Хронический простатит — симптомы и лечение, постановка диагноза

Диагноз хронический простатит: эффективные методики диагностики и лечения

Одним из самых сложных в лечении заболеваний нашего времени считается хронический простатит, обнаружить который часто получается уже в момент появления симптомов. Специалисты утверждают, что данная болезнь исключительно в редких случаях становится основной причиной простатита, но всё же имеет свои выраженные неприятные для мужчины симптомы.

Избавиться от них можно только при условии правильного лечения и выполнения всех рекомендаций специалиста, который подберёт наиболее эффективную для вас терапию по результатам пройденных обследований. Важно — не затягивать поход к врачу, поскольку чем раньше будут приняты меры, тем более выраженным будет полученный результат.

Основные причины и симптоматика заболевания

Простатит в хронической форме чаще всего развивается по причине бактериальной инфекции в организме мужчины, лечение которой было начато несвоевременно.

Именно данная инфекция приводит к тому, что в предстательной железе идёт постоянный воспалительный процесс, остановить который можно только с помощью специальных медикаментозных препаратов.

Никогда не нужно заниматься самолечением, поскольку неправильные действия без предварительной консультации со специалистом способны лишь ухудшить ваше состояние!

Основными симптомами считаются:

  • наличие болевых ощущений и выраженного дискомфорта в области промежности или половых органов;
  • половая функция нарушена, а в редких случаях даже возможно развитие импотенции;
  • проблемы с мочеиспусканием, а также сильные боли или наличие крови в моче.

Кроме этого некоторые пациенты, которым был поставлен такой диагноз замечали, что даже при частом мочеиспускании остаётся ощущение наполненного пузыря. К сожалению, у некоторых мужчин данная форма простатита протекает без каких-либо симптомов, поэтому обнаружить его достаточно сложно.

Чаще всего его диагностируют при проведении обследования организма или наличии болезней других органов совершенно случайно. Отличной профилактикой серьёзных проблем в данном случае будет ежегодное прохождение обследования у доктора, чтобы при необходимости принять все необходимые меры ещё на начальной стадии.

Диагностическое обследование заболеваний мужских половых органов проводится урологом, а для лечения хронической стадии применяется комплексный подход.

Он предполагает назначение курса антибиотиков, специальных физиотерапевтических процедур, а также санаторного лечения. Кроме этого в редких случаях пациенту может потребоваться хирургическое вмешательство, когда применение других методик является неэффективным.

Подобрать наиболее оптимальный курс лечения может квалифицированный уролог, по результатам анализов пациента.

Основные отличия между хроническим и острым простатитом

Оба данных заболевания очень опасны для мужского здоровья и требуют немедленного начала лечения. Хроническая форма считается одной из самых распространённых, именно она часто является основной причиной развития аденомы предстательной железы. Это заболевание характерно для мужчин, достигших 50 лет.

При этом главные отличия между данной и острой формой заключаются в процессе возникновения и скорости развития. Практически всегда острая форма возникает неожиданно и так же быстро исчезает. В данном случае возможно полное выздоровление, а на возникновение заболевания порой уходит несколько часов или дней.

Основные её симптомы — острые боли в области промежности, учащённое мочеиспускание, резкое повышение температуры, озноб.

При хроническом простатите симптомы могут не появляться в течение достаточно длительного периода. Данное заболевание очень трудно диагностировать и лечить, часто возникают повторные рецидивы. Независимо от типа болезни следует выполнять все рекомендации своего врача, чтобы добиться желаемого результата и восстановить своё здоровье!

Какие причины болезни? Мы уже упоминали, что это инфекционное заболевание, поэтому основной причиной в данном случае будут именно инфекции и патогенные микробы, которые способны разрушать ткани железы. У здорового человека она не содержит никаких патогенных микробов, поэтому считается стерильной.

Если же диагноз уже был подтверждён, тогда важно помнить, что простатит может повторно появиться даже после полного устранения причины — инфекции. Это обусловлено процессами, которые привели к нарушению инневации и началу процесса, что направлен против тканей простаты.

В данном случае иммунная система будет пытаться избавиться от простаты, что заметно ухудшит состояние здоровья больного.

Факторы, которые способны увеличить риск развития хронического простатита

Учёные доказали, что основным путём попадания вредных микроорганизмов в предстательную железу является восходящий путь. В данном случае инфекция будет подыматься по мочеиспускательному каналу и через определённое время — попадёт непосредственно в предстательную железу, способствуя её мгновенному заражению.

Также в редких случаях возможно проникновение инфекции через лимфу или кровь из соседних органов. Независимо от способа заражения хроническая форма простатита будет развиваться достаточно медленно, а первые симптомы начнут появляться только через некоторое время. Этим процесс диагностики и лечения очень усложняется.

Наиболее сильными внешними и внутренними факторами, наличие которых способно вызвать развитие заболевания остаются:

  • малоподвижный образ жизни;
  • частые стрессы;
  • отсутствие регулярной половой жизни или слишком частая смена партнёра;
  • прерванный половой акт, как частый способ контрацепции;
  • неудобное или слишком узкое нижнее бельё;
  • частые переохлаждения и невылеченные заболевания мочеполовой системы.

Кроме этого в некоторых случаях такой диагноз ставят пациентам, которые страдают от цистита, пиелонефрита или уретрита. Важно правильно питаться, регулярно заниматься спортом и отказаться от вредных привычек, поскольку только так вы сможете предотвратить развитие заболевания или остановить его дальнейшее развитие.

Классификация и симптоматика хронического простатита

Простатит в хронической форме может быть нескольких типов:

  • бактериальный;
  • абактериальный;
  • бессимптомный;
  • синдром воспалительной хронической тазовой боли.

В первом случае у мужчины заболевание начинает развиваться по причине наличия инфекции, лечение которой полностью отсутствовало длительный промежуток времени. Подтвердить его наличие можно только в том случае, когда были обнаружены бактерии в пробе секрета.

Воспаление неинфекционного происхождения характеризуется отсутствием бактерий в секрете, а его развитие отличается аутоиммунным течением. Синдром тазовой боли представляет собой очень редкую форму данного заболевания, при котором дополнительными симптомами являются сильные боли в области мужских половых органов или промежности.

Также простатит может протекать без выраженных симптомов с одновременным развитием воспалительного процесса в тканях. Обнаружить его очень сложно и часто пациенты поздно обращаются за медицинской помощью, что приводит к появлению трудностей в ходе лечения и более длительном периоде терапии.

Основными симптомами хронической формы являются:

  • сильные болевые ощущения и жжение во время мочеиспускания;
  • учащённые позывы к туалету;
  • ощущение тяжести или боли в области промежности, а в некоторых случаях — и прямой кишки;
  • преждевременная неконтролируемая эякуляция;
  • половая жизнь становится менее насыщенной, начинают появляться различные нарушения и проблемы.

Но по статистике, практически у 25% больных симптомы полностью отсутствуют, что становится основной причиной позднего обращения к специалисту за профессиональной помощью. В качестве профилактики стоит посещать 2 раза в год своего уролога, который сможет увидеть все изменения и подобрать наиболее эффективное лечение.

Особенности диагностики и лечения хронической формы

Хронический простатит знаком многим мужчинам по всему миру. Ещё несколько лет назад данная проблема возникала лишь у мужчин старшего возраста. В современном мире, когда большинство из нас ведёт малоподвижный образ жизни и имеет сидячую работу заболевание заметно помолодело.

Теперь о такой проблеме известно даже молодым парням. Процедура диагностики болезни начинается с изучения жалоб и истории болезней пациента специалистом, к которому он обратился за помощью.

При этом важно помнить, что следует рассказать о всех симптомах! Не стесняйтесь говорить об ухудшении потенции или отсутствии оргазмов, поскольку это будет мешать подтвердить наличие болезни!

На следующих этапах диагностики проводится процедура пальпации, а также пациенту нужно будет сдать бактериологический анализ секрета предстательной железы. По результатам анализов врач сможет подтвердить наличие простатита или же указать на наличие других проблем со здоровьем.

Благодаря процедуре прощупывания специалист может точно определить консистенцию и силу болезненности простаты, что очень важно для дальнейшей диагностики и лечения. На данном этапе можно определить и наличие других заболеваний, симптоматика которых достаточно сильно похожа.

Это геморрой, аденома или рак простаты, а также новообразования прямой кишки.

В некоторых случаях требуется использование дополнительных методик в виде ультразвукового обследования или определения уровня антигена в крови пациента.

Последний анализ применяется для того, чтобы исключить наличие рака или аденомы у мужчины, который обратился за помощью.

Если же подтвердится обратное, тогда дополнительно может также потребоваться биопсия, материалом для проведения которой будут ткани предстательной железы.

Лечение хронической формы представляет собой сложный и длительный процесс, который предполагает комплексный подход и кардинальную смену образа жизни.

Нужно будет не только пройти курс лечения антибиотиками и физиотерапию, но также начать правильно питаться, отказаться от вредных привычек и начать регулярно заниматься спортом.

Дополнительно могут потребоваться другие методики и даже хирургическое вмешательство.

Подобрать наиболее эффективные действия и препараты для вас сможет специалист по результатам сданных анализом.

Помните, что не нужно заниматься самолечением и применять лекарственные препараты без предварительной консультации у специалиста! В противном случае ваше состояние ухудшится, а заболевание перейдёт в ещё более серьёзную форму! Применение средств народной медицины также допустимо лишь после консультации с урологом!

Источник: https://kaklechitprostatit.ru/diagnostika/diagnoz-hronicheskij-prostatit.html

Что такое хронический простатит у мужчин: описание патологии, критерии постановки диагноза и особенности лечения

Хронический простатит является одним из наиболее распространенных мужских заболеваний. Примерно 30% мужчин в возрасте от 30 до 60 лет страдают от данного недуга.

Причин для развития болезни множество: от инфекционных агентов, передающихся половым путем, до застойных явлений в сосудах органа и плохой наследственности.

Какой бы причиной ни была вызвана болезнь, пренебрежение проблемой является недопустимым. Мужчинам, которые обнаружили какие-либо проблемы с интимным здоровьем, необходимо сразу же обращаться к врачу.

Ведь в некоторых случаях предотвратить переход острого недуга в хронический можно, получив своевременную врачебную помощь.

Хронический простатит: что это такое?

Хронический простатит — это заболевание мочеполовой системы, к развитию которого приводят преимущественно вовремя не вылеченные инфекции или наследственный фактор.

Болезнь может «сидеть» в организме мужчины, не давая о себе знать в течение длительного периода времени.

Толчком к обострению хронического недуга может стать недостаток физической активности, переохлаждение, отсутствие регулярной половой жизни, ослабление иммунитета и многие другие факторы. Под воздействием стороннего влияния наблюдается обострение заболевания.

Как правило, недуг протекает волнообразно: стадии обострения чередуются с ремиссией. В период мнимого выздоровления простатит практически не дает о себе знать, поэтому выявить хроническое проявление болезни крайне тяжело.

Классификация болезни

Хронический простатит может иметь разную природу и протекать в сопровождении различных симптомов.

Специалистами была разработана следующая классификация болезни:

  1. бактериальный. Это вид заболевания, вызванный бактериальной инфекцией, сохраняющейся в тканях железы в течение длительного периода времени. Подобный диагноз пациенту ставят тогда, когда в пробе секрета, сданной на анализ, обнаруживают присутствие бактерий;
  2. неинфекционный. Обычно данный вид недуга является результатом сбоев в работе иммунной системы. Устранить такой вид недуга сложнее, чем инфекционный;
  3. синдром воспалительной хронической тазовой боли. Это разновидность хронического простатита, при которой пациент испытывает болевые ощущения в области промежности и половых органов;
  4. бессимптомный. Это наиболее сложная в плане диагностики форма, поскольку протекает без каких-либо явных признаков. Обычно выявляют наличие бессимптомного простатита внезапно, в ходе проведения планового обследования.

Вид выбранной специалистом терапии будет напрямую зависеть от характера заболевания и особенностей его течения.

Причины хронизации воспаления предстательной железы

Несмотря на то, что возбудители хронического простатита присутствуют в организме практически каждого мужчины, страдают таким видом недуга далеко не все представители сильного пола.

На самом деле для активного развития данного вида простатита достаточно ослабленного иммунитета и стороннего воздействия любого негативного фактора в виде переохлаждения, инфекций, пассивного образа жизни, нерегулярных половых отношений и так далее.

Читайте также:  Легочные заболевания — пневмония без кашля

Характерные симптомы и признаки

Хронический простатит может проявляться по-разному. Все будет зависеть от особенностей организма, возраста, длительности течения недуга и многих других обстоятельств. Однако существуют некоторые общие симптомы, которые сопровождают течение недуга в стадии обострения и ремиссии. Признаки могут проявляться комплексно или отдельно друг от друга.

В стадии ремиссии

Длительные стадии ремиссии характерны для хронического простатита.

Во многих случаях пациенты воспринимают стухшие симптомы как выздоровление и обычно утрачивают бдительность.

В большинстве случаев заболевание протекает со смазанными симптомами.

Мужчины, находящиеся в стадии ремиссии, могут жаловаться на неприятные ощущения внизу живота, несущественные проблемы с мочеиспусканием, ослабление потенции.

Также может появляться легкое ощущение жжения в мочеиспускательном канале. Обычно на такую симптоматику мужчины не обращают внимания и списывают возникшие проблемы на переутомление или возрастные изменения.

При хронической форме недуга симптомы, свидетельствующие о наличии недуга, могут и вовсе отсутствовать. В подобных случаях выявить патологию можно только после проведения диагностических мероприятий.

В стадии обострения

Вялотекущая болезнь иногда обостряется, в результате чего симптомы становятся ярко выраженными.

Как правило, обострившийся простатит сопровождается следующими симптомами:

  • сильные боли в промежности, в области паха или в пояснице;
  • повышение температуры;
  • частые позывы в туалет;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • чувство боли или жжения в мочеиспускательном канале;
  • слабая эрекция или ее полное отсутствие;
  • некоторые другие проявления.

Несмотря на очевидный характер признаков болезни, поставить окончательный диагноз и назначить курс лечения может только специалист.

Последствия для мужского здоровья

Даже если хронический простатит протекает без симптомов, это не означает, что он не несет опасности для мужского здоровья.

Помимо проблем с мочеиспусканием и ослаблением интимного здоровья недуг также может вызвать и более серьезные патологии, в числе которых:

Обеспечив свой организм своевременной медицинской помощью, мужчина может оградить себя от развития перечисленных выше осложнений.

Методы диагностики и критерии постановки диагноза

Симптомы простатита даже в острой форме имеют сильное сходство с другими заболеваниями мужской мочеполовой системы. Поэтому доктор никогда не руководствуется при постановке диагноза исключительно жалобами пациента.

Чтобы не допустить ошибки и не вынести больному ошибочный вердикт, доктор также использует результаты дополнительных диагностических процедур, позволяющих получить объективное мнение о состоянии здоровья мужчины:

Если простатит имеет бактериальный характер, в микроскопическом исследовании секрета железы будут обнаружены эритроциты, а в эякуляте будет присутствовать кишечная палочка, энтеробактерии, клебсиеллы или другие микроорганизмы.

При небактериальном простатите в третьей порции мочи и в секрете железы обнаружат повышенную концентрацию лейкоцитов.

Лечение хронического воспаления простаты у мужчин

Хронический простатит хорошо поддается лечению консервативными методами. Однако терапия в обязательном порядке должна носить комплексный характер. Для начала больному необходимо пересмотреть свой образ жизни.

Соблюдение сбалансированного питания, избавление от вредных привычек и беспорядочных половых связей, а также обеспечение своего организма посильными физическими нагрузками являются первым обязательным шагом к выздоровлению. Помимо перечисленных выше мер, важную роль играет медикаментозное лечение.

Медикаментозная терапия преследует одновременное достижение нескольких целей:

Для достижения поставленных целей пациенту назначают такие препараты, как Левамизол, Тималин, Продигиозан и другие. Также больному могут быть назначены антибиотические препараты: Макропен, Азитромицин и другие.

Процесс лечения может составлять порядка 1.5 месяцев. Для защиты пациента от побочных эффектов могут использоваться противогрибковые средства.

Препарат Макропен

Для усиления действия медицинских препаратов также может быть применен массаж простаты (кроме случаев обострения недуга) и физиотерапевтические процедуры (ультразвуковое прогревание, антибактериальные клизмы, грязелечение и так далее).

Соблюдение предписанных доктором рекомендаций обычно дает хороший результат. При необходимости курс терапии может повторяться.

Можно ли вылечить заболевание навсегда?

Все будет зависеть от природы недуга и особенностей его течения. Если болезнь носит бактериальный характер, избавиться от нее можно будет, обезвредив инфекционного агента.

В тех случаях, когда причиной развития недуга являются возрастные изменения или наследственный фактор, полностью устранить патологию не удастся.

В подобных ситуациях потребуется постоянный контроль со стороны специалиста и профилактика развития недуга.

Если заболевание успело вызвать появление серьезных побочных эффектов (аденома простаты, рак и так далее), избавиться как от последствий заболевания, так и от него самого будет крайне сложно.

Мужчинам, которым был поставлен диагноз «хронический простатит», рекомендуется не запускать свое здоровье и вовремя принимать лечебные меры.

Отзывы мужчин

Отзывы мужчин о хр. простатите: 

  1. Юрий, 58 лет. Страдаю наследственным хроническим простатитом более 10 лет. Скажу одно: если найти хорошего лечащего врача и соблюдать его требования, то жизнь совершенно не будет отличаться от жизни здорового мужчины. Профилактика и постоянный контроль со стороны докторов — вот что нам нужно.
  2. Олег, 44 года. У меня хроническая форма простатита развилась из-за ЗППП. Проблемы появились сразу, но стыдно было идти к врачу. Вот и запустил свое здоровье. Результат — аденома простаты. Нахожусь на учете у андролога. Неприятностей много, но я держусь. Совет всем — лечите ЗППП сразу.
  3. Андрей , 50 лет. Недавно узнал, что такое простатит. Раньше никогда не страдал такими болячками. Но вот пережил серьезный стресс и заболел. Прохожу сейчас курс антибиотиков и физиотерапии. Подыскиваю курорт, где лечат таких пациентов. Как-то не хочется в 50 лет выходить из строя.

Видео по теме

О том, что такое хронический простатит у мужчин и как его лечит, в видео:

Источник: https://prostata.guru/prostatit/vidy/xronicheskij/chto-takoe.html

Хронический простатит

Хронический простатит – самое частое мужское заболевание: около 50% мужчин страдает той или иной формой воспаления простаты.

Хронический простатит чаще поражает мужчин в возрасте от 20 до 40 лет, находящихся в периоде наибольшей сексуальной, репродуктивной и трудовой активности.

В связи с этим выявление и лечение хронического простатита приобретает в урологии не только медицинский, но и социально значимый аспект.

Классификация хронического простатита

Согласно современной классификации простатита, разработанной в 1995 году, выделяют 3 категории заболевания:

  • I. Острый простатит.
  • II. Хронический простатит бактериального генеза.
  • III. Хронический простатит небактериального генеза/Синдром хронической тазовой боли – симптомокомплекс, не связанный с очевидными признаками инфекции и продолжающийся от 3 и более месяцев.
  • III А – хронический простатит с наличием воспалительного компонента (обнаружение в секрете простаты лейкоцитов и возбудителей инфекции);
  • III Б – хронический простатит с отсутствием воспалительного компонента (лейкоцитов и возбудителей в секрете простаты).
  • IV. Бессимптомный хронический простатит (отсутствие жалоб при выявлении лейкоцитов в простатическом секрете).

При наличии инфекционного компонента говорят о бактериальном (инфекционном) хроническом простатите; в случае отсутствия микробных возбудителей – о небактериального (неинфекционном) простатите. Считается, что в 90-95% всех случаев имеет место небактериальный хронический простатит и лишь в 10-5% – бактериальный.

Этиология и патогенез бактериального хронического простатита связаны с попаданием инфекции в предстательную железу следующими путями: восходящим (через уретру), нисходящим (при забросе инфицированной мочи из мочевого пузыря), гематогенным (по кровеносным магистралям) или лимфогенным (по лимфатическим коллекторам).

Чаще уропатогенами выступают кишечная палочка, клебсиелла, протей, стафилококк, энтерококк, коринебактерии, грибковые, паразитарные и вирусные возбудители.

Наряду с неспецифической флорой в развитии хронического простатита могут принимать участие возбудители специфических уретритов (хламидии, микоплазмы, гонококки, трихомонады, гарднереллы).

Однако для развития хронического простатита важно не столько наличие и активность микроорганизмов, сколько состояние органов малого таза и кровообращения в них, наличие сопутствующих заболеваний, уровень защитных механизмов.

Поэтому возникновению хронического простатита может способствовать целый ряд факторов. Прежде всего, это урологические заболевания – пиелонефрит, цистит, уретрит, стриктура уретры, неизлеченный до конца острый простатит, орхит, эпидидимит и др.

Микробный этиоагент может попадать в простату из отдаленных очагов инфекции, например, при наличии гайморита, тонзиллита, кариеса, хронического бронхита, пневмонии, пиодермий и пр.

Предрасполагают к хронизации воспаления локальное и общее переохлаждение, перегревание, пребывание во влажной среде, утомление, неполноценное питание, редкое мочеиспускание и пр.

Небактериальный хронический простатит обычно связан с конгестивными (застойными) явлениями в предстательной железе, обусловленными стазом венозного кровообращения в тазовых органах и нарушением дренирования ацинусов простаты. Локальная конгестия приводит к переполнению сосудов простаты кровью, отеку, ее неполному опорожнению от секрета, нарушению барьерной, секреторной, моторной, сократительной функции железы.

Застойные изменения, как правило, обусловлены поведенческими факторами – длительной половой депривацией, практикой прерванных или пролонгированных половых актов, чрезмерной половой активностью, гиподинамией, длительным сидением, хроническими интоксикациями (алкогольной, никотиновой, наркотической), профессиональными вредностями (вибрацией). К развитию небактериального хронического простатита предрасполагает патология тазовых органов и нервных структур, осуществляющих их иннервацию (например, травмы спинного мозга), аденома простаты, геморрой, запоры, андрогенодефицит и др. причины.

Симптомы хронического простатита

Хронический простатит проявляется местной и общей симптоматикой. К локальным проявлениям относится простатическая триада, характеризующаяся болями, дизурией и нарушением половой функции. Боли при хроническом простатите носят постоянный ноющий характер, локализуются в области промежности, гениталий, над лобком, в паху.

Болевой синдром усиливается в начале и конце мочеиспускания, при этом боли иррадиируют в головку полового члена, мошонку, крестец, прямую кишку.

Болевые ощущения могут увеличиваться после полового акта или в связи с длительным воздержанием; ослабевать или усиливаться после оргазма, становиться интенсивнее непосредственно в момент семяизвержения.

Интенсивность болевого синдрома при хроническом простатите варьирует от ощущений дискомфорта до выраженных, нарушающих сон и работоспособность, проявлений. Боли с ограниченной локализацией в крестце нередко расцениваются как остеохондроз или радикулит, в связи с чем пациент может длительно лечиться самостоятельно, не прибегая к помощи врача.

Мочеиспускание при хроническом простатите учащено и болезненно. При этом может отмечаться затруднение начала микции, ослабление или прерывистость струи мочи, ощущение неполного опустошения мочевого пузыря, частые ночные позывы, жжение в уретре.

В моче при хроническом простатите может обнаружить наличие плавающих нитей. После дефекации или физической нагрузки из уретры появляются выделения (простаторея), обусловленные снижением тонуса простаты.

При хроническом простатите может отмечаться появление зуда, чувства холода или повышенной потливости в промежности, местные изменения окраски кожи, связанные с застоем кровообращения.

Хронический простатит сопровождается выраженными нарушениями сексуальной функции.

Явления диспотенции могут выражаться в ухудшении, болезненности эрекции, длительных и частых ночных эрекциях, затруднении или ранней эякуляции, потере полового влечения (снижение либидо), стертых оргазмах, гемоспермии, бесплодии.

Сексуальные расстройства всегда тяжело переживаются мужчиной, приводя к психо-эмоциональным расстройствам, вплоть до невроза и депрессии, еще более ухудшающим половую функцию.

Обострения хронического простатита сопровождаются незначительным повышением температуры тела и ухудшением самочувствия. Общее состояние при хроническом простатите характеризуется повышенной раздражительностью, вялостью, тревожностью, быстрой утомляемостью, потерей аппетита, нарушением сна, снижением трудоспособности, творческой и физической активности.

Практически у четверти пациентов с хроническим простатитом симптомы болезни длительное время отсутствуют, что приводит к позднему обращению к урологу (андрологу).

Длительное течение хронического простатита может осложняться импотенцией, везикулитом, эпидидимоорхитом, мужским бесплодием, недержанием мочи, образованием камней и кист предстательной железы, склерозом предстательной железы, развитием аденомы и рака простаты.

Необходимую для диагностики хронического простатита информацию получают с помощью комплексного лабораторно-инструментального обследования.

Первичное обследование при подозрении на хронический простатит включает выяснение анамнеза и жалоб, проведение наружного осмотра гениталий на предмет выделений, высыпаний, раздражений, пальцевого ректального исследования простаты с целью определения контуров, границ, консистенции, болезненности железы.

Для определения структурных и функциональных изменений предстательной железы показано проведение УЗИ простаты (ТРУЗИ).

Важными методами в диагностике хронического простатита служат исследование секрета простаты, общего анализа мочи, бактериологическое исследование мазка из уретры и мочи, 3-х стаканная проба  мочи, ПЦР и РИФ исследование соскоба на возбудителей половых инфекций, определение простат-специфического антигена (ПСА).

Клинически значимым при хроническом простатите служит выявление в анализах возбудителей хламидиоза, микоплазмоза, герпеса, цитомегаловируса, трихомониаза, гонореи, кандидоза, а также неспецифической бактериальной флоры.

Читайте также:  Простатиты и другие проблемы с простатой у мужчин: лечение и народные средства

Забор секрета простаты для исследования проводят после мочеиспускания и проведения массажа предстательной железы.

Признаками хронического простатита служат увеличение числа лейкоцитов в поле зрения, уменьшение количества лецитиновых зерен, присутствие патогенной микрофлоры.

В общем анализе мочи при хроническом простатите может обнаруживаться лейкоцитурия, пиурия, эритроцитурия. Бактериологический посев мочи позволяет выявить степень и характер бактериурии. При репродуктивных нарушениях показано исследование спермограммы и МАR-теста.

Степень и причины нарушения мочеиспускания помогают определить уродинамические исследования (урофлоуметрия, цистометрия, профилометрия, электромиография).

С помощью данных исследований хронический простатит удается дифференцировать от стрессового недержания мочи, нейрогенного мочевого пузыря и др. При гематурии, гемоспермии, обструктивном мочеиспускании показано эндоскопическое обследование – уретроскопия, цистоскопия.

Для исключения аденомы и рака простаты требуется определение ПСА, в некоторых случаях – проведение биопсии предстательной железы с морфологическим исследованием тканей.

Лечение хронического простатита

Хронический простатит поддается излечению непросто, однако следует помнить, что выздоровление все же возможно и во многом зависит от настроя пациента, своевременности его обращения к специалисту, четкости соблюдения всех предписаний уролога.

Основу лечения бактериального хронического простатита составляет противомикробная терапия в соответствии с антибиотикограммой длительностью не менее 2-х недель.

Для уменьшения боли и воспаления назначаются НПВС (диклофенак, ибупрофен, напроксен, пироксикам); для расслабления мускулатуры простаты, восстановления уродинамики и оттока простатического секрета показан прием a-адреноблокаторов (тамсулозин, алфузозин).

С целью улучшения дренирования предстательной железы, местной микроциркуляции и мышечного тонуса проводится курс лечебного массажа простаты.

Сеанс массажа предстательной железы должен заканчиваться выделением не менее 4-х капель секрета простаты.

Массаж простаты противопоказан при остром бактериальном простатите, абсцессе простаты, геморрое, камнях предстательной железы, трещинах прямой кишки, гиперплазии и раке простаты.

Для снятия болевого синдрома при хроническом простатите могут быть рекомендованы парапростатичесике блокады, иглорефлексотерапия.

Важное значение в лечении хронического простатита отводится физиотерапии с назначением лекарственного электрофореза, ультразвука, ультрафонофореза, магнитотерапии, лазеромагнитотерапии, индуктометрии, грязелечения, СМТ, горячих сидячих ванн температурой 40 – 45°С, клизм с сероводородными и минеральными водами, инстилляций в уретру.

При развитии осложнений, связанных с хроническим простатитом, показано хирургическое лечение: устранение стриктур уретры; ТУР простаты или простатэктомия при склерозе предстательной железы; трансуретральная резекция мочевого пузыря при склерозе его шейки, пункция и дренирование кист и абсцессов простаты; циркумцизио при фимозе, вызванном рецидивирующими инфекциями мочевых путей и т. д.

Профилактика хронического простатита

Предупреждение хронического простатита требует соблюдения половой гигиены, своевременной терапии урогенитальных и экстрагенитальных инфекций, нормализации регулярности сексуальной жизни, достаточной физической активности, профилактики запоров, своевременного опорожнения мочевого пузыря.

Для исключения рецидивов хронического простатита необходимы динамические осмотры андролога (уролога); профилактические курсы физиопроцедур, поливитаминов, иммуномодуляторов; исключение переохлаждения, перегревания, стрессов, вредных привычек.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/chronic-prostatitis

Хронический простатит — симптомы и лечение

Хронический простатит – длительно протекающее воспаление предстательной железы, при этом симптомы часто отсутствуют, именно поэтому большая часть мужского населения не догадывается о заболевании.

Развитие хронической формы простатита является следствием острого процесса, хотя в практике это встречается достаточно редко. Как правило, воспалительный хронический простатит начинается постепенно, без каких-либо неприятных симптомов и ощущений, нередко течение болезни обнаруживается у пациента случайно, при обследовании УЗИ.

Хронической форме подвержены как молодые мужчины, так и люди среднего и пожилого возраста. Также простатит угрожает тем, кто по роду своей деятельности ведет малоактивный образ жизни, ощущает излишние физические нагрузки на промежность, соблюдает половое воздержание.

Классификация

Согласно современной классификации простатита, разработанной в 1995 году, выделяют несколько категории заболевания:

  1. Острый бактериальный простатит (ОБП) является наиболее распространённым и легко диагностируемым типом простатита. Он, как правило, вызывается бактериальной инфекцией и легко диагностируется из-за типичных признаков. Острый бактериальный простатит может возникнуть в любом возрасте. Симптомы включают болезненное мочеиспускание, невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь, боли в нижней части живота, спины или тазовой области. Может быть лихорадка, сопровождающаяся ознобом.
  2. Хронический бактериальный простатит – заболевание с типичными симптомами хронического воспаления и повышенным количеством бактерий и лейкоцитов в моче и секрете простаты после ее массажа.
  3. Хронический простатит (ХП) является наиболее распространённой формой простатита. Он в большинстве случаев является следствием острого бактериального простатита (не леченного или плохо леченного). Если имеются симптомы, то они протекают в виде болей в половых органах или тазовой области, затруднениями при мочеиспускании или болезненным мочеиспусканием и семяизвержением.
  4. Бессимптомный воспалительный простатит – при этой форме заболевания классические симптомы простатита отсутствуют, а само заболевание выявляется случайно, при обращении в клинику по другому поводу.

При наличии инфекционного компонента говорят о бактериальном (инфекционном) хроническом простатите; в случае отсутствия микробных возбудителей – о небактериального (неинфекционном) простатите. Считается, что в 90-95% всех случаев имеет место небактериальный хронический простатит и лишь в 10-5% — бактериальный. 

Причины

Возникновению хронического простатита может способствовать целый ряд факторов. Прежде всего, это:

  1. ИППП: хламидии, уреаплазма, микоплазма, вирус герпеса, цитомегаловирус, трихомонады, гонококк, грибок рода Кандида, кишечная палочка (Escherichia coli) могут поражать уретру и выявляться в ткани простаты;
  2. Нарушение кровообращения в органах малого таза (застойные явления в простате приводят к ее воспалению);
  3. Малоподвижный образ жизни (водители, офисные служащие, чиновники);
  4. Продолжительное половое воздержание, прерванный половой акт или искусственное удлинение полового акт;
  5. Регулярное переохлаждение (любители экстремального отдыха: дайвинг, серфинг, байдарочный и горнолыжный спорт);
  6. Стрессы: психические и физические перегрузки.

Для развития хронического простатита важно не столько наличие и активность болезненоворных микроорганизмов, сколько состояние органов малого таза и кровообращения в них, наличие сопутствующих заболеваний, уровень защитных механизмов.

Симптомы хронического простатита

Чаще всего при развитии хронической формы простатита симптомы практически не беспокоя мужчину. В данном случае все признаки острого простатита не будут никак себя проявлять либо проявлять в значительно меньшей степени.

Наиболее частыми симптомами хронического простатита у мужчин являются:

  • периодические боли и неприятные ощущения в промежности;
  • неприятные ощущения при дефекации и мочеиспускании;
  • иррадиация в задний проход, бедро, яички;
  • выделения из мочеиспускательного канала.

Изменения картины протекания болезни, и без того не сильно яркой, могут быть настолько несущественными, что больные хроническим простатитом не обращают на них особого внимания. 

Обострение хронического простатита

Обострение заболевания, как правило, сопровождают следующие симптомы:

  • боль и жжение в мочеиспускательном канале;
  • учащенные позывы к процессу мочевыделения;
  • боль в области нижней части живота, промежности и прямой кишки;
  • признаки снижения у мужчин половой активности;
  • болевые ощущения во время акта дефекации.

По мнению некоторых врачей, также можно выделить психологические симптомы хронического простатита, к которым относятся повышенная раздражительность, тревожность, быстрая утомляемость, вспыльчивость, нарушения сна, навязчивость и подавленность.

Определить сразу все симптомы у пациента практически невозможно, так как у мужчины обычно проявляются всего 2-3 признака заболевания. К примеру, наиболее распространенными бывают нарушение эрекции и болевые ощущения внизу живота.

Почему простатит может вызвать бесплодие?

Дело в том, что предстательная железа вырабатывает особый секрет, обеспечивающий жизнеспособность сперматозоидов. При воспалении секреторная функция предстательной железы ухудшается, что неизбежно сказывается на качестве спермы.

Кроме того, предстательная железа активно участвует в регуляции выработки тестостерона и процесса эрекции. Вот почему хронический простатит вызывает снижение эректильной функции, вплоть до импотенции. Однако эти сценарии развития заболевания можно избежать, если провести своевременное и грамотное лечение.

Диагностика

Необходимы следующие процедуры, которые помогут установить/опровергнуть диагноз:

  • ректальное исследование;
  • микроскопия секрета простаты;
  • посев секрета простаты на чувствительность к антибиотикам;
  • анализы на заболевания передающиеся половым путем;
  • трансректальное УЗИ.

Иногда дополнительно проводятся эндоскопические и уродинамические исследования.

Как лечить хронический простатит

Если у мужчины обнаружен хронический простатит, лечение всегда длительное и непростое. Его продолжительность напрямую зависит от стадии недуга, на которой пациент обратился к специалисту. Терапия предполагает комплексный подход, то есть сочетание одновременно нескольких методов:

  • антибактериальная терапия;
  • массаж предстательной железы;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • коррекция диеты и образа жизни;
  • применение народных средств;
  • хирургическое лечение.

Дополнительно в терапии хронической формы недуга применяются противовоспалительные и спазмолитические средства.

Медикаментозное лечение

Выбор лекарственных средств зависит от причины и симптомов заболевания. Чтобы вылечить хронический простатит инфекционной этиологии применяются антибактериальные препараты:

  • фторхинолоны;
  • макролиды;
  • тетрациклины.

Для устранения воспалительных явлений и болевого синдрома используются анальгетики и негормональные противовоспалительные средства.

Также в последние годы лечение хронического простатита проходит с использованием препаратов, ранее для этой цели не применявшихся: альфа1-адреноблокаторы (теразозин), ингибиторы 5-а-редуктазы (финастерид), ингибиторы цитокинов, иммуносупрессоры (циклоспорин), препараты, влияющие на обмен уратов (аллопуринол) и цитратов. 

Физиопроцедуры

Улучшить трофику тканей простаты и ускорить процесс излечения помогают и определенные физиотерапевтические процедуры, такие как: лазерная терапия, электрофорез, трансректальная микроволновая гипертермия, ультразвуковой фонофорез и другие.

Также при хроническом простатите могут назначаться лечебные теплые ванны, грязелечение, специальные клизмы.

Массаж предстательной железы

Улучшает дренаж секрета простаты и микроциркуляцию на уровне этого органа, что в свою очередь способствует скорейшему выздоровлению больного.

Массаж простаты нельзя проводить при остром простатите, геморрое, трещинах прямой кишки. Массаж простаты обычно комбинируется с антибиотикотерапией. Многочисленные клинические исследования показали высокую эффективность такого лечения.

Операция

Возможно хирургическое вмешательство с целью удаления пораженных бактериями участков предстательной железы.

  • Трансуретральная резекция — это операция, которая проводится под эпидуральным или внутривенным барбитуратным наркозом. Постоперационный восстановительный период длится не более недели.

Способы, которые предполагает лечение хронического простатита, определяет врач-уролог на основании диагностической информации и своего практического опыта. Проводить самостоятельную терапию в домашних условиях основываясь на отзывах в интернете чревато последствиями.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/xronicheskij-prostatit/

Хронический простатит: основные симптомы, методы диагностики и лечения

Самым распространенным “мужским заболеванием” во всем мире является простатит, о котором мужчины не любят говорить: примерно 50% мужчин страдают от хронической формы данного заболевания.

Ранее мы уже рассматривали острую форму данного заболевания, в данной статье мы обратим внимание на симптомы и лечение хронического простатита, который зачастую является следствием не своевременно вылеченного острого простатита.

Хронический простатит – это хроническое затянувшееся воспаление предстательной железы. В основном это болезнь мужчин возраста 20-40 лет, ведущих активную сексуальную жизнь и трудовую деятельность.

Причины хронического простатита

В принципе хронический простатит вызывают те же причины, что и острую его форму. Разница заключается в том, что если в основе острого простатита на первое место выходят бактериальные причины, то хронический простатит в 90-95% случаев является небактериальным воспалением.

Таким образом все причины хронического простатита можно разделить на 2 группы:

1.Небактериальные причины.

Являются самыми часто встречаемыми при хронической форме воспаления предстательной железы и к ним относятся:

-длительное половое воздержание,

-чрезмерная половая активность,

-практика прерванных или длительных половых актов,

-профессиональные вредности (вибрация),

-сидячий образ жизни,

-ожирение,

-некоторые заболевания: рак или аденома предстательной железы, геморрой,

-длительные запоры,

-заболевания (образования) органов малого таза и повреждение структур спинного мозга, ответственных за их иннервацию,

-рубцовое сужение мочеиспускательного канала (стриктуры),

-переохлаждение,

-гормональные нарушение.

В основе механизма развития небактериальной формы хронического простатита лежат нарушение кровоснабжения и застойные изменения в предстательной железе.

Под действием вышеперечисленных причин в предстательной железе происходит венозный застой, она переполняется кровью, в результате нарушается отток секрета простаты, она в ней накапливается, что в результате приводит к воспалительному процессу. В дальнейшем к секрету легко могут присоединиться инфекции, что приведет уже к инфекционному воспалению.

2.Бактериальные причины хронического простатита обусловлены анатомической близостью мочевыделительной системы и ануса. Возбудителями хронического бактериального простатита могут быть кишечная палочка (E.coli), стафилококк, стрептококк, грибы, хламидии, гонококк, микоплазма, гарднерелла, трихомонады, клебсиелла, протей, вирусы и прочее.

Читайте также:  Питание при кишечной инфекции: лечебная диета и её основные правила

Как мы уже говорили, когда рассматривали острый простатит, за счет анатомической близости прямой кишки и мочевыделительной системы бактерии при развитии в них воспалительного процесса или при несоблюдении гигиены могут попасть в предстательную железу с развитием в ней воспаления.

Поэтому недолеченный острый простатит или хронические воспалительные заболевания мочевыделительной системы могут стать причиной хронического воспаления предстательной железы в дальнейшем.

Также попаданию инфекции в мочеиспускательный канал, а оттуда в предстательную железу, могут способствовать половой контакт, катетеризация мочевого пузыря, цистоскопия (исследование мочевого пузыря эндоскопом) или взятие биопсии простаты, хронический воспалительный процесс в придатках яичка (эпидидимит) или семенных пузырьках (сперматоцистит).  

Формы хронического простатита

Согласно принятой в 1995году классификации хронического простатита, выделяют следующие его формы:

1.Хронический бактериальный простатит.

2.Хронический небактериальный простатит/синдром хронической тазовой боли-симптомокомплекс, не связанный с инфекцией, продолжающийся на протяжении 3-х месяцев и выше:

-2а-хронический простатит с наличием воспаления (обнаружение в секрете простаты лейкоцитов, общие и лабораторные признаки воспаления),

-2б-хронический простатит без воспаления (отсутствуют признаки воспалительной реакции),

3.Бессмиптомный хронический простатит (отсутствие жалоб при наличии воспалительных изменений в простате).

Симптомы хронического простатита

Симптоматика хронического простатита несколько отличается от острой его формы и на первое место среди симптомов здесь выходит триада –

1. боль,

2. расстройство мочеиспускания (дизурия),

3. проблемы с сексуальной жизнью.

Но помимо них при хроническом простатите встречаются также иные симптомы, которые не стоит игнорировать.

Итак, хронический простатит характеризуется следующими основными симптомами:

-постоянная ноющая боль в области промежности, половых органов, паху. Характерно усиление боли в начале и в конце мочеиспускания, отдающая в мошонку, головку полового члена, прямую кишку или крестец.

Также боль усиливается при половом акте, особенно в конце во время семяизвержения, при длительном сексуальном воздержании. Боль при хроническом простатите может быть как ноющей, так и достаточно интенсивной.

Иногда она может быть локальной в области крестца, что дает ложную симптоматику поясничного остеохондроза.

-расстройство мочеиспускания (дизурия)-при хроническом простатите оно болезненное и учащенное. Оно затруднено, напор струи слабый, может быть жжение во время мочеиспускания.

-расстройство сексуальной функции – характеризуется болезненной эрекцией, она становится хуже. Другие симптомы – длительная или ранняя эякуляция, снижение полового влечения, в сперме может быть кровь.

Из-за боли становится сложно достичь оргазма, он не приносит удовольствия, что отрицательно сказывается на психоэмоциональном состоянии мужчины.

Отсутствие своевременного лечения в последующем может привести к бесплодию у мужчины.

-выделения из мочеиспускательного канала могут появляться после дефекации или мочеиспускания, массажа простаты.

-зуд, повышенная потливость и холод в промежности вследствие венозного застоя в органах малого таза.

-температура может быть нормальной или повышаться незначительно,

-общая слабость, раздражительность,

-нарушение сна,

-повышенная утомляемость, снижение работоспособности.

Методы диагностики хронического простатита

Хронический простатит при своевременном обращении диагностировать не составляет труда. Для диагностики заболевания необходимо провести тщательный осмотр пациента и выполнить необходимые диагностические мероприятия. Алгоритм действий, который поможет определить наличие хронического простатита, выглядит следующим образом:

1.Опрос пациента с выяснением его жалоб, болел ли он ранее острым простатитом и чем еще болел, встречалось ли данное заболевание у других членов семьи, наличие аллергических реакций.

2.Осмотр пациента: отмечается болезненность при пальпации в промежности или пояснице, могут быть увеличены паховые и промежностные лимфоузлы.

Пальпация предстательной железы с целью диагностики часто бывает болезненна.

При пальпации определяют размеры простаты, ее форму, границы и консистенцию: при хроническом простатите она увеличена, несколько отечная, чувствительная и болезненная на ощупь.

3.Температура тела в пределах нормы или может быть субфебрильной (37,0-37,3С). Температура в прямой кишке при ее измерении будет выше от таковой в подмышечной впадине будет отличаться на 0,5С.

4.Общий анализ крови характеризуется изменением показателей в сторону воспалительного процесса: отмечается повышение уровня лейкоцитов (выше 9,0*10/9), увеличение палочкоядерных нейтрофилов (выше 6) и СОЭ.

5.Биохимический анализ крови: зачастую нет никаких изменений, при выраженном обострении может быть повышен С-реактивный белок.

6.Общий анализ мочи: характеризуется наличием в ней лейкоцитов, особенно после диагностического осмотра простаты, может определяться гной или кровь в моче.

7.Посев мочи, секрета простаты и выделений из мочеиспускательного канала с целью определения возбудителя заболевания методом ПЦР и РИФ.

8.Урофлоуметрия-определение расстройств мочеиспускания. Направлена на определение объемной скорости тока мочи при мочеиспускании. Необходима для оценки проходимости мочеиспускательного канала и тонуса мышц. Для этого пациент мочится в воронку урофлоуметра с последующим графическим построением изменений объема мочи с течением времени и расчетом объемных, временных и скоростных показателей.

9.Ультразвуковое исследование предстательной железы: отмечается ее увеличение, она становится неоднородна, контур нечеткий.

10.КТ и МРТ органов малого таза применяют в тяжелых случаях с целью определения распространенности процесса и исключения онкологической патологии.

11.Иногда определяют простатический специфический антиген-маркера рака предстательной железы. При остром или хроническом простатите этот показатель временно повышается и затем снижается по мере разрешения воспалительного процесса.

12.Уретероскопия, цистоскопия при наличии крови в моче или сперме.

13.Биопсия предстательной железы при наличии в ней объемных образований с целью исключения рака или аденомы простаты.

Хронический простатит можно вылечить

Успех в лечении хронического простатита зависит прежде всего от своевременного обращения пациента к врачу и позитивного настроения на благоприятный исход. И хотя этот недуг излечить не просто, но вполне возможно. Итак, поскольку хронический простатит является в 95% случаев неинфекционным процессом, то лечение начинают со следующего:

1.Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и спазмолитики назначаются с целью устранения болевого синдрома и облегчения мочеиспускания. Чаще всего из НПВС назначают Нимесил, Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак, Кеторол.

Например, Нимесил или Нимесулид назначают в виде порошка или таблеток по 100мг 2 раза в день, Ибупрофен по 499мг 3 раза в сутки, Кеторол в виде таблеток применяется в дозировке 10мг однократно (в сутки не более 40мг) или внутримышечно в той же дозировке, а Диклофенак в виде таблеток или раствора для внутримышечных инъекций по 50 мг не более 3-х раз в сутки. Вообще НПВС увлекаться не стоит из-за возможности развития побочных эффектов, а применять их однократно по мере необходимости. Если же боль выраженная, то назначают курсом не более 5 дней при одновременном приеме блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Фамотидитн) или блокаторов протонной помпы (Омепразол) с целью профилактики язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. 

Из спазмолитиков в легких случаях наиболее широко применяем Дротаверин в виде таблеток по 40-80мг 2-3 раза в сутки или внутримышечных инъекций в той же дозировке (2-4мл) 1-3 раза в сутки.

При отсутствии эффекта прибегают к применению препаратов из группы альфа-адреноблокаторов (Празозин, Доксазозин). Их принимают осторожно под контролем врача из-за их гипотензивного действия.

Сначала начинают с маленькой дозировки, например, для Празозина 0,5мг, после чего рекомендован постельный режим в течение 6-8 часов, затем переходят на прием по 1мг 3-4 раза в сутки.

2.Диуретики применяются с целью уменьшения отечности простаты и улучшения ее кровоснабжения, тем самым снижается риск развития восходящей инфекции в мочевой пузырь (цистит, пиелонефрит). Самым распространенным является фуросемид по 40 мг 1 раз в день, при необходимости доза может быть увеличена. Также с этой целью рекомендовано обильное питье.

3.Антибиотики применяются в том случае, если хронический простатит является инфекционным процессом.

И даже если процесс не обусловлен инфекцией, они могут назначаться с целью ее профилактики, поскольку, учитывая анатомическую близость с мочевыделительной системой, она вполне может присоединиться.

В выборе антибиотиков опираются на данные бактериологических посевов мочи или выделений, но если таковых нет, то начинают лечение хронического простатита с антибиотиков широкого спектра действия.

Как правило, препаратами выбора в этой ситуации являются антибиотики с бактерицидным действием (убивающими бактерии). Это необходимо для того, чтобы избежать метастазирования инфекции в кровеносное русло и другие органы и ткани, поскольку богатое кровоснабжение предстательной железы может хорошо этому поспособствовать. Самыми эффективными в этом отношении являются:

-цефалоспорины (цефтриаксон, цефепим, цефотаксим), которые назначаются по 1г внутривенно или внутримышечно 2 раза в сутки в течение 10 дней,

-пенициллины, лучше защищенные клавулановой кислотой (Амоксиклав, Аугментин). Назначаются в виде таблеток по 500/125мг или 875/125 мг 2-3 раза в сутки. В тяжелых случаях может применяться внутривенно капельно или струйно в виде порошка для приготовления раствора (Амклав), растворенного в 0,9%NaCl, по 1г 3 раза в сутки. Курс лечения составляет 10 дней.

-фторхинолоны (Офлоксацин, Ципрофлоксацин) применяют в случае непереносимости других групп антибиотиков. Офлоксацин назначают по 0,2-0,4г 2 раза в день. Ципрофлоксацин назначается по 0,125-0,5г 2 раза в день. Курс лечения составляет 14 дней.

-макролиды (Азитромицин) назначаются в случае неэффективности или непереносимости вышеуказанных групп препаратов, или в случае осложненного острого простатита.

Они обладают как бактерицидным, так и бактериостатическим (останавливающими рост бактерий) действием и в случае с острым простатитом выбираются дозы, оказывающие бактерицидное действие.

Назначают Азитромицин в дозировке 1г (2 таблетки по 0,5г) однократно.

4.С целью обеспечения функционального покоя предстательной железе ранее применялись блокаторы андрогенных рецепторов простаты. Сейчас же мнение врачей разделились, поскольку наряду с функциональным покоем они снижают доставку других лекарственных средств к предстательной железе, способствуя хронизации процесса.

5.При неинфекционном процессе могут назначаться теплые ванны и массаж предстательной железы с целью улучшения в ней кровоснабжения, что категорически противопоказано при остром простатите и его осложнениях, а также геморрое и трещинах прямой кишки, камнях предстательной железы, аденоме или раке простаты. Массаж должен заканчиваться выделением 4-5 капель секрета простаты

6.Физиотерапевтические процедуры, обладающие противоотечным действием и улучшающие кровоснабжение в простате, а также оказывающие противовоспалительное и обезболивающее действие. К ним относятся, например, электрофорез, УВЧ-терапия, ультрафонофорез, СВЧ-терапия, магнитотерапия, грязелечение.

7.В случае развития гнойных процессов в простате и острой задержки мочи больному показано катетеризация мочевого пузыря, а также оперативное дренирование предстательной железы, обеспечивающее отток гнойного отделяемого. В тяжелых случаях-резекция простаты (удаление).

Лечение хронического простатита, как и острого, длится около 3-4 недель и после стабилизации процесса больным рекомендуют еще месячный прием препаратов растительного происхождения. Но в итоге хронический простатит всё же можно вылечить!

В урологии наиболее популярным препаратом для закрепления успеха в лечении хронического простатита является Канефрон, который обладает антибактериальным, обезболивающим, мочегонным и противовоспалительным действием. Его принимают по 1-2 таблетке 2-3 раза в день в течение месяца.

И нельзя забывать про половой покой на весь период лечения!

Предупредить наступление хронического простатита достаточно несложно. Необходимо соблюдать половую гигиену, своевременно лечить все инфекционные процессы, особенно органов малого таза, вести регулярную сексуальную жизнь и быть достаточно физически активным, не употреблять алкоголь, не курить и при возникновении первых симптомов не стесняться обращаться к врачу!

Источник: http://www.VashMedsovetnik.com/urolog/khronicheskij-prostatit-osnovnye-simptomy-metody-diagnostiki-lecheniya-zabolevaniya.html

Ссылка на основную публикацию