Что покажет рентген при подозрении на пневмонию?

Основы. ОГК. Пневмонии. Рентгенодиагностика пневмоний

Пневмонии

Пневмония – инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением легочной паренхимы и накоплением экссудата в просвете альвеол. В пораженном участке легкого развивается уплотнение (инфильтрат), в случае благоприятного исхода восстанавливается нормальная структура легочной ткани.

Основными возбудителями острых пневмоний являются прежде всего пневмококк, а также грамположительные кокки (золотистый стафилококк, В-гемолитический стрептококк), смешанная аэробная флора, грамотрицательные бактерии (кишечная палочка, палочка Пфейффера, протей) и др.

Острые пневмонии могут быть вызваны вирусами (в частности, гриппа, респираторным синцитиальным вирусом), микоплазмами, грибами, риккетсиями, хламидиями. Возможно сочетание нескольких возбудителей, например вирусов и бактерий.

Пути проникновения возбудителей в легкие различны: вдыхание из окружающего воздуха и аспирация носоглоточного содержимого, гематогенное распространение, травма грудной клетки или другое экзогенное повреждение легочной ткани (например, при бронхоскопии).

После попадания в легкие на микроорганизмы действует комплекс защитных реакций, обеспечивающий их удаление. Пневмония развивается при наличии нарушений в системе легочной защиты или у ослабленных пациентов: стариков, алкоголиков, больных с сопутствующими болезнями сердца, легких, почек, иммунодефицитами, после переохлаждения и т. д.

Крупозная (долевая) пневмония характеризуется поражением доли или нескольких долей легкого и вовлечением в процесс плевры.

Этиология и патогенез

Наиболее часто (до 90 % случаев) крупозную пневмонию вызывают пневмококки всех типов; значительно реже – клебсиелла, стафилококк, стрептококк. Мужчины болеют в 1,5 раза чаще, чем женщины.

В основе заболевания лежит гиперергическая реакция на пневмококки, которые присутствуют в носоглотке у 10-60 % здоровых людей.

Для развития крупозной пневмонии необходимы предрасполагающие факторы, например, изменения в системе легочной защиты, а также переохлаждение, хронические заболевания легких, сердца, опухоли, грипп и т.д.

Заболевание проходит ряд стадий. В стадию прилива (1-3-й день болезни) экссудат, содержащий пневмококки и большое количество фибрина, заполняет альвеолы, распространяясь по всей доле вплоть до листков висцеральной плевры, которые и служат анатомическим барьером, для его дальнейшего продвижения. Отечная жидкость может попадать в бронхи, захватывая соседние доли легкого.

Вовлечение в процесс плевры приводит к развитию плеврита.

Стадия уплотнения разделяется на две фазы: 1) красного опеченения (4-5-й дни болезни) – альвеолы заполняются фибринозным выпотом, содержащим большое количество эритроцитов и нейтрофилов, последние фагоцитируют пневмококки или другие бактерии, предотвращая дальнейшее распространение инфекции; 2) серого опеченения (6-7-й дни болезни) – в уплотненном легком содержатся в основном лейкоциты. Процесс фагоцитоза завершается. Во время стядии разрешения мигрирующие в альвеолы макрофаги удаляют остатки бактерий, фибрина, нейтрофилов и т.д., что в сочетании с отделением альвеолярного содержимого при кашле приводит к исчезновению экссудата и восстановлению нормальной анатомической структуры легкого.

Клиника

Обычно заболевание начинается внезапно с сильного озноба, лихорадки, кашля, болей в грудной клетке, нередко после простудного заболевания. Озноб, длящийся несколько часов и сменяющийся жаром, больные переносят крайне тяжело, повторные ознобы свидетельствуют о развитии осложнений.

Лихорадка высокая – от 39,5° до 40С постоянного характера, сопровождается миалгиями, недомоганием, слабостью. Нередко наблюдаются головная боль, беспокойство бессонница, бред.

Мокрота вначале скудная, пенистая, беловатая, затем становится ржавой в результате примеси крови, поздней мутнеет от обилия лейкоцитов и фибрина. Ко времени разрешения пневмонии мокрота делается более жидкой и обильной, содержит мало лейкоцитов и эритроцитов.

Боль в грудной клетке может быть очень интенсивной, колюще-режущего характера, локализуется над пораженной долей легкого и резко усиливается при глубоком дыхании, кашле, надавливании на грудную клетку. Пациент нередко лежит на больном боку, чтобы уменьшить экскурсию ребер над областью плеврита.

Боль уменьшается также при сдавлении грудной клетки рукой или компрессом, разъединении листков плевры выпотом. Боль может иррадиировать в плечо или верхнюю область живота, в зависимости от локализации пораженного участка.

Источник: https://radiomed.ru/impress/osnovy-ogk-pnevmonii-rentgenodiagnostika-pnevmoniy

Что покажет рентген при подозрении на пневмонию

Симптомы при воспалении легких частично похожи на проявления других заболеваний бронхолегочной системы. Поэтому врачи не ограничиваются выявлением жалоб и особенностей развития болезни, непосредственным обследованием пациента. Проводится ряд дополнительных инструментальных и лабораторных исследований.

Важно! Рентген легких при пневмонии с целью подтверждения заболевания является обязательным, без него диагноз нельзя считать достоверным.

Возможности использования рентгенологической диагностики

Рентгенография при воспалении легких помогает не только установить диагноз и исключить другую патологию со сходными симптомами, но и проконтролировать лечение, своевременно выявить возможные осложнения, установить эффективность терапии. Обязательным является проведение исследования в двух проекциях.

Основные цели проведения исследования:

  • для подтверждения диагноза пневмонии, вида заболевания, объема поражения;
  • для диагностики затяжного течения, эффективности терапии;
  • для контроля выздоровления и полного восстановления структуры легких;
  • для исключения развития осложнений.

Рентген рекомендуется проводить детям после 14-16 лет. Противопоказаниями являются:

  • беременность;
  • крайне тяжелое состояние пациента;
  • наличие сопутствующего продолжающегося кровотечения.

Эти противопоказания относительные. Если состояние требует незамедлительной диагностики вследствие прямой угрозы жизни, то исследование все же проводится. При этом максимально уменьшаются негативные последствия. Для беременных женщин используются дополнительные защиты живота и таза экранирующими фартуками.

Заболевание характеризуется пропотеванием жидкости в альвеолы, отечностью тканей, наличием в них большого количества клеток, в первую очередь лейкоцитов и макрофагов. Это проявляется клинически (в виде острого инфекционного воспалительного процесса) и рентгенологически.

Однозначные признаки пневмонии на рентгене – это затемнения какого-то участка легочного поля.

Выявляются очаговые тени либо распространенное, сливное снижение прозрачности. Характерны нечеткие размытые контуры.

Выделяют воспаление легких:

  • Очаговое (поражен небольшой участок легочной ткани);
  • Сегментарное (вовлечены в процесс один или несколько сегментов);
  • Долевое (крупозное, захватывающее долю);
  • Тотальное (поражение всего легкого).

Степень вовлечения различных структур легких и распространенность патологического процесса влияют на прогноз заболевания и определяют тактику лечения.

Результаты исследования при различных видах пневмонии

Принципиально отличаются рентгенограммы при пневмонии разных видов: очаговой бронхопневмонии, крупозной долевой и интерстициальной.

Необходимо помнить, что изменения, выявленные при рентгенографии, отстают по времени от клинических проявлений.

Появляются позднее симптомы и остаются на определенное время после исчезновения проявлений. Описание снимка максимально отображает разгар заболевания с воспалительными изменениями в легочной ткани и заполнением жидкостью альвеол.

При очаговом процессе выявляются:

  • тени, нарушение прозрачности на ограниченном участке;
  • увеличенный в размерах корень легкого (соответствует стороне поражения);
  • деформированный, усиленный бронхиальный и легочный сосудистый рисунок в зоне повреждения.

Крупозное воспаление проходит несколько стадий.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о монастырском сборе отца Георгия для лечения пневмонии. При помощи данного сбора можно быстро вылечить пневмонию и укрепить легкие в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик.

Изменения я заметила уже через неделю: температура спала, стало легче дышать, я ощутила прилив сил и энергии, а постоянные боли в грудной клетке, под лопаткой мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Рентген показал, что мои легкие в НОРМЕ! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Если сделать рентген-исследование в самом начале (стадия прилива), то при наличии типичных симптомов (высокой температуры тела, озноба, кашля, чувства нехватки воздуха, болей в области грудной клетки при глубоком вдохе) изменения могут быть неспецифическими.

  • локально усиленный легочный сосудистый рисунок;
  • прозрачность полей без изменений или незначительно снижена;
  • немного расширен корень с пораженной стороны.

Эти изменения могут быть пропущены или отнесены к явлениям бронхита. После нескольких дней заболевания, при переходе в стадию опеченения уже видны все признаки, указывающие на воспаление легочной ткани и выпот в альвеолы.

Патология в этот период выглядит следующим образом:

Изучив методы Елены Малышевой в лечении ПНЕВМОНИИ, а также восстановления легких — мы решили предложить его и вашему вниманию .

  • снижение прозрачности легочного поля;
  • локальное резкое уменьшение воздушности и интенсивное затемнение;
  • расширение корня на стороне воспаления;
  • уплотнение плевральных листков.

Крупозная пневмония всегда протекает с реакцией плевры. При образовании выпота наблюдается затемнение в плевральной щели.

При интерстициальной пневмонии поражается соединительная ткань, располагающаяся вокруг альвеолярных структур и кровеносных сосудов легких (интерстиций). Воспалительные изменения, в первую очередь отечность ткани, приводит к нарушению газообмена. Основные особенности:

  • периваскулярная и перибронхиальная инфильтрация, приводящие к неравномерному усилению, деформации легочного сосудистого рисунка;
  • расширение корня легкого;
  • полупрозрачные затемнения по типу «матового стекла»;
  • изменения чаще локализуются в нижних отделах легких;
  • возможна тяжистость на фоне уплотнения междольковых перегородок по типу «ветки дерева».

При адекватной терапии всех вариантов болезни ослабляются клинические проявления, воспалительный процесс в легких уменьшается.

После наступления стадии разрешения наблюдается динамика изменений пневмонии на снимке при контрольном исследовании. Наиболее характерно:

  • уменьшение интенсивности затемнения, размеров теней;
  • восстановление прозрачности легочной ткани;
  • сохранение расширения корня легкого;
  • усиление сосудистого рисунка в зоне очага воспаления;
  • утолщение участков плевры при долевых процессах.

Полное восстановление структуры пораженного легкого происходит после клинического выздоровления. Измененной рентгенологическая картина выглядит еще не менее месяца.

Особенности изменений в детском возрасте

Пневмония у ребенка склонна к распространению и сливному характеру повреждения. Очаговая способна быстро перейти в крупозную.

Наиболее характерные признаки заболевания у ребенка:

  • очаговые тени небольших размеров (не более 2 мм в диаметре);
  • локализация воспаления преимущественно в нижних отделах;
  • высокая плотность затемнения при прогрессировании заболевания;
  • возможно уплотнение и увеличение близко расположенных лимфоузлов (средостения);
  • усиление легочного сосудистого рисунка, его деформация;
  • изменение структуры и размера корня легкого на стороне поражения.

После клинического выздоровления наиболее долго сохраняются изменения сосудистого рисунка и корня легкого.

Необходимо наблюдать за состоянием ребенка, направлять лечебные мероприятия на полное восстановление не только пораженной легочной ткани, а и сопутствующего локального бронхита, признаки которого сохраняются на рентгене длительное время.

Особенности рентгенодиагностики атипичных пневмоний

Атипичная пневмония отличается не только наличием атипичных возбудителей (клебсиелла, микоплазма, хламидия), а и особенностями проявлений. В первую очередь, это преобладание признаков дыхательной недостаточности (чувства нехватки воздуха) над симптомами воспаления (невысокая температура, незначительный кашель).

Рентгенологическая картина зависит от возбудителя. Основные признаки:

  • слабой или средней интенсивности неоднородное локальное затемнение ткани легкого с наличием «размытых» теней;
  • резкая деформация сосудистого и бронхиального рисунка, сетчатая структура изменений;
  • возможно двустороннее очаговое поражение;
  • вероятны округлые затемнения, занимающие долю легкого, с наличием плеврального выпота.
Читайте также:  Хламидия трахоматис у женщин: способы заражения и особенности лечения

При своевременной диагностике и адекватном лечении эффективность терапии высокая. Однако на рентгене изменения могут сохраняться и после 4 недель.

В ряде случаев ограниченное уплотнение тканей плевры и легких (исход воспаления) остается необратимым.

Таким образом, использование рентгенографии при пневмонии помогает своевременно установить диагноз, определить форму заболевания. Это позволяет дифференцированно подобрать терапию, избежать развития осложнений и предотвратить угрозу не только здоровью, а и жизни пациента.

Источник: http://opnevmonii.ru/pnevmoniya/rentgen-legkix-pri-pnevmonii.html

Рентген легких при очаговой, крупозной и интерстициальной пневмонии

Рентген легких при воспалении легких (пневмонии) является способом диагностики, без которого современная медицинская клиника не может обойтись. Нехватка рентгена остро чувствуется деревенскими амбулаториями и фельдшерско-акушерскими пунктами. Медицинским работникам, которые работают в них, приходится лечить пневмонию «в слепую».

Воспаление легких провоцируется не только бактериальными агентами, но также грибами и вирусами. На этом фоне не всегда рационально применять антибиотики при пневмонии. С помощью рентгеновских снимков можно отслеживать состояние пациента динамически при лечении.

Источник: https://lichites.ru/ob-infektsiyah/chto-pokazhet-rentgen-pri-podozrenii-na-pnevmoniyu

Что покажет рентген при подозрении на пневмонию?

Снимок, полученный после проведения рентгенографии, позволяет выявить как само заболевания, так и контролировать динамику его течения в ходе лечебного курса.

Эффективность рентгена при диагностике пневмонии напрямую зависит от своевременного выявления недуга. Поскольку, например, хрипы у больного невозможно выявить путем проведения иных лабораторных анализов.

Хрипы бывает при бронхите, обычной простуде или воспалении легких и установить степень проявления и место локализации можно только с помощью рентгена.

При пневмонии обычно клинические симптомы явно выражены, и достоверность развития воспалительных процессов в легких после проведения рентгена высока.

Если же не проводить рентгеновский снимок отделов органов грудной клетки, то врачам будет сложно отслеживать результаты после назначения выбранной лечебной тактики.

Показания и противопоказания к проведению рентгена

Когда пневмония и на рентгене, и симптоматически налицо, то при воспалении легких или узлов наблюдается у больного:

  • отхождение мокроты,
  • хрипы, кашель,
  • повышение температуры,
  • увеличение числа лейкоцитов при исследовании анализа крови,
  • затемнение в легких при крупозной или очаговой пневмонии,
  • развитие воспаления в легочной ткани.

Пневмония – опасное заболевание и рентген обычно проводится всем без исключения.

Однако, если врачи установят степень вреда при проведении рентгена, например, для беременных женщин или детей, то возможен перенос процедуры на другой срок.

При подозрении на болезнь возможно сокращение времени проведения процедуры, однако во избежание негативного влияния рентгеновского излучения на плод рентгеноскопия может быть отложена.

Рентген при пневмонии, на что указывает?

Рентгенологическая картина при расшифровке снимка укажет на симптомы недуга, степень и обширность поражения тканей. Инфекционный процесс, как правило, развивается в легочной ткани под воздействием вредоносных химических, врожденных либо приобретённых факторов.

Рентгенологические признаки протекания пневмонии напрямую зависят от ее формы: бактериальной, вирусной, грибковой, острой, крупозной, очаговой, тотальный, или хронической. Начинается воспаление легких как обычная простуда или грипп с:

  • постепенным повышением температуры,
  • появлением кашля, озноба, слабости, одышки,
  • отхождения слизисто-гнойной мокроты,
  • болезненности в грудине,
  • очагового уплотнения в легочной ткани.

Рентген легких при пневмонии – это один из достоверных способов по выявлению воспалительного процесса в легких. Признаки же характерны той или иной форме пневмонии.

Например при протекании очаговой формы снимок покажет на наличие мелких округлых и осветлённых участков.

При крупозной, субтотальной пневмонии проявляются просветления небольшими участками или с захватом части левого легкого в целом, возможно обеих легких.

Врач, умеющий читать расшифровку анализа, знает как выглядит пневмония на снимке. Конечно, описание может быть совершенно одинаковым при той или иной патологии, схожей с туберкулезом, инфарктом легкого, саркоидозом.

Больным назначается в обязательном порядке сдача мочи и крови для сопоставления симптомов и результатов анализов также рентгена на предмет развития иного заболевания. Того, что пневмония заметна на рентгене, недостаточно для утверждения диагноза.

Требуется проведение дифференциальной диагностики.

Рентген и признаки пневмонии, характер сечения, ширина легочного корня, наличие инфильтрата в легких, состояние лимфоузлов и средостения позволяют врачам сделать правильную расшифровку анализа. Именно появление овальных, круглых или кольцевидных теней в легких указывает на пневмонию, степень активности развития воспаления. Расшифровка позволяет дать оценку состояния синусов и корневищ.

При долевой пневмонии наблюдается воспалительный процесс в части плевры или одной доли легкого.

При очаговой воспаление подвержен один из отделов легкого или одной легочной дольки с размытыми границами.

При гиперемической пневмонии легочный рисунок явно выражен, корни расширены, поле легкого менее прозрачно.

При казеозной пневмонии воспаление протекает крайне тяжело с абсцессом в легких полностью, либо в отдельных их частях, при этом инфильтрирована печенка с преобладанием инфильтрата, обнаруживаются округлые тени или отдельно просветленные участки, также распад тканей на отдельных участках.

При абсцессе и осложненном течении пневмонии, также экссудативном или фиброзном плеврите, перисциссурите рентгенограмма покажет наличие:

  • просветленной полосы и воспалительных очагов с нечеткими округлыми контурами,
  • инфильтрата,
  • затемнения проекции,
  • распада тканей легких слившихся между собой.

Как расшифровывается снимок?

Рентгенодиагностика позволяет просканировать грудину, ребра, лопатки, столб позвоночный, полость легких, плевру, сердце, железы сосудистого пучка и средостению. Для получения более достоверной картины по сканированию того либо иного органа грудной клетки рентген обычно делается в 2-ух проекциях.

Рентгенограмма при очаговой пневмонии укажет на просветления, плотные по структуре и мягкие по ткани, дать оценку которым и помогает рентгеноскопия. Ткани на снимке отражены послойно.

При расшифровке снимка удается врачам оценить степень изменений в легких, структуру легочных тканей и полей, степень воздушности и расположение органов в средостении, выявить патологию в средостении и лимфоузлах.

Какие показания при диагностировании пневмонии?

При очаговых поражениях в легких наблюдается отечность тканей и инфильтрат, повышено затемнение, границы размыты, снижено число воздушных тканей. Активно развивается воспалительный процесс, затемнены и имеют неоднородную структуру корни легкого, лимфоузлы увеличены в размерах.

Врачами оценивается состояние плевральных синусов. При пневмонии диагностируется интенсивное затемнение, наличие жидкости в них. В последнюю очередь дается оценка рисунку легкого и состоянию диафрагмы. Возможно ее приподнятость или опускание, наличие иных дефектов.

Проведение рентгенографии детям

Пневмония у детей на рентгене немного отличается, нежели чем у взрослых, поскольку повышена реактивность иммунной системы. Даже незначительный инфильтрат в легких приводит к поражению обеих полостей, развитию крупозного воспаления.

Только своевременная диагностика позволит выявить очаг воспаления и принять меры лечебные в дальнейшем. Снимок рентгена у детей при наличии воспаления укажет на:

  • небольшое очаговое затемнение в нижних отделах легких,
  • наличие инфильтрата в диаметре до 2 мм,
  • повышение плотности затененных участков,
  • увеличение размеров лимфоузлов,
  • уплотнение средостении,
  • вздутие легочной ткани при мелкоочаговой пневмонии.

Пневмония на рентгеновском снимке позволяет проследить деформацию рисунка теней, которая может оставаться еще в течение 1 недели даже еще долго после исчезновения теней.

При диагностировании пневмонии дети в срочном порядке помещаются стационар для прохождения лечебного терапевтического курса антибиотиками.

Если есть подозрение на пневмонию, обязательно ли проходить рентген?

Рентген при возможной пневмонии – самая лучшая диагностика данного заболевания и не проводится лишь в отдельных районах и сельских округах, где аппарата рентгеноскопии просто нет.

Если пренебрегать приведением рентгенографии, то это больному может быть назначен неправильный и бесполезный курс лечения и прием стандартных антибиотиков не приведет к нужным результатам, не устранит воспалительного очага в легких. При подозрении на болезнь обычно проводится дифференциальная диагностика, поскольку клинические симптомы напоминают легочный плеврит, бронхит при остром течении.

Рентгенограмма и при пневмонии грудной клетки позволяет быстро и точно выявить патологический процесс, его локализацию и степень распространения. Хотя конечно, рентген не всегда способен дать адекватную оценку степени тяжести патологического процесса в легких при пневмонии.

Это объясняется тем, что легочная ткань мала по объёму и не содержит много элементов в легочном рисунке. Тем не менее, обзорная рентгенография легких важна при заболеваниях, оканчивающихся на — монией, способна выявить характерные признаки, которые нельзя упускать при назначении лечения и установки точного диагноза.

Дополнительные методы неспособны составить точную картину состояния легких и установить диагноз правильно.

Источник: http://proinfekcii.ru/legkie/pnevmoniya/rentgen-pri-pnevmonii.html

Снимок, полученный после проведения рентгенографии, позволяет выявить как само заболевания, так и контролировать динамику его течения в ходе лечебного курса.

Эффективность рентгена при диагностике пневмонии напрямую зависит от своевременного выявления недуга. Поскольку, например, хрипы у больного невозможно выявить путем проведения иных лабораторных анализов.

Хрипы бывает при бронхите, обычной простуде или воспалении легких и установить степень проявления и место локализации можно только с помощью рентгена.

Источник: https://sajtzdorovya.ru/infektsii/chto-pokazhet-rentgen-pri-podozrenii-na-pnevmoniyu

Крупозная пневмония: рентген-диагностика в Москве

Пневмония – это серьезное заболевание легких. Одной из ее разновидностей является крупозная пневмония, при которой воспалительный процесс распространяется на целую долю легкого или на оба органа. Заболевание может привести к тяжелым последствиям и летальному исходу. При появлении первых симптомов пневмонии необходимо обратиться к терапевту.

Врач проведет осмотр и назначит исследования для выявления заболевания. Ключевым методом диагностики пневмоний является рентгенологическое исследование. Оно покажет локализацию и масштабы воспаления. При диагностике в Юсуповской больнице используют высокоточную аппаратуру, с помощью которой диагноз устанавливается максимально достоверно.

Это важно, поскольку на основании диагноза терапевт или пульмонолог назначают лечение.

Как выглядит воспаление легких на рентгеновском снимке

При подозрении на пневмонию врач назначает рентгенологическое исследование, которое покажет состояние легких. На снимке будут видны очаги воспаления и объем поражения тканей. Рентгенологическое исследование позволяет дифференцировать заболевание, определить его тип и тяжесть.

Воспалительный процесс в легких определяют как затемненные участки или тени с неровными контурами и неоднородной структурой. Визуально на рентгеновском снимке они будут видны как светлые пятна, потому что рентгенограмма – это негатив изображения. Очаги пневмонии характеризуют в зависимости от размеров:

  • около 3 мм – мелкоочаговая пневмония,
  • 4-7 мм – среднеочаговая;
  • 8-12 мм – крупноочаговая;
  • более 12 мм – фокусная.

Если поражения видны в пределах одного сегмента, говорят о распространенной пневмонии. При поражении нескольких сегментов или долей диагностируют субтотальную пневмонию. Тотальная пневмония предполагает поражение всего легкого или обоих органов.

Читайте также:  Круглые черви или нематоды

Для пневмонии характерно увеличение размеров корня легкого со стороны поражения. В области воспаления легочной и бронхиальный сосудистый рисунок усилен и деформирован.

В описании полученного снимка рентгенолог указывает количество очагов, их размеры и локализацию, описание структуры теней и легочного рисунка. Различают низкую, среднюю и высокую интенсивность теней.

Повышение интенсивности указывает на снижение воздушности легочной ткани. При изучении рентгенограммы врач учитывает, что изменения, которые видны на снимке, отстают по времени от клинических проявлений.

Для диагностики пневмонии в Юсуповской больнице используют современную технику, которая позволяет наиболее точно определять состояние пациента. Специалисты оценивают полученные данные и назначают наиболее приемлемое в данной ситуации лечение.

Крупозная пневмония: фото рентгенограммы

Крупозная пневмония характеризуется как большое затемнение средней интенсивности. Тень охватывает одну или несколько легочных долей. Заболевание относится к крайне тяжелым и требует срочного лечения. Нельзя откладывать визит к врачу при проявлениях пневмонии. Воспалительный процесс развивается достаточно быстро, что влечет за собой большие объемы поражения тканей.

На фото представлена рентгенограмма крупозной пневмонии:

Диагноз «крупозная пневмония» устанавливается, если на снимке присутствуют следующие признаки:

  • тотальная деформация легочного рисунка;
  • субтотальные или тотальные затемнения на одном или обоих легких;
  • затемнение реберно-диафрагмальных синусов (при вовлечении в воспалительный процесс плевры, что при крупозной пневмонии происходит практически всегда);
  • изменение корней легких.

Для выявления крупозной пневмонии можно использовать только фронтальный снимок. Однако для получения полной картины развития поражения рентгенограмму делают в двух проекциях. С помощью боковой рентгенограммы можно оценить количество пораженных сегментов легкого.

Лечение воспаления легких

Крупозная пневмония требует обязательного стационарного лечения. Нередко пациенты с острой крупозной пневмонией попадают в реанимационное отделение, где врачи стабилизируют их состояние.

В связи с высокой токсичностью заболевания требуется инфузионная терапия, нормализации работы всех органов и систем, улучшение обмена веществ. Также выполняется искусственная вентиляция легких.

Во время терапии крупозной пневмонии проводят обязательный постоянный контроль газов крови (кислород и углекислый газ) до стабильного улучшения этих показателей.

Терапия крупозной пневмонии будет зависеть от вида возбудителя. При бактериальной инфекции используют антибиотики, для лечения пневмонии вирусной природы – противовирусные препараты. Также препараты могут применять в комплексе. Основной медикамент назначается курсом от 7 дней. Окончание срока медикаментозной терапии определяет лечащий врач на основании результатов лечения.

Дополнительно к основной терапии назначают муколитики для разжижения мокроты и отхаркивающие средства. Данные препараты облегчают вывод мокроты из легких. Для снижения температуры тела используют жаропонижающие препараты. Поддержка защитных сил организма проводится иммуностимуляторами и витаминными комплексами.

Необходимо помнить, что крупозная пневмония очень опасна и приводит к гибели больного. Несвоевременное обращение за медицинской помощью и безответственное отношение к своему здоровью будут иметь плачевный результат.

Обращаясь в Юсуповскую больницу, пациенты всегда получают квалифицированную помощь опытных специалистов.

В клинике терапии Юсуповской больницы терапевты и пульмонологи выполняют успешное лечение заболевания и минимизируют риски развития осложнений и тяжелых последствий.

Врачи Юсуповской больницы используют в своей работе только эффективные методы доказательной медицины, которые показали свою результативность исследованиями и практикой. Это позволяет браться за самые сложные случаи и получать максимальный результат.

Записаться на прием к терапевту или пульмонологу, получить консультацию других специалистов можно по телефону.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • «Болезни органов дыхания». Руководство под ред. акад. РАМН, проф. Н.Р.Палеева. М., Медицина, 2000г.
  • Дыхательная недостаточность и хроническая обструктивная болезнь легких. Под ред. В.А.Игнатьева и А.Н.Кокосова, 2006г., 248с.
  • Илькович М.М. и др. Диагностика заболеваний и состояний, осложняющихся развитием спонтанного пневмоторакса, 2004г.
Наименование услуги Стоимость
Консультация пульмонолога Цена: 3600 рублей
Консультация пульмонолога, профессора, доктора медицинских наук Цена: 15 450 рублей
Исследование функции внешнего дыхания Цена: 3090 рублей
Рентгенография одной области  (без контраста) Цена: 4800 рублей
МСКТ органов грудной клетки Цена: 10 200 рублей

Скачать прайс на услуги

Источник: http://yusupovs.com/articles/terapia/krupoznaya-pnevmoniya-foto-rentgen-diagnostika-lechenie/

Описание пневмонии на рентгене

Воспаление легких или пневмония – это инфекционно-воспалительное заболевание ткани легких различного происхождения. В связи с широким распространением и высокой смертностью огромное значение приобретает вопрос своевременной диагностики заболевания.

Оглавление:

Для того чтобы вовремя обнаружить пневмонию и назначить правильное лечение нужно провести комплексное обследование пациента. Главным диагностическим методом является рентген легких, который имеет характерные особенности при пневмонии различного генеза.

Рентгенография при воспалении легких

Рентгенологическое обследование делают больному при подозрении на пневмонию, если у него присутствуют такие симптомы:

  • кашель с обильным отделением мокроты;
  • высокая температура, озноб;
  • хрипы в легких;
  • повышение уровня лимфоцитов в крови.

После проведения внешнего осмотра пациента и лабораторных анализов, для того чтобы обнаружить признаки пневмонии, делают рентген легких. С его помощью можно найти воспаленные участки, определить изменения легочного рисунка, оценить состояние корней легких и диафрагмы.

В зависимости от вида и степени поражений легких различают несколько видов пневмоний:

  • очаговая – воспаление одного или нескольких участков;
  • сегментарная – поражен один или несколько сегментов легкого;
  • долевая – воспаление одной или нескольких долей легкого;
  • сливная или множественная – несколько очагов сливается в один;
  • тотальная – поражен весь орган;
  • прикорневая – воспаление на уровне корней легких.

Основные рентгенологические признаки пневмонии – это участки затемнения на снимке. Они бывают разными по нескольким категориям. По размеру:

  • мелкие – до 3мм;
  • средние – 4-7мм;
  • крупные – 8-12мм;
  • фокусные – более 12мм;
  • распространенные или тотальные – поражение одного или двух легких.

По форме различают круглые, овальные и кольцевидные тени разной степени интенсивности: низкой, средней и высокой. Чем выше интенсивность окраски пятна, тем активнее развивается воспалительный процесс. Участки поражения могут быть единичными или множественными, когда несколько сливаются в один. От того как выглядит инфильтрационный очаг зависит какая именно пневмония наблюдается на рентгене.

Состояние корней легких может быть нарушено из-за изменения лимфатических узлов и нарушения кровообращения. В норме никаких изменений не наблюдается. Прикорневая пневмония проявляется кольцевидными тенями на снимке рентгена, которые расположены на уровне корней легких.

Изменения расположения купола диафрагмы при воспалении легких происходит крайне редко. Горизонтальный или косой уровень жидкости в плевральном синусе показывает, как выглядит интерстициальная пневмония на рентгеновском снимке.

Особенности рентгенодиагностики при разных видах пневмонии

Пневмония по клинико-морфологическим признакам отличается не только симптомами, но и картиной на снимке рентгена. Патологические изменения при разных формах заболевания:

Очаговая пневмония на рентгене. На снимке видны тени небольшого размера (1-1,5см) низкой или средней интенсивности, неоднородной структуры, без четких границ. Участков поражения может быть много или один. Если очагов несколько, то большая часть располагается внизу, остальные – вверху.

Они могут сливаться и создавать один большой фокус. Воспаление развивается чаще всего в двусторонней форме. Корни легких расширены за счет наполнения жидким экссудатом. После окончания лечения на протяжении нескольких недель на снимке может сохраняться деформация легочного рисунка.

Крупозная пневмония на рентгенограмме. Наблюдается инфильтрация целой доли легкого, утолщение стенки плевры, изменение легочного рисунка, застой жидкости в плевральной полости, расширение легочных корней. Интенсивность тени может усиливаться с течением болезни. После разрешения болезни усиление легочного рисунка и расширение корней сохраняется некоторое время.

Абсцедирующая пневмония на рентгеновских снимках проявляется тотальным затемнением инфильтрационной области, утолщением плевры и наличием полостей до 2см, заполненных жидкостью. При осложнении этой формы до абсцесса, размер полостей увеличивается.

Интерстициальная пневмония. Перибронхиальное уплотнение, увеличение бронхососудистого пучка, утолщение легочных корней формирует интенсивный рисунок «ветки дерева» — специфический признак плевропневмонии.

Аспирационная пневмония. В местах закупорки бронхов наблюдаются треугольные тени однородной структуры, очаги просветления, диафрагма приподнята.

Каждый вид воспаления легких имеет свои характерные особенности.

Рентгенография – это самый эффективный способ диагностики. Несмотря на это, очень часто пациенты задаются вопросом, может ли рентген ошибиться и не показать пневмонию. Такое может произойти на ранней стадии заболевания, когда инфильтрационное поражение незначительно и затрагивает небольшой участок легких.

Большое значение имеет и то, что изображение на пленке плоскостное и все анатомические структуры накладываются друг на друга. Для того чтобы избежать ошибки, нужно делать снимок с двух сторон: спереди и сбоку, а также использовать качественную рентгенографическую пленку.

В последнее время стало возможным использовать 3D-рентгенографию, как более эффективный метод диагностики заболеваний.

Рентген при пневмонии у детей

Диагностика заболеваний дыхательных путей у детей вызывает некоторые трудности, так как объем легочной ткани маленький, а количество структурных элементов на единицу площади больше.

Это мешает правильно оценить легочный рисунок, состояние корней легких и лимфоузлов. Основным признаком воспалительного процесса являются очаговые затемнения в нижних отделах легких размером 1-2мм.

Они быстро разрастаются, и если вовремя не обнаружить заболевание могут возникнуть осложнения.

Благодаря рентгенологическим методам исследования значительно сократилась смертность от пневмонии среди населения. Своевременная диагностика и контроль эффективности лечения заболевания помогают многим людям не только выздороветь, но и избежать осложнений.

Источник: http://chub-chic.ru/opisanie-pnevmonii-na-rentgene/

Видно ли воспаление легких на флюорографии

Каждый год необходимо проходить флюорографическое исследование, но покажет ли флюорография пневмонию? Этим вопросом задаются многие.

Для того чтобы человек как можно более долгое время оставался здоров, необходимо заниматься спортом, исключить из питания вредные продукты, проходить плановые проверки и профилактику заболеваний.

Заботясь о здоровье граждан, правительство вводит обязательное прохождение флюорографии. Начиная с 18-летнего возраста, всем гражданам рекомендовано прохождение данной процедуры раз в год.

Воспаление легких встречается довольно часто. Пневмония – это заболевание, которое характеризуется различными признаками протекания болезни, клиническими картинами, причинами возникновения патологии. При пневмонии происходит воспалительный процесс в легочных тканях.

Что такое воспаление легких?

Пневмония может существовать в виде самостоятельной болезни и как осложнение после некоторых других заболеваний.

Поэтому так важно при любых нехарактерных недомоганиях, воспалительных процессах и возникновении других болезней вовремя обращаться к лечащему врачу. Только специалист окажет вам квалифицированную помощь.

Читайте также:  Как лечить заболевания, которые вызвал цитомегаловирус

На основе рекомендаций следует проводить лечение, чтобы впоследствии болезнь не дала осложнений. Пневмонию провоцируют осложнения после предыдущих болезней.

Легкие находятся в грудинной части, занимая практически весь ее объем. Они являются органом дыхания, снабжающим кровь кислородом. Помимо выполнения дыхательной функции, легкие участвуют и в других важных процессах организма. Как и каждый орган, они подвержены различным заболеваниям:

  • туберкулез (инфекционное заболевание, передается при чиханье и кашле больного);
  • кашель;
  • бронхит (воспалительный процесс верхушек легких);
  • бронхиальная астма;
  • гипоксия (кислородное голодание);
  • плеврит (чаще встречается как осложнение после других легочных болезней);
  • трахеит (инфекционная болезнь);
  • пневмония.

Ряд заболеваний легких на этом не заканчивается. Существует еще множество легочных болезней.

Для обнаружения патологических изменений существуют флюорография и рентгенология. Это тот же рентген, только с низкой долей облучения. И рентген, и флюорография очень широко применяются в современной медицине. Для профилактики и обнаружения воспалительных процессов в легких используют показания флюорографии.

Рентген нужен для диагностирования, т. е. выявления более точной клинической картины. Оба этих метода основаны на использовании излучений, которые достаточно вредны для организма человека. Поэтому надо осторожно относиться к данным процедурам, но в то же время и ответственно.

Никакое другое обследование не сможет выявить пневмонию.

Профилактические меры и применение флюорографии

Пневмония серьезно угрожает здоровью человека. Раннее ее обнаружение и своевременное лечение принесут наилучший результат. Начало болезни может протекать без симптомов, не причиняя никаких неудобств и не вызывая жалоб у пациента. Чтобы вовремя распознать болезнь, врачи рекомендуют раз в год проходить флюорографическое обследование. Флюорография проводится в целях профилактики.

Несмотря на небольшую дозу облучения (по сравнению с рентгеном), флюорография позволяет выявить наличие (или отсутствие) патологических процессов в легочной ткани.

При обнаружении патологии необходимо проведение дополнительных обследований (в том числе и рентген), анализов и других мер. Рентген показывает более точные изображения.

Флюорографию назначают довольно часто, хотя ее результаты не могут точно описать клинический характер. Но снимок дает возможность при пневмонии увидеть изменения в строении и структуре легочной ткани. На основании этих показаний доктор предложит дальнейшие меры, если таковые потребуются.

На снимках по-разному отображаются различные внутренние органы. Например, бронхи и сердце появляются в виде световых пятен. Легочные ткани здорового органа на рентгеновском изображении будут смотреться однородными и равномерными.

Если имеются патологические изменения в легких, то на картинке изображения будут видны как более темные участки или более светлые, по сравнению с оригиналом. Более темные пятна свидетельствуют о наличии воспаления и увеличении плотности ткани легкого в этом месте.

Более светлые пятна обозначают “рыхлость”, понижение плотности ткани на данном участке.

Современные методы флюорографии

Еще в начале XX века основным методом обследования внутренних органов был рентген. Он применялся для массового наблюдения за состоянием здоровья человека. Флюорография считалась менее точной, хотя и менее безопасной, применялась крайне редко.

Постепенно ее роль в медицине стала более значительна. Врачи признали многие ее преимущества и возможность участия в массовых обследованиях. Она стала использоваться для профилактических осмотров.

Целью флюорографии является обнаружение патологических процессов.

В современной медицине существуют два вида флюорографии: традиционная и цифровая. При традиционной происходят отражение рентгеновских лучей, пропущенных через тело человека, и преобразование их в рисунок на рентгеновском снимке. Преимущества традиционного способа:

  • небольшие финансовые затраты;
  • маленькая (по сравнению с рентгеном) доза полученного облучения;
  • возможность массового применения;
  • возможность обследования огромного количества пациентов;
  • шанс образования архива рентгеновских снимков за счет небольшой их величины.

С приходом цифровой технологии в различные отрасли появилась возможность для создания цифрового метода флюорографии. Отпала необходимость в создании снимков. После прохождения через внутренние органы лучи проецируются в изображение на экран монитора. Происходит это с помощью специальных датчиков, которые фиксируют излучения и их интенсивность, передают на экран.

Далее происходит обработка фото с помощью новейших компьютерных технологий. Качество изображения при цифровом методе значительно улучшилось, стало четче. Доза облучения, полученного человеком, при этом значительно снизилась. Безопасность и точность дают этому способу флюорографии значительные преимущества перед традиционным методом.

Но его дороговизна практически сводит на нет применение его в медицине.

Флюорография и рентген при обнаружении пневмонии

Во избежание осложнений после болезней, а также в целях профилактики заболеваний внутренних органов врачами рекомендуется прохождение флюорографических обследований раз в год. Кроме рекомендательного характера, эта процедура является обязательной для ряда лиц:

  • военнослужащих;
  • призывников в ряды действующей армии;
  • ВИЧ-инфицированных;
  • лиц, имеющих постоянный контакт с новорожденными;
  • лиц, имеющих постоянный контакт с беременными;
  • пациентов, обратившихся в медицинское учреждение с жалобами на явные признаки легочных заболеваний.

Человек, прошедший данную процедуру в течение последнего года, освобождается от рентгенологии по причине наличия данных. Все исследования сравниваются с предыдущими, если таковые имеются.

Люди по направлению врача проходят рентгеновское обследование, не задумываясь о том, насколько оно вредно. То, что рентгеновские лучи приносят вред организму, знают все. Доверяя действиям и квалификации специалиста, люди безоговорочно идут на эту процедуру. Психологически человек настроен на то, что именно рентген может определить правильность проведения лечения.

Профилактика не всегда дает исчерпывающий ответ на вопрос о том, может показать ли флюорография пневмонию. Но если у человека нет пневмонии, то не стоит необоснованно рисковать. Обнаружить возникновение патологических процессов в легочных тканях возможно с помощью флюорографии. Если патология в тканях легких обнаружена, то проведение дополнительных обследований неизбежно.

В современной медицине существуют все возможности для обследования легких на предмет патологии, в том числе и пневмонии. Флюорографы в настоящее время установлены как в виде стационарных приспособлений в поликлиниках, больницах, так и в виде мобильных передвижных средств.

respiratoria.ru

Флюорография показала пневмонию, а симптомов нет

Ответы:

Я- справа

по результатам Флюорографии не могли поставить диагноз. Разве что под вопросом. Очевидно на снимке видны изменения, а для уточнения диагноза нужно сдать анализы.

раптор

Лучше сразу к врачу. Я 2 года назад переболел свинным гриппом. сейчас она мутировала и видов аж 4. 3дня в реанимации лежал короче чуть копыта не откинул. все началось так же. а называется он тоже двустороннее вирусное воспаление легких.

Любава

Флюорография могла показать пневмонию.
Дело в том, что пневмония бывает острой и бывает хронической (ремиссия на данном этапе).

Ольга

Если на флюорографии есть картина пневмонии, а вы чувствуете себя здоровым – у вас вполне может быть туберкулез. Это как раз для туберкулеза и характерно. На снимке изменения, как пневмония, а пациент чувствует себя здоровым.

Что показывает флюорография?

Флюорография является наиболее важным диагностическим методом, применяемым в отечественной медицине. Рентгеновские лучи позволяют получить изображение, исходя из которого, делают выводы о здоровье органов и тканей. Флюорография предусматривает воздействие рентгеновских лучей, которые отражаясь определенным образом, от экрана позволяют получить картинку внутренних органов.

Что показывает флюорография грудной клетки?

Диагностический метод показывает изменения плотности органов, расположенных в грудной клетке, что может указывать на наличие каких-либо патологий. Наиболее часто такие изменения провоцируются развитием соединительной ткани в органах дыхания.

Однако некоторые болезни с плотностью ткани не связаны. Так, например, пневмонию можно выявить только на определенной стадии. Поэтому, ответ на вопрос, показывает ли флюорография воспаление легких, будет утвердительным. Однако так диагностировать недуг можно только при серьезных степенях развития.

Таким образом, конкретный диагноз поставить только с помощью флюорографии нельзя. Она используется в таких случаях:

  • для определения фиброза и склероза;
  • выявления инородных тел;
  • контроля правильного расположения трубок и катетеров в сосудах, сердце и дыхательных путях;
  • определения наличия воздуха или жидкости;
  • оценки состояния органов при травме.

Что показывает флюорография легких?

При облучении каждый орган по-разному реагирует на излучение. Потому картинка в итоге получается неоднородной. Здоровые легкие имеют равномерную структуру. Если присутствует воспаление, то уплотнение будет показано затемненным. Высветленные участки, наоборот, будут свидетельствовать о чрезмерной воздушности ткани.

Отвечая на вопрос, показывает ли флюорография туберкулез, необходимо выделить, что данное обследование является одним из эффективных способов диагностики патологии.

Дело в том, что прослушивание не позволяет определить точные изменения в органах, в то время как на снимке хорошо заметны очаги или же один большой при их соединении.

Также можно обнаружить пустоты, образующиеся при разрушении тканей.

Показывает ли флюорография рак легких?

Пусть данный метод дает размытую информацию о состоянии здоровья, все же он эффективен в определении туберкулеза и онкологии легких. Именно благодаря этой процедуре удается на ранних этапах выявить серьезные патологические процессы.

WomanAdvice.ru

Скажите чем флюорография отличается от рентгена, и видно ли на флюорографии небольшие новообразования?

Ответы:

NoAnGeL

флюрография–метод массовый и низкоинформативный. подходит только для диспансеризации. обзорный снимок легких намного предпочтительнее–и снимки больше, и видно лучше, и доза облучения, получаемая пациентом, меньше.

если искать мелкие очаги–то однозначно делать рентген легких и лучше в нескольких проекциях

Кристинка Глинских

Ничем, это одно и тоже. Просто “рентген” больше народное название, а “флюорография” – медицинское. Да, конечно.. . Опухоли или кисты.. . И т. п.

Марина В

флюоро-только лёгкие смотрят.. . рентген – весь скелет..

apricot pie

тем. что при рентгене проявляется пленка и выдается на руки врачу или пациенту, а при флюарографии врач только смотрит снимок на экране. видно все одинаково и там и там.

DRUID50

новообразования-не всегда или точнее смотря на какой стадии-дляэтого проводится специальный набор исследований

Светлана

рентгер в несколько раз безопаснее и лучше.
болела пневмонией, флюшка ничего не выявила, только когда в больнице сделали рентгер в 3-х проекциях, все увидели.

Анна Назарова

ФЛГ – это скрининг. Если там выявляют патологию – для детализации отправляют на снимки, а еще лучше – на СКТ.

МедМебельСнаб

Маленький “снимок”-флюрография, у ренгена-пиксели, видно все паталогии, выгоднее и практичнее (полноценнее) -переносной рентген аппарат взять, такой например: http://medmebelsnab.ru/rengen

Источник: http://neb0ley.ru/pnevmoniya/vidno-li-vospalenie-legkih-na-fljuorografii.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector