Левостороннее нижнедолевое воспаление легких

Симптомы и лечение левосторонней пневмонии

Благодаря анатомической особенности строения бронхов, левосторонняя пневмония развивается реже правосторонней.

Течение болезни проходит сложнее, так как специфика микроорганизмов, что провоцируют это заболевание, опаснее.

Левосторонняя пневмония и ее симптомы

Левостороннее воспаление легких является очаговым острым инфекционным заболеванием, поражающим нижние отделы дыхательных путей. Такое заболевание обычно возникает во время поражения бронхов.

Степень тяжести болезни зависит от таких факторов как:

  • вид возбудителя;
  • активность возбудителя;
  • состояние защитной функции организма больного.

В зависимости от этих факторов, очаг поражения легких может быть целым или частичным. Развивается пневмония постепенно, начинается с легкого недомогания, и постепенно состояние пациента ухудшается.

Основными симптомами этого заболевания у взрослых являются:

  • лихорадка;
  • влажный кашель с мокротой;
  • боль в горле;
  • вялость и слабость;
  • одышка при выполнении любых физических нагрузок;
  • повышение температуры, вплоть до 40 градусов;
  • сильный озноб;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боль и колики в области грудной клетки;
  • сильная головная боль;
  • боль в груди во время вдоха;
  • головокружение.

У некоторых пациентов заболевание на первых порах может проходить вообще без симптомов. Можно заметить лишь легкое недомогание.

Это намного опаснее, чем, если бы симптоматика была ярко выраженной.

В таком случае вовремя заметить болезнь сложно, поэтому часто лечение начинают намного позже, что нередко приводит к опасным осложнениям.

Посмотрите видео

Верхнедолевая форма болезни и ее признаки

Левосторонняя верхнедолевая пневмония у взрослых проявляется после повышения уровня С-белка в организме. Именно он становится причиной начала воспалительного процесса. Начало такого заболевания может произойти после заражения туберкулезом.

Во время осмотра больного верхнедолевой левосторонней пневмонией заметны такие признаки:

  • бледность кожи;
  • втягивание кожи во время дыхания в надключичной области и между ребер;
  • синюшность кожи вокруг рта;
  • крепитация на верхушке легкого;
  • влажные хрипы;
  • ослабленное дыхание;
  • затемнение легкого;
  • усиление легочного рисунка.

https://feedmed.ru/bolezni/organov-dyhaniya/levostoronnyaya-pnevmoniya.html

Левосторонняя пневмония в нижней доле легких считается намного опаснее, чем в верхней доле. Это связано с тем, что заболевание, чаще всего, возникает у тех пациентов, у которых организм сильно ослаблен, имеет низкий уровень иммунитета, поэтому не может полноценно бороться с болезнью.

Чаще всего, такому заболеванию подвергаются люди старшего возраста или маленькие дети.

Лечение довольно сложное из-за таких факторов как:

  • слабое кровоснабжение;
  • низкий уровень иммунитета;
  • слабая работа лекарственных препаратов из-за общей слабости организма;
  • плохое кровоснабжение легких.

Стандартные симптомы левосторонней нижнедолевой пневмонии отличаются.

Симптомами такого заболевания являются:

  • влажный кашель с обилием мокроты;
  • боль в горле;
  • одышка;
  • сильная слабость;
  • боль в области левой стороны легкого;
  • озноб;
  • высокая температура;
  • сильная головная боль;
  • рвота.

Очаговая форма пневмонии и ее опасность

Такое заболевание является вторичным, поэтому основным фактором, который приводит к заболеванию, является хроническое заболевание органов дыхания или осложнение острых респираторных вирусных инфекций.

Начало очаговой пневмонии может быть связано с попаданием вторичной инфекции, что развивается в организме на фоне таких заболеваний:

  • бронхит;
  • отит;
  • скарлатина;
  • фурункулез;
  • коклюш.

Главные возбудители этого вида пневмонии являются:

  • стрептококки;
  • пневмококки;
  • вирусы;
  • стафилококки.

Они попадают в организм несколькими путями: гематогенным, через бронхи или лимфу.  Сначала это заболевание поражает слизистую оболочку бронхов, после нее переходит на бронхиолы, альвеолы и сами легкие.

Несмотря на размер поражения, оно не будет выходить за пределы доли легкого. Оно может быть небольшим, крупным или сливаться между собой.

Причинами очаговой левосторонней пневмонии становятся:

  • все нервные потрясения, что влияют на нервную систему и забирают силы организма;
  • вредные привычки;
  • плохое питание и недостаток витаминов;
  • хронические заболевания;
  • инфекции ЛОР-органов;
  • плохая физическая форма;
  • резкое переохлаждение или перегрев организма.

Очаговую пневмонию довольно просто распознать даже в первые дни болезни.

Появляются такие симптомы как:

  • слабость организма;
  • сухой кашель с небольшим количеством мокроты;
  • сильный озноб;
  • боль в груди.

Это заболевание может прогрессировать на фоне других заболеваний, в основном во время бронхита, гриппа или катара органов дыхания.

Врачи выделяют следующие основные симптомы очаговой левосторонней пневмонии у взрослых:

  • высокая температура тела;
  • боль в груди;
  • учащенное дыхание и сердцебиение во время физических нагрузок;
  • сухой кашель;
  • сильная головная боль;
  • повышенное потоотделение;
  • снижение аппетита;
  • слабость;
  • лихорадка;
  • сильный озноб.

В случае, когда заболевание начинается у человека со слабым иммунитетом, можно наблюдать субфебрильную температуру тела. Если начать лечение вовремя, то она будет держаться на одном уровне несколько дней. Кашель у больного может быть сухим или с примесями гноя в мокроте.

Сколько лечится болезнь

На вопрос о том, заразна ли пневмония, однозначного ответа нет, так как мнения экспертов разделились. Заразность этого заболевания зависит от вида возбудителя болезни. Ведь некоторые вирусы и бактерии могут жить на теле или предметах обихода довольно длительное время, которого вполне хватает для того, чтобы передать их другому человеку.

Если причиной пневмонии стали атипичные возбудители, то болезнь передается от больного к здоровому человеку, к ним относятся:

  • пневмококки;
  • хламидии;
  • микоплазма.

Если именно они стали причиной пневмонии, то это приводит к серьезным проблемам со здоровьем, особенно у пожилых людей.

Есть некоторые бактерии, которые могут подавить даже сильный иммунитет, и начать активно развиваться в любом организме. Очень опасны те бактерии, которые можно подцепить в больницах.

Они очень устойчивые к любым препаратам, и лечение проходит долго и тяжело. Заразиться пневмонией в больнице очень просто, причем там можно подцепить сложную форму – «внутрибольничную пневмонию», которую практически нереально вылечить.

Заразиться можно воздушно-капельным путем от больного, который кашляет. Ведь вместе со слюной, он выделяет огромное количество бактерий, которые попадают в организм здоровых людей и начинают активно развиваться.

Реально заразиться таким заболеванием в местах большого скопления людей, особенно во время вспышек эпидемий вирусов.

Часто инфицирование происходит от близких людей, которые не только больны пневмонией, но и просто являются носителями возбудителя болезни. Если член семьи начал кашлять, то проводить профилактику или пытаться защититься уже поздно, лучше начать своевременно лечиться.

Если начать лечение своевременно, то пневмония слева пройдет через несколько дней, обычно не больше недели. Нельзя пускать все на самотек, обязательно обращаться за помощью к квалифицированному врачу, ведь только он сможет назначить действенное лечение, которое эффективно уничтожит возбудитель.

Где проводят лечение

Для лечения пневмонии все специалисты используют специальное Руководство. Согласно этому документу необязательно класться в стационар больным с легкой или средней тяжестью заболевания. Так как вылечиться можно и дома, если выполнять все указания врачей и регулярно приходить на осмотр к лечащему врачу.

Обязательно госпитализацию проводят больным с тяжелой формой заболевания.

Степень тяжести определяется по специальной шкале и ее показатели зависят от:

  • уровня мочевины в крови;
  • степени нарушения сознания;
  • артериального давления;
  • возраста.

В больницу попадают пациенты, у которых присутствуют такие симптомы:

  • двустороннее воспаление легких;
  • дыхательная недостаточность острой формы;
  • сильное обезвоживание;
  • высокая температура;
  • сильная интоксикация организма;
  • гной в мокроте;
  • высокая частота дыхания;
  • нарушение сознания.

Также, госпитализацию проводят пациентам, у которых нет родных, которые могут о них позаботиться, и тем, у которых есть сопутствующие тяжелые заболевания, помимо пневмонии.

Лечение этого заболевания довольно сложное и для полного выздоровления необходимо регулярно употреблять правильно подобранные препараты. Чтобы верно выбрать препараты, нужно сначала выявить возбудителя, но это очень сложно. Правильно определить возбудитель болезни получается только в 60% случаях.

Только если врач найдет у пациента специфические бактерии, которые указывают на пневмонию, то можно будет выписать антибиотики узкого спектра. Они действуют намного эффективнее и уберут болезнь быстрее.

Сложность лечения заключается в том, что после взятия анализов проходит минимум несколько дней, а лечить пневмонию необходимо сразу. Поэтому, в большинстве случаев, врач прописывает антибиотики общего направления, которые только не дают воспалению развиваться еще больше.

После приема лекарств отслеживают состояние пациента, если видимых изменений нет на протяжении нескольких дней, то прописывают препараты широкого спектра действий второго и третьего поколения.

К ним относятся:

  • левофлоксацин;
  • цефалоспорин;
  • амоксиццилин;
  • сульфаметоксазол.

Кроме препаратов, часто назначают массаж грудной клетки, который помогает убрать боль. Также врач выписывает отхаркивающие и разжижающие мокроту средства, и бронхорасширяющие лекарства. Больному назначают прием витаминов для повышения иммунитета.

Нюансы избавления от нижнедолевой пневмонии

Для лечения левосторонней пневмонии в нижней части легких (в т.ч. в S10), врачи могут прописать такие препараты:

  • «Сумамед»;
  • «Цефтриаксон»;
  • сироп «Аскорил»;
  • ингаляции с помощью «Лазолван»;
  • «Полиаксидоний».

В случае такого заболевания проводится комплексное лечение. Назначают следующие процедуры и средства для улучшения состояния больного:

  • терапия, направленная на уничтожение возбудителя пневмонии;
  • отхаркивающие средства или муколитические;
  • прием низкомолекулярных гепаринов, которые не дают распространяться поражению;
  • инфузионная терапия;
  • бронхолитики;
  • пентоксифиллин.

Помощь народных средств

Вылечить пневмонию в первые дни заболевания помогут народные рецепты. Они основываются на травах, которые обладают успокаивающими, противовоспалительными, сосудорасширяющими, и антиаллергенными свойствами.

Настои трав содержат много витаминов и полезных веществ, которые улучшают защитную функцию организма и помогают ему бороться с бактериями и вирусами.

Настойки и травяные сборы помогают убрать кашель, снять температуру, улучшить работоспособность организма, возвратить силы на борьбу с заболеванием. Если сочетать народные рецепты с рекомендациями врачей, то вылечить пневмонию в домашних условиях станет намного проще.

Самые эффективные рецепты:

  1. Молоко со свиным жиром. Смешать в стакане кипяченого молока ложку меда и такое же количество жира. Когда молоко немного остынет, выпить весь стакан. Употреблять трижды в день перед приемом пищи.
  2. Хрен. Натереть корень хрена и смешать с соком половины лимона. Настоять в течение получаса, и принимать по ложке трижды в день перед приемом пищи.
  3. Малина. Бороться с кашлем эффективно помогает малиновый чай. Можно приготовить его из варенья или тертых ягод, или же заварить прутики куста.
  4. Алоэ и березовые почки. Выдавить сок из одного листья алоэ и смешать с измельченными 40 г почек березы, добавить такое же количество эрингиума. Полученную смесь высыпать в емкость и добавить в одинаковых количествах мед и масло прополиса. Поставить емкость на водяную баню на 10 минут. Употреблять каждый день несколько ложек перед приемом пищи.
  5. Барсучий жир. Растопленный жир употреблять по несколько чайных ложек перед приемом пищи по 3-4 раза в день. Принимать в течении одного месяца, после сделать небольшой перерыв, и снова продолжить лечение.
  6. Лесные орехи и кагор. Сделать настойку из 0,5 кг орехов и такого же количества вина. Все смешать в емкости и поставить кипятится на медленном огне, на протяжении 20-30 минут. Пить по несколько ложек в день натощак.
Читайте также:  Восстановление внс

Опасность недуга и возможные последствия

В случае, когда лечение началось слишком поздно или не проводилось должным образом, пневмония левого легкого может привести к таким последствиям, как:

  • нарушение работоспособности дыхательных путей;
  • эндокардит;
  • туберкулез легких;
  • менингит;
  • поражение диафрагмы;
  • плеврит.

Если лечение не проводилось вовремя, то воспалительный процесс может перейти на другие сегменты тканей легких. Это, в свою очередь, приводит к осложнению заболевания. В очень тяжелых случаях возможен летальный исход.

Не вылеченное заболевание может стать причиной многих других болезней легких и органов дыхания.

Поэтому, чтобы не усугубить ситуацию и избежать любых осложнений, необходимо при первых признаках левосторонней пневмонии обратиться к врачу.

Не стоит заниматься самолечением, ведь точно неизвестно как отреагирует организм на то или иное средство, возможно даже усугубление состояния.

Левостороннее воспаление легких у взрослых считается сложным и опасным заболеванием. Чаще всего ему подвергаются люди, у которых наблюдается сниженный уровень иммунитета. Поэтому, чтобы избежать болезни, стоит употреблять как можно больше здоровой пищи, богатой на витамины, заниматься спортом и вести здоровый образ жизни.

ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ

Источник: https://FeedMed.ru/bolezni/organov-dyhaniya/levostoronnyaya-pnevmoniya.html

Левосторонняя пневмония: симптомы и лечение

Категория: Органы дыханияПросмотров: 30503

Левосторонняя пневмония – представляет собой самую редкую форму развития инфекционного процесса в лёгких из двух существующих разновидностей. Несмотря на это, болезнь представляет большую угрозу для жизни пациента.

Основной причиной развития заболевания выступает патологическое влияние болезнетворных микроорганизмов, которые проникают в левое лёгкое крайне редко и зачастую при сильном ослаблении иммунитета.

Помимо этого, врачи выделяют большое количество предрасполагающих факторов.

Клинические признаки поражения левого лёгкого практически ничем не отличаются от воспаления правой доли. Наиболее характерными проявлениями принято считать значительное повышение температуры, сильный кашель, жжение и боли в левой части грудной клетки.

Диагноз левосторонняя пневмония устанавливается на основании результатов инструментальных обследований, которые будут дополняться лабораторными исследованиями и физикальным осмотром.

Лечение зачастую консервативное, однако при тяжёлом протекании или развитии осложнений потребует проведения хирургического вмешательства.

Этиология

Подобная разновидность очаговой пневмонии передаётся от больного человека к здоровому воздушно-капельным путём. Зачастую происходит это во время чихания, потому что из дыхательных путей выделяются болезнетворные агенты, которые совместно с частичками жидкости проникают в лёгкие окружающих.

При слабой иммунной системе такие бактерии начинают активно увеличивать свою численность, отчего возникает местный воспалительный процесс в лёгочной ткани. Примечательно то, что левое лёгкое поражается намного реже правого сегмента, что обуславливается спецификой общего кровотока и строения этого органа.

Наиболее часто в качестве возбудителей выступают:

Также довольно часто левостороння пневмония у ребёнка или взрослого выступает в качестве осложнения не полностью вылеченного заболевания вирусного или острого респираторного характера. Среди таких патологий стоит выделить:

  • фарингит;
  • тонзиллит;
  • ангину;
  • бронхит;
  • ОРВИ.

Помимо этого, предрасполагающими факторами приято считать:

  • длительное переохлаждение организма;
  • протекание сахарного диабета или хронических заболеваний лёгких;
  • наличие сердечной недостаточности;
  • малоподвижный образ жизни, в частности, соблюдение длительного постельного режима;
  • многолетнее пристрастие к вредным привычкам, в особенности к распитию алкогольных напитков;
  • перенесённые ранее хирургические операции – примечательно то, что вовсе не обязательно, чтобы вмешательство проводилось в области грудной клетки. Воспаление лёгких – это одно из самых распространённых последствий любой операбельной терапии.

Все вышеуказанные факторы приводят к тому, что у человека понижается сопротивляемость иммунной системы. Стоит отметить, что основную группу риска составляют дети и люди преклонного возраста.

Классификация

Воспаление лёгочной ткани при левосторонней пневмонии может протекать в нескольких формах:

  • типичной – характеризуется заражением одним из вышеуказанных болезнетворных микроорганизмов;
  • атипичной – развивается на фоне проникновения специфических инфекционных агентов, к которым стоит отнести – пневмоцитов, микоплазму, хламидии и легионеллу;
  • аспирационной – воспаление формируется в тех случаях, когда в дыхательные пути попадают посторонние предметы, рвотные массы или частички пищи.

В зависимости от того, где произошло инфицирование, недуг делится на две формы:

  • внутрибольничная левосторонняя пневмония – исходя из названия, становится понятно, что заражение произошло в медицинском учреждении. При этом воспалительный процесс может возникнуть у пациентов в первые несколько суток нахождения в условиях стационара, у больных, которым необходима искусственная вентиляция лёгких или у лиц, перенёсших пересадку донорского органа;
  • внебольничная левосторонняя пневмония – это означает, что заражение произошло за пределами больницы.

Отдельно выделяют левостороннюю пневмонию, связанную с оказанием медицинской помощи.

В зависимости от особенностей клинической картины различают несколько разновидностей болезни:

  • левосторонняя верхнедолевая пневмония;
  • левосторонняя центральная пневмония;
  • левосторонняя нижнедолевая пневмония.

Несмотря на наличие таких типов недуга, зачастую диагностируется полисегментарная пневмония.

Помимо этого, специалисты из области пульмонологии выделяют крупозную и плевропневмонию.

По характеру протекания левосторонняя полисегментарная пневмония бывает:

  • хронической;
  • затяжной;
  • острой.

В зависимости от механизма развития подобная патология делится на:

  • первичную – выступает в качестве самостоятельного недуга;
  • вторичную – является осложнением сопутствующих заболеваний;
  • посттравматическую;
  • послеоперационную;
  • инфаркт-пневмонию.

Симптоматика

Поскольку в подавляющем большинстве случаев воспаление лёгких обуславливается патологическим влиянием инфекционных агентов, то стоит отметить, что продолжительность инкубационного периода при типичной форме будет продолжаться до трёх суток, а при атипичном течении – до трёх недель.

Наиболее часто встречается острая левосторонняя полисегментарная пневмония, для которой характерно постепенное развитие.

Первыми признаками воспалительного процесса в левом лёгком выступают:

  • постоянный кашель без мокроты;
  • возрастание температуры до 39 градусов;
  • продолжительность лихорадки более трёх суток.

Если при выражении таких клинических проявлений обратиться за квалифицированной помощью, то можно избежать развития осложнений.

Симптомы пневмонии

По мере прогрессирования недуга, помимо вышеуказанной симптоматики появятся следующие симптомы:

  • повышенное потоотделение, особенно в ночное время суток;
  • слабость и разбитость;
  • мышечные и суставные боли;
  • учащённое дыхание;
  • боли и першение в горле;
  • сильные болевые ощущения в груди с левой стороны;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • головные боли и головокружение;
  • стильная одышка даже в состоянии покоя;
  • выделение мокроты с кашлем.

Стоит отметить, что у детей недуг протекает сложнее, нежели сегментарная пневмония у взрослых. В таких случаях специфическими признаками будут служить:

  • патологический румянец на лице ребёнка;
  • нездоровый блеск в глазах;
  • спутанность сознания;
  • синюшность губ и ногтевых пластин;
  • полное отсутствие аппетита;
  • понижение физической активности;
  • интенсивные боли в грудине, усиливающиеся во время дыхания.

Кроме этого, клиническую картину будут дополнять проявления того недуга, на фоне которого мог сформироваться воспалительный процесс верхней, центральной или нижней доли левого лёгкого.

Опасность левосторонней очаговой пневмонии заключается в том, что левое лёгкое и бронх расположен близко к сердцу. Именно по этой причине при появлении одного или нескольких из вышеуказанных симптомов необходимо как можно скорее пройти обследование у врача и начать лечение.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз, пульмонологу необходимы результаты лабораторно-инструментальных обследований, однако диагностика не ограничивается лишь такими мероприятиями.

Прежде всего, клиницисту необходимо:

  • ознакомится с историей болезни и жизненным анамнезом пациента – для выяснения болезни-провокатора левосторонней полисегментарной пневмонии;
  • провести тщательный физикальный осмотр грудной клетки и прослушать лёгкие при помощи специального инструмента – фонендоскопа;
  • детально опросить пациента на предмет того, когда появились и с какой интенсивностью выражаются симптомы воспаления.

Лабораторная диагностика ограничивается осуществлением:

  • общеклинического анализа крови;
  • биохимии крови;
  • бактериального посева крови;
  • анализом мокроты, выделяемой при кашле.

Однако наибольшей диагностической ценностью обладают следующие инструментальные обследования:

  • рентгенография грудины;
  • фибробронхоскопия;
  • эхокардиография;
  • УЗИ плевральной полости;
  • КТ органов грудной полости.

Рентгенограмма левосторонней пневмонии

Левосторонняя очаговая пневмония должна быть дифференцирована с воспалением правого лёгкого.

Лечение

После уточнения диагноза пациента немедленно госпитализируют в отделение пульмонологии. Прежде всего, показано медикаментозное лечение левосторонней пневмонии, которое включает в себя приём:

  • антибактериальных средств – это основные лекарства, используемые при терапии подобного недуга;
  • отхаркивающих веществ;
  • дезинтоксикационных медикаментов;
  • глюкокортикостероидов;
  • иммуномодуляторов;
  • жаропонижающих и других препаратов, направленных на устранение симптоматики.

При тяжёлом течении полисегментарной пневмонии у детей и взрослых обращаются к кислородотерапии и искусственной вентиляции лёгких.

Хирургическое вмешательство необходимо при неэффективности консервативных методик терапии или в случаях развития осложнений.

Возможные осложнения

Игнорирование симптомов или неадекватное лечение может повлечь за собой развитие как лёгочных, так и внелегочных последствий. Первая категория включает в себя:

Внелегочные осложнения представлены:

  • инфекционно-токсическим шоком;
  • миокардитом;
  • менингитом;
  • анемией.

Все вышеуказанные осложнения относят как к взрослым, так и к детям.

Профилактика и прогноз

Специфические профилактические мероприятия против левосторонней очаговой пневмонии представлены иммунизацией – введением вакцин против возбудителей подобного заболевания.

Общая профилактика воспаления левого лёгкого заключается в соблюдении таких правил:

  • ведение здорового и в меру активного образа жизни;
  • избегание переохлаждения организма;
  • укрепление иммунитета;
  • своевременное лечение патологий, которые могут привести к развитию левосторонней пневмонии;
  • регулярное прохождение полного медицинского обследования.

В 70% случаев ранняя диагностика и комплексное лечение позволяют достичь полного выздоровления. Менее благоприятный прогноз наблюдается при появлении воспаления лёгких на фоне иного заболевания. В таких ситуациях высока вероятность возникновения осложнений болезни-провокатора. Летальность среди детей варьируется от 10 до 30%.

Заболевания со схожими симптомами:

Правосторонняя пневмония (совпадающих симптомов: 13 из 20)

Правосторонняя пневмония – встречается в несколько раз чаще, нежели воспалительное поражение левого лёгкого.

Это обуславливается специфическим строением правого бронха – он меньше и шире, что способствует проникновению болезнетворных агентов.

Заражение происходит воздушно-капельным путём, однако существует множество других предрасполагающих факторов, среди которых особое место занимает протекание других хронических заболеваний. Очень часто правосторонняя пневмония выступает в качестве осложнения.

…Орнитоз (пситтакоз) (совпадающих симптомов: 10 из 20)

Орнитоз (пситтакоз) – опасный зоонозный недуг, который сопровождается выраженным интоксикационным синдромом, поражением воздухоносных путей, в частности, лёгких. Длительное время патология может протекать с обострением. Недуг диагностируют как у взрослых, так и у детей. Определённых возрастных рамок пситтакоз не имеет.

…Кардит (совпадающих симптомов: 10 из 20)

Читайте также:  Как выгнать паразитов из своего организма в домашних условиях?

Кардит – воспалительное заболевание разной этиологии, при котором отмечается поражение сердечных оболочек. Страдать при кардите может как миокард, так и другие оболочки органа – перикард, эпикард и эндокард. Системное множественное воспаление сердечных оболочек также подходит под общее название патологии.

…Очаговая пневмония (совпадающих симптомов: 10 из 20)

Очаговая пневмония – это воспалительно-инфекционное заболевание, которое затрагивает не всю лёгочную ткань, а лишь определённый её участок.

При этом происходит формирование мелкоочагового или крупноочагового воспаления в дольках лёгкого. Патология может быть как самостоятельной, так и вторичной.

В первом случае источником являются болезнетворные бактерии, а во втором – протекание иных недугов, негативно влияющих на ткани этого органа.

…Тонзиллит (совпадающих симптомов: 9 из 20)

Тонзиллит – это воспалительный процесс, возникающий в области небных миндалин и характеризующийся длительностью собственного течения. Тонзиллит, симптомы которого также определяют в качестве более распространенного названия заболевания «ангина», заключается в патологических изменениях ротоглотки, схожих между собой, но отличающихся особенностями собственной этиологии и течения.

Источник: http://SimptoMer.ru/bolezni/organy-dykhaniya/2487-levostoronnyaya-pnevmoniya-simptomy

Характеристика левосторонней пневмонии и лечение заболевания

Сегодня левосторонняя пневмония относится к одному из самых опасных заболеваний, которая вызвана бактериями, поражающие ткани легких и могут привести к гибели человека.

Пневмония характерна воспалением внутри грудной клетки, поражение приходится на левую сторону легких, что более опасно для жизни.

Наличие левосторонней пневмонии приводит к тревоге лечащего врача, так как недуг развивается близко к мышце сердца.

Характерные особенности заболевания

Возникновение пневмонии левого легкого можно определить у пациентов при наличии бронхита, ангины, фарингита, ОРВИ. Вредоносные бактерии переходят на другие органы, распространяясь на разные отделы грудной клетки. В основном поражается одна сторона грудины, что характерно для односторонней пневмонии. Заболевание может охватывать все легкие или сегментами.

Попадание возбудителей в легкие происходит через воздушно-капельный путь. Бывает, что вирус поступает через кровь, проникая в легкое из какого-нибудь незначительного очага, который образовался в одном из органов. У больного может нарушиться функция глотания, тогда бактерии проникают в легкие из ротовой полости, делая вдох.

Левосторонняя нижнедолевая пневмония относится к специфическому диагнозу при воспалении легких.

Особенностью воспаления левого легкого является то, что это указывает на сниженную иммунную систему, развивающейся на фоне употреблении препаратов и долгого излечения предшествующего заболевания.

В этот период выздоровления защитная функция организма более уязвима перед атакой новых микроорганизмов. Когда иммунитет ослаблен, риск заразиться грибками, вирусами, бактериями очень высок.

Пневмония левого легкого имеет различные критерии. Она бывает:

  • больничной;
  • внебольничной.

Внебольничную пневмонию можно лечить дома, она поддается излечению. Лечение больничного воспаления достаточно сложно, так как снижены иммунные ресурсы и ослаблено снабжение кровью бронхов.

Что приводит к невозможности крови доставить препарат в необходимом количестве в необходимый участок. Гибель пациента возможна по причине халатного отношения больного к сложившейся серьезной ситуации и пренебрежительно относятся к лечению первых проявившихся признаков.

Помимо этого, можно перепутать проходящее заболевание с новым.

Формы

Легкие являются парным органом. Процесс левостороннего воспаления может проходить в 2 видах.

  1. Нижнедолевая левосторонняя пневмония.
  2. Левосторонняя верхнедолевая пневмония.

Легкое с правой стороны имеет 3 доли, когда у левого всего 2. Как в правом, так и в легком с левой стороны присутствует 10 сегментов. Начальные 5 сегментов относятся к левой стороне органа, которые соединены в верхнюю долю. С правой стороны идет разделение — средней и верхней доли. Бывают разные версии поражений. Это может быть, например, очаговое заболевание в сегменте слева, нижней доли.

Болезнь бывает следующих видов:

  • типичная;
  • атипичная;
  • вторичная.

Исходя из характера поражения органа, болезнь бывает:

  • очаговой;
  • сливной;
  • сегментарной;
  • долевой;
  • тотальной.

Нередко для левосторонней пневмонии характерно очаговое поражение.

Факторы развития заболевания

Недуг развивается при попадании возбудителя в организм разными способами.

  1. Воздушно-капельным путем (бактерии пневмококки, стафилококки, гемофильная палочка, хламидии, осложнения после простудной инфекции).
  2. Гематогенный путь (через кровеносную систему при оперировании, травме грудины, использовании наркотиков грязной иглой).
  3. Лимфогенный путь.

В группу риска входят следующие пациенты:

  • курильщики;
  • те, кто подвержен стрессам;
  • люди, которые живут в условиях загрязненной атмосферы;
  • рабочие на химических заводах;
  • больные при наличии хронических заболеваний.

Признаки болезни

Симптомы воспалительного процесса в тканях легкого с левой стороны не имеют отличия при развитии заболевания иных локализаций.

Левосторонняя пневмония проявляется следующие основные симптомы:

  • появление кашля с мокротой, содержащей кровь;
  • увеличение температуры до высокого уровня;
  • болезненность горла;
  • головные боли;
  • обморочные состояния;
  • головокружение;
  • озноб;
  • повышенное потоотделение;
  • тошнота;
  • рвота;
  • кожа губ и под ногтями становится синего цвета.

Симптомы вирусного и бактериального поражения левого легкого различны.

К признакам вирусной инфекции относят:

  • кашель сухой;
  • увеличенная температура тела;
  • мышечная слабость;
  • усталость;
  • головная боль;
  • одышка.

Симптомы бактериального возбудителя проявляются так:

  • наличие мокроты;
  • кашель;
  • увеличенная температура.

У детей проявляется острая плевропневмония, которая характеризуется такими признаками:

  • активно развивающийся влажный кашель;
  • температура поднимается до максимальных показателей;
  • наличие одышки в состоянии покоя;
  • ощущения боли в грудине;
  • при раздражении диафрагмы появляется икота.

Симптомы у людей в пожилом возрасте развиваются не так стремительно, хотя признаки достаточно похожи с детскими. Для людей 60-летнего возраста свойственна дезориентация в пространстве, приступы потери рассудка.

Очень часто левостороннее воспаление легких может маскироваться под другое инфекционное заболевание, поэтому нужно сразу обращаться к специалисту, если возникли соответствующие признаки.

Как вылечить заболевание?

Своевременно начав лечение, воспалительный процесс уйдет за неделю. За это время понизится температура, пройдут галлюцинации, аппетит станет лучше. Нельзя проводить лечение пневмонии самому, так как возможны серьезные осложнения (гангрена легких).

Во время обследования больного врач смотрит, как дышит пациент, есть ли синюшность около носа и губ, опрашивает его на наличие симптомов. Подтвердить диагноз левосторонняя пневмония поможет рентген грудной клетки и анализы.

Существует ряд способов лечения заболевания.

  1. Антибактериальное.
  2. Симптоматическое.
  3. Физиотерапия.

К антибактериальным препаратам относят:

  • цефалоспорины;
  • пенициллины;
  • макролиды.

Диагностировав левостороннюю пневмонию, специалист пропишет употребление антибиотиков. За действием препаратов, доктор следит в течение 3 дней. При отсутствии положительного результата назначаются медикаменты сильного воздействия широкого спектра. Это препараты, которые входят во 2 и 3 поколение.

  1. Амоксициллин.
  2. Левофлоксацин.
  3. Цефалоспорин.

Помимо антибиотиков, прописывают средства расширяющие бронхи, растворы, способные вывести мокроту также медикаменты, способствующие повышению иммунной системы. Потребуются также процедуры массажа грудной клетки.

Получив ответы исследования, врач пропишет средства узкого спектра, для уничтожения определенного возбудителя.

Для симптоматического лечения понадобятся лекарства, которые оказывают такие действия:

  • снимают воспаление;
  • обладают отхаркивающим действием.

Также это антинистамины, бронхолитические средства, муколитики.

Для лечения необходимы и физиотерапевтические процедуры.

  1. Ингаляции.
  2. Массаж грудины.
  3. Дыхательная гимнастика.
  4. Электрофорез.
  5. УВЧ.

Лечение не обходится без диеты. Чтобы остановить воспаление левого легкого, следует убрать из рациона соль. В питании должны присутствовать продукты, богатые кальцием. Повысить иммунитет помогут фрукты и овощи.

Легочный недуг, который проходит в тяжелой форме и с выявлением осложнений требует излечения в больнице. В стационаре больной проходит инфузионную терапию. Зачастую подобного лечения требуют больные со слабой защитой организма, пациенты преклонных лет. Если наблюдается дыхательная недостаточность, пациенту делают искусственную вентиляцию легких.

Левостороннюю пневмонию у некоторых пациентов лечат путем вакцинирования против пневмококка. Проводят вакцинацию людям с появлением простуды, воспаления легких больше 3 раз в год. Потребуется также соблюдать профилактические мероприятия.

Источник: https://ProLegkie.com/pnevmoniya/vid/xarakteristika-levostoronnej-pnevmonii

Нижнедолевая пневмония: симптомы и лечение

Пневмония – острое инфекционное воспаление с наличием очагов поражения в легочной ткани и внутриальвеолярной экссудацией. Чаще встречается у детей и лиц пожилого возраста, имеющих хроническую сопутствующую патологию.

Гадалка баба Нина: “Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…” Читать подробнее >>

Строение легких

Легкое — парный орган дыхательной системы. Абсолютной симметричности в грудной клетке не имеет из-за наличия сердечной вырезки в левом легком. Соответственно делению главных бронхов, правое легкое состоит из трех долей, левое – из двух.

Структурной единицей легкого, в пределах которой развивается воспалительный процесс, является бронхолегочной сегмент. И правая, и левая нижние доли состоят из пяти сегментов. На грудную стенку проецируются по задней и боковой поверхностям.

При локализации воспалительного процесса в сегментах нижней доли речь идет о пневмонии нижней доли правого или левого легкого. При поражении нижних долей обоих легких говорят о двусторонней нижнедолевой полисегментарной пневмонии.

С практической точки зрения пневмония классифицируется исходя из особенностей инфицирования и условий возникновения заболевания.

Инфекционные агенты и патологии

Вид пневмонии Возбудитель
Внегоспитальная Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Chlamidia pneumoniae, Haemophilus influenzae, Мoracsella catarrhalis, Legionella pneumophila, респираторные вирусы
Нозокомиальная Pseudomonas aeruginosa, Enterobacteriaceae, Klebsiella pneumoniae Escherichiacoli, Haemophilus influenzae ,Staphylococcus aureus Streptococcus pneumoniae
Аспирационная Bacteroides, Peptostreptococcus, Fusobacterium Enterobacteriaceae
Пневмония при иммунодефиците Цитомегаловирус, Pneumocystis carini, патогенные грибы, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa
  1. Наличие заболеваний, сопровождающихся развитием хронической сердечной недостаточности. Это могут быть пороки сердца, ишемическая болезнь сердца, нарушения ритма, гипертоническая болезнь. Застойные явления в базальных отделах легких сопровождаются нарушением вентиляции и способствуют инфицированию застойного экссудата условно-патогенной и патогенной микрофлорой.
  2. Длительное лечение с постельным режимом у пациентов, перенесших инсульт, травмы позвоночника и костей таза, особенно у лиц старше 65 лет.
  3. Анатомические препятствия (симптомы сдавления вентилирующего бронха) и функциональные нарушения у онкологических больных (параканкрозная пневмония).
  4. Выраженная деформация позвоночника (сколиоз 4-й степени) и грудной клетки.
  5. Нарушение дренажной способности бронхов при ХОЗЛ и бронхоэктатической болезни.
  6. Повышение внутрибрюшного давления у хирургических больных с поджатием нижних краев легких.
  7. Деструктивные очаги в брюшной полости.

Все эти факторы также создают условия для перехода воспалительного процесса в затяжное или рецидивирующее течение, увеличивают сроки лечения.

Особенности клинической картины

Помимо типичных признаков пневмонии, кашель, высокая температура, при долевом процессе появляются боли, связанные с дыханием и кашлем (вовлечение в процесс висцеральной плевры). Эквивалентом боли является чувство тяжести с той стороны грудной клетки, где присутствует воспалительный процесс.

Особенности клинической картины обусловлены анатомическим расположением нижних долей легких, а также зависят от развития осложнений.

Читайте также:  Лечение остриц у детей: выбор препаратов

Симптомы парапневмонического плеврита: появление боли в грудной клетке при вдохе и кашле; определение новой зоны тупого перкуторного звука и шума трения плевры при объективном обследовании. По мере накопления плеврального выпота боль уменьшается, но нарастают симптомы интоксикации и дыхательной недостаточности.

При формировании очага гнойно-некротического расплавления (абсцедирование) нарастают симптомы интоксикации: лихорадка гектического типа с ознобами, усиление сухого кашля, повышенное потоотделение, тошнота, рвота, головокружение, усиление одышкаи, боль в грудной клетке. После прорыва гнойника через бронх – отхождение гнойной мокроты «полным ртом».

При развитии инфекционно-токсического миокардита появляются нарушения ритма сердца, глухость сердечных тонов при аускультации, нарастают симптомы сердечной и легочной недостаточности.

Нередко в клинической картине появляется боль в подреберной области, что свидетельствует о развитии реактивного воспаления желчного пузыря или поджелудочной железы.

Рентгенологические признаки нижнедолевой пневмонии

Рентгенологически определяется зона затемнения (уплотнения) легочной ткани в нижней доле правого или левого легкого. Это может быть гомогенное затемнение нескольких сегментов или целой доли. Может состоять из нескольких негомогенных очагов различной формы и величины в одном или обеих легких. На рентгенограмме также определяют толщину плевры и наличие выпота в синусах.

Классификация нижнедолевой пневмонии включает в себя разделение:

  1. Правосторонняя нижнедолевая пневмония.
  2. Левосторонняя нижнедолевая пневмония.
  3. По наличию осложнений: осложненная плевритом и ателектазом, неосложненная.
  4. По степени тяжести: среднетяжелое течение и тяжелое течение.

Тактика лечения больного

Определяется алгоритмом оценки риска неблагоприятного исхода и выбора места лечения (шкала СRB-65 с изменениями). 1 балл начисляется за наличие каждого из приведенных симптомов.

  • нарушение сознания.
  • частота дыхания ≥ 30/мин.
  • САД 90 или ДАД ≤ 60
  • возраст 65 лет.
0 баллов 1-2 балла 2-3 (3-4) балла
Легкое течение (летальность 1.2%) Течение средней тяжести (летальность 8.15%) Тяжелое течение (летальность 31%)
Амбулаторное лечение Лечение в стационаре терапевтического профиля Лечение в ОИТ

Показаниями к обязательной госпитализации являются:

  • возраст старше 65 лет;
  • наличие сопутствующей патологии;
  • хроническое обструктивное заболевания легких (ХОЗЛ, ХОБЛ);
  • сахарный диабет;
  • почечная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • заболевания печени;
  • алкоголизм;
  • подозрение на аспирацию.

Основные группы препаратов

  1. Антибактериальная терапия — этиологическое лечение, направленное на эрадикацию возбудителя.
  2. Муколитики (отхаркивающие, мукорегуляторы) перорально или в ингаляциях.
  3. Инфузионная терапия с целью дезинтоксикации, коррекции кислотно-щелочных и водно-электролитных расстройств.

    Вводятся изотонические растворы глюкозы и минеральных солей, реополиглюкин, реосорбилакт.

  4. Применение низкомолекулярных гепаринов для предотвращения деструкции легочной ткани и улучшения микроциркуляции.
  5. Улучшение реологических свойств крови посредством назначения пентоксифиллина.

  6. Бронхолитики при появлении симптомов бронхиальной обструкции.

Сроки выздоровления и профилактика

Антибактериальная терапия назначается на 7-10 дней, при атипичных и стафилококковых пневмониях – до 3 недель. Это является ориентировочным термином пребывания в стационаре.

Сроки нетрудоспособности зависят от своевременности обращения, возраста больного, тяжести пневмонии и наличия фоновых заболеваний.

При легком течении – 17-20 дней, среднетяжелом – 20-23 дня, при тяжелом течении – 40-48 дней.

Для предупреждения рецидивов заболевания необходимо:

  • избегать чрезмерных физических загрузок, сквозняков, перегреваний и переохлаждений в течение 3-6 мес.;
  • повышать защитных сил организма;
  • проводить вакцинацию против гриппа, Haemophilus influenzae группы В, Streptococcus pneumoniae;
  • санация очагов хронической инфекции;
  • диспансерный учет и наблюдение у пульмонолога в течение 6 мес.;
  • рекомендуется санаторное лечение или местный профилакторий.

Источник: https://pneumonija.com/inflammation/vidi/opisanie-i-lechenie-nizhnedolevoj-pnevmonii.html

Какие симптомы и осложнения имеет левосторонняя нижнедолевая пневмония

Многие знакомы с таким заболеванием, как пневмония, но не все знают особенности ее разновидности – левосторонней нижнедолевой. Что собой представляет данная разновидность этого заболевания? В чем ее особенности? Как она влияет на больного? Можно ли ее вылечить быстрыми темпами?

Читайте также: Симптомы и лечение крупозной пневмонии

Пневмония и ее разновидности

Данное заболевание известно в народе под названием «воспаление легких». И, действительно, пневмония представляет собой патологические изменения в тканях легких в результате воспалительных процессов.

Такие воспалительные процессы вызываются вредоносными бактериями. Заболевание относится к тяжелым по своему протеканию, так как способно вызвать летальный исход больного человека.

В связи с этим его лечение проводится в стационарных условиях.

Существует две основных разновидности пневмонии, которые разделяются по расположению очага воспалительного процесса:

  • правосторонняя (более распространенная форма);
  • левосторонняя (встречается реже, чем правосторонняя).

Термин «нижнедолевая» означает, что локализация воспаления определяется в нижних долях бронхов.

Симптоматика левосторонней нижнедолевой пневмонии

Первые симптомы этой формы воспаления легких не отличаются от других форм, в том числе и правосторонней. Специалисты отмечают, что воспалительные процессы могут отличаться полной бессимтомностью. Этот вариант протекания пневмонии наиболее опасный, так как его нельзя распознать сразу.

Рассмотрим симптомы левосторонней пневмонии с нижнедолевой локализацией:

  1. Общая температура тела больного повышается больше 38 градусов.
  2. Больной человек ощущает:
    1. озноб;
    2. головные боли на фоне головокружения;
    3. тошнота с последующей рвотой.
  3. В левом легком и в груди, где локализуются воспалительные процессы, также чувствуется боль, которая нарастает при вдохе.
  4. Усиливается процесс потоотделения.
  5. Развивается кашель (он может быть с мокротой, в ней наблюдаются кровянистые прожилки).

Как только человек начал замечать у себя симптомы данного заболевания, ему следует немедленно обратиться к квалифицированному специалисту для проведения диагностики и назначения эффективного лечения.

Процедура диагностирования левосторонней пневмонии нижнедолевой локализации

По одному осмотру больного ни один квалифицированный врач не сможет поставить диагноз «левосторонняя нижнедолевая пневмония». Для этого врачу понадобится провести:

  • прослушивание грудной клетки больного (есть хрипы при дыхательном процессе или нет);
  • назначение общего анализа крови;
  • назначение анализа мокроты, если она отделяется при кашле, в противном случае понадобится бронхоскопия;
  • проведение рентгенографического исследования.

Последние два диагностических мероприятия позволяют точно определиться с диагнозом.

Современные методы лечения левосторонней пневмонии нижнедолевой локализации

Эффективное лечение врач может назначить только после проведения диагностических мероприятий, в ходе которых установит окончательный диагноз «левосторонняя нижнедолевая пневмония» и выявит возбудителя данного воспалительного процесса.

Возбудитель выявляется с помощью анализа отхаркивающейся мокроты, который требует некоторого времени. В процессе ожидания результатов этого анализа лечение больного все же назначается по общепринятой схеме – медикаментозные препараты с высоким содержанием антибиотиков широкого спектра действия.

Как только бактерия-возбудитель будет выявлен, лечащий врач сразу же назначит антибиотики узкой направленности.

Для лечения левосторонней нижнедолевой пневмонии квалифицированный врач назначит антибиотики второго и третьего поколения:

  1. Левофлоксацин – антибактериальное лекарственное средство, которое относится к группе фторхинолонов третьего поколения (предназначен для подавления синтеза ДНК и для глубоких морфологических изменений в бактериях – цитоплазме, клеточной стенке, мембране).
  2. Цефалоспорин – антибиотик, в основе которого лежит 7-АЦК (повреждает клеточные стенки бактерий, что находятся на стадии размножения, к их гибели приводит высвобождение аутолитических ферментов).
  3. Амоксициллин – антибиотик полусинтетического типа, имеет широкий спектр воздействия на аэробные грамположительные бактерии, аэробные грамотрицательные бактерии и микроорганизмы.
  4. Сульфаметоксазол – противомикробный лекарственный препарат комбинированного типа, при пневмонии применяется не только для ее лечения, но и для профилактики.
  5. Азитромицин – антибиотик полусинтетического типа, что относится подклассу азалидов (его действие направлено на замедление роста бактерий и их размножения).

Лечащий врач отслеживает эффективность назначенного лечения антибиотиками на протяжении первых двух-трех суток. Если улучшение состояния пациента не наблюдается, то назначается другой лекарственный препарат. В случае положительного эффекта от прописанных медикаментов, курс лечения проводится на протяжении двух недель.

Помимо антибиотиков, врач прописывает своему пациенту лекарства:

  • для расширения бронхов, чтобы мокрота лучше отходила;
  • для разжижения мокроты;
  • для повышения иммунной системы.

Также приветствуется использование народной медицины.

Лечение левосторонней пневмонии народными средствами

Среди многообразия народных рецептов для лечения левосторонней пневмонии врачи выделяют наиболее эффективные из них.

Первый рецепт – Бальзам из девясила и зверобоя:

  • 3 части девясила смешивают с одной частью зверобоя;
  • смесь из трав заливают кипятком (500 граммов);
  • прогревают на медленном огне в течение получаса;
  • охлаждают;
  • процеживают;
  • добавляют два стакана липового меда (его также подогревают на водяной бане);
  • вливают один стакан оливкового масла;
  • все ингредиенты перемешивают;
  • настаивают в холодном месте на протяжении двух недель.

Полученный бальзам перед применением взбалтывают, применяют по одной чайной ложке по 5 раз в сутки (перед едой за 30 минут). Курс – две недели.

Второй рецепт – Настойка из корня хрена и лимона:

  • натертый свежий корень хрена (20 граммов) смешивают с соком одного свежего лимона;
  • настаивают смесь в течение двадцати минут.

Принимают данную смесь по следующей схеме: 1 чайная ложка смеси за полчаса до приема пищи три раза в сутки.

Третий рецепт – Настойка алоэ с солью:

  • смолоть свежий лист алоэ – 1 столовую ложку;
  • смешать алоэ с солью – 0,1 чайной ложки;
  • настоять на воде – 0,5 стакана.

Схема приема: 1 столовая ложка настойки за час до приема пищи три раза в день.

Четвертый рецепт – Настойка овса с чесноком на молоке:

  • стакан овса (с шелухой) заливают двумя литрами молока;
  • к этой смеси добавляют одну головку чеснока, измельченного в кашицу;
  • томят около двух часов в духовке;
  • процеживают.

Схема приема: по одному стакану перед сном в течение недели (перед употреблением настойку нагревают).

Пятый рецепт – Отвар из изюма:

  • полстакана промытого изюма без косточек следует измельчить;
  • помещают в емкость и заливают одним стаканом кипятка;
  • прогревают на медленном огне в течение десяти минут;
  • процеживают.

Схема приема: каждый день принимают по одному стакану в течение суток, разделяя на три раза.

Все перечисленные рецепты обладают отхаркивающим эффектом, укрепляют иммунную систему.

Советы специалистов

Если лечение пневмонии проводится в домашних условиях, а не в стационаре, то врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Нельзя самовольно прекращать прием лекарств-антибиотиков, даже в случае заметного улучшения.
  2. Ни в коем случае нельзя спать на левом боку, чтобы не подвергать больное легкое дополнительной нагрузке.
  3. Для нейтрализации опасных токсинов пить больше жидкости.
  4. Для витаминизации организма есть больше свежих фруктов и овощей.
  5. Нельзя употреблять в пищу жиры животного происхождения, чрезмерное количество сладкого и острого.
  6. Не следует ходить в баню, принимать душ (особенно если отмечается повышенная температура тела у больного).

Еще врачи настаивают на отказе от табакокурения и употребления алкогольных напитков.

Источник: https://KashelSovet.ru/pnevmoniya/kakie-simptomy-i-oslozhneniya-imeet-levostoronnyaya-nizhnedolevaya-pnevmoniya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector