Как лечить гонорею и что является причиной возникновения заболевания?

Гонорея: симптомы и схема лечения триппера

Гонорея — относится к классическим заболеваниям передающимся половым путем и протекающим с поражением цилиндрического эпителия урогенитального тракта. Возбудитель – гонококк (Neisseria gonorrhoeae). Этот микроорганизм довольно скоро погибает во внешней среде, но очень устойчив, когда оказывается внутри организма.

Современное название болезни ввел Гален, ошибочно трактовавший выделения из уретры мужчин как семятечение (греч, hone-семя-+-rhoia- истечение).

Люди, не владеющие медицинской терминологией, называют гонорею триппером, таким образом, у этого заболевания появилось второе определение. Заболевание поражаются преимущественно слизистые оболочки мочеполовых органов.

Возможно также поражение конъюнктивы, слизистых оболочек глотки, прямой кишки.

К сожалению, при гонорее симптомы могут быть не острыми, она протекает в большинстве случаев стерто, поэтому часто осложняется. Если не озадачиться как лечить гонорею в домашних условиях, то она может вызывать воспалительные процессы в органах малого таза, приводящие к бесплодию у женщин и мужчин.

Распространено заболевание в основном среди лиц 20-30 лет, однако может встречаться в любом возрасте. Основные симптомы заболевания — гнойные выделения из мочеиспускательного канала, частые позывы и рези во время мочеиспускания.

Как передается гонорея

Инфицирование гонококками Neisseria gonorrhoae происходит в результате полового контакта с зараженным человеком без презерватива. Кстати, передача возбудителя может произойти не только в случае вагинального полового акта, но также орального и анального.

Женщины заболевают практически во всех случаях контактов с больным гонореей, а мужчины – не всегда, что связано с узостью отверстия уретры. Первые признаки заболевания проявляются через 2-5 дней после заражения.

Гонококки поражают преимущественно отделы мочеполовой системы, выстланные цилиндрическим эпителием — слизистую оболочку цервикального канала, маточных труб, уретры, парауретральные и большие вестибулярные железы. Люди не имеют врожденного иммунитета перед возбудителем гонореи, а также не могут приобрести его даже после перенесения недуга.

Также существует вероятность инфицирования плода во время беременности. При этом заражение женщины может произойти как до зачатия, так и во время вынашивания ребенка. Чтобы не допустить тяжелых последствий, нужно вылечить гонорею вовремя. Для этого используют специальные препараты, которые уничтожают возбудителя заболевания. О них мы расскажем чуть ниже. 

Первые признаки гонореи

Что касается гонореи, то заметить первые признаки можно спустя 2-5 дней после полового контакта, именно столько длиться инкубационный период.

  1. Признаки у мужчин — зуд, раздражение в области головки члена, которое становится более болезненным в процессе мочеиспускания;
  2. Признаки у женщин — либо полное отсутствие жалоб, либо частое мочеиспускание, покалывание, жжение в области половых органов.

При заражении новорожденного в процессе родов бывают поражены слизистые оболочки глаз и половых органов у девочек.

Симптомы гонореи

Гонорея может быть острая и подострая – с момента заражения до проявления симптоматики прошло до 2-х месяцев, и хроническая – спустя более 2-х месяцев. Как вы уже знаете, инкубационный период гонореи редко превышает 7 дней. По истечению этого срока возникают первые признаки заболевания, которые перечислены выше.

Затем проявляется сама гонорея, симптомы которой весьма характерны — это частые позывы на мочеиспускание и гнойные густые желтовато-коричневые выделения из мочеиспускательного канала. Выделения имеют неприятный запах и через некоторое время становятся более густыми.

Общие симптомы у женщин:

  • Гнойные и серозно-гнойные выделения из влагалища;
  • Частое и болезненное мочеиспускание, жжение, зуд;
  • Покраснение, отек и изъязвление слизистых оболочек;
  • Межменструальные кровотечения;
  • Боли внизу живота.

К сожалению, у женского пола симптомы не такие явные, как у мужчин, у 50-70 % женщин, больных гонореей, нет никаких неприятных ощущений, поэтому у них часто диагностируют недуг в хронической форме.

У мужчин триппер начинается с жжения и зуда полового члена, особенно во время мочеиспускания. При надавливании на головку выделяется небольшое количество гноя. Если проблему не лечить, то процесс переходит на весь мочеиспускательный канал, простату, семенные пузырьки, яички.

Основные симптомы у мужчин:

  • Зуд, жжение, отечность уретры;
  • Обильные гнойные, серозно-гнойные выделения;
  • Учащенное болезненное, иногда затруднённое мочеиспускание.

Стоит учитывать, что сейчас встречается заметное количество малосимптомных и бессимптомных случаев течения заболевания. Кроме этого, симптомы не всегда типичны, так как часто обнаруживается комбинированная инфекция (с трихомонадами, хламидиями), это все затрудняет диагностику и своевременное лечение гонореи. 

Диагностика

Диагноз гонореи основывается на данных бактериологического и бактериоскопического исследования и идентификации возбудителя. Имеет место применение таких современных методов, как ДНК-диагностика, метод ИФА и РИФ.

В обязательном порядке у представителей обоих полов исследуется отделяемое из половых органов. Из материала, взятого из каждого пораженного органа и урогенитального тракта, готовят мазки на двух стеклах. Сколько лечиться гонорея будет зависеть от своевременной диагностики, поэтому не стесняйтесь, при возникновении первых симптомов сдайте нужные анализы.

Лечение гонореи

Не стоит проводить самостоятельное лечение гонореи, это чревато переходом заболевания в хроническую стадию, и развитием необратимых поражений организма.

Учитывая, что в 30% случаев недуг сочетается с хламидийной инфекцией, лечение гонореи должно включать:

  1. Препарат, активный в отношении гонококков — цефиксим, ципрофлоксацин, офлоксацин.
  2. Препарат, активный в отношении хламидий — азитромицин, доксициклин.
  3. При свежей стадии достаточно однократного применения антибиотиков.

Помимо этого назначается комплекс процедур, которые способствуют выздоровлению больного. Сюда входит местное лечение, средства для укрепления иммунитета, восстановление микрофлоры путем приема внутрь пробиотиков и методы физиотерапии.

Необходимо воздерживаться от употребления алкоголя, пряной и острой пищи. Половые контакты исключить.

Интенсивные физические нагрузки, езда на велосипеде и купание в бассейне запрещаются — соблюдение всех этих мер поможет вылечить гонорею быстрее. Обязательно лечение всех половых партнеров.

Настоятельно рекомендуется пройти контроль после лечения триппера, даже если Вы себя хорошо чувствуете.

Таблетки от гонореи назначаются на начальной стадии развития болезни и при отсутствии ее осложнений в виде цистита, цервицита у женщин и т.п.

Последствия гонореи

Среди последствий при запущенной форме заболевания у мужчин можно назвать нарушение сперматогенеза, воспаление полового члена и внутреннего листка крайне плоти, а также поражение яичка и его придатка орхит, эпидидимит или простатит, что может привести к бесплодию.

У женщин воспаление переходит из влагалища в полость матки и маточные трубы, воспалительный процесс в которых грозит образованием непроходимости, провоцирующей бесплодие.

Чтобы избежать осложнений, стоит озаботиться своевременной профилактикой — это отказ от случайных половых контактов и использование презерватива в тех ситуациях, когда вы заранее не уверены в состоянии здоровья своего партнера. При соблюдении этих незамысловатых правил думать, как и сколько лечить гонорею не придется.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/gonoreya-simptomy-i-lechenie-preparaty/

Причины возникновения и симптомы гонореи у женщин, лечение

Одной из распространенных болезней у женщин, которые передаются половым путем, является гонорея. Очень часто на нее не обращают большого внимания, и если ее не лечить, то она может привести к тяжелым последствиям для здоровья. Поэтому знание симптомов гонореи у женщин и способов ее лечения является чрезвычайно актуальным вопросом.

Историческая справка и статистика

Гонорея, как болезнь, была известна и описана еще в античное время, где первые упоминания о ней встречаются в египетских папирусах. Эти упоминания говорят, что она нанесла огромный вред человечеству на территории Азии в третьем тысячелетии до нашей эры.

В Античной Греции основатель современной медицины, Гиппократ, сделал первую диаграмму этого заболевания, препарировав мочеиспускательный канал мужчины, который был инфицирован. Гиппократ заметил, что в эпителиальной ткани пациентов и в выделениях возникают некоторые изменения, кроме того, уменьшается просвет самого мочеиспускательного канала, если болезнь не лечилась и является запущенной.

Бактерия Neisseria gonorrhoeae, которая является причиной этого заболевания, была открыта лишь в 1879 году немецким медиком Альбертом Нейзером (Albert Neisser).

Данные Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) свидетельствуют, что каждый год регистрируется около 106 миллионов человек с этим заболеванием. Так, в США гонорея была самым заразным заболеванием в 1960-е годы. В настоящее время в этой Североамериканской стране на 100 000 жителей приходится 375 случаев заболевания гонореей.

Кроме того, бактерия Neisseria gonorrhoeae быстро эволюционирует и приобретает устойчивость против использовавшихся ранее антибиотиков, за что она получила название «супербактерия».

Например, антибиотик цефиксим, который ранее применялся для лечения болезни, в настоящее время уже почти не используется врачами, поскольку его эффективность борьбы с видоизмененной бактерией значительно снизилась, начиная с 2010 года.

Как демонстрируют исследования последних лет, цефиксим помогает только в 25% случаев.

Причины болезни и факторы риска

Гонорея, триппер или бленнорея является болезнью, передаваемой половым путем, которая вызвана бактерией Neisseria gonorrhoeae (гонококк).

Гонорея является достаточно распространенной бактериальной болезнью, и ее передача от человека к человеку осуществляется, как правило, во время сексуального акта как через вагинальный, так и через оральный или анальный секс.

Гонорея является очень заразной болезнью, поэтому во всех странах мира каждому очагу ее возникновения уделяется пристальное внимание. Согласно статистическим данным каждый год бленнорея заражает одного человека из 687.

Несмотря на то что эта болезнь поражает все социальные слои во всех странах мира, все же существуют группы населения и места жительства, где риск заболевания является относительно высоким:

  • Важные городские районы.
  • Население с низким уровнем образования.
  • Люди с довольно низким социально-экономическим статусом.
  • Девушки и парни в возрасте от 15 до 29 лет.
  • Факторы риска также включают наличие человека в сексуальной паре, который ранее уже имел какую-либо болезнь, переданную ему половым путем либо имел ранее сексуальную связь без использования средств защиты (без презерватива).
Читайте также:  Травы и другие народные методы от цистита

Гонореи причины возникновения могут быть разными у разных групп людей. Так, у детей и подростков заражение гонореей может произойти не через сексуальную связь, но такая ситуация случается очень редко.

У мужчины, после того как он имел вагинальный секс с инфицированной женщиной, риск заболеть составляет 20% (один случай из пяти). У женщин же риск заразиться гонореей от больного мужчины намного выше.

Возникающая болезнь может поражать слизистую оболочку горла, приводя к сильной боли в нем (фарингит гонококковый), или же вызывать воспаление во влагалище женщины (вагинит или кольпит).

Бактерия также может поражать заднепроходное отверстие и прямую кишку, приводя к возникновению проктита.

Болезнь может распространиться и на другие органы половой системы женщины: в матку и в фаллопиевы трубы (проводники яйцеклетки от яичников к матке).

Распространенная на фаллопиевы трубы инфекция получила название воспалительной болезни женских тазовых органов, которая возникает у 10—15% женщин, страдающих гонореей.

Если же болезнь распространится еще дальше, в брюшную полость, то она приведет к появлению перитонита.

Далее, если бактерии попадут в кровеносные сосуды, тогда они могут вызвать так называемую гоноккоцемию (часто у молодых девушек), а в случае попадания бактерий в суставы, то результатом их проявления станет гонококковый артрит.

В очень редких случаях гонорея передается не половым путем. Например, зараженная беременная женщина, которая не получила должного лечения, может передать ее своему ребенку во время родов (конъюнктивит гонококковый).

В этом случае у ребенка наблюдаются такие симптомы, как боль и опухание глаз, гноевые выделения и трудности при открытии глаз. Такие симптомы могут привести к слепоте, если не оказать соответствующего лечения младенцу.

Маленькие девочки могут заболеть бленнореей при контакте с каким-либо зараженным предметом, например, влажным полотенцем. В этом случае речь идет о вульвовагините.

Источник: https://krasotka.guru/zabolevaniya/simptomyi-gonorei

Гонорея

Гонорея — это венерическое заболевание инфекционного характера, возбудителем которого является грамотрицательный диплококк Neisseria gonorrhoeaе. Болезнь относится к наиболее распространенным половым инфекциям.

Согласно статистическим данным, ежегодно в мире регистрируется до 62 млн новых случаев болезни. Все чаще выявляются трансформированные формы инфекции, трудно поддающиеся лечению.

Это происходит по причине несвоевременного или неправильного лечения.

Гонорея относится к венерическим заболеваниям

Описание заболевания

Гонорея или «триппер» поражает слизистые оболочки прямой кишки, глотки, глаз, мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки у женщины, полового члена у мужчин, вызывая их гнойное воспаление.

Чаще всего инфицирование происходит при незащищенном стандартном половом акте, во время анального или орального секса. Вероятность инфицирования женщины при единоразовом близком контакте достигает 80%, мужчины — до 40%.

Возможна передача инфекции бытовым путем.

Гонорея не относится к смертельно опасным заболеваниям. Основная угроза перенесенного триппера — бесплодие. В 5 % случаев после болезни мужчина не способен зачать ребенка.

У 14 – 15 % женщин причиной первичного бесплодия является триппер; 40% женщин, перенесших инфекцию, имеют непроходимость маточных труб.

Болезнь передается от матери ребенку, причем если у мальчиков гонококковая инфекция поражает органы зрения, у девочек — еще и слизистую половых органов. Гонорея у новорожденных может привести к слепоте.

Гонорея может поражать мужчин и женщин

Причины заболевания

Бактерии — диплококки, вызывающие гонорею, впервые были описаны в 1879 г. Альбертом Нейссером.

Характерной особенностью Гонококка Нейссера является наличие пилей — ворсинок, которые отличаются антигенными свойствами, меняющимися в процессе прогрессирования инфекции.

Пили также способствуют прикреплению бактерии к тканям уретрального канала, влагалища, прямой кишки, слизистой глаза, сперматозоидам.

Клетки иммунной защиты человека не способны подавлять развитие кокков, поскольку их защищает плотная мембрана. Далее гонококки проникают в лейкоциты, где начинают размножаться. Внедряясь в субэпителиальную соединительную ткань, бактерии вызывают ее разрушение, отек, нагноение, возникновение рубцов.

Возбудителем гонореи являются диплококки

Основные способы попадания инфекции в организм человека:

  • Во время тесного контакта с половым партнером. Заражение гонореей происходит не только во время соития, но и при соприкосновении партнеров половыми органами. Вероятность инфицирования увеличивается при длительном половом акте или наличии у женщины менструального кровотечения.
  • Через личные вещи и предметы общественного пользования. Гонококки могут находиться на нижнем или постельном белье, полотенце, ободке унитаза. Во внешней среде продолжительность жизни бактерии не превышает 3 ч., поэтому вероятность заражения не более 1%. Инфекция устраняется при обработке предметов антисептиком, моющими средствами, нагревании выше 40˚С, под воздействием прямых солнечных лучей.
  • Инфицирование ребенка происходит посредством прохождения через родовые пути матери.

Чаще всего заболевание передается половым путем

В процессе развития заболевания у человека вырабатывается иммуноглобулин А (IgA), препятствующий присоединению пилей к слизистым оболочкам органов, однако бактерии продолжают развиваться, меняя антигенную структуру. Это приводит к возникновению рецидивов заболевания, развитию его хронической формы.

Формы заболевания

В зависимости от длительности нахождения инфекции в организме, различают гонорею свежую и хроническую.

Острая гонорея проявляется в первые недели после заражения

Свежая гонорея

Если после инфицирования человека проходит менее 2 месяцев, рассматривается свежая гонорея. Она может протекать в следующих формах:

  • Острая свежая гонорея, для которой характерно стремительное усиление симптомов на протяжении 2 недель после контакта с носителем инфекции.
  • Подострая форма имеет менее ярко выраженные симптомы, которые могут оставаться незамеченными. Триппер выявляется случайным образом при проведении комплексного обследования.
  • Торпидная форма — характеризуется бессимптомностью. Заподозрить заболевание по его клиническим проявлениям невозможно, но при этом человек является носителем инфекции, заражая триппером полового партнера.

При торпидной форме гонореи человек заражает своего полового партнера, не зная о наличии инфекции в собственном организме

Хроническая гонорея

Основная характеристика хронической гонореи — период протекания более 2 месяцев. Хроническая гонорея развивается при несвоевременном или неадекватном терапевтическом лечении. В супружеских парах существует понятие «семейной гонореи», когда болезнь не проявляется, а партнеры постоянно инфицируют друг от друга.

Латентная гонорея

Протекает бессимптомно, вызывая бесплодие. Болезнь у женщин и мужчин имеет разные симптомы. Это связано с особенностями строение половой системы.

Симптомы заболевания

Распознать гонорею можно по ряду характерных симптомов. Для женщин и мужчин первые признаки гонореи:

  • болезненное мочеиспускание;

Гонорея вызывает появление выделений из половых органов

  • жжение и зуд половых органов;
  • выделения с примесью гноя.

Гонорея часто рецидивирует, приобретает нетипичные формы, а ее симптомы могут меняться.

Симптомы гонореи у женщин

Попадая в организм женщины, гонококковая инфекция поражает шейку матки, влагалище, уретру. При этом в 50% случаев возникает хроническая гонорея, влекущая развитие внематочной беременности, бесплодия. В женском организме гонорея проявляется в виде заболеваний:

  1. Гонококковый эндоцервицит и цервицит. Донное проявление болезни характеризуется развитием воспалительного процесса в цервикальном канале, представляющем собой переход от шейки в тело матки. Признаки гонореи:

У женщины появляется боль в области паха

  • отечность и покраснение слизистой половых органов;
  • эрозийные процессы;
  • болезненные ощущения в паховой области.Впоследствии инфекция провоцирует рост эндометрия и возникновения кровотечений, не связанных с менструациями. Проникновение гонококков в фаллопиевы трубы чревато развитием сальпингита — воспаления, при котором на трубах возникают рубцы, препятствующие прохождению плодного яйца в полость матки.
  1. Гонококковый вагинит — бактериальное воспаление слизистой влагалища. Для острого вагинита характерно:
  • наличие обильных выделений с неприятным запахом, примесями гноя;

Инфекция может вызывать развитие вагинита

  • зуд, отечность, покраснение наружных половых органов;
  • болезненность при осуществлении полового акта.Хроническая гонорея влагалища характеризуется слабым проявлением вышеописанных симптомов, имеющим рецидивирующий характер.
  1. Гонококковый вестибулит. Характеризуется воспалением влагалищной ямки, луковицы, желез, расположенных около клитора. Признаками воспаления являются: отечность, покраснение, выделения с примесями гноя.
  2. Гонококковый бартолинит. При этом бактерии поражают бартолиновы железы, расположенные перед влагалищем. Признаки гонореи:
  • наличие пятен на обрасти поражения;

Одно из наиболее опасных осложнений гонореи — бартолинит

  • выделение жидкости из желез при надавливании.При отсутствии лечения протоки могут закупориваться, формируя кистозные образования.
  1. Аноректальная гонорея. Анатомические особенностями строения женского организма влекут распространение гонореи на прямую кишку при развитии гонорейного цервицита.
Читайте также:  Кишечная палочка – бактерия е. coli – причины и симптомы

Также у женщин может наблюдаться гонококковый уретрит.

На запущенных стадиях гонорея вызывает воспаление маточных труб

Симптомы гонореи у мужчин

Длительность инкубационного периода у мужчин составляет от 2 дней до 2 недель. Болезнь проявляется в виде острого уретрита. Первые симптомы гонореи у мужчин:

  • выделения из уретрального канала с примесями гноя;
  • нарушение мочеиспускания (дизурия).

Хроническая гонорея у мужчин может поражать яички и их придатки, семенные пузырьки; провоцировать развитие простатита. Мошонка опухает, болит. При отсутствии лечения развивается бесплодие и импотенция.

У мужчин гонорея может вызывать простатит

Диагностика заболевания

С целью диагностирования берется мазок на гонорею у женщин — со слизистой влагалища, мочеиспускательного и цервикального каналов, а у мужчин — из уретрального канала посредством введения зонда.

Основные правила перед взятием анализа:

  • для женщин — отсутствие менструации;
  • для мужчин — предварительное проведение массажа простаты;
  • отказ от антибиотиков за сутки до проведения процедуры;
  • воздержание от полового акта;
  • отказ от проведения гигиенических процедур и похода в туалет за 2 часа до сдачи анализа.

Диагностика заболевания требует проведения ряда анализов

С целью диагностики проводятся анализы:

  1. Бактериоскопический. Полученный мазок на гонорею окрашивают 1% раствором метиленового синего. Все гонококки окрашиваются ярко – синим цветом. Для выделения именно кокков Нейссера используют метод Грама, при котором на материал воздействуют спиртом, после чего только необходимые для исследования виды кокков остаются окрашенными.
  2. Бактериологический анализ на гонорею предполагает посев материала в питательную среду и наблюдение за размножением бактерий.
  3. Иммунофлуоресцентный анализ относится к экспресс методам и основан на выявлении антител к гонококковой инфекции в крови человека.В ходе диагностики патологии проводится бактериологический анализ
  4. Определение реакции на аллерген гонококка. Метод «иммунологический сенсибилизации» позволяет достоверно определить наличие инфекции в организме при возникновении на коже гиперемии более 20 мм.
  5. Выявление ДНК гонококков в процессе применения метода ПЦР (полимеразой цепной реакции).

На основании результатов диагностики назначается лечение.

Лечение заболевания

При обнаружении инфекции лечение должно проводиться одновременно у инфицированного и его полового партнера.

Наиболее эффективный препарат при гонорее — Азитромицин

Поскольку бактерия способна трансформироваться, наблюдается устойчивость гонококков ко многим видам лекарств.

Перед тем как лечить гонорею, проводится проба на чувствительность бактерии к антибиотику.

ВОЗ рекомендуется использовать для лечения антибиотики группы макролидов, цефалоспоринов и фторхинолонов и отказаться от применения тетрациклинов, пенициллинов.

Максимальную эффективность в отношении гонококковой бактерии показали таблетки от гонореи:

  • Азитромицин (Сумамед) группы макролидных антибиотиков — азалидов в сочетании с инъекциями Гентамицина (группа аминогликозидов);
  • Азитромицин в сочетании с Гемифлоксацином (группа фторхинолонов).

Стандартной схемой, применяемой для лечения гонореи, является однократное ведение одного из препаратов: Цефтриаксона (0,25г), Ципрофлоксацина (0,5 г), Офлоксацина (0,4 г), Ломефлоксацина (0,6 г).

Лечение гонореи должно быть дополнено приемом антибиотиков

Стимулирование иммунного ответа организма проводится введением доз гоновакцины на протяжении 6–8 дней.

Для активизации защитных сил организма вводится препарат Пирогенал. Лечение гонореи у беременных женщин проводится в условиях стационара антибиотиками группы макролидов и цефалоспоринов.

При этом назначаются таблетки от гонореи: Эритромицин, Макропен, Олететрин.

Действенность гормональной терапии контролируется врачом и может корректироваться при отсутствии терапевтического эффекта. Местное лечение гонореи проводится промыванием слизистой раствором протаргола или 0,5% раствора нитрата серебра, настоем ромашки.

В процессе лечения рекомендуется отказаться от острой пищи, чрезмерных физических нагрузок и соблюдать питьевой режим. Болезнь считают излеченной, если спустя 10 дней после завершения лечебных процедур мазок на гонорею не содержит возбудителя болезни.

Профилактика заболевания

Наиболее надежным способом предотвращения заражения гонореей является использование презерватива во время полового акта. Если все же незащищенный контакт произошел, необходимо:

  • опустошить мочевой пузырь;

Для профилактики заражения гонореей нужно использовать барьерные контрацептивы

  • промыть половые органы мыльным раствором;
  • использовать антисептические средства не позднее 2 часов после акта: Мирамистин, Цидипол.

В случае обнаружения гонореи у одного из членов семьи, необходимо пройти обследование всем, кто проживает с инфицированным, включая детей. Важно помнить, что при заболевании не формируется устойчивый иммунитет. Поэтому необходимо минимизировать риск инфицирования в будущем, проявляя заботу о собственном здоровье и близких людях.

Подробнее о симптомах заражения гонореей смотрите в видео:

Источник: http://bolezni.com/spravochnik-bolezni/simptomy-gonorei.html

Гонорея (триппер)

Источник: https://medicalj.ru/diseases/infectious/19-gonorrhea

Гонорея, что за болезнь, ее признаки и лечение

Гонорею (триппер) относят к одной из самых серьезных венерических заболеваний. Ее вызывает гонококк – микроб из рода Neisseria.

Неприятно, когда врач обнаруживает в анализах гонорею – а что это такое за заболевание, попробуем в этом разобраться.

Под гонореей подразумевает инфекционное венерическое заболевание, которое характеризуется поражением органов мочеполовой системы. Возбудитель заболевания – гонококк. Он был открыт и изучен еще в конце XIX века.

Имеет бобовидную форму, всегда идет в паре, соединяясь друг с другом вогнутой стороной. По внешнему виду напоминает кофейное зерно.

Для триппера, этой же гонореи, не исключено бессимптомное течение. Человек долгое время может не знать, что инфицирован и является переносчиком классического венерического недуга.

История появления

О гонорее, этой опасной болезни, упоминается еще в античных трактатах. В период Средневековья ее распространение приравнивали к чуме. Лучшие доктора пытались выяснить причину болезни. Быстрое распространение удалось остановить после создания антибиотиков в начале XX века.

Первым описал признаки гонореи греческий врач Гален. Он принял обильные выделения из половых органов за семяизвержение. Именно по этому признаку болезнь и назвали: гонорея в переводе с латыни – «семя течет». Стоит отметить, что в Германии недуг официально называют триппером.

Долгие годы болезнь считали подвидом сифилиса. Доказать, что это не так удалось в середине XIX века. Лечение гонореи сводилось к промыванию внешних половых органов раствором марганцовки или борной кислоты. И только в 30-х гг XX века, после открытия антибиотиков, для лечения заболевания стали применять пенициллин.

Как происходит заражение

Гонорея передается чаще всего через традиционный вагинальный половой акт. Не исключено инфицирование при оральных и анальных контактах. Заразиться можно уже после первого незащищенного секса.

Стоит отметить, что риск заражения у здорового мужчины от инфицированной женщины составляет около 30%, в то время как здоровая женщина в 85% случаях заразится триппером от инфицированного партнера. Такая существенная разница проявляется из-за физиологических особенностей строения мужских и женских мочеполовых систем.

Возбудитель гонореи очень редко проникает в организм человека бытовым способом. На то есть две причины:

  • гонококк погибает почти сразу в окружающей среде под воздействием прямых солнечных лучей, высушивании или нагревании;
  • необходимо большое количество микробов, вызывающих болезнь, чтобы произошло заражение.

Всего в 1% случаев есть риск заразиться:

  • через совместное использование предметов личной гигиены или посуды;
  • в местах общественного пользования: туалетах, бассейне, бане.

Гонорея и ее симптомы передаются от матери к ребенку. Гонококк не может проникнуть через плаценту в период беременности, только в процессе родов. Новорожденный, проходя через родовые пути, в 90% случаях инфицируется.

У него впоследствии развивается гонококковый конъюнктивит. У девочек сразу идет поражение мочеполового канала. 50% инфицированных новорожденных впоследствии получают 100% слепоту.

С целью предотвращения подобного ребенку от больной гонореей матери сразу после родов закапывают в глаза раствор сульфацила натрия.

Признаки заболевания

Инкубационный период – от 3-х до 30 дней. В редких случаях – 2 месяца и больше. Первые симптомы этого венерического заболевания проявляются уже на 2-3 день после заражения.

Симптомы у мужчин:

  • острая боль, жжение при мочеиспускании;
  • большое количество обильных слизистых выделений желтого цвета с неприятным запахом;
  • покраснение головки члена;
  • болезненные непроизвольные эрекции;
  • поражение яичек, простаты;
  • незначительное повышение температуры тела (до 37.5).

Симптомы у женщин:

  • отек внешних половых губ;
  • обильные гнойные выделения;
  • частые и болезненные позывы к мочеиспусканию;
  • острая боль внизу живота;
  • редкие кровотечения из влагалища.

Стоит отметить, что недуг ярко проявляется всего у 30% зараженных женщин. Проявления у остальных 70% — бессимптомные. В определенный момент состояние резко ухудшается: повышается температура тела до 39 С, поражается матка, яичники, маточные трубы, наблюдается сильная рвота, потеря сознания.

Зараженная гонококком женщина в период беременности имеет высокие показатели к выкидышу, серьезным осложнениям.

Осложнения

Гонорейный микроб разрушает слизистую оболочку внешних половых органов. Он поражает прямую кишку, реже – ротоглотку.

Типичные осложнения, вызываемые гонореей:

  • бесплодие;
  • заражение крови;
  • изменение структуры почек, печени, спинного и головного мозга.

Гонорейный микроб может проявляться резкой болью и покраснением горла, появлением язв во рту. Такое случается, если способ заражения инфекцией – оральный секс.

Гонококковый проктит сопровождается обильными выделениями из анального отверстия, жжением, трудностями с дефекацией.

Какие бывают формы заболевания

По месту размножения инфекционных гонорейных микробов выделяют следующие виды заболевания:

  • гонорея мочеполовой системы;
  • проктит – поражение аноректальной сферы;
  • бленнорея – гнойная инфекция слизистой оболочки глаз;
  • гонартрит – поражение костно-мышечных тканей.

Гонорею по форме течения принято разделять на три большие категории: свежая, хроническая, латентная. Свежая форма имеет подвиды: острая, подострая, торпидная.

При свежей форме период от заражения до проявления первых признаков наличия в организме инфекции составляет 30 дней.

Растянутый инкубационный период приводит к вялому течению заболевания, с минимальным количеством симптомов, но серьезными осложнениями.

В это время гонококки быстро размножаются, локализуются в органах малого таза, разрушая его эпителий. Процесс вызывает выделения с характерным гнойным запахом.

При острой форме больной ощущает в полной мере все вышеперечисленные симптомы. Это происходит не дольше, чем на 14 день после заражения. Мочеиспускательный канал краснеет, опухает. Выделения обильные. Больной начинает ощущать хроническую усталость, разбитость, сильные приступы головной боли.

При подострой форме симптомы не слишком выражены, но они есть. Гонококк в организме вызывает лишь редкие и необильные выделения желтого цвета. Другие признаки вовсе отсутствуют.

Инкубационный период хронической формы – 60 дней. Болезнь протекает без признаков. Они проявляются в неполной мере только при обострении. Очаги скопления гонорейного микроба приводят к образованию в этих местах рубцов, спаек и, как следствие, бесплодия.

Латентная форма приводит к изменениям внутренних органов – почек, печени. Она никак не проявляется. Инкубационный период не имеет временных ограничений.

Диагностика

Для установления наличия в организме гонорейных микробов применяют широкий спектр методов:

  • Серологическая диагностика. В биохимических материалах пациента, чаще всего крови, обнаруживают и изучают антитела к возбудителю недуга.
  • Иммунологические тесты подразумевают связывание липоидного антигена и специальной сыворотки. Результат взаимодействия обозначают цифрами: от 4+ (положительной) до 1- (отрицательной).
  • Микрореакция на стекле – смешивание 2-4 капель крови с кардиолипиновым антигеном. Результат виден через 10-30 минут. Наличие гонореи определяют по выпавшим осадкам и размерам хлопьев.
  • Иммуноферментный анализ – это соединение крови пациента с гонорейным антигеном.
  • РИБТ – обездвижение антител в крови пациентов, больных гонореей.
  • РИФ – смешивание гонококков, специфических антигенов, с кровью больного и веществом, которое светится при ультрафиолете. При положительном результате возбудители будут светиться желтым и зеленым цветом.

Гонорея часто идет в паре с другими венерическими инфекциями. Человека с подозрением на это заболевание дополнительно обследуют на сифилис, гепатит, ВИЧ.

При диагностике недуга у больного в обязательном порядке берут такие анализы:

  • общий и клинический анализ крови, мочи;
  • проводят уретроскопию – исследование специальным прибором мочеиспускательного канала;
  • УЗИ органов малого таза;
  • колькоскопия, цитология влагалища у женщин.

Лечение и профилактика

Современная медицина способна эффективно бороться с возбудителем гонореи.

При лечении врач учитывает такие показатели: давность заражения, признаки, места локации гонококков, наличие или отсутствие дополнительных венерических заболеваний, перенесенные инфекционные болезни и хирургические вмешательства.

Острая форма гонореи требует, помимо приема лекарств, строгого постельного режима и ряда профилактических процедур. При обострении проводят лапароскопию, лапаротомию – незамедлительную хирургическую операцию.

Наличие болезни не подразумевает обязательную госпитализацию. Лечить гонорею можно дома, соблюдая назначения врача. Нужно придерживаться и ряда правил:

  • не заниматься самолечением (менять дозировку выписанных препаратов или вовсе отказаться от приема таблеток);
  • полностью прекратить любые формы сексуальных отношений, в том числе оральные ласки, поцелуи;
  • отказаться от приема спиртных напитков, даже слабоалкогольных;
  • после похода в туалет мыть руки с мылом и обрабатывать их антисептиком;
  • использовать только свои предметы личной гигиены, не прикасаться к чужим;
  • стирать вещи больного, в особенности нижнее белье, отдельно от остальных.

До недавнего времени, лечить гонорею эффективнее всего было при помощи пенициллина совместно с пробеницидом, который предотвращает выведение пенициллина через мочу. Однако гонорейные микробы развились до такого уровня, что способ перестал быть лучшим.

Современная медицина рекомендует использовать следующие препараты для уничтожения гонококков: Панцеф, Цемидексор, Супракс. Во всех этих препаратах активный компонент – цефиксим.

Не обойтись без приема противомикробных лекарств:

  • Экоцифола;
  • Ципронола;
  • Ципробая;
  • Ципролета.

Среди необходимых препаратов выделяют те, в состав которых входит доксициклин: Доксал, ЮнидоксСолютаб, Апо-Докси.

Понадобятся средства с высоким содержанием азитромицина: Сумамед, Зи-фактор, Азитрал.

Нередко бывает, что применяемый антибиотик не дает положительной динамики выздоровления. В этом случае назначается другой, учитывая чувствительность к нему гоноккоков.

У женщин, совместно с приемом препаратов применяют местную терапию. Она состоит из введения во влагалища раствора нитрата серебра и проторгола, а также промывание раствором ромашки.

Физиолечение, а именно магнитотерапию, лазеротерапию, электрофорез, могут назначить только при отсутствии острых признаков гонореи.

Иммунотерапия применяется для активации иммунитета в борьбе с болезнью. Метод делится на специфическую и неспецифическую форму. Детям до 3-лет иммунотерапия противопоказана.

Беременным и кормящим женщинам противопоказаны лекарства, содержащие тетрациклин, аминогликозид, фторхинол. Им назначают средства антибактериальной группы, не влияющие на развитие плода и состав грудного молока: Цефтриаксон, Эритромицин, Спектиномицин.

Лечение антибиотиками должно сопровождаться приемом бифидопрепаратов: Бифиформа, Хилак-форте, Лизоцима, Лактулозы. Средства можно применять перорально, интравагинально. Лекарственные препараты этой группы предотвратят развитие кишечных инфекций, нарушение микрофлоры влагалища, возникновения тошноты, дисбактериоза.

Приведенные способы терапии смогут лечить только неосложненную форму болезни. Хроническая и латентная гонорея одним приемом таблеток не вылечится. Назначаются дополнительные медицинские вмешательства – инстилляция лекарственных средств и физиолечение.

Добиться наивысших показателей в лечении можно, если гонорея обнаружена на ранних стадиях.

Человек, перенесший гонорею, окончив полный курс лечения, обязан в течение последующих 60-х дней сдавать мазок и анализ крови не менее 3-х раз. Только после отрицательных результатов всех анализов можно говорить об успешном лечении болезни.

Самопроизвольные назначения и неконтролируемое употребление препаратов приводит к переходу болезни в хроническую форму. Признаки инфицирования исчезают, болезнь визуально никак себя не проявляет, но и не исчезает. Через некоторое время больной испытывает серьезные осложнения.

Кроме того, самолечение может привести к тому, что гонорейный возбудитель начнет мутировать, менять структуру, вырабатывая иммунитет к антибиотикам. Как результат, гонорею уже нельзя будет вылечить.

Профилактика болезни

Сама болезнь хоть и неприятная, но хорошо поддается лечению. Страшнее то, что она легко передается при незащищенном половом акте и вызывает серьезные осложнения вплоть до слепоты и изменения структуры многих половых органов. Поэтому профилактика инфицирования гонококковой инфекцией – важный этап в сохранении здоровья.

Предупредить инфицирование можно при помощи двух методов: первичного и вторичного. Первичные методы профилактики гонореи включают в себя следующее: отказ от беспорядочных связей, использование надежных средств контрацепции. Вторичные подразумевают действия, направленные на снижение риска заражения после незащищенного акта. Их принято разделять на домашние и медикаментозные.

Домашние способы профилактики – это:

  • полное опорожнение мочевого пузыря сразу после полового акта;
  • мытье внешних половых органов вначале мылом, а после раствором марганцовки, лимонной кислоты или спиртом;
  • смазывание половых органов вазелином.

После сношения не должно пройти больше часа.

Медицинские профилактические методы заражения гонореей включают применение антисептиков. Это средства, способные уничтожать возбудителя недуга на участке его непосредственного пребывания. Не позже, чем через час после полового акта с вызывающим сомнение партнером, необходимо промыть половые органы раствором перманганата калия или Мирамистином.

Использование этих методов не дает 100% защиту от гонококков. По желанию можно обратиться за помощью к венерологу, который назначит экстренную терапию антибиотиками.

На вопрос «что такое гонорея» многие, не задумываясь, ответят «одна из древнейших венерических болезней». И все же вакцину против нее до сих пор не изобрели. Причина: гонококки постоянно изменяются по структуре и свойствам.

Безопасный секс с одним проверенным партнером, соблюдение правил личной гигиены и периодические (не реже раза в год) медицинские освидетельствования дадут почти 100% гарантию того, что недуг пройдет мимо.

Выводы и итоги

Гонорея относится к одному из самых распространенных венерических недугов, вызываемых микробом гонококком. Основной способ распространения – незащищенный половой акт. Течение болезни может иметь яркие признаки или же быть бессимптомным.

Нередко встречается смешанное заболевание: гонорея + хламидиоз или трихомониаз. В этом случае меняется симптоматика, увеличивается инкубационный период, затрудняется диагностика и лечение.

Выделяют несколько форм течения заболевания, самый опасный среди которых латентный.

Гонорея дает осложнения на весь организм – начиная от мочеполовой системы и заканчивая головным мозгом. В качестве профилактики возникновения болезни лучше всего подходит использование презерватива во время полового сношения.

О гонорее известно давно, но ученые и медики не перестают изучать ее, проводить опыты, применять новые методы лечения. Главная проблема заключается в том, что бактерия, вызывающая заболевание, может мутировать. Это затрудняет своевременное определение и лечение болезни.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!

Источник: https://venerbol.ru/gonoreya/chto-takoe-za-bolezn-kak-ona-proyavlyaetsya.html

Ссылка на основную публикацию