаки заболевания

      Вирусная пневмония — инфекционное поражение легочной ткани вирусной этиологии, опасное быстрым развитием дыхательной недостаточности и отека легких.

      По данным статистики, патология лидирует в структуре причин смертности от инфекционных заболеваний.

      Вирусная пневмония бывает у всех слоев населения. В основном поражает детскую прослойку населения, но нередко она диагностируется у взрослых, особенно в периоды массового распространения вирусов гриппа и ОРВИ – осенью, зимой и ранней весной.

      Этиология и патогенез заболевания

      Возбудителями вирусной легочной инфекции являются:

      • вирус гриппа А и В;
      • парагрипп;
      • аденовирус;
      • коронавирус;
      • семейство герпесвирусов (Варицелла-Зостер, цитомегаловирус, Эпштейна-Барр, простой герпес) — такую пневмонию называю ветряночной;
      • вирус кори;
      • респираторно-синцитиальный вирус;
      • метапневмовирус.

      Механизм заражения – аэрозольный и контактный. Это говорит о том, что вирусная пневмоия заразна и передается через воздух с частичками слюны и респираторной слизи больного человека, загрязненные руки и предметы быта.

      После проникновения вирусных частиц в ткани легких, происходит их внедрение в интерстиций — межуточную ткань, повышение проницаемости сосудов, отек, слипание альвеол. В результате дыхательная поверхность легких уменьшается в разы.

      Вирусы обладают способностью подавлять местные иммунные защитные механизмы дыхательных путей и общий иммунный ответ, что ведет к активизации условно-патогенной флоры или присоединению патогенных бактерий. Развивается бактериально-вирусная пневмония.

      Факторы, способствующие реализации вирусной пневмонии:

      • пожилой возраст (старше 65 лет);
      • сахарный диабет;
      • большой стаж курения;
      • бронхиальная астма;
      • обструктивная болезнь легких;
      • ожирение (ИМТ более 30);
      • ВИЧ;
      • прием глюкокортикоидов, цитостатиков, иммуносупрессоров;
      • беременность.

      В некоторых случая болезнь может протекать без температуры. Это говорит о слабой иммунной реакции.

      При иммунодефиците шансы на заражение повышаются, тогда провокаторами выступают вирусы из семейства герпеса. Так, цитомегаловирусная пневмония и воспаление при Эпштейна-Барр, развиваются на фоне выраженного подавления клеточного звена иммунитета.

      Гриппозное воспаление легких

      Вирусные пневмонии отличаются сезонным характером возникновения и регистрируются преимущественно в зимнее время. Половину возбудителей воспаления легких составляют вирусы гриппа подтипа А (Н5N1, H1N1) и В.

      Коронавирус считается этиологическим фактором вирусной атипичной пневмонии или SARS, проявляющийся тяжелой дыхательной недостаточностью.

      Различают 3 типа течения гриппозной пневмонии:

      1. Первичная пневмония проявляется в первые двое суток болезни. Имеет исключительно вирусную природу. Характер воспаления – интерстициальный, двусторонний, подразумевающий отек межуточной ткани легких за счет повышения проницаемости капилляров, возникают участки кровоизлияний (геморрагии). Симптомы нарастают стремительно за счет прогрессирующей дыхательной недостаточности.
      2. Вторичная – развивается в конце первой недели заболевания. Обусловлена присоединением к вирусу кокковой бактериальной флоры (пневмококк, стафилококк). Поражаются нижние доли или несколько долей обоих легких.
      3. Третичная – подразумевает присоединение синегнойной, гемофильной палочки, легионеллы, хламидий, микоплазм, клебсиелл. Развивается на второй неделе болезни.

      Внимание! Отличительной особенностью считается практически молниеносное развитие дыхательной недостаточности.

      Респираторное

      Причиной, так называемой, респираторной пневмонии является респираторно-синтициальный (РС) вирус. Отличительной особенностью при развитии воспаления легких считается появление свистов, мелкопузырчатых влажных хрипов вследствие обструкции бронхов и бронхиол. Нарастает:

      • одышка;
      • учащается пульс;
      • ослабляется дыхание;
      • нарушается сознание.

      Инкубационный период составляет от 3 до 7 дней.

      Парагрипп

      Вирус парагриппа 3 типа способен вызвать бронхиолит и пневмонию. Протекает заболевание в умеренной или средней степени тяжести.

      При развитии на фоне парагриппа воспаления легких (на 1-2 сутки) появляются боли в груди, сухой кашель с постепенным появлением:

      • кровавой мокроты;
      • одышка;
      • цианоз.

      Инкубационный период воспаления легких составляет от 1 до 4 дней. У грудничков данный период может сократиться до 6 часов.

      Герпес-вирусы

      Первые симптомы появляются через 7-10 дней после контакта с зараженным человеком. Появляется характерная для ветрянки сыпь. Осложнение в легкие наступает с проникновением вируса герпеса в легкие. Согласно статистике, у детей данная патология встречается значительно реже, чем у взрослых. В группе риска курильщики, беременные женщины, хроники с ХОБЛ и люди с низким иммунитетом.

      Такую пневмонию называют ветряной или ветряночной.

      Признаки и симптомы

      Первичные признаки вирусной пневмонии у взрослых в отличие от бактериальной разновидности описываются на ранних стадиях симптомами гриппа и ОРВИ, которые включают:

      • головную боль;
      • боль в мышцах;
      • высокую температуру (38-40°С);
      • озноб;
      • сухой кашель;
      • насморк;
      • появление герпетических высыпаний на губах, крыльях носа.

      Далее, за счет нарастания межуточного отека легочной ткани, кровоизлияний, уменьшается площадь газообменной поверхности легких и прогрессирует одышка. Ведущим симптомом вирусной пневмонии считается быстрое развитие дыхательной недостаточности (в течение 24 часов).

      Симптомы прогрессирующей вирусной пневмонии:

      • выраженная потливость;
      • посинение конечностей;
      • снижение давления;
      • непродуктивный кашель;
      • нарастающая одышка (при долевой пневмонии);
      • стойкая лихорадка (более 3 дней);
      • сердцебиение;
      • боль в грудине, особенно при кашле и чихании;
      • признаки интоксикации (тошнота и рвота, слабость и головная боль);
      • спутанность сознания, эйфория, заторможенность;
      • нарушение сна.

      Вирусная пневмония у пожилых может протекать с небольшой температурой.

      Внимание! Для коронавируса характерны минимальные легочные проявления с преобладанием симптомов интоксикации.

      Обследование путем показывает следующие особенности:

      • аускультативные данные выражены слабо (не выслушиваются влажные хрипы), крепитация;
      • уровень лейкоцитов редко превышает 10-12 тысяч, незначительное количество лейкоцитов с токсической зернистостью, СОЭ умеренно повышена, С-реактивный белок чаще в норме, прокальцитонин может повышаться более 2 нг/мл;
      • рентгенодиагностика демонстрирует двусторонний процесс, усиление интерстициального рисунка, присутствие диффузных теней, сосредоточенных в нижней части или сегментах, долях, инфильтраты не плотные, вуалеподобные, сливные;
      • анализ крови покажет нарастание титров антител к вирусному агенту в четыре раза;
      • ПЦР на вирусы позволяет поставить диагноз в течение 3-5 часов;
      • при выполнении КТ или МРТ обнаруживаются двусторонние инфильтраты.

      Снижение уровня лейкоцитов ниже нормы является неблагоприятным признаком.

      Вирусную пневмонию диагностировать на ранних стадиях не просто, поэтому часть больных поступают в стационар поздно.

      Лечение у взрослых

      Лечить вирусную пневмонию надо в больнице. Госпитализации подлежат пожилые люди, беременные, лица с тяжелой сопутствующей патологией, но в целом вирусная пневмония лечится практически всегда в стационаре. По показаниям выполняют оксигенотерапию.

      Основной метод лечения вирусной пневмонии – прием противовирусных средств с первых дней заболевания в зависимости от возбудителя:

      • при гриппозном воспалении используют осельтамивир или занамивир (Тамифлю или Реленза);
      • аденовирусы, РС-вирус, парагрипп подразумевают прием Ингавирина (неспецифическая терапия);
      • при герпесвирусах (цитомегаловирусная пневмония, Эпштейна-Барр, герпес 1 и 2 типа) применяют препараты Ацикловира, Валацикловира, Фамцикловира;
      • при коревой пневмонии вводят иммуноглобулин;
      • при всех разновидностях вирусных пневмоний используют препараты интерферона, его индукторы, иммунокорректоры (Пентаглобин, Галавит, Ронколейкин, Полиоксидоний).

      В отношении коронавируса, адено-, РС-вируса и парагриппа этиотропной терапии нет, поэтому лечение проводят иммуномодуляторами, стимуляторами, а также симптоматическое.

      Антибиотики назначают при появлении признаков бактериальных осложнений. Используют:

      • цефалоспорины 3 поколения;
      • дыхательные фторхинолоны;
      • карбапенемы, монобактамы;
      • при MRSA – ванкомицин;
      • линезолид.

      Обильное питье – обязательное условие лечения вирусной пневмонии при нахождении больного в сознании. Дополнительно назначаются капельницы с физраствором.

      Симптоматическое лечение:

      • глюкокортикоиды (для купирования выраженных воспалительных реакций);
      • дезинтоксикационная терапия при тяжелом течении (выведение продуктов распада микроорганизмов и разрушенных клеток);
      • для нормализации температуры применяют нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил, Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол);
      • с целью разжижения мокроты используют АЦЦ, препараты бромгексина, амброксола;
      • для профилактики тромбоэмболий назначают низкомолекулярные гепарины.

      При тяжелых формах проводят раскрытие спавшихся альвеол с помощью различных методик.

      Важно! Режимно-ограничительные мероприятия (карантин) в отношении высокопатогенных штаммов гриппа (свиной и птичий), коронавируса, кори подразумевают изоляцию больного.

      При соблюдении всех рекомендаций врача и под его контролем вирусная пневмония лечится за 10-20 дней.

      Осложнения

      Несмотря на тот факт, что вирусная пневмония уже является опасным диагнозом, она способна вызвать более серьезные последствия:

      • сердечно-сосудистая и почечная недостаточность;
      • воспаление среднего уха (специфичное осложнение для вирусных инфекций);
      • легочное кровотечение (характерно для гриппозной пневмонии);
      • плеврит;
      • инфекционно-токсический шок на фоне сепсиса;
      • отек легких;
      • респираторный дистресс-синдром;
      • абсцесс;
      • менингит;
      • воспаление сердечной мышцы.

      Подробно в другой статье.

      Профилактика

      Различают первичные и вторичные методы профилактики. Первичные профилактические меры должны основываться на известных и доступных способах укрепления иммунной системы и соблюдении гигиены:

      • прием витаминов группы В, А, Е, С;
      • полноценное белковое питание;
      • минимизация посещения людных мест в сезон ОРВИ;
      • соблюдение элементарных правил личной гигиены (мытье рук, использование респиратора, исключение контакта грязных рук с лицом и пр.);
      • вакцинация против гриппа, кори.

      Вторичная профилактика направлена на недопущение прогрессирования ОРВИ в пневмонию.
      При появлении первых симптомов ОРВИ следует обратиться к врачу и соблюдать все его назначения. Запрещается переносить простуду «на ногах».

      Подробно в другой статье.

      Заключение

      Коварство вирусной пневмонии кроется, во-первых, в коротком периоде развития, во-вторых, в быстром формировании двустороннего поражения тканей легких, дыхательной недостаточности.

      Основой успешного лечения вирусной пневмонии является незамедлительное обращение за медицинской помощью при нарастании интоксикации, появлении потливости, тахикардии, одышки, устойчивой лихорадке. Тяжелые степени вирусной пневмонии способны привести к летальному исходу, поэтому не стоит бросать вызов судьбе, и пускать течение болезни на самотек. 

      Источник: http://bronhus.com/zabolevaniya/legkie/pnevmoniya/vzroslye/vidy-pn/virusnaya-2.html

      Ссылка на основную публикацию
      Adblock
      detector